Рвота при беременности – это проявление токсикоза или симптом заболевания?

Токсикоз — это интоксикация организма. Возникает по вине целого ряда причин, но мы поговорим о токсикозе при беременности, его признаках, провоцирующих факторах и рисках.

По статистике из трех беременных две страдают разными степенями токсикоза.

В легкой и средней форме интоксикация доставляет неудобства и усложняет вынашивание малыша, в тяжелой же, если своевременно не пройти курс лечения на стационаре представляет реальную угрозу для здоровья и жизни обоих.

Что попадает под категорию токсикоз при беременности

Вынашивание ребенка с проявлениями интоксикации организма и без каких-либо либо ее признаков одинаково считается нормой. Тем не менее, беременные привыкли думать,что токсикоз неизменно будет сопровождать их в первые несколько месяцев, начиная с момента зачатия и заканчивая периодом первых шевелений малыша.

Чтобы понимать, почему появляются симптомы и признаки токсикоза в принципе, нужно знать, что такое токсикоз при беременности. Термином обозначают совокупность патологических состояний, провоцирующих заметное ухудшение состояния с проявлением экстрагенитальных симптомов.

Первые его признаки могут дать о себе знать еще до проведения теста на беременность и подтверждения диагноза у врача. Именно этим фактором обуславливают привычку сопоставлять тошноту и головокружения (начальные признаки токсикоза) с беременностью.

Но на самом деле возникать токсикоз у беременных должен совсем не обязательно, более того он является сомнительным признаком, учитывая, что симптоматика неспецифична и часто напоминает признаки ряда заболеваний соматического характера.

Часто отдельные проявления так называемой интоксикации у беременной — ни что иное, как результат психогенного восприятия нового состояния, не имеющий отношения к процессу развития эмбриона в матке. Соматическим токсикозом страдают внушаемые эмоциональные женщины с  психологическими особенностями.

Рвота при беременности – это проявление токсикоза или симптом заболевания?***

Как и в каких формах проявляется токсикоз при беременности

Главными признаками токсикоза у беременных являются:

  • приступы рвоты и тошноты (наиболее очевидный симптом, проявляется в 85% беременностей на ранних сроках);
  • слюноотделение;
  • сыпь и раздражения на коже;
  • хорея;
  • бронхиальная астма;
  • гепастоз и заболевания печени;
  • остеомаляция.

Выделяют 3 формы тяжести интоксикации:

Легкая форма не требует специального лечения и госпитализации. Для улучшения состояния беременной достаточно соблюдать режим питания и отдыха, больше гулять и заниматься посильными физическими упражнениями, например, йогой.

Средняя форма токсикоза предполагает прием витаминов и улучшающих состояние препаратов на дому, опять же с соблюдением рациона питания и режима дня. Тяжелые формы токсикоза подразумевают госпитализацию и лечение с выявлением возможных патологий, спровоцировавших подобное состояние.

Что вызывает отравление организма беременной?

Окончательного мнения медиков о том, что вызывает проявление токсикоза в той или иной степени тяжести нет по сегодняшний день. Многое зависит от физиологических особенностей организма женщины. Тем не менее ряд провоцирующих его развитие факторов можно выделить:

  • Гормональные перебои.
  • Незрелая плацента.
  • Защита плода.
  • Психологический фактор.
  • Хронические болезни.
  • Возраст.
  • Наследственность.
  • Многоплодная беременность.

По порядку о каждому пункте.

Рвота при беременности – это проявление токсикоза или симптом заболевания?***

Гормональные бури — главный провокатор

Гормональные перебои в организме беременной неизбежны. С момента имплантации яйцеклетки в полость матки внутри будущей мамы все изменяется, включая и показатели гормонов, которые то поднимаются, то опускаются, вызывая последствия — токсикоз в «лучших» его проявлениях с тошнотой и рвотой.

Беременная, подверженная гормональным перестройкам, ощущает резкие смены настроения, остро реагирует на запахи и вкусы, меняет предпочтения. По мере роста эмбриона гормональный фон нормализуется, организм привыкает к изменениям и не так остро реагирует на новые процессы. Улучшений с устранением проявляющихся симптомов токсикоза стоит ждать ближе к концу первого триместра.

Незрелая плацента — слабый барьер

Не до конца сформированная плацента также является причиной интоксикации организма в период до 12-13 недель. В это время мама не защищена от продуктов распада эмбриона, поэтому вынуждена переживать все «прелести» токсикоза на ранних сроках.

Защита ребенка

Врачи считают, что тошнота и даже рвота в первые 3 самые важные месяца беременности, когда закладываются главные органы(легкие, сердце, ЖКТ и прочие) и системы организма малыша природа запланировала для его защиты от способных нанести вред продуктов.

Обычно беременные не могут есть и даже видеть именно вредные или потенциально опасные для ребенка продукты с высоким риском содержания патогенных микроорганизмов. Тошнота и рвотный рефлекс препятствуют попаданию вредных веществ в организм матери и ребенка.

Болезни и слабый иммунитет

Хронические или не до конца вылеченные болезни беременной также влияют на токсикоз. Все дело в ослабленной иммунной системе, не способной справляться с новыми испытаниями. Исключить риски поможет выявление и устранение проблемы с попутным укреплением иммунитета витаминно-минеральными комплексами.

Самовнушение и эмоциональная нестабильность

Огромное влияние на проявление токсикоза оказывают причины психологического характера. Беременные часто мнительны и беспокойны. Многие неустойчивы к стрессам, раздражительны, эмоциональны. Все это в комплексе приводит к повышенной возбудимости нервной системы, проявлениям интоксикации в разных формах без подкреплениями физиологическими проблемами.

Одним словом — будущие мамочки внушают себе, что их тошнит, рвет, клонит в сон и т.д. Таким образом они пытаются окружить себя повышенным вниманием, причем в большинстве случаев совсем неосознанно.

Рвота при беременности – это проявление токсикоза или симптом заболевания?***

Недетородный возраст

В возрастную категорию попадают женщины старше 35 лет. Они тяжелее переносят беременность и чаще всего реагируют на новое состояние проявлениями токсикоза разной степени тяжести.

Чем моложе мамочка, тем легче она переносит беременность, не считая юных девушек до 18 лет, они так же, как и возрастные беременные сталкиваются с целым рядом проблем из-за не до конца сформированной репродуктивной системы.

Наследственный фактор и многоплодная беременность имеют значение

Токсикоз может передаваться по женской линии. Стопроцентной гарантии унаследования проблемы нет, но вероятность повторения опыта мамы или бабушки присутствует. Шансы на проявление интоксикации увеличиваются, если женщина сталкивалась с этой проблемой при вынашивании старших детей.

Сказывается на состоянии будущей мамы и многоплодная беременность. Два и более эмбриона внутри матки требуют в несколько раз больше ресурсов, вызывают еще более активные перемены в организме, что часто приводит к проявлению токсикоза. В утешение стоит отметить, что у женщин, страдающих в первые месяцы от интоксикации, риск выкидыша намного ниже, чем у беременных без тошноты и рвоты.

Гестоз: опасность и исследования

Поздний токсикоз — неприятное и опасное явление. Узнать его по ряду признаков сможет каждая беременная. Как правило, начинается он с конца второго триместра и проявляется сильной тошнотой и обильной рвотой. Женщина становится раздражительной, неуравновешенной, страдает от обострения обоняния.

Один из главных признаков гестоза — отеки. Именно они являются предвестниками осложнения состояния беременной. Параллельно беспокоят произвольные перепады артериального давления и увеличение, либо наоборот, снижение массы. В таких случаях токсикоз является показанием для госпитализации для обследования и последующего лечения. Обследование при позднем токсикозе включает:

  • взвешивание;
  • измерение показателей артериального давления несколько раз в день;
  • учет диуреза;
  • анализы крови для определения числа эритроцитов и гемоглобина, раз в неделю — ОАК на гематокрит;
  • общий анализ мочи;
  • раз в неделю пробу Ничипоренко;
  • пробы Реберга и Зимницкого;
  • биологические исследования крови;
  • исследование электролитного состава крови и кислотно-щелочного баланса;
  • УЗИ и КГТ;
  • ЭКГ;
  • консультации анестезиолога, окулиста, терапевта и гемостазиолога.

Чем сильнее уровень интоксикации на поздних сроках беременности, тем сложнее окажется лечение гестоза. Тем не менее, благоприятный прогноз ждет почти каждую маму, которая поспешит обратиться за помощью до усугубления ситуации.

Источник: https://yraberemenna.ru/beremennost/toksikoz-i-gestoz/simptomy-toksikoza-i-pervye-priznaki.html

Симптомы и проявление токсикоза на ранних сроках беременности

Рвота при беременности – это проявление токсикоза или симптом заболевания?

Как проявляется токсикоз на ранних сроках

Токсикоз во время беременности – это набор симптомов, появляющихся у беременных женщин, которые связаны с перестройкой женского организма и адаптацией к плоду. Проявления этих симптомов могут быть выражены ответом различных систем организма:

  • желудочно-кишечного тракта;
  • нервной системы (слабость, нервозность, раздражительность, недомогание, нарушение сна);
  • сосудистой системы (снижение артериального давления).

О причинах и лечении токсикоза на ранних сроках подробнее. 

Наиболее распространенные признаки токсикоза на ранних сроках

Проявления токсикоза могут варьироваться. И утренний, и вечерний токсикоз являются нормой. Например, если вы ложитесь спать сразу после еды, то не стоит удивляться тошноте и рвоте. После которых, как правило, наступает облегчение. Но, к сожалению, не всегда можно выявить причину того или иного симптома токсикоза.

Итак, чаще всего на ранних сроках вы можете столкнуться с такими проявлениями токсикоза:

  • тошнота, рвота;
  • раздражительность или апатия, угнетенное состояние;
  • плохое самочувствие, недомогание, слабость, сонливость;
  • повышенное слюноотделение (птиализм);
  • отвращение к некоторым запахам;
  • изменение вкусовых привычек или даже их извращение.

Основной признак токсикоза на ранних сроках  — это тошнота. Особенно по утрам. Может быть и по вечерам, и круглосуточно.

Птиализм может провоцировать рвоту.

Рвота – самый известный и распространенный признак токсикоза. Именно по этому признаку определяют степень тяжести токсикоза. Если рвота частая, по несколько раз в сутки, то существует опасность сильного обезвоживания. К тому же происходит потеря витаминов и минералов, нарушение обмена веществ, что ведет к истощению.  

Степени тяжести токсикоза

Рвота при беременности – это проявление токсикоза или симптом заболевания?

Также при средней и тяжелой степенях может наблюдаться желтушность склер и кожи, сухость кожи, стойкое длительное повышение температуры тела до 37,5. Наиболее тяжелые случаи токсикоза вызывают дистрофические изменения в почках, печени, сердце, легких и ЦНС.

На фоне третьей степени тяжести токсикоза изменение вкусовых пристрастий кажется милым и безобидным. Например, соленые огурцы с вареньем или персики вместе с рыбой в обычные «небеременные» дни никого не вдохновят. Бывает и так, что любительница мяса больше вообще не переносит его запах и вкус, зато неожиданно полюбила баклажаны, которые раньше терпеть не могла.

Читайте также:  Гипомастия – почему грудь не развивается и можно ли повлиять на этот процесс?

Реже встречаются другие проявления:

  • дерматозы (кожные высыпания, зуд);
  • повышение аппетита.

В данном случае повышение аппетита никак не связано с тем, что будущая мама стала «есть за двоих». Здесь женщина просто не в состоянии терпеть голод. Также голод может проявляться ощущением тошноты, которое проходит после принятия пищи.

Дерматозы чаще всего проявляются в виде зуда беременных.

Редкие проявления токсикоза на ранних сроках

В редких случаях токсикоз может проявляться возникновением дерматозов, таких как экзема, герпетиформное импетиго. Бронхиальная астма беременных также встречается очень редко.

О таких заболеваниях как остеомаляция (размягчение костного вещества), тетания (спазмы скелетных мышц) вы, скорее всего, никогда и не услышите.

Также крайне редко проявляются полиневрит, судорожный синдром, острая жировая дистрофия печени.

Следует учесть, что токсикоз на ранних сроках отличается от проявлений позднего токсикоза. И можно только позавидовать тем счастливицам, которые переживают свою беременность вообще без токсикоза.

Источник: https://be-happywoman.ru/beremennost/proyavlenie-toksikoza-na-rannih-srokah-beremennosti

Как отличить токсикоз от отравления при беременности?

Тошнота и рвота сопровождают как пищевую интоксикацию, так и токсикоз у женщины, вынашивающей ребенка. Выясним, по каким признакам можно отличить токсикоз от отравления при беременности, как проявляется пищевая интоксикация, чем помочь женщине.

Что такое токсикоз?

Самое распространенное состояние женщины, ожидающей прибавления семейства – токсикоз. Причиной его является гормональная перестройка, психологические перемены, влияние развивающейся плаценты. Риск возникновения этого состояния увеличивается у женщин в возрасте 30 –35 лет. По времени развития различают несколько его видов:

  • Самая ранняя форма проявляется уже через неделю после оплодотворения. В этом случае отсутствует рвота и тошнота, но появляется чрезмерный аппетит.
  • Ранний токсикоз возникает на 5-6 неделе вынашивания плода. Симптомы обычно проходят до конца I триместра к 13–14 неделе. Большинство женщин относительно спокойно переносят этот период. При усилении симптоматики назначаются препараты для облегчения самочувствия.
  • Поздний токсикоз (гестоз) отмечается в последнем триместре. Он проявляется отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче. Тошнота и рвота возможны на одной из стадий гестоза.
  • Существует еще так называемый вечерний токсикоз. Он связан с переутомлением организма к концу дня.
  • Редкие формы токсикоза – бронхиальная астма, поражения кожи в виде дерматозов, желтуха беременных.

Американские ученые считают, что токсикоз – это признак нормального развития беременности и укрепления плода.

Симптомы токсикоза

Признаки токсикоза связаны с его видом, формой и степенью тяжести. Для раннего токсикоза характерны такие признаки:

  • тошнота;
  • рвота, не зависящая от приема пищи и времени суток. При легкой степени тяжести она возникает 4–5 раз, а при средней – 10 раз в сутки. При тяжелой форме отмечается больше 20 позывов на протяжении суток;
  • повышенное слюнотечение, при котором женщина может терять до 1 литра жидкости;
  • потеря аппетита;
  • слабость.

Поздний токсикоз, или гестоз, развивается после 20 недели вынашивания плода. Проявляется в виде водянки, нефропатии, преэклампсии, эклампсии. Эти клинические формы характеризуют степень гестоза.

Стадия нефропатии (II степень) характеризуется почечной недостаточностью. Признаки гестоза:

  • сначала отек заметен только на лодыжках;
  • затем отекают бедра, область промежности и нижней части живота;
  • дальше отек распространяется на лицо, руки, шею;
  • постепенно опухает все тело;
  • повышается артериальное давление;
  • в моче появляется белок.

На этой стадии почки работают на пределе возможностей. Чтобы определить токсикоз, выполняются общий, а также биохимический анализ крови на содержание белка и электролитов. Акушер-гинеколог наблюдает динамику изменений артериального давления, проводит ультразвуковое исследование кровотока в органах.

Если беременная женщина вовремя не обратилась к своему акушеру-гинекологу, гестоз переходит в следующую стадию — преэклампсии. В этот период нарушается кровообращение сердца, почек, нервной системы. Признаки этой стадии:

  • прогрессирующее повышение давления;
  • увеличение белка в моче;
  • тошнота;
  • мушки перед глазами;
  • рвота;
  • частый жидкий стул;
  • боли в животе;
  • агрессия или апатия вследствие поражения головного мозга;
  • сильные головные боли (голову стягивает, “как обручем”).

Если во II или III триместре женщина сомневается: отравление у нее или токсикоз при беременности, эти состояния можно различить по следующим симптомам:

  • рвота и понос при гестозе появляются и нарастают медленно, а не стремительно, как при пищевой интоксикации;
  • при гестозе рвота не приносит облегчения, а при отравлении человеку становится лучше после очищения желудка;
  • давление крови при токсикозе повышается, при отравлении, наоборот, снижается;
  • при токсикозе возможно развитие агрессии, что нехарактерно для отравления;
  • при гестозе возникают отеки, а при отравлении бывает обезвоживание вследствие потери воды организмом.

При позднем токсикозе необходима экстренная госпитализация беременной.

Без оказания профессиональной помощи преэклампсия быстро переходит в последнюю стадию – эклампсию. Первые признаки появляются в виде подергивания глаз, затем быстро возникают судороги конечностей и туловища. В большинстве случаев поздний гестоз заканчивается летальным исходом для матери и неродившегося ребенка.

Что такое отравление?

Пищевое отравление происходит после употребления зараженной пищи или воды, загрязненной патогенными бактериями, вирусами, паразитами или химическими веществами. Наиболее частые возбудители – вирусы.

Чаще всего отравление бывает вызвано мясом, рыбой, молочными продуктами, которые оставались при комнатной температуре 2–3 часа. Существует классификация пищевых отравлений по происхождению возбудителя.

Этиология отравленияВиды пищевых отравленийПричины
Микробного происхождения (токсикоинфекции) Вызванные условно-патогенными микроорганизмами Эндогенная кишечная палочка, протей, энтерококк
Вызванные патогенными бактериями или грибками Бактериальные Палочка ботулизма, стафилококки
Грибковые Пеницилла, спорынья, аспергилла, фузария
Немикробного происхождения Вызванные ядовитыми растениями Ядовитые грибы, проросший картофель, сорные виды различных растений, горькие ядра плодов миндаля и др.
Вызванные ядовитыми животными Рыбы: маринка, усач, иглобрюх
Химические интоксикации Нитриты, пестициды, нитраты, соли тяжелых металлов, гербициды

Отличительные симптомы

Отличить отравление от токсикоза при беременности можно по следующим симптомам:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • жажда;
  • связь частой рвоты с употреблением продуктов, хранившихся вне холодильника;
  • возникновение симптомов через 1,5–2 часа после еды;
  • при поносе с частотой 10–15 раз в сутки испражнения водянистые, зловонные;
  • повышение температуры;
  • сильная слабость;
  • спастические боли по всему животу.

Как отличить ранний токсикоз?

Отличия токсикоза от отравления на раннем сроке беременности:

  • рвота при токсикозе проявляется преимущественно в утренние часы и никак не связана с приемом пищи;
  • после рвоты состояние женщины при токсикозе не изменяется в сторону ухудшения или улучшения;
  • частота рвоты при раннем токсикозе не превышает 4–5 раз, в то время как при пищевом отравлении многократна;
  • при токсикозе не появляется диарея;
  • отсутствуют сильные боли в животе.
  • при токсикозе не повышается температура.

У беременных женщин тошнота и рвота часто провоцируются неприятными запахами.

Отравление при беременности

Когда у женщины появляется тошнота и рвота, первая мысль, которая приходит в голову – отравление или беременность? Отличие между ними – сроки появления болезненных признаков:

  • Токсикоз характеризуется медленным началом. Сначала появляется тошнота, затем присоединяется рвота. Позывы случаются 3–4 раза в сутки. Отравление развивается внезапно, через 1–2 часа после еды, с приступами неукротимой рвоты.
  • Токсикоз протекает без диареи. Отравление сопровождается частым жидким стулом до 10–15 раз в день.
  • Общее состояние при беременности мало страдает. При отравлении присоединяется головокружение, снижается давление.
  • Боли в животе характерны для пищевой интоксикации.

Беременные женщины легко подвергаются риску отравления. Защитные силы в этот период жизни ослаблены. Болезнь негативно отражается на течении беременности. Наибольшую угрозу несет интоксикация ребенку. Пищевое отравление может быть вызвано разными причинами:

  • кишечные инфекции связаны с действием широкого круга микроорганизмов – вирусов, бактерий, грибков, простейших;
  • токсикоинфекции вызваны токсинами животных, растений, грибов, рыб;
  • химические отравления происходят после попадания в организм химических ядов – пестицидов, гербицидов.

Вторжение любого вредного фактора в организм будущей мамы представляет опасность. Спазмы желудка и кишечника несут угрозу прерывания беременности. Инфекция негативно отражается на росте и развитии плода. Обезвоживание и потеря важных микроэлементов отрицательно влияет на здоровье матери и ребенка.

Рекомендации беременным женщинам после отравления

Если вы уверены, что симптомы вызваны некачественной пищей, нельзя игнорировать тошноту. Необходимо помочь организму освободиться от продуктов доступными способами:

  1. Насильно вызывать рвоту нельзя. Убрать токсины из организма помогает энтеросорбент, например, активированный уголь. Его надо измельчить в порошок, смешать с водой и принимать в виде взвеси. На каждый килограмм веса человека берется 1 грамм таблеток. Если уголь не нравится по вкусу, его прекрасно заменяет паста Энтеросгель.
  2. После произвольной рвоты, чтобы не допустить обезвоживания, необходимо дробно пить воду: каждые полчаса по половине стакана обычной или минеральной щелочной воды Ессентуки.
  3. Для восстановления электролитного баланса рекомендуется принимать растворенный в воде Регидрон или Оралит.

Заключение

Если принятые меры помощи не облегчили состояние женщины, необходимо вызвать “неотложку”. Специалисты определят причины тошноты и рвоты. При необходимости беременную госпитализируют в профильное отделение.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых симпотомах обратитесь к врачу! Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://otravilsya.com/deti/kak-otlichit-toksikoz-ot-otravleniya/

Ранний токсикоз при беременности

Что такое токсикоз и ранний токсикоз?

Токсикозами (гестозами) называют состояния беременных женщин, возникающие из-за отравления вредными веществами, которые образуются в организме матери при развитии зародыша, характеризующиеся множественностью симптомов, из которых наиболее постоянными и выраженными являются нарушение функции центральной нервной системы, сосудистые расстройства и нарушения обмена веществ. С прекращением беременности проходят и симптомы заболевания.

Эти состояния беременных классифицируют по сроку возникновения. Различают ранние токсикозы и поздние гестозы (токсикозы). Они отличаются по своему клиническому течению.

Читайте также:  Ретенционные кисты шейки матки: следствием каких состояний являются, лечение, прогнозы

Ранний токсикоз обычно наблюдают в I триместре, и он проходит в начале II триместра беременности, то есть возникает в первые 12 недель беременности.

Гестозы возникают во втором или третьем триместрах.

Распространенность раннего токсикоза настолько велика, что очень часто его симптомы считают классическими признаками беременности, в то время как развитие токсикоза свидетельствует о нарушении механизмов регуляции обмена веществ и поведенческих реакций в организме беременной женщины, а это значит, что основы раннего токсикоза патологические. Нормально протекающую беременность, в отличие от токсикоза принято считать особым физиологическим (нормальным) состоянием организма женщины, а не патологией (то есть болезнью).

Причины и факторы риска возникновения раннего токсикоза беременных

Точная причина и механизмы развития раннего токсикоза беременных окончательно не установлены. Несомненным является тот факт, что токсикоз является проявлением патологической реакции организма женщины на развивающуюся в нем беременность.

Факторами риска развития ранних токсикозов у беременных являются недосыпание, переутомление, нерациональное питание, курение, злоупотребление алкоголем.

Симптомы раннего токсикоза беременных

Женщина жалуется на слабость, сонливость, раздражительность, угнетенное состояние, плохое самочувствие, повышенное слюнотечение, потерю аппетита, изменение вкусовых ощущений, тошноту, рвоту, снижение веса.

Гораздо реже ранний токсикоз принимает форму дерматозов (поражения кожи), астмы беременных (изменение реактивности бронхов), остеомаляции (размягчение костного вещества), тетании (спазмы скелетных мышц).

Рвота беременных

Рвота беременных — это одно из наиболее частых проявлений раннего токсикоза беременных. Распространенность рвоты беременных достигает 60%, из которых до 10 % нуждаются в лечении.

Обычно рвота возникает на протяжении первых 20 недель беременности. Обычно чем раньше появляется рвота, тем она тяжелее.

Выраженность рвоты может быть различной; в связи с этим различаем три степени тяжести рвоты беременности:

Первая степень — легкая рвота. Рвота возникает не более 5 раз в сутки, чаще после еды. Общее состояние беременной женщины остается нормальным, а потеря веса составляет не более 3 кг.

Вторая степень — рвота средней тяжести. Рвота появляется до 10 раз в сутки (натощак или после еды), а потеря веса за 2 недели может составить 3 кг. Общее состояние беременной женщины ухудшается. Частота пульса увеличивается, а артериальное давление наоборот снижается.

Третья степень — неукротимая, чрезмерная рвота. Рвота возникает до 25 раз в сутки. Такая рвота вызывает обезвоживание организма и резкое похудание беременной (потеря массы тела может достигнуть 10 кг).

Кожа ее становится сухой и дряблой, изо рта появляется неприятный запах, температура тела повышается, пульс учащается, артериальное давление снижается, отмечается общая заторможенность. Анализы показывают нарушение функции почек.

В некоторых случаях при чрезмерной рвоте ставится вопрос об искусственном прерывании беременности.

На ранних стадиях токсикоза рвоте обычно предшествует тошнота, которую также можно рассматривать как один из симптомов раннего токсикоза. В дальнейшем рвота может появляться и без тошноты. В некоторых случаях тошнота является независимым симптомом раннего токсикоза и не приводит к рвоте.

Слюнотечение

Слюнотечение (птиализм) является вторым по распространенности симптом раннего токсикоза беременности и часто сопровождает рвоту беременных.

В некоторых случаях выделение слюны настолько интенсивное, что в сутки беременная женщина теряет более 1,5 литров слюны. Вместе со слюной из организма выводятся белки и минеральные соли.

Именно поэтому интенсивное слюнотечение быстро приводит к ухудшению общего состояния беременной женщины и требует лечения.

Дерматоз беременных

Это менее распространенное, но крайне неприятное проявление раннего токсикоза беременных.

Чаще всего дерматоз беременных проявляется в виде рассеянного зуда кожи, который может распространяться и на область половых органов. Зуд вызывает нарушения сна, раздраженность, депрессию.

Во всех случаях возникновения зуда во время беременности нужно исключить наличие молочницы (кандидоза), аллергии, сахарного диабета, которые также могут вызвать зуд.

Бронхиальная астма беременных

Возникает редко, но протекает тяжело. Основные симптомы астмы беременных — это приступы удушья и хронический сухой кашель. Бронхиальную астму беременных следует отличать от обычной формы бронхиальной астмы, которая обычно присутствует и до начала беременности.

Остеомаляция и тетания 

Являются проявлениями нарушения обмена кальция и фосфора в организме беременной женщины. Остеомаляция проявляется разрыхлением костной ткани и грозит переломами костей. Тетания проявляется судорогами мышц верхних конечностей («рука акушера»), реже нижних конечностей («нога балерины»), лица («рыбий рот»).

Профилактика ранних токсикозов беременных

Профилактика ранних токсикозов заключается в своевременном лечении хронических заболеваний, устранении психических нагрузок, неблагоприятных воздействий внешней среды.

Что можете сделать вы?

Помните о том, что любой токсикоз — признак неблагополучия. При появлении первых же симптомов срочно обращайтесь к акушеру-гинекологу (лечение ранних токсикозов проводят в женской консультации). Вовремя начатое лечение в большинстве случаев позволяет устранить неприятности. В этот период очень полезны прогулки.

Во время раннего токсикоза очень важно питаться часто и небольшими порциями. Пища должна быть не горячей и доставлять удовольствие. Регулярно взвешивайтесь, если ваш вес резко снижается или увеличивается — это сигнал бедствия.

Может появиться неукротимая рвота. Доводить до этого нельзя, а потому срочно обращайтесь к врачу.

Несмотря на плохое самочувствие, беременность желательно сохранить, ведь в следующий раз токсикоз повторится, причем в более тяжелой форме.

Ребенок, который ни на минуту не перестает расти и развиваться, движения которого вы совсем скоро ощутите, — это ни с чем несравнимая радость.

Что может сделать врач?

Диагноз раннего токсикоза беременных обычно устанавливается на основе симптомов болезни (тошнота, рвота, слюнотечение и пр.).

Однако даже при наличии «классических» симптомом окончательная диагностика требует проведения дополнительных исследований, позволяющих исключить другие болезни с похожими симптомами (инфекции, болезни центральной нервной системы, заболевания органов пищеварительного тракта).

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/beremennost_ili_ya_jdu_rebenka/rannii_toksikoz_pri_beremennosti/

Рвота беременных: какие признаки должны насторожить. Почему тошнит при беременности

В головном мозге существует так называемый рвотный центр: скопление многочисленных ядер нервов, которые получают импульсы от сердечно-сосудистой системы, желудка, пищевода и кишечника, а также лимбической системы – структур, отвечающих за память, эмоции, сон и бодрствование.

Рвотный центр омывается спинномозговой жидкостью, в которую проникают химические вещества из крови, поэтому рвота (эметический синдром) зачастую сопровождает различные отравления. На него влияет внутричерепное давление, поэтому повышение или понижение последнего также вызывает рвоту.

Эметический синдром – это защитный рефлекс. Он необходим, чтобы очистить желудок от попавшего в него ядовитого содержимого и избежать интоксикации организма. Также синдром – это сигнал, чтобы человек нашел и устранил имеющуюся проблему.

В период вынашивания ребенка эметический синдром возникает вследствие следующих причин:

  • заболеваний желудка и кишечника;
  • патологий печени, поджелудочной железы и желчевыводящего пузыря;
  • чрезмерного стресса;
  • недостаточности надпочечников;
  • пищевого или химического отравления;
  • внутричерепной гипертензии или, реже, гипотензии;
  • сердечных заболеваний (в том числе инфаркта миокарда, например, его безболевой формы);
  • болезней вестибулярного аппарата;
  • заболеваний, сопровождающихся интоксикацией: ангины, синуситы, пневмонии.

Но на ранних сроках беременности рвота может быть практически «нормальным» явлением, возникающим в ответ на повышение в крови хорионического гонадотропного гормона. И чем больше этого гормона (например, при многоплодии), тем более выраженным является эметический синдром.

Рвота беременных (hyperemesis gravidarum)

Так называется состояние, которое начинается с 4-5 недели гестации, становится максимально сильным к 9 неделе и полностью прекращается к 16-18 (в редких случаях – 22) неделям.

Оно напоминает о себе каждый день в течение этого периода; сопровождается обычно утренней тошнотой и усилением слюноотделения. Усиливается при определенных запахах или визуальных картинках, а также при воспоминании о запахах или увиденном.

Не сопровождается никакой болью в животе или учащением стула.

Обратите внимание: наличие положительного домашнего теста и эметического синдрома еще не дает повода успокоиться и не ходить к гинекологу. Такими же симптомами проявляются внематочная беременность, и пузырный занос (когда вместо плода развиваются его оболочки, принимающие форму пузырей). Причем тошнить при пузырном заносе будет гораздо чаще, даже без каких-то внешних раздражителей.

Если hyperemesis gravidarum возник натощак или очень часто повторяется, в рвотных массах может присутствовать желчь. В других случаях это требует уточнения диагноза, так как таким образом могут проявляться более опасные болезни, например, холецистит, болезни 12-перстной кишки, непроходимость кишечника.

Алая кровь в рвотных массах или их окрашивание в коричневый цвет (если беременная при этом не употребляла шоколад, «Гематоген», кровяную колбасу) – однозначно симптом заболевания, требующий скорейшей диагностики.

Hyperemesis gravidarum является «условной» нормой и не требует дополнительной диагностики при первой беременности и умеренном проявлении. В случаях, когда синдром выражен сильно, или повторяется от беременности к беременности, он говорит о:

  • наличии заболеваний репродуктивных органов: сальпингоофоритом, эндометритом рецидивирующего течения (эти заболевания не всегда имеют выраженные проявления);
  • хронической патологии пищеварительной системы, будь то гастрит, холецистит, гепатит или дискинезию желчевыводящих путей;
  • плохом питании или перенесенной болезни перед беременностью;
  • анемии или аллергических заболеваниях.

В чем опасность?

Хорионический гонадотропный гормон вместе со спинномозговой жидкостью попадает к рвотному центру. Там он вызывает возбуждение сразу большого количества нервных волокон, и это сопровождается появлением тошноты и рвоты. Возбуждение нервов обычно передается и на участки вегетативной нервной системы, поэтому зачастую женщина также замечает усиление слюноотделения.

С рвотными массами теряется жидкость, что приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного баланса в организме. Электролиты – это хлор (его теряется больше всего), магний, натрий, калий, которые нужные для нормальной жизнедеятельности женщины и плода.

Читайте также:  Овуляторный синдром: симптомы, причины, лечение, продолжительность

Эти ионы несут отрицательный или положительный заряд, и когда их баланс в крови соблюден, щелочные и кислые вещества находятся в равновесии, и все органы работают правильно.

Когда же электролиты начинают неравномерно выводиться изменяется pH крови – страдает весь организм.

При эметическом гестационном синдроме возникают потери больших количеств хлора. Хлор – отрицательно заряженный ион, участвующий в формировании кислых веществ. Когда он теряется, кровь приобретает щелочной pH.

Это вызывает головную боль, нарушение работы сердца. Потери больших количеств хлора с желудочным соком может привести к нарушению сознания и судорогам.

Это еще не те судороги, которые во второй половине беременности опасны для жизни и носят название «эклампсия».

Из-за постоянных рвотных позывов женщина прекращает есть или уменьшает объемы потребляемой пищи. Чтобы утолить потребность в энергии, организм сначала расходует гликоген, потом энергия начинает добываться из накопленных телом жиров.

В процессе распада жиров образуются кетоновые (ацетоновые) тела, которые токсично действуют на мозг, вызывая сонливость, еще больше усиливая рвоту.

При тяжелой стадии, которая называется неукротимая рвота беременных, страдают печень, почки, сердце, и это находит отображение в анализах.

Степени тяжести состояния

Поскольку данный синдром, особенно в сочетании с повышенным слюноотделением, вызывает нарушение водно-электролитного баланса, для определения тактики лечения применяется классификация рвоты беременных. Она включает в себя три степени тяжести.

1 степень

Развивается не чаще, чем 5 раз в день. Женщина активна, не сонлива, занимается повседневными делами. Ее пульс не чаще 80 в минуту (или не выше исходных, до беременности, значений), а артериальное давление не снижено. Она может потерять 2-3 кг. В анализе мочи ацетоновые тела не определяются, биохимические показатели крови – в норме.

2 степень

Рвота 6-10 раз в день. Активная всегда женщина ощущает слабость, сонливость. Ее пульс учащен до 90-100 в минуту (если исходный был в пределах до 80). В моче определяется 1-2 плюса ацетона. В анализах крови еще все в норме. Потеря в весе составляет более 3 кг/7-10 дней.

3 степень

Ее называют еще чрезмерная (неукротимая) рвота. Развивается до 25 раз в сутки, из-за чего женщина вообще не может есть.

Из-за наличия в крови ацетона (он определяется в моче как 3-4 плюса) женщина не может есть и пить, худеет на 8 и более кг, выделяет мало мочи. Ацетонемический синдром вызывает также повышение температуры до 37,2-37,6 и учащение пульса до 120 в минуту и выше.

Когда наступает значительное обезвоживание, температура и давление снижаются, женщина крайне сонлива, а ее сознание становится спутанным.

В анализе мочи определяется ацетон, белок и цилиндры, что говорит о поражении почек. В крови повышен билирубин (свидетельствует о повреждении печени) и креатинин (дополнительно подтверждает страдание почек).

Если билирубин повышен значительно (норма – 20 мкмоль/л), становится заметным пожелтение белков глаз и кожи. Из-за поражения печени повышается кровоточивость и могут наблюдаться выделения крови из влагалища.

Зачастую прожилки крови обнаруживаются и рвотных массах, и в этом случае нужно исключать разрывы пищевода, которые произошли вследствие такой многократной рвоты.

Все описанные выше проявления касаются рвоты беременных. Если тошнота сопровождается болью в животе, поносом, повышением температуры, головной болью – необходимо обратиться к врачу.

Другие причины рвоты при беременности

Рассмотрим заболевания, которые могут вызывать рвоту у беременной женщины. Чтобы точнее определить возможную причину своего состояния, сгруппируем болезни по дополняющим эметический синдром симптомам.

Так, рвота желчью при беременности может быть при:

  • непроходимости кишечника, что сопровождается болями в животе, его вздутием, запором;
  • обострении хронического холецистита (в этом случае отмечается боль в правом подреберье, повышение температуры);
  • дискинезии желчевыводящих путей (она также характеризуется болью в правом подреберье, рвота возникает чаще по утрам);
  • опухоли, в основном, локализованные в 12-перстной кишке;
  • обострении хронического панкреатита (для этого характерна боль в верхних отделах живота, послабление стула).

  Как выбрать обручальные кольца: приметы, советы, правила

Если имеется сочетание головокружения и рвоты, это нередко свидетельствует о:

  1. Патологии вестибулярного аппарата (болезнь Меньера, воспаление внутреннего уха). Дополнительными их симптомами являются потеря слуха, нистагм (подергивания глазных яблок), звон в ушах. Только при воспалении структур внутреннего уха отмечаются повышение температуры тела и, иногда, выделения из уха; при болезни Меньера таких симптомов нет.
  2. Замершей беременности, когда в кровь всасываются вещества распада тканей плода. В сочетании с кашлем и повышением температуры, симптомы могут свидетельствовать о развитии пневмонии. А если это рвота постоянная (3 степени), головокружение обусловлено обезвоживанием.

Когда отмечается рвота с кровью, это может свидетельствовать о гастрите или гастроэнтерите, язве и раке желудка, синдроме Меллори-Вейса. Если рвотные массы содержат темно-красную кровь, это может быть признаком кровотечения из варикозно расширенных вен желудка или пищевода, которое развивается вследствие цирроза печени.

При сочетании рвоты и поноса говорят о пищевом отравлении, кишечной инфекции (сальмонеллез, эшерихиоз и другие), панкреатите, тиреотоксикозе. Иногда так проявляются атипичные формы пневмонии.

Рвота во втором и третьем триместре беременности

Второй триместр – это 13-26 неделя. Рвота до 22 недели гестации, может наблюдаться как реакция на плод (хотя с 18 по 22 неделю нужно дополнительно исключать остальные причины симптома).

С 22 недели причинами могут стать болезни, описанные выше, а также состояния, характерные только для беременности:

  1. Поздний гестоз, который проявляется отеками (иногда это заметно только по повышению веса), повышением давления, появлением белка в моче, иногда поносом. Если гестоз сопровождается эметическим синдромом, это свидетельствует об ухудшении его течения с возможным развитием эклампсии. Рекомендации здесь – только стационарное лечение с возможным досрочным родоразрешением.
  2. Внутриутробная гибель плода, что проявляется прекращением его шевелений, тяжестью внизу живота, учащением сердцебиений.

В отличие от токсикоза, который «распространяется» сразу на 2 триместра и считается вариантом индивидуальной реакции организма женщины на плодное яйцо, рвота в третьем триместре – однозначно признак заболевания. Состояние требует обязательной госпитализации и выяснения причин, его вызывающих.

Основные причины рвоты с 26 недели и до конца беременности – это гестоз, отравление, пневмония, болезни ЖКТ и нервной системы, хирургические болезни живота, а также гибель плода.

Отдельно следует упомянуть синдром Шихана или острое жировое перерождение печени. Оно начинается на 30 неделе и поражает, в основном, первобеременных.

Проявляется отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, появлением желтухи, отеками, тахикардией.

Учитывая многообразие этиологических факторов, сказать, что делать при рвоте у беременных, должен врач на основании результатов обследования.

Как долго тошнит при беременности и когда перестанет тошнить: обычные сроки токсикоза

Токсикоз очень «индивидуален» и его интенсивность напрямую связана с тем, насколько крепкое здоровье у женщины, в каком она возрасте и как соблюдает режим здорового образа жизни.

Чаще всего женщины переживают «ранний токсикоз», когда организм только начинает привыкать к перестройкам и меняет свой гормональный фон.

Именно в это время женщина переживает сильные позывы утренней тошноты и рвоты, резко реагирует на запахи, вкусы, нервные переживания.

Тошнота может возникнуть уже тогда, когда вы ждете наступления месячных, но их нет.

Именно в это время, вместо привычного женщине гормона эстрагена, ее телом овладевает «прогестерон» (его не редко называют «гормоном беременности» и даже «беременным гормоном»).

Прогестерон активно защищает плод и способствует его развитие, но, к сожалению, он негативно влияет на работу органов ЖКТ, замедляя их работу.

«Ранний» токсикоз может появиться уже на 4 неделе (от зачатия) и исчезнуть приблизительно спустя 2-3 месяца.

Как правило, во втором триместре беременности для женщины наступает самое спокойное, «тихое» и приятное ощущение беременности без каких-либо неприятных последствий.

Но, после 6-7 месяца беременности так же может появиться и «поздний» токсикоз, появление которого легко объяснить – плод растет и давит на все внутренние органы матери, смещая их и расстраивая их работу.

Когда следует беспокоиться о токсикозе?

Общие советы по борьбе с токсикозом

Несмотря на то, что тошнота после еды при беременности на ранних сроках – нормальный физиологический процесс, совсем не обязательно мучиться. Каждая будущая мамочка в силах помочь себе пережить неприятные проявления начала беременности.

Важно: еще на этапе планирования необходимо пролечить все текущие заболевания, а также избавиться от вредных привычек, если таковые имеются. Подобные меры позволят не только снизить проявления токсикоза, но и в целом благополучно скажутся на протекании беременности.

Непосредственно во время беременности приступы тошноты как утром, так и в течение дня помогут нивелировать следующие меры:

  • как можно больше гуляйте на свежем воздухе;
  • избегайте стрессовых ситуаций, не волнуйтесь по пустякам;
  • принимайте фолиевую кислоту или другие витамины;
  • регулярно проветривайте помещение, а на ночь слегка приоткрывайте окно или форточку;
  • по мере возможности выполняйте легкие физические упражнения, плавайте.

Тошнота перед родами

При приступах тошноты непосредственно перед самыми родами следует исключить или подтвердить начало родового процесса. Почему тошнит перед родами? Часто синхронно с сокращением матки начинают сокращаться и гладкие мышцы органов ЖКТ, что провоцирует рефлекторно понос, тошноту и даже рвоту.

Узнай о том, каким должен быть пульс в третьем триместре беременности.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

  • Третий скрининг при беременности
  • Третий триместр беременности
  • Отеки на поздних сроках беременности: на 36, 37, 38, 39 неделях
  • Изжога в третьем триместре – успешные и безопасные методы борьбы

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/beremennost/rvota-pri-beremennosti-eto-proyavlenie-toksikoza-ili-simptom-zabolevaniya.html

Ссылка на основную публикацию