Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Геморрагический цистит у женщин – инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре, провоцирующий нарушения слизистой оболочки, стенок органа, кровообращения.

Именно повреждение кровеносных сосудов провоцирует окрашивание мочи в красный оттенок. Также в моче могут наблюдаться сгустки крови, явно указывающие на проблемы с мочеиспусканием.

Цистит часто диагностируют у женщин, недаром это заболевание считают «лидером» среди прочих воспалительных заболеваний, поражающих органы МВС (мочевыводящей системы).

Практически каждая четвертая женщина сталкивается с такой патологией.

Однако только у каждой десятой острый цистит впоследствии переходит в хроническую стадию. Всем остальным женщинам удается вылечиться полностью от такого недуга.

Неправы те, кто считает цистит чисто женским заболеванием. На самом деле мужчины также могут подвергаться такой патологии, только их количество чрезмерно мало.

Женщины чаще испытывают на себе признаки любых разновидностей цистита, в том числе и геморрагического, по причине особой специфики строения мочеполовой системы.

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Мочевой пузырь

  • Геморрагический цистит появляется при вторжении вирусной инфекции в мочевой пузырь.
  • В качестве раздражителя и провокатора воспалительного процесса могут выступать еще и химические вещества, входящие в состав лекарственных средств.
  • Особенно агрессивными для мочевого органа являются медикаментозные препараты, назначаемые женщинам при лечении опухолей.
  • Вызвать повреждения слизистой оболочки, кровеносных сосудов могут и другие причины.
  • В частности, когда женщина отодвигает посещение туалетной комнаты, невзирая на интенсивные мочеиспускательные позывы, происходит растяжение стенок органа, приводящее к нарушению кровообращения.

Спровоцировать воспаление слизистой способны внезапно возникшие в мочевых путях препятствия. К их числу относятся опухоли, сужения просвета мочеиспускательного канала.

Провокаторами могут быть и  конкременты, инородные предметы, например, катетеры, травмирующие слизистую оболочку органа. Впоследствии такие микротравмы могут выступать в качестве источника инфицирования.

Опухоли могут не только перекрывать мочевые пути, тем самым провоцируя геморрагический цистит, в процессе их жизнедеятельности и распада активизируется процесс усиленного распространения инфекций, по причине которых у женщин возникает цистит.

Происходит воспаление стенок и слизистой мочевого пузыря и по причине отсутствия или плохого соблюдения правил личной гигиены.

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Цистит

В этом случае бактерии и инфекции, находящиеся на соседних тканях достаточно быстро проникают в мочевой орган, провоцируя негативные последствия.

В организме каждого человека в качестве «бастиона» выступает иммунная система. При ее ослаблении инфекциям проще проникать в организм.

При наличии сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы, ослабленном иммунитете создаются условия для инфицирования органов мочевыделительной системы.

Клинические проявления

Симптомы геморрагического типа цистита сходны с обыкновенным ее типом. Отличительной особенностью является присутствие крови в моче.

Позывы к мочеиспусканию учащаются, в том числе приходиться посещать туалетную комнату даже ночью. Позывы к мочеиспусканию могут возникать через каждые пятнадцать минут.

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Геморрагический цистит

  1. Сам процесс выведения мочи сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, а также не менее интенсивными резями, возникающими в конце мочеиспускательного процесса.
  2. К сожалению, достаточно часто случается так, что очередной мочеиспускательный позыв завершается неудачей, поскольку женщине не удается опорожнить мочевой пузырь, случается, что выделяется всего лишь незначительное количество мочи, не более нескольких капель.
  3. В нижней части живота при геморрагическом цистите женщины часто ощущают тяжесть, дискомфорт и боль.
  4. У женщины при усилении воспалительного процесса повышается температура, ухудшается самочувствие, возникает сильный озноб и повышенная слабость.

Присутствие крови в моче – главный признак геморрагического цистита. Если женщина заметила, что моча окрасилась в красный цвет или в ней присутствуют кровяные сгустки, следует безотлагательно посетить врача.

Симптомы геморрагического цистита могут постепенно самоустраняться, поэтому женщины могут попадать в заблуждение, полагая, что заболевание исчезло, организм сумел его перебороть.

К сожалению, это не так, внешние симптомы исчезают, но при отсутствии врачебной квалифицированной помощи патология и дальше продолжает развиваться, провоцируя переход в хроническую стадию, лечение которой достаточно сложное.

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Воспаление слизистой

Появляется у женщины сильная слабость, теряется аппетит. Каждая стадия обострения геморрагического цистита провоцирует сильнейшие повреждения внутренних стенок мочевого пузыря и его слизистой оболочки.

  • Мышечные волокна заменяются постепенно соединительной тканью.
  • Чем раньше будет начато лечение, тем менее опасными будут последствия для здоровья женщины.
  • Именно по этой причине врачи активно рекомендуют женщинам отслеживать все изменения, происходящие в организме, при возникновении характерных симптомов обращаться за помощью к врачу.
  • Существует несколько вариантов диагностического обследования, благодаря которым удается подтвердить факт развития геморрагического цистита и своевременно разработать лечебные мероприятия.
  • Проведение ультразвукового или рентгенологического обследования позволяет не только выявить признаки геморрагического цистита, но и оценить степень повреждения слизистой, а также стенок мочевого пузыря.

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

УЗИ мочевого пузыря

  1. Также при проведении таких разновидностей диагностического обследования врачам удается установить источник инфицирования, дополнительные патологии, спровоцировавшие воспалительные процессы.
  2. Удается выявить препятствия в мочевых путях, в качестве которых выступают мочевые камни, стриктуры мочевыделительного канала, опухоли.
  3. Исследовать внутреннее пространство мочевого органа с целью выявления возможных нарушений и повреждений позволяет такая разновидность диагностического обследования, как цистоскопия.
  4. Помимо инструментальной диагностики врачи обязательно назначают лабораторные исследования мочи и крови.
  5. При исследовании мочевой жидкости и крови удается подтвердить наличие воспалительного процесса, поскольку в анализах обнаруживают лейкоциты в больших количествах, эритроциты.

Подтверждается воспалительный процесс также выявлением увеличенной скорости оседания эритроцитов. В моче при геморрагическом цистите определяют увеличенное количество белка.

Гематурия

Самым главным признаком геморрагического цистита является кровь в моче, возникающая в связи с повреждениями кровеносных сосудов. При проведении лабораторной диагностики подтверждается факт гематурии, которой характерно увеличенное содержание в моче крови.

Лабораторная диагностика еще заключается в проведении бактериологического посева мочевой жидкости, благодаря которой удается выявить источник инфицирования, назначить соответствующую медикаментозную помощь.

Для каждой выявленной в результате бакпосева инфекции врач подбирает соответствующий антибиотик, к которому у патогенной микрофлоры отсутствует устойчивость.

Врачебная помощь

Если женщины по внешним признакам выявляют у себя геморрагический цистит, они должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Если и врач подтверждает цистит геморрагического типа, дальнейшее лечение осуществляется в больнице, пациентке настоятельно рекомендуют госпитализацию.

Врачебная помощь, лечебные мероприятия осуществляются в условиях стационара по той причине, что риск закупорки мочевых каналов увеличивается в несколько раз.

  • Это не случайно, поскольку при геморрагическом цистите возникают кровяные сгустки немаленьких размеров.
  • При закупорке мочевых протоков женщины нуждаются в срочном оперативном вмешательстве, чтобы предотвратить возникновение более опасных последствий.
  • Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, поэтому врачи направляют усилия на устранение нежелательных симптомов, а также лечение основной патологии.
  • Поскольку воспаление мочевого пузыря сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, врачи назначают обезболивающие и спазмолитические средства.
  • Обязательно проводят антибактериальную терапию, чтобы нейтрализовать деятельность патогенной микрофлоры, вызвать гибель инфекций и бактерий, спровоцировавших геморрагический цистит.
  • Учитывая то, что при геморрагическом цистите в первую очередь страдают кровеносные сосуды, врачи назначают фармацевтические средства, способствующие укреплению сосудов.
  • Проводятся мероприятия по укреплению иммунитета, повышению иммунных сил, соответственно, проводится витаминизация.
  • Чтобы ускорить процесс выведения из организма инфекций и бактерий, очистку органов, врачи рекомендуют не просто соблюдать, а даже усилить питьевой режим.

Витамины

Обязательно рекомендует пациентке соблюдать диету, которой запрещается употребление соленой, острой, жареной, копченой  пищи. Безусловно, рекомендуется вести здоровый образ жизни, соответственно, полностью отказаться от употребления алкоголя и курения.

В связи с потерей крови, женщине назначают употребление железосодержащих препаратов, предупреждающих развитие анемии.

Гораздо сложнее устранить цистит геморрагического типа, если он уже перешел в хроническую форму, по причине которой могут быть вовлечены в воспалительный процесс и почки.

Итак, цистит геморрагический – разновидность воспалительных заболеваний, затрагивающих органы мочевыделительной системы. Очень важно своевременно приступить к лечению, предотвратить возникновение опасных осложнений, ухудшения состояния здоровья.

Источник: https://mkb03.ru/mochevoj/cistit/gemorragicheskij-tsistit-u-zhenshchin.html

Почему появилась кровь в моче? Причина – геморрагический цистит. Основное о развитии и лечении заболевания

Основные симптомы геморрагического цистита – примесь крови в моче и боль при мочеиспускании. Заболевание возникает в результате повреждения поверхностного слоя клеток мочевого пузыря и прилегающих кровеносных сосудов токсическими веществами, болезнетворными микроорганизмами, облучением или лекарственными препаратами.

Общие сведения о заболевании

Инфекционный геморрагический цистит вызывают вирусы и бактерии. Неинфекционная форма чаще наблюдается у пациенток, перенесших химиотерапию или облучение по поводу злокачественных опухолей в малом тазу. Примесь крови может быть незначительной или выраженной, с формированием сгустков и задержкой мочеиспускания. Лечение зависит от причин болезни, ее симптомов и их выраженности.

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Нередко геморрагическая форма цистита возникает у женщин, перенесших трансплантацию костного мозга, поскольку они подвергаются воздействию радиации и токсичного препарата Циклофосфамида. У больных со злокачественными опухолями обычно ослаблен иммунитет, и на этом фоне легко присоединяется вирусная или бактериальная инфекция мочевого пузыря, что приводит к развитию описываемой патологии.

Выраженную гематурию (примесь крови в моче) вызывают артерио-венозные мальформации (врожденные изменения в строении сосудов), камни мочевого пузыря, опухоли мочевыводящих путей. Эти заболевания необходимо дифференцировать от геморрагического цистита с помощью визуализирующих методов диагностики и цистоскопии.

Пациентки, которые получают токсичные лекарства или проходят облучение области малого таза, должны знать о возможных способах профилактики геморрагического цистита. Это обильное питье и частое мочеиспускание. Орошение внутренней поверхности мочевого пузыря специальными растворами в качестве профилактической меры до сих пор вызывает споры среди врачей.

Распространенность патологии

Геморрагический цистит встречается у 70% женщин, получавших Циклофосфамид, и у 15% пациенток, подвергавшихся облучению по поводу злокачественных опухолей малого таза (основная часть – гинекологически новообразования).

В последние годы в связи с внедрением более современных методов облучения частота развития этого осложнения вследствие радиотерапии снизилась до 10%.

У детей также встречается эта патология, но она развивается реже, чем у взрослых.

Читайте также:  Основные проявления и подходы к лечению панкреатита в период беременности

После аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток в течение 2 лет заболевают геморрагическим циститом 24% пациенток. Способствуют этому цитомегаловирусная инфекция и тяжелая степень болезни «трансплантат против хозяина». При пересадке костного мозга от донора частота возникновения заболевания достигает 60%.

У детей, перенесших трансплантацию костного мозга, заболеваемость составляет 1,6%. Факторами риска являются возраст старше 5 лет, химиотерапия Циклофосфамидом или Бусульфаном, дополнительное облучение тазовых органов.

Осложнение чаще всего встречается у пациентов с основным диагнозом рабдомиосаркомы, острого лейкоза или апластической анемии, помимо гинекологических злокачественных опухолей.

Причины развития заболевания

Как указывалось выше, это могут быть инфекционные и неинфекционные причины.

Возможные неинфекционные причины развития геморрагического цистита:

  • облучение органов таза;
  • химиотерапия Циклофосфамидом;
  • отравление анилином или производными толуидина;
  • побочные эффекты лекарств – Пенициллина, Даназола, Аллопуринола и других.

В крайне редких случаях причиной становиться пищевое отравление (например, сальмонеллез) или длительные авиаперелеты (болезнь Буна).

Независимо от возможного неинфекционного воздействия всегда необходимо искать вероятного возбудителя болезни. Бактериальные, грибковые, паразитарные и особенно вирусные инфекции мочевого пузыря у пациентов с ослабленным иммунитетом часто осложняются кровотечением. Вызвать такое состояние могут кишечная палочка, аденовирусы, паповавирусы, вирусы гриппа и иммунодефицита человека.

Патогенез и проявления геморрагического цистита

Патологические изменения возникают в результате повреждения эпителия мочевого пузыря и кровеносных сосудов токсинами, вирусами, химиотерапевтическими средствами и другими этиологическими факторами болезни.

Между слизистой оболочкой мочевого пузыря и его мышечной стенкой расположен слой, содержащий много кровеносных сосудов. При развитии воспаления количество этих сосудов увеличивается, начинают образовываться новые. Такие очаги ангиогенеза становятся источниками кровоизлияния.

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Примесь крови в моче — одно из проявлений геморрагического цистита

Стенки артерий также воспаляются, формируется эндартериит. В результате слизистая оболочка получает недостаточно крови и испытывает недостаток кислорода. Ее клетки погибают, что сопровождается образованием поверхностных язв.

На микроскопическом уровне проявления воспаления неспецифичны: обнаруживается скопление иммуноактивных клеток (воспалительная инфильтрация), усиленное образование соединительной (рубцовой) ткани.

Самая частая форма хронического геморрагического цистита вызвана действием химиопрепарата Циклофосфамида. Он вызывает такие симптомы:

  • резкое начало;
  • частое болезненное мочеиспускание;
  • непреодолимые позывы опорожнить мочевой пузырь;
  • дискомфорт в надлобковой области;
  • примесь крови в моче, заметная только в анализах (микрогематурия) или видимая невооруженным глазом (макрогематурия).

Реже наблюдаются некроз стенки мочевого пузыря, ее фиброз (уплотнение), уменьшение размера органа, заброс мочи из пузыря обратно в мочеточники.

Острый геморрагический цистит чаще всего вызван воздействием радиации. Однако заболевание может впервые проявиться через несколько месяцев или даже лет после облучения.

Его симптомы обусловлены прогрессирующим поражением сосудистых стенок, что приводит к ишемии слизистой оболочки. Она изъязвляется и начинает кровоточить.

После окончания курса лучевой терапии острые симптомы болезни обычно исчезают в течение ближайших 12-18 месяцев.

Диагностика

Для подтверждения неинфекционного геморрагического цистита необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей. Для этого проводится общий анализ мочи и ее бактериологическое исследование.

Если из мочи или с поверхности мочевого катетера удается выделить хотя бы незначительное количество микроорганизмов, пациентка нуждается в лечении антибиотиками с учетом чувствительности выделенной микрофлоры.

Также назначаются общий анализ крови, биохимия и коагулограмма. У пациенток с хронической формой цистита может развиваться постоянная железодефицитная анемия со снижением гематокрита, гемоглобина и числа эритроцитов. Одновременно в анализе крови может быть повышен уровень лейкоцитов вследствие основного заболевания (опухоли).

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Дополнительные методы диагностики:

  1. Всем пациенткам рекомендуются визуализирующие исследования мочевого пузыря и почек. Как минимум, выполняется УЗИ этих органов, а также урография для выявления рентген-негативных камней.
  2. При отсутствии почечной недостаточности самым информативным методом диагностики заболевания является компьютерная томография (урография) с контрастированием.
  3. Во всех случаях назначается цистоскопия: у взрослых обычно без обезболивания, у детей – под наркозом. Она полезна не только для диагностики, но также для удаления крупных сгустков крови из пузыря и облегчения мочеиспускания.

По степени информативности при гематурии визуализирующие методы исследования распределяются по убывающей так:

КТ-урография – магнитно-резонансная урография – внутривенная пиелография – КТ-сканирование без применения контраста – УЗИ почек.

В том случае, если врач предполагает лечить пациентку с помощью внутрипузырной склеротерапии, для определения емкости органа и диагностики заброса мочи в мочеточники необходима цистография – исследование мочевого пузыря после заполнения его рентгенконтрастным веществом. Назначение склеротерапии без такой диагностики может привести к сужению мочеточника, его непроходимости и почечной недостаточности.

В зависимости от проявлений различают такие стадии болезни:

  • 0 – отсутствие симптомов воспаления или кровоизлияний в стенке мочевого пузыря;
  • 1 – микрогематурия, увеличение частоты мочеиспускания, его болезненность;
  • 2 – макрогематурия, моча приобретает красный цвет;
  • 3 – макрогематурия с небольшими сгустками крови;
  • 4 – массивное кровотечение, которое вызывает нарушение оттока мочи и требует срочного медицинского вмешательства.

Лечение

Диета при геморрагическом цистите должна быть обогащена мясными продуктами, витаминами группы В и С. Во время обострения заболевания пациентки госпитализируются в лечебное учреждение, медперсонал которого имеет опыт в лечении такого состояния. Транспортировать больную можно только после стабилизации состояния.

То, как именно лечить геморрагический цистит, определяют наличием или отсутствием инфекции. При выделении из мочи бактерий начинают терапию антибактериальными средствами. Антибиотики назначают эмпирически, то есть используют средства, активные против наиболее вероятных возбудителей инфекции. После получения результатов чувствительности выделенных микроорганизмов возможна коррекция лечения.

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Если диагностировано вирусное поражение, назначают соответствующие противовирусные медикаменты.

По теме: Таблетки от цистита

При неинфекционной природе заболевания и нормальном мочеиспускании единственная рекомендация врачей – употребление достаточного количества жидкости для естественного очищения мочевого пузыря.

В случае затрудненного мочеиспускания причиной этого становятся сгустки крови, закрывающие внутреннее отверстие уретры.

В таком случае лечение включает промывание мочепузырной полости стерильным физиологическим раствором через катетер.

Если же промывание через катетер по каким-то причинам невозможно, то для восстановления мочеиспускания необходима цистоскопия под наркозом с одновременным применением антибиотиков. Во время этой процедуры врач может прижечь кровоточащие участки слизистой и взять биопсию.

При выраженном кровотечении и нарушении свертываемости крови назначается переливание тромбоцитов или факторов свертывания. Развившаяся анемия – повод для назначения препаратов железа. Если уровень гемоглобина падает до 60 г/л и меньше, показано переливание эритроцитарной массы.

При стойкой гематурии показаны орошения мочевого пузыря. Препараты для лечения геморрагического цистита местно – это Карбопрост (препарат на основе простагландинов), алюминиевые квасцы или нитрат серебра.

Из системных препаратов рекомендуется внутривенное введение лекарственного средства Месна.

Это лекарство инактивирует токсичные продукты распада Циклофосфамида и других химиотерапевтических лекарств, раздражающие стенки мочевого пузыря.

При неэффективности консервативных методов могут выполняться хирургические операции:

  • цистостомия – формирование постоянного отверстия в стенке мочевого пузыря для оттока мочи и промывания его полости;
  • чрескожная нефростомия для выведения мочи в обход мочевого пузыря;
  • уретеростомия – формирование отверстия в стенке мочеточника, чтобы моча через катетер выводилась помимо мочевого пузыря в мочеприемник;
  • цистэктомия (удаление) с реконструкцией мочевого пузыря из стенки прямой кишки.

Профилактика

Лучшее, что можно сделать при геморрагическом цистите – не допустить его развития. Для этого используются:

  • обильное питье;
  • частое мочеиспускание;
  • профилактическое внутривенное введение Месны;
  • своевременное выявление и лечение инфекций мочевыводящих путей.
  • Эти же меры предлагаются для предупреждения рецидивов заболевания после перенесенной острой формы болезни.
  • Цистит во время беременности

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/gemorragicheskij-cistit.html

Геморрагический цистит у женщин: лечение

Одной из самых серьезных и тяжелых патологий мочевого пузыря является геморрагический цистит у женщин, второе название которого геморроидальный. При микции в урине обнаруживается кровь.

Моча принимает неприятный специфический запах. Появление таких симптомов связано с разрушением слизистой оболочки и истончением стенок сосудов органа мочевыделительной системы.

Такое состояние требует незамедлительной диагностики и лечения.

Причины геморрагического цистита у женщин

Острый геморрагический цистит чаще всего возникает по следующим причинам:

  • камни и дивертикулы в мочевом пузыре;
  • проведение лучевой терапии;
  • прием некоторой группы лекарств;
  • венерические заболевания;
  • внутренние патологии, снижающие иммунитет;
  • частые воздержания от мочеиспускания.

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Бактериальный цистит как самостоятельное заболевание редко приводит к геморроидальной форме. Однако он может осложниться на фоне сниженного иммунитета, когда у организма отсутствуют дополнительные ресурсы для борьбы с инфекцией.

Среди лекарственных средств чаще всего геморроидальный цистит вызывает лекарственное вещество кломифена цитрат на основе которого выпускаются такие препараты, как Кломифен и КлостилБегит.

Симптомы геморрагического цистита у женщин

Геморрагический цистит представляет собой инфекционное заболевание, которое имеет схожие симптомы с острым течением воспалительного процесса в мочевом пузыре. От острого цистита он отличается наличием кровяных выделений и зловонием, исходящим от мочи. Патология инфекционного происхождения отличается рядом и других признаков, основными из которых выступают:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и недомогание;
  • учащенные позывы в туалет;
  • скудные выделения урины при микции;
  • резкие боли в паху или внизу живота после мочеиспускания.

Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи. Необходимое обследование поможет назначить своевременное лечение и предотвратить хронизацию болезни, которое опасно железодефицитной анемией.

Дифференциальная диагностика

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения
  Первая помощь при обострении цистита у женщин

Геморроидальный цистит у женщин диагностируется при снижении количества эритроцитов в моче. В случае хронического течения патологии у больного выявляется железодефицитная анемия.

Если болезнь вызвали патогенные микроорганизмы, то дополнительно производится посев, помогающий выявить вид возбудителя.

Дополнительно в стационарных условиях может понадобится проведение цитоскопии для выявления масштабов поражения слизистой.

Лечение геморрагического цистита

Геморрагический цистит у женщин лечение которого рекомендуется проводить в стационарных условиях, опасен развитием осложнений. Именно поэтому при первых симптомах не следует затягивать с визитом в медицинское учреждение, где проведут нужную диагностику и назначат соответствующие препараты.

Читайте также:  Мини-пили: список препаратов, их действие, правила приема

Стационарное лечение

В условиях стационара больному проводят промывание мочевого пузыря, что необходимо для рассасывания кровяных сгустков, которые успели образоваться внутри органа. Такая процедура необходима для нормализации мочеиспускания.

Если по каким-либо причинам проведение промывания невозможно, назначается цитоскопия с применением анестезирующих средств.

Медикаментозная терапия

Острый геморрагический цистит у женщин бактериальной этиологии лечат при помощи антибиотиков группы фторхинолонов, к которым относятся Норфлоксацин, Ципрофлоксацин и их аналоги.

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Ципрофлоксацин считается более сильным антибактериальным препаратом, чем предыдущий. Его принимают по 250-500 мг дважды в сутки на протяжение 7-10 дней.

У беременных препаратом выбора является Монурал, применение которого допустимо во второй половине течения беременности.

Наряду с антибиотикотерапией назначаются следующие группы лекарств:

  • анальгетики и спазмолитики;
  • кровоостанавливающие медикаменты;
  • витамины группы С и К.

Для снятия спазмов и болей чаще всего принимаются Диклофенак, Баралгин или Нош-па.

К препаратам с кровоостанавливающим действием относятся Этамзилат и Дицинон. Любой из препаратов принимают по 1 таблетке до трех раз в сутки.

В качестве витаминных комплексов в период лечения рекомендовано принимать Аскорутин или Викасол.

Применение фитопрепаратов

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Канефрон является одним из самых эффективных препаратов на растительной основе. Он оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное и антимикробное действие. Основными действующими веществами лекарства выступают любисток, розмарин и золототысячник.

Фитолизин оказывает мочегонное и камнерастворяющее действие. Дополнительно препарат помогает снять спазмы мочевого пузыря и обладает противовоспалительным действием. Препарат способен вымывать песок и уменьшать кристаллизацию минеральных компонентов мочи.

Лечение в домашних условиях

Геморрагический цистит лечение которого требует комплексного подхода, дополнительно нуждается в коррекции питания.

Из рациона в обязательном порядке устраняется острая, пряная, сладкая, сильносоленая, жареная и копченая пища, а также продукты богатые кислотами и эфирными маслами. Из напитков к употреблению запрещены крепкий чай, алкоголь, кофе и сладкие газированные напитки. Продукты этой категории способны еще больше раздражать и травмировать ткани мочевого пузыря.

  Интерстициальный цистит у женщин: методы лечения

В период лечения больной должен пить много жидкости в виде чистой питьевой воды, морсов и компотов. Лечебным действием обладают клюквенные морсы, которые дополнительно оказывают противомикробный и противовоспалительный эффект.

В домашних условиях также используют растительные отвары из семян укропа, лена и тысячелистника.

Для приготовления укропного отвара понадобится чайная ложка с верхом семян и стакан кипятка. Заваренные семена настаивают в течение 8-10 часов. Полученный напиток выпивают в утренние часы. Аналогичным способом готовится и настой из семян льна.

Для приготовления отвара из тысячелистника применяется предварительно измельченная трава. Растительный компонент в дозировке двух столовых ложек заваривается в стакане кипятка. Настаивается напиток в течение часа. Полученное средство выпивают в течение всего дня, принимая небольшими порциями.

Рекомендации в период лечения

При диагностировании такого серьезного заболевания, как геморрагический цистит, не следует заниматься самолечением. Необходимо принимать медикаменты, предписанные исключительно урологом. В противном случае болезнь может принять хроническое течение.

В период лечения категорически запрещено принимать горячую ванну и проводить тепловые процедуры, к которым предпочитают прибегать многие женщины. Использование тепла может привести к развитию серьезных осложнений на фоне геморроидальной формы заболевания.

Профилактические меры

Избежать рецидивов заболевания поможет ряд соблюдения простых мер, которые заключаются в следующем:

  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • прием большого количества жидкости;
  • правильное питание с исключением продуктов, провоцирующих рецидивы.

Для того чтобы избежать развития хронической формы, очень важно пройти лечение до конца, которое назначил врач.

Источник: https://1labhealth.ru/tsistit/sposobyi-lecheniya/gemorragicheskiy-tsistit-u-zhenshhin-lechenie.html

Геморрагический цистит у женщин: симптомы и лечение, причины, геморроидальный цистит

Появляется геморрагический цистит преимущественно на фоне острого воспаления – 80 процентов случаев развиваются именно в острой форме. Симптомы геморрагического цистита у женщин часто сопровождаются появлением крови в моче, что отчетливо видно невооруженным взглядом.

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Геморрагический цистит у женщин

Поскольку геморрагический цистит протекает на фоне острой формы заболевания, то больные страдают типичными проявлениями острого цистита.

Классические симптомы геморрагического цистита у женщин – острая боль внизу живота, усиливающаяся при мочеиспускании, частые позывы в туалет, признаки интоксикации организма – повышение температуры тела, лихорадка, озноб и головная боль. Отличительным признаком, по которому отличают такой цистит у женщин, является присутствие крови в моче.

Как и при острой форме, геморрагический цистит у женщин поражает слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность мочевого пузыря. При повреждении целостности кровеносных сосудов, густо наполняющих слизистую оболочку, кровь выделяется в мочевой пузырь, смешивается с уриной и окрашивает ее полностью.

В зависимости от тяжести поражения органа объем выделившейся крови может отличаться. Если поражение органа незначительное, то моча будет иметь слегка розоватый оттенок.

При обширном поражении мочевого пузыря острый цистит у женщин вызывает коричнево-красный оттенок урины.

В ряде случаев в урине можно наблюдать не только примесь крови, но и кровяные сгустки, плавающие в толще жидкости.

Геморроидальный цистит

Геморроидальный цистит также возникает чаще у женщин. Патология проявляет себя следующими признаками:

  • появление крови в моче – гематурия, при которой моча окрашивается в красный цвет различной интенсивности, а также в ней могут наблюдаться кровяные сгустки;
  • болезненность во время мочеиспускания, сильные рези внизу живота. В ряде случаев боль иррадирует в прямую кишку, а на протяжении всего дня пациенты страдают ноющими, потягивающими ощущениями внизу живота и в области поясницы;
  • частые позывы в туалет – типичный признак цистита, при котором воспаленные стенки мочевого пузыря формируют постоянные позывы в туалет. При этом не каждый акт мочеиспускания может закончиться успешно, зато частота визитов в уборную существенно возрастает;
  • тяжесть в мочевом пузыре – ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, возникающее практически сразу после мочеиспускания у пациента. Геморроидальный цистит у женщин создает впечатление постоянно переполненного мочевого пузыря, но это не так;
  • минимальный объем мочи, выделяющийся за один раз – обычно этот признак появляется у мужчин, но актуален он и для женского геморроидального цистита. В ряде случаев мочи выделяется лишь несколько капель, а иногда и вовсе ничего;
  • признаки интоксикации не всегда сопровождают геморроидальный цистит, но при острой форме у женщин возникает слабость, головная боль, повышается температура тела.

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Лечение геморрагического цистита

При лечении геморрагического цистита самое главное – устранить этиологический фактор, спровоцировавший появление крови в моче. Лечение геморрагического цистита у женщин начинается с эмпирической антибактериальной терапии.

Поскольку в 80 процентах случаев в моче обнаруживается эшерихия коли, то до получения результатов бактериального посева мочи врачи ориентируются именно на этого возбудителя.

При выявлении иного патогенного микроорганизма лечение цистита таблетированными антибиотиками корректируют.

Хорошие результаты дает терапия, основанная на применении цефалоспоринов.

Антибиотики при геморрагическом цистите рекомендуются больным не менее, чем на 7-10 дней, причем положительного результат можно добиться уже на вторые-третьи сутки.

Дополнительно в схему терапии включаются растительные уросептические препараты Уронефрон, Канефрон, Монурель – они мягко воздействую на слизистую оболочку мочевого пузыря и снижают активность воспалительного процесса.

Если геморрагический цистит спровоцирован агрессивной химиотерапией, то лекарственные препараты заменяют на менее токсичные. Для получения быстрого эффекта от терапии рекомендовано больше пить жидкости, чтобы снизить токсическую нагрузку на организм и вывести патогенную микрофлору.

При сильной боли рекомендованы спазмолитические препараты, а при объемной гематурии рекомендовано соблюдать постельный режим. Лечение геморрагического цистита должно быть проведено в полном объеме, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. В противном случае код по мкб 10 геморрагического цистита может измениться, добавится кодировка осложнения.

Геморрагический цистит у детей

Геморрагический цистит у детей диагностируется довольно редко. Обычно эта тяжелая форма патологии не встречается у малышей, если родители своевременно реагируют на острый цистит. Традиционно геморрагический цистит у детей возникает при проникновении внутрь мочевого пузыря патогенной микрофлоры.

Симптомы геморрагического цистита четко определяются. Родители, обсуждающие геморрагический цистит на форуме, отмечают, что у маленьких пациентов болезненность при геморрагическом цистите ограничивается в области низа живота. Дети чувствуют постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, а при невозможности сделать это они становятся раздражительными.

В ряде случаев у детей появляется признак метеоризма, может наблюдаться даже тошнота, а при сильной интоксикации возникает рвота. Моча окрашивается либо полностью в красный цвет, либо присутствуют лишь капельки крови.

Геморрагический цистит у женщин: проявления, стадийность заболевания, методы лечения

Причины геморрагического цистита

Причины геморрагического цистита у женщин и мужчин связывают с проникновением внутрь органа патогенной микрофлоры. В большинстве случаев это бактерия эшерихия коли, она обнаруживается в восьми из десяти бакпосевов мочи, взятых на анализ у больных геморрагическим циститом.

Другие причины геморрагического цистита – повреждение выстилающей оболочки органа острым краем камня, сформировавшимся в органе. Возникает геморрагический цистит по МКБ-10 в результате грубых манипуляций.

Например, острый геморрагический цистит у женщин становится следствием неправильной установки катетера или инстилляции органа. Не редкость и геморрагический цистит во время беременности, поскольку защитные силы организма у беременной существенно ослабевают.

Цистит и геморрой во время беременности существенно осложняют вынашивание малыша.

Геморрагический цистит у мужчин

Цистит и геморрой одновременно возникают и у мужчин, например, при тяжелых формах систематического поражения кровеносных сосудов. Геморрагический цистит у мужчин может возникнуть не только при проникновении патогенной микрофлоры, а и при наличии аденомы простаты, аденовирусном процессе. Также способны вызвать геморрагический цистит грибковые организмы.

Моча с кровью может выходить как полностью окрашенной, так и с примесью нескольких капель, преимущественно в конце мочеиспускания. При этом моча может иметь неприятный запах, изредка в ней виднеются кровяные сгустки.

Читайте также:  Урогенитальный трихомониаз: симптомы, лечение, как передается

Лечение патологии осуществляется стандартно – антибактериальными препаратами, однако при этом необходимо обследовать больного на наличие аденомы простаты и при необходимости удалить аденому, чтобы заболевание не рецидивировало.

data-full-width-responsive=»true»

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Источник: https://cistito.ru/gemorragicheskij-cistit.html

8 причин геморрагического цистита у женщин: симптомы и лечение

Острый геморрагический цистит у женщин относится к инфекционно-воспалительным патологиям, которые локализуются чаще в слизистой оболочке органа.

Из статьи вы узнаете, почему развивается геморрагический цистит, как проявляется и лечится.

8 причин развития цистита и факторы риска

Воспаление мочевого пузыря развивается чаще всего у женщин. Связано это с особенностями анатомического строения. Короткая уретра является одной из причин проникновения инфекции в орган. Болезнь в преобладающем большинстве случаев вызвана инфекцией.

Возбудителем патологии являются:

  • грамотрицательные энтеробактерии: кишечная палочка, протеи, клебсиелла, синегнойная палочка;
  • грамположительная флора: стафилококк, стрептококк, энтерококк;
  • грибы рода Кандида, актиномицеты, аспергиллы;
  • вирусы;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • анаэробная инфекция;
  • микобактерия туберкулеза.

Обычно патология вызывается одним из видов инфекции, однако при хронических формах цистита встречается смешанная флора. Множество возбудителей болезни локализуется в прямой кишке.

Геморрагический цистит провоцирует чаще вирусная инфекция. Обычно с такой формой болезни обращаются пациенты в период эпидемии гриппа, после перенесенного герпеса, аденовирусной или парагриппозной инфекции.

Врачи предполагают, что проникают вирусы в мочевой пузырь через кровь, нарушая функции нервной и сосудистой системы, а также микроциркуляцию в стенке органа.

Вирусная форма болезни протекает на фоне бактериального воспалительного процесса.

Признаки геморрагического цистита проявляются у пациентов с микозами. Обычно это ослабленные люди с сахарным диабетом, вагинальным кандидозом, истощением, после оперативных вмешательств или лучевой терапии. Нередко грибы рода Кандида вызывают заболевание у беременных женщин или в период менопаузы. Причиной тому является гормональная перестройка организма.

Провоцирующие факторы

К факторам, провоцирующим болезнь, относятся:

  • переохлаждение;
  • застой крови в венах таза;
  • химические ожоги;
  • лучевая болезнь;
  • аллергические реакции;
  • нерегулярное опорожнение мочевого;
  • нарушение обмена веществ (гиперкальциурия);
  • нервное истощение, стрессы, депрессия;
  • паразиты (трематода).

Известно, что после длительного воздействия холодной температуры, спазмируются сосуды пузыря. При этом нарушается кровоток, снижаются защитные механизмы, которые предотвращают организм от воспалительных реакций. Обычно такие циститы развиваются в холодное время года.

Некоторые химические вещества, повреждая слизистую оболочку, вызывают острые и хронические формы болезни. Это происходит при введении в пузырь концентрированных лекарственных растворов (Фенацетин, настойка йода, нашатырный спирт), после отравлений метиловым спиртом, передозировке Уротропином, цитостатиками или при проведении искусственного аборта.

Шистоматоз, который вызывает гельминт трематода, является причиной появления воспаления мочевого пузыря с возникновением гематурии во время выделения яиц паразитов с мочой. Кровь при мочеиспускании появляется спустя 4 или 6 месяцев после заражения.

Внимание! Заражение трематодами является пусковым механизмом развития плоскоклеточного рака мочевого пузыря!

Лучевая терапия приводит к склерозу кровеносных сосудов и некротическим и атрофическим изменениям стенки пузыря. Трофические нарушения сопровождаются гематурией и воспалительными реакциями.

Полезно: Сводит мышцы ног, что делать?

Развитие и клинические признаки цистита

Для развития болезни недостаточно только проникновения инфекции. Нарушения в структуре стенки пузыря и его дисфункция также способствует острому геморроидальному (геморрагическому) воспалению.

Такой процесс развивается в тех случаях, когда вследствие повышенной сосудистой проницаемости начинается выхождение из сосудов красных кровяных телец (эритроцитов). При этом появляются небольшие участки кровоизлияний с отслаиванием и кровоточивостью слизистой оболочки.

Это приводит к тому, что подслизистая пропитывается эритроцитами, поверхностная оболочка отекает и покрывается фиброзными пленочками. Такое воспаление наблюдается у пациентов с серозной или гнойной формой воспалительного процесса.

Острая форма

Острая форма патологии проявляется внезапно после действия каких-либо провоцирующих факторов. Патологический процесс проявляется в течение нескольких суток. У пациентов появляются характерные симптомы:

  • нарушение мочеиспускания;
  • кровь и гной в моче (лейкоцитурия, пиурия и гематурия);
  • рези во время выделения мочи и боль в животе.

Частота мочеиспускания увеличивается. У пациентов возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и постоянное желание помочиться. Однако сам процесс мочеиспускания затруднен. Прежде чем выпустить урину, больному необходимо сделать усилие, напрячься. При этом возникают мучительные рези и жжение. Мочи выделяется немного, иногда несколько капель с кровью.

Важно! Чем ближе к шейке мочевого пузыря локализован воспалительный очаг, тем сильнее выражены признаки нарушения мочеиспускания.

У женщин преобладают процессы ночного мочеиспускания (никтурия). В результате нарушения сна развивается быстрая утомляемость и раздражительность. Резкие позывы приводят к ложному недержанию из-за спазма детрузора. Интервалы между походами в туалет могут сокращаться до 5 минут, поэтому моча не успевает накопиться в пузыре.

Боли и рези связаны с началом и окончанием акта мочеиспускания. Локализация неприятных ощущений – лобок, промежность. Характер болевого синдрома носит мучительный и нетерпимый характер, однако иногда проявляется незначительными тянущими ощущениями. На постоянные боли часто жалуются пациенты после лучевой терапии или химических ожогов пузыря.

Появление крови в моче связано с локализацией воспаления ближе к шейке пузыря или треугольнике Льето. Макрогематурия является одним из ведущих симптомов геморрагического воспаления.

Хроническая форма цистита

Если заболевание проявляет рецидивы 2-3 раза в год, говорят о хронизации процесса. Клиническая картина патологии разнообразна и проявляется от незначительных дискомфортных ощущений до резко выраженного болевого синдрома и признаков нарушения мочеиспускания. Но в отличие от острого воспаления, боль все же носит терпимый характер, а перерывы между мочеиспусканиями длиннее.

Причиной хронизации процесса в большинстве случаев является не инфекция, а структурные изменения в слизистой оболочке пузыря. У пациентов с хроническими формами в анализах мочи появляется незначительное количество лейкоцитов и эритроцитов.

4 метода лечения геморрагического цистита

Лечение геморрагического цистита должно быть комплексным и индивидуальным. Сначала устанавливают, осложненная или неосложненная инфекция, чем вызвано заболевание. В первую очередь занимаются устранением причины воспалительного процесса и купированием симптоматики. В дальнейшем проводят мероприятия, которые направлены на предупреждение рецидивов болезни и восстановление функций пузыря.

Прежде всего, назначают препараты, действие которых направлено на санацию очагов воспаления и устранение возбудителя болезни. Пациентам прописывают такие лекарства:

  • антимикробные средства: Монурал, Фосфомицин, Нитроксолин (5-НОК);
  • сульфаниламиды: Биссептол, Ко-Тримоксазол;
  • противовоспалительные препараты;
  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • иммуностимуляторы.

Больным проводят контроль кислотности мочи, корректируют гигиенические процедуры. В период лечения рекомендуют отказаться от половых контактов и принимать много жидкости (не менее 2 литров).

Антибактриальные препараты подбирают с учетом их способности создавать высокие концентрации в моче. Наиболее эффективными являются препараты: Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Нолицин, Амоксиклав, Цификсим. Лекарства назначают сразу же после появления первых симптомов болезни.

Больным с хроническими формами цистита назначают большие дозы антибиотиков на ночь. Такое превентивное лечение снижает риск возникновения рецидивов. В этих целях прописывают перорально Триметоприм, Цефаклор, Аксетил, Норфлоксацин.

Беременным женщинам и в подростковом возрасте девочкам назначают Цефалексин, Фосфомицин. В период менопаузы показаны гормональные крема (Овестин) до антибактериальной терапии.

Хирургические методы при нарушении уродинамики

Для устранения изменений в тканях пузыря, которые нарушают гемодинамику, применяют хирургическое лечение. Одними из таких методов являются:

  • резекция рубцов шейки пузыря;
  • внутренняя уретротомия;
  • меатотомия (рассечение наружного отверстия уретры).

При хроническом цистите на фоне полипоза применяют трансуретральную электровапоризацию. При спайках показана геминопластика.

Симптоматическое лечение

При нарушении мочеиспускания показаны транквилизаторы, которые способны расслаблять гладкую мускулатуру мочевого пузыря: Феназепам, Баклофен, Реланиум. С целью снижения сократительной функции детрузора назначают Атропин, Дриптан, Детрузитол, Спазмекс. Чтобы расслабить гладкую мускулатуру пузыря назначают Празозин, Альфузозин, Доксазозин.

Если у пациентов выражен гипертонус шейки пузыря, прописывают Сетегис, Корнам. Лекарства улучшают кровоток, восстанавливают сократительную функцию. При недержании мочи показаны лекарства Дитропан или Гексапреналин.

Для снижения воспалительных реакций назначают общую и местную противовоспалительную терапию. Пациенты принимают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ксефокам, Пироксикам, Перитол, Ортофен). Лекарства обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

Для обезболивания применяют:

  • Солпадеин внутрь;
  • Но-шпу, Баралгин;
  • суппозитории с Анастезином, Цефеконом;
  • микроклизмы с Новокаином.

Чтобы устранить воспаление, показаны микроклизмы с отварами ромашки, календулы, крапивы. Снижают болевой синдром антигистаминные средства: Димедрол, Тавегил, Супрастин, Кларитин, Диазолин.

Для ощелачивания мочи назначают внутрь содовые растворы, Блемарен, Уралит, чай Ортосифон. В случае если у пациента щелочная среда, показаны средства для подкисления урины: Метионин, сок клюквы и брусники. Такие меры необходимы при частых рецидивах болезни.

В комплексное лечение вводят иммуномодуляторы:

  • Виферон;
  • Солкоуровак;
  • Ликопид;
  • Уро-Ваксом.

Местная терапия

При рецидивах хронического цистита показано местное лечение – промывание антисептиками Фурацилином, раствором борной кислоты. Пациенту вводят до 500 мл антисептиков в мочевой пузырь.

После промывания делают инсталляцию пузыря лекарственными препаратами: Протаргол, Колларгол, раствор Хлоргексидина или Димексида. В целях обезболивания для инсталляции применяют Новокаин или Дикаин.

При сильном воспалении вводят в мочевой Гидрокортизон и антибиотик Монурал.

В случае фиброзного изменения слизистой показана инсталляция раствором нитрата серебра, Колларголом либо Диоксидином.

Выраженное воспаление является показанием к введению в пузырь ферментных препаратов (Химопсин, Иммозимаза) и раствора Актовегина.

Женщинам с хронической формой болезни назначают введение внутрипузырно Метацина с Диметилсульфоксидом. Лекарства показаны при низкой резервуарной функции пузыря.

При хронических формах патологии для улучшения местного иммунитета показаны инсталляции препаратами Томицид или Гепон. Иммуномодуляторы оказывают противовоспалительное действие, обладают также противовирусной активностью. В случае их применения наблюдают скорейшее заживление язв и улучшение состояния слизистой пузыря.

Только комплексная терапия приводит к быстрому устранению острых воспалительных процессов с гематурией.

Напишите в х, как вы лечили геморрагический цистит. Что вы принимали при остром воспалении мочевого пузыря?

Источник: https://plannt.ru/gemorragicheskiy-cistit-u-zhenshchin

Ссылка на основную публикацию