Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации

Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитацииХирургическая дефлорация — это разрез девственной плевы. Процедура считается разновидностью пластических операций. Только проводится она на женских половых органах, расположенных снаружи. Вмешательство необходимо по медицинским показателям и по желанию самой пациентки.

Во время операции девственная плева удаляется полностью, либо рассекается. Какой из вариантов выбрать решает врач, анализируя строение влагалища.

Гимен или девственная плева – это складка состоящая из слизистых тканей, которая находится прямо над входом во влагалище. Каждая женщина имеет свое особенное строение репродуктивного органа.

В большинстве случаев встречается тонкая складка плевы имеющая маленькие отверстия, через которые проходит менструальная кровь. Этот вариант девственной плевы не вызывает особых проблем и не мешает половой жизни. При первом половом акте она надрывается, вызвав небольшие болевые ощущения.

Откуда исходит проблема?

Имеют место варианты, когда гимен состоит из плотной складки. Тогда существует два исхода: разрыв будет сопровождаться сильным кровотечением и болями или потребуется вмешательство хирургов. Во втором случае лучше прибегнуть к медицинской дефлорации, чтобы избежать психологической травмы.

Показания к проведению процедуры

Хирургическая дефлорация может быть показана следующим представителям женского пола:

  1. Девушкам, имеющим толстую и очень плотную девственную плеву. Если попытка полового акта была болезненна, и не произошел разрыв. Именно в такой ситуации есть возможность обратиться в медицинское учреждение, чтобы провести операцию. В первую очередь это убережет девушку от физической боли и психологической травмы. Неудачные попытки часто приводят к вагинизму.Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации
  2. Девушкам, которые категорически не переносят боли. Дискомфорт, испытываемый в первый половой акт, становится причиной повышения тонуса мышц и как результат болезненности, даже если плева была тонкой.
  3. Женщинам, возраст которых больше 25 лет и они ни разу не занимались сексом. После 18 лет до достижения 22 годов девственная плева уплотняется, исчезает упругость. К 30 годам гимен теряет свою эластичность на 80%.
  4. Девушкам, которые склоняются к гомосексуальным связям.
  5. Девушкам, которые не хотели афишировать факт того, что у них не было партнера.
  6. Девочкам, у которых наблюдается врожденное заращение влагалища.

Ход процедуры

Операции по рассечению девственной плевы проводятся как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Вариант с использованием местного анестетика наиболее востребованный. При помощи введения лидокаина манипуляции выполняются амбулаторно. Пациентка должна явиться в клинику к назначенному времени.

Дефлорация проводится в операционной, с соблюдением всех правил стерильности. Длится процесс около получаса.

Порядок процедуры:

  • Пациентка снимает всю одежду, волосы убирает под выданную шапочку. Располагается в операционной на гинекологическом кресле;
  • лидокаин вводится рядом с входом во влагалище;
  • спустя несколько минут проверяется чувствительность;
  • операцию начинают проводить после полной потери чувствительности;Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации
  • на складке слизистой при помощи скальпеля или лазера осуществляется надрез. В некоторых случаях удаляется часть гимена;
  • разрез расширяется и вставляется тампон;
  • рана обрабатывается лекарственным средством;
  • пациентку переводят в палату, где она будет лежать несколько часов;
  • после осмотра врачом, при хорошем результате, девушку отправляют домой.

Общий наркоз при дефлорации применяют когда обычного рассечения не достаточно.

К примеру, при полном сращении у девушки имеющей перегородку или другие строения половых органов, которые нужно откорректировать. После общего наркоза в стационаре оставляют минимум на сутки.Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации

Частные клиники предлагают выбор различных методов обезболивания. Все же считается, что дефлорация даже при местной анестезии является полностью безболезненной.

Не приятные ощущения возникают только при введении укола лидокаина. Однако врачи считают, что легче перетерпеть небольшую боль от инъекции, нежели получить непредвиденные последствия от общей анестезии.

Хирургическая дефлорация лазером

Операция по иссечению девственной плевы при помощи лазера считается наиболее щадящей. Используемый в ходе процедуры луч одновременно разрезает ткани и спаивает сосуды, что исключает кровотечение.

Лазер не оставляет грубых шрамов и рубцов.

Преимущества лазерной дефлорации:

  1. Запайка сосудов и исключение кровотечения.Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации
  2. Лазер имеет обеззараживающий эффект, исключающий попадания инфекций в рану.
  3. Надрезы выполняются с точностью до миллиметра.
  4. Исключается появление рубцов.
  5. Восстановительный период намного короче. Полностью происходит через 7 дней.
  6. Отсутствие побочных эффектов.

Подготовка

Дефлорация, выполняемая хирургическим путем, не относится к ряду сложных процедур, следовательно, и анализов много не потребуется.

В первую очередь необходимо сделать:Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации

  1. Общий и биохимический анализы крови.
  2. Анализ мочи.
  3. Мазок из влагалища.
  4. Кровь на гепатиты и ВИЧ.

Прежде чем обращаться к хирургам с желанием осуществить дефлорацию, следует проконсультироваться с гинекологом. Он определит показания к проведению операции, если они имеют место и ответит на любые волнующие вопросы.

Противопоказания

Противопоказаний не так много, но о них стоит знать:

  • плохая свертываемость крови;Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации
  • венерические заболевания;
  • расстройства нервной системы;
  • онкология;
  • хронические заболевания внутренних органов в острой стадии развития.

Все противопоказания не повод полностью исключить проведение процедуры. Она просто может откладываться на определенный срок. В это время женщина может спокойно подготовиться к предстоящей операции и подкорректировать свое здоровье.

Уход после операции

Несколько дней в промежности будут сохраняться болевые ощущения и чувство дискомфорта. Боли не должны иметь сильно выраженный характер. Разрешается применение обезболивающих средств. Может появиться кровь из раны.

Однако она не стабильная и быстро исчезает. После операции первые семь дней подмываться нужно после каждого туалета. Это исключит развитие воспаления. В половую связь разрешается вступать только спустя 10 дней. В противном случае заживление затянется надолго.

Цена

Операция по хирургической дефлорации будет стоить около 10 000 рублей. Анестезия также является платной и стоит примерно 7000 рублей. Перед походом на операцию необходима консультация гинеколога, которая обойдется в 1 000 — 1500 рублей. Повторный прием будет уже бесплатным.

Источник: https://iplastica.ru/intimnaja-plastika/defloraciya-hirurgicheskim-putyom.html

Принципы обезболивания в послеоперационном периоде

ММА имени И.М. Сеченова, ГКБ № 7, Москва

Борьба с болью является одной из наиболее важных задач в послеоперационном периоде. Эффективное обезболивание способствует ранней реабилитации больного, снижает частоту возникновения послеоперационных осложнений и хронических болевых синдромов.

В настоящее время имеется широкий выбор лекарственных препаратов и методов немедикаментозного обезболивания, однако многочисленные исследования, проведенные в разных странах, выявили недостаточную анальгезию раннего послеоперационного периода почти у 50% больных [6,7,11]. Поэтому знание современных принципов обезболивания после операции имеет большое практическое значение.

Этапами адекватного обезболивания являются:

1. Предоперационная оценка интенсивности и длительности болевого синдрома (табл. 1, табл. 2).

Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации 2. Построение плана лечения боли (анальгетик(и), пути введения, частота и т.д.) (табл. 3). Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации 3. Лечение боли.

4. Послеоперационная оценка эффективности обезболивания (для корректировки плана лечения боли при недостаточном обезболивании).

Для определения качества обезболивания после операции наибольшее распространение получила визуальная аналоговая шкала (рис. 1). Больной ставит на линии вертикальную отметку, соответствующую уровню боли. Обезболивание признается адекватным, если больной не отмечает болей в покое, а при движении, кашле возникает умеренная боль, не ограничивающая их.

Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации

Рис. 1. Визуальная аналоговая шкала

Опиоидные анальгетики реализуют свое действие через опиатные рецепторы, расположенные на спинальном и супраспинальном уровнях, и являются основной группой лекарственных средств для лечения боли в послеоперационном периоде.

В то же время после обширных внутриполостных хирургических вмешательств для достижения адекватного обезболивания у каждого третьего больного требуется введение опиоидов в дозах, превышающих стандартно рекомендуемые [3].

Увеличение дозы опиоидных анальгетиков сопровождается выраженными побочными реакциями (сонливостью, угнетением дыхания, тошнотой, рвотой, парезом желудочно–кишечного тракта, нарушениями мочеиспускания), поэтому в настоящее время признано, что монотерапия опиоидными анальгетиками не всегда достаточно эффективна, а иногда даже опасна.

Кроме того, при традиционном подкожном и внутримышечном введении трудно поддерживать оптимальную концентрацию опиоидов в плазме, что может сопровождаться либо угнетением дыхания, либо недостаточным обезболиванием.

Болюсное введение опиоидных анальгетиков интратекально или эпидурально обеспечивает хорошее обезболивание до 24 часов, однако даже небольшие дозы вводимых препаратов (в десятки раз меньше, чем при внутримышечном введении) могут сопровождаться побочными и токсическими эффектами.

Трамадол (Трамал) – это опиоидный агонист, стоящий особняком среди всех представителей опиоидов этого класса, прежде всего потому, что в отличие от них он не принадлежит к наркотическим средствам. Это подтверждено обширным клиническим опытом его использования во всем мире и специальными научными исследованиями его наркотического потенциала.

В отличие от других опиоидных агонистов трамадол имеет двойной механизм действия.

Установлено, что анальгезия, вызванная трамадолом, полностью не устраняется опиоидным антагонистом налоксоном и наряду с опиоидным механизмом реализуется путем дополнительного торможения болевой импульсации с участием серотонин– и адренергической систем. Т.е. по механизму анальгетического действия трамадол не полностью идентичен другим опиоидным агонистам.

Анальгетический потенциал трамадола по данным разных авторов, составляет от 0,1 до 0,2 от потенциала морфина, он равен или несколько превосходит потенциал кодеина; по эффективности 50 мг трамадола эквивалентны 1000 мг метамизола, т.е. трамадол принадлежит к анальгетикам, предназначаемым для лечения боли сильной и умеренной интенсивности.

В многочисленных исследованиях не установлено значимого угнетения дыхания у послеоперационных пациентов под влиянием Трамала в диапазоне терапевтических доз от 0,5 до 2 мг на 1 кг массы тела даже при внутривенном болюсном введении, тогда как морфин в терапевтической дозе 0,14 мг/кг статистически достоверно и значительно снижает частоту дыхания и повышает напряжение СО2 в выдыхаемом воздухе.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обладают анальгетическими и противовоспалительными свойствами. Механизм действия связан с ингибированием циклооксигеназы, которая катализирует расщепление арахидоновой кислоты на различные простагландины, являющиеся основными медиаторами воспаления.

Кроме того, НПВП оказывают влияние на проведение болевых импульсов в центральной нервной системе. НПВП считаются эффективными анальгетиками при легкой или умеренной боли. Побочные эффекты связаны с основным действием НПВП – подавлением синтеза простагландинов и развиваются, как правило, при длительном применении.

К ним относят НПВП–гастродуоденопатию (диспептические расстройства, эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки); нефротоксичность; нарушение свертывающей активности крови (торможение аггрегации тромбоцитов и образования протромбина в печени); гематотоксичность (снижение количества эритроцитов и лейкоцитов в крови).

Читайте также:  Атрезия влагалища: общие сведения о развитии, диагностике и коррекции патологии

Выраженность побочных эффектов уменьшается при использовании селективных ингибиторов циклооксигеназы–2 [8].

  • Методы регионарной анестезии широко применяются при выполнении оперативных вмешательств для уменьшения побочных эффектов системного обезболивания и могут быть использованы в послеоперационном периоде.
  • Существует несколько способов применения местных анестетиков:
  • – инфильтрационная анестезия ран;
  • – блокада периферических нервов и сплетений;
  • – эпидуральная или интратекальная (спинномозговая, спинальная) анестезия.
  • Инфузия местных анестетиков позволяет обеспечить эффективную анальгезию, однако может сопровождаться артериальной гипотензией, моторным блоком, тошнотой и расстройствами мочеиспускания.
  • При выраженном болевом синдроме применяют катетеризацию эпидурального пространства для многократного введения анальгетика – длительная эпидуральная анестезия (реже применяется длительная спинальная анестезия).
  • Клонидин является агонистом a–норадренергических рецепторов и тормозит передачу болевых импульсов за счет воздействия на постсинаптические рецепторы.
  • Кетамин и сульфат магния снижают проведение болевых импульсов и препятствуют возбудимости нейронов на различных уровнях центральной нервной системы (ЦНС).
  • Несмотря на большое число обезболивающих препаратов, применение каждого из них сопряжено с риском развития побочных эффектов, поэтому в настоящее время одним из основных принципов послеоперационного обезболивания является принцип сбалансированного обезболивания, когда используется комбинация опиоидных анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, местных анестетиков и препаратов других групп (кетамин, сульфат магния).

Одновременное применение препаратов разных групп (трамадол и ацетаминофен (Залдиар)) позволяет блокировать проведение ноцицептивных (болевых) импульсов на всех уровнях, уменьшает дозу каждого из анальгетиков, улучшает качество обезболивания и значительно снижает число побочных эффектов. Препарат может применяться после малотравматичных оперативных вмешательств (грыжечение, секторальная резекция молочной железы, резекция щитовидной железы и т.д.), при этом многие авторы до сих пор полагают, что монотерапия НПВП достаточна для эффективного обезболивания [3,12].

При более травматичных операциях (большинство полостных операций) наиболее оптимальным является сочетание НПВП с опиоидными анальгетиками (Залдиар).

Синергизм анальгетического действия опиоидов и НПВП позволяет на 20–60%.

снизить потребность в опиоидных анальгетиках и уменьшить их побочные эффекты (улучшение функции внешнего дыхания, быстрое восстановление моторики желудочно–кишечного тракта) [5,6,9].

Трамадол и ацетаминофен (парацетамол) – два анальгетика, доказавшие свою эффективность при широком спектре заболеваний, и послужили основой для создания комбинированного препарата Залдиар (трамадол 37,5 мг/ацетаминофен 325 мг). Использование такой комбинации препаратов оправдано, в первую очередь, с точки зрения фармакокинетических и фармакодинамических особенностей препаратов.

Механизм действия ацетаминофена (парацетамола) недостаточно понятен. Предполагают, что он имеет центральное действие, при этом анальгезия достигается за счет повышения порога боли, а антипиретическое действие – через торможение простагландин–синтетазы в гипоталамусе. Ацетаминофен назначают при слабых и умеренных болях, чаще при артрозе крупных суставов при небольшой выраженности воспаления.

Время достижения максимальной концентрации в сыворотке крови (Тmax) у ацетаминофена и у трамадола различные.

Исходя из фармакокинетических особенностей, применение комбинации препаратов является обоснованным: ацетаминофен развивает ранний аналгетический эффект, в то время как трамадол реализует свое действие позже, и, обладая большим периодом полувыведения, обеспечивает пролонгацию аналгезии. Использование указанной комбинации лекарственных средств проявило большую клиническую эффективность, чем прием трамадола 75 мг в качестве монотерапии.

По результатам проведенного рандомизированного двойного слепого плацебо–контролируемого исследования у 1783 больных (одонтогенный болевой с–м, послеоперационные больные ортопедического, гинекологического профиля), комбинация трамадол/ацетаминофен оказалась более эффективна, чем применение обоих препаратов в отдельности [6]. По данным других авторов, применение 2 таблеток Залдиара (трамадол 75 мг + ацетаминофен 750 мг) у больных при одонтогенных оперативных вмешательствах оказывало более быстрый и длительный эффект, чем монотерапия трамадолом.

Наиболее часто принцип сбалансированной анальгезии применяется после хирургических вмешательств, сопровождающихся большой травматичностью (расширенные онкологические операции с лимфаденэктомией; операции, выполняемые торакоабдоминальным доступом; резекция пищевода с пластикой желудочной трубкой или толстой кишкой; обширные резекции печени и т.д.).

Для повышения качества послеоперационного обезболивания в последние годы применяется методика контролируемой пациентом анальгезии (КПА). Устройство для КПА представляет собой автоматический шприц с микропроцессорным управлением, приводимый в действие кнопкой, находящейся в руках больного.

Применение КПА позволяет снизить дозу анальгетиков (и их побочных и токсических эффектов) и нивелировать индивидуальные особенности действия препаратов у различных больных.

КПА на основе внутривенного введения морфина показана больным с низким риском развития сердечно–легочных осложнений и требуется введение опиоидных анальгетиков, как минимум, в течение 2 суток после операции. В данной методике нуждаются от 10 до 30% больных [6].

Условием проведения КПА являются восстановление сознания и адекватность больного, а также обязательное мониторирование жизненно важных функций, что вместе с высокой стоимостью устройств для КПА ограничивает применение метода.

Традиционная концепция послеоперационного обезболивания предполагала использование анальгетиков только после появления сильных болей. Однако в настоящее время доказано, что обезболивания достичь гораздо труднее, если ощущение боли уже сформировалось.

Во время оперативного вмешательства возникает травма тканей, которая сопровождается формированием большого количества ноцицептивных (болевых) импульсов.

Затем из поврежденных тканей выделяются медиаторы воспаления и другие биологически активные вещества, которые, взаимодействуя с мембраной нервных окончаний ноцицептивных рецепторов, повышают их чувствительность к механическим и термическим факторам.

Развивается сенситизация (повышение чувствительности) ноцицепторов в области повреждения, что проявляется снижением порога их активации (периферическая сенситизация) [1,2].

  1. Поток ноцицептивных импульсов, возросший вследствие периферической сенситизации, приводит к увеличению возбудимости спинальных нейронов, участвующих в проведении болевых импульсов (центральная сенситизация).
  2. При возникновении состояния сенситизации стимулы, которые в норме не вызвали бы боли, начинают восприниматься, как болевые, а болевые стимулы начинают восприниматься, как гиперболевые (гиперальгезия).
  3. Возникшая вследствие повреждения тканей сенситизация ноцицептивных нейронов ЦНС может сохраняться несколько часов или дней после прекращения поступления ноцицептивных импульсов с периферии.

Принцип предупреждающего обезболивания (профилактика боли) заключается в применении анальгетиков (как правило, НПВП) до начала операции, что позволяет предотвратить возникновение периферической и центральной сенситизации (рис. 2) [4,10].

Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации

Рис. 2. Стратегия лечения боли (цит. по Kissin I., 2000 с изменениями) Толщина стрелок соответствует эффективности воздействия

Оптимального метода послеоперационного обезболивания в настоящее время не существует. Выбор лекарственных препаратов и методов обезболивания определяется опытом анестезиолога, материальными возможностями и другими факторами.

Приводим пример возможной схемы обезболивания при операции гастрэктомии с расширенной лимфаденэктомией в объеме D2.

Премедикация – накануне операции в 22:00 и за 20–60 минут до операции внутримышечно вводится мидазолам (0,07–0,1 мг/кг) и 100 мг кетопрофена. Катетеризация эпидурального пространства осуществляется на уровне ThVII–ThIX.

Начальная доза местного анестетика составляет 6–10 мл ропивакаина (или бупивакаина 0,25%) с добавлением 50–100 мг фентанила, затем постоянная инфузия ропивакаина (8–12 мл/час) и фентанила (2–2,5 мкг/кг/час). Поддержание анестезии осуществляется любым доступным способом (нейролептоанестезия, тотальная внутривенная анестезия).

В послеоперационном периоде для эпидуральной анестезии применяются меньшие концентрации местных анестетиков (0,2% ропивакаин или 0,2% бупивакаин). Минимально эффективная доза подбирается путем титрования (скорость инфузии при этом может варьировать от 4 до 12 мл в час).

При недостаточной анальгезии не следует увеличивать скорость инфузии или концентрацию анестетика, а необходимо применить НПВП, другие ненаркотические анальгетики или опиоиды.

Важно отметить, что некупирующийся болевой синдром в послеоперационном периоде требует исключения осложнений после операции (несостоятельности швов, панкреонекроза и др.).

Поделитесь статьей в социальных сетях

Источник: https://www.rmj.ru/articles/khirurgiya/Principy_obezbolivaniya_v_posleoperacionnom_periode/

Хирургическая дефлорация

Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации

В буквальном переводе с латыни дефлорация обозначает «срывание цветка». С точки зрения медицины это разрыв гимен (девственной плевы), а в разговорной речи чаще фигурирует «лишение девственности». Как бы то ни было, обычно этот процесс происходит естественным путем, когда плева разрывается во время первого полового акта.

Хирургическая дефлорация – операция по устранению девственной плевы, выполняемая в клинике, по медицинским показаниям или по желанию пациентки. Как правило, девушки обращаются к хирургу в тех случаях, когда при попытках лишиться девственности обычным путем испытывают сильную боль, которую не в силах терпеть.

Дело в том, что уже с 18-20 лет девственная плева начинает терять свою эластичность и чем дальше – тем больше сложностей возникнет при дефлорации. Кроме того, строение, толщина и структура гимен крайне индивидуальны у каждой девушки, поэтому и ощущения во время попыток ее разрыва могут варьироваться независимо от возраста – от почти незаметных до абсолютно невыносимых.

Кроме того, существует неприятная патология, известная как атрезия девственной плевы (ее полное зарастание). В норме плева имеет естественную перфорацию – одно или несколько отверстий, сквозь которые во время менструации выходит кровь. Отсутствие перфорации приводит к застою крови во влагалище, что чревато воспалительными процессами и другими неприятными осложнениями.

Таким образом, хирургическая дефлорация будет оптимальным вариантом в следующих случаях:

  • девственная плева слишком эластична и хорошо растягивается, но не рвется;
  • девственная плева слишком плотная;
  • полное зарастание плевы, вследствие чего в ней накапливается менструальная кровь;
  • повышенная чувствительность к боли;
  • психологический страх перед первым половым актом.

Сама операция считается несложной, и не требует особой подготовки. После предварительного консультативного приема у гинеколога понадобится сдать анализы:

  • анализ мочи (общий);
  • анализ крови для определения ее свертываемости (биохимический и общий);
  • анализ крови для определения группы крови и резус фактора;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • мазок на флору.

По результатам зрительного осмотра и изучения анализов принимается окончательное решение о возможности проведении операции.

Как проводится хирургическая дефлорация

Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации

Затем во влагалище вставляется пропитанный антисептиком тампон и операцию можно считать завершенной. По времени весь процесс занимает не более 5-15 минут. Оставаться в стационаре не требуется, спустя 1-2 часа пациентка может возвращаться домой (за исключением случаев использования общего наркоза).

Далее некоторое время, обычно 2-3 дня, рекомендуется воздержаться от физических нагрузок и регулярно проводить спринцевания антисептическими растворами. На 7-10-й день после операции можно начинать вести полноценную половую жизнь.

Противопоказания, возможные осложнения и побочные эффекты

Вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений после хирургической дефлорации крайне мала. Нежелательными последствиями операции могут выступать:

  • болевые ощущения в области половых органов в первые дни после операции;
  • общий внутренний дискомфорт;
  • занесение инфекции;
  • кровотечения;
  • повышенная температура.
Читайте также:  Препараты для лечения импотенции: группы, схемы терапии, эффективность

При появлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выяснить и устранить причину возникших проблем.

Что касается противопоказаний, к ним, помимо общехирургических, относятся наличие онкологических либо острых воспалительных заболеваний половых органов и нарушения свертываемости крови.

Сколько стоит хирургическая дефлорация? Актуальные цены

Операция относится к числу несложных и недорогих – она не отнимает много времени у хирурга, не предполагает серьезных затрат на наркоз, пребывание в стационаре и прочие дополнительные статьи расходов.

Средние цены на хирургическую дефлорацию в Москве находятся в пределах 5-10 тыс. рублей. В особо статусных клиниках цифра может быть и больше, до 15-20 тыс., в то же время в некоторых многопрофильных медицинских центрах стоимость этой услуги составляет лишь 2-4 тыс.

При этом существенной разницы в качестве в данном случае не будет – хирургу просто негде «развернуться» и проявить мастерство (равно как и напортачить). Однако, к выбору специалиста и клиники в любом случае стоит подойти со всей ответственностью.

Отзывы о хирургической дефлорации

Поскольку речь идет о довольно интимной операции, не так уж и много пациенток решаются рассказать о ней, пусть даже и в относительно анонимном интернете. В основном авторы немногочисленных отзывов о хирургической дефлорации отмечают легкость и безболезненность процедуры, и ее однозначно положительное влияние на дальнейшую жизнь (негативных мнений практически нет):

«Операцию сделала вчера, как оказалось – зря боялась! Все произошло очень быстро и просто (в отличие от ранее имевших место попыток решить проблему «естественным путем»), через 20 минут я уже ехала домой.

Боли не чувствовала вообще никакой, но сегодня есть некоторый дискомфорт, не постоянный, а только когда долго стою или сижу в одном положении. Уверена, что скоро и он пройдет» (Автор отзыва: Ольга, г.

Москва)

«Самое страшное в этой процедуре – само название «хирургическая дефлорация». На самом деле никаких проблем с ней не было. Чуть больно в процессе, зато совсем не долго.

Следующие несколько дней тоже побаливало когда сидела и по-маленькому ходила, но я, честно говоря, куда худшего ожидала.

В остальном все прекрасно, вспоминаю свои мучения «до» и очень рада, что решилась «лечь под скальпель» (Автор отзыва: Елена, г. Санкт-Петербург)

«Сколько раз мы с моим МЧ пытались меня девственности лишить – даже не упомню. И все время эта дикая боль. Об этой операции я знала, но как-то постеснялась… А потом мы все-таки решились идти «напролом», во что бы то ни стало. Получилось, но было так больно, как никогда, да еще и кровь полила, перепугались оба.

После этого начались проблемы с сексом, просто не могла им заниматься. Дошла таки до врача, диагноз: вагинизм.

Хорошо хоть более менее помогли рекомендации и лечение, но нормальная половая жизнь у меня в итоге началась только через полгода – уверена, что если бы сразу пошла на операцию, все было бы куда проще и радостнее!» (Автор отзыва: WikiA, г. Екатеринбург)

Мнения специалистов:

Гагарина Светлана Вячеславовнач пластический хирург, доктор медицинских наук, «DoctorPlastic»: Есть нечастая (в моей довольно большой практике было всего две таких пациентки), но важная особенность, которую я считаю необходимым упомянуть как однозначное показание к хирургической дефлорации – это перегородка во влагалище. Надо сказать, что в большинстве случаев партнеры все-таки сами справляются с задачей. Правда женщины потом всю жизнь с содроганием вспоминают такое «срывание цветка». Более того, это может сопровождаться весьма обильным кровотечением. Также, после разрыва перегородки своими силами у женщин остается языкообразный лоскут в области преддверия влагалища, который может потом доставлять им массу неудобств, так как заворачивается внутрь влагалища при сексуальном контакте. А вот хирургическим путем перегородка иссекается очень легко и быстро, под местной анестезией.
Бакирханов Сарвар Казимович Пластический хирург, кандидат медицинских наук, клиника «Мон Блан»: Хирургическая дефлорация – не очень распространенная операция, за год я провожу их примерно 2-3. Что касается показаний, они бывают обусловлены как психологическими, так и физиологическими причинами. В первом случае девушке может быть сложно лишиться девственности естественным путем, например, из-за страха боли. Вторая ситуация имеет место, если плева очень плотная и во время полового акта ее просто не удается полностью разорвать. В результате у женщины остаются ссадины, ранки, которые при каждом последующем интимном контакте снова открываются, болят и кровят. Чтобы прекратить этот неприятный цикл, мы проводим хирургическое иссечение плевы, и от былых неприятностей не остается и следа. Есть еще такое состояние – вагинизм, которое носит чисто психологический характер. Суть в следующем: при проникновении во влагалище или даже касании его преддверия у женщины возникает рефлекторный мышечный спазм. Операция здесь будет бесполезна, поскольку сама проблема уже не хирургического профиля. Но наши коллеги-сексологи успешно ее решают методами психотерапии, снимая этот блок, после чего женщина начинает жить нормальной жизнью.

Источник: https://www.tecrussia.ru/plastica/1129-hirurgicheskaya-defloraciya.html

Искусственная дефлорация

Для каждой молодой девушки начало сексуальной интимной жизни – это очень важный и ответственный шаг. При первом половом контакте происходит разрыв девственной плевы (гимен). Такая слизистая оболочка перекрывает вход во влагалище девственниц.

Механический разрыв гимен во время секса — вполне естественный процесс, который не доставляет пациентке сильной боли и дискомфорта. Однако в некоторых случаях пациентке необходима хирургическая дефлорация. Такая процедура имеет свои особенности, показания и последствия.

Показания

Девственная плева располагается непосредственно над входом во влагалище. Она чаще всего очень тонкая и эластичная, имеет несколько отверстий, через которые проходит кровь во время менструации.

У некоторых девушек во время первого сексуального контакта такая ткань не полностью разрывается, а лишь незначительно повреждается или просто растягивается.

Это может доставлять пациентке много дискомфорта и препятствовать нормальной половой жизни.

Хирургическая дефлорация: суть операции, методы обезболивания, период реабилитации

Девственная плева до и после дефлорации. Источник: ginekod.ru

Удаление девственной плевы хирургическим путем рекомендуется проводить в следующих случаях.

  • Если слизистая ткань слишком плотная и прочная. Первый сексуальный контакт при такой патологии очень болезненный, так как разрыв плевы не происходит. Это очень пугает молодых девушек. Чтобы избежать психологической травмы, многие прибегают к дефлорации хирургическим путем. Неудачные первые половые контакты могут иметь печальные последствия – у пациентки нередко формируется фобия или вагинизм.
  • Страх, переходящий в панику, перед первым сексуальным контактом. Из-за нервных переживаний девушки мышцы влагалища приходят в тонус. Из-за этого сексуальный контакт оказывается очень болезненным, даже если девственная плева эластичная и легко разрывается естественным способом.
  • Отсутствие интимных отношений до 25 и более лет. С возрастом плева становится менее упругой, уплотняется. В 30 лет потерять девственность при естественном проникновении достаточно сложно.
  • Пациентка предпочитает гомосексуальные контакты.
  • Психологический дискомфорт девушки перед партнером из-за отсутствия сексуального опыта в прошлом.
  • Артезия девственной плевы. При такой патологии в слизистой пленке отсутствуют отверстия, поэтому менструальная кровь не может выходить, застаивается. Из-за этого могут развиваться различные гинекологические патологии, в том числе и воспаление тканей матки.

Медики рекомендуют начинать половую жизнь в возрасте 18-20 лет. Именно в этом возрасте половые органы женщины достаточно сформированы и менее подвержены инфекциям и воспалительным заболеваниям. Кроме того, в 18-20 лет женщина сможет подойти к половой жизни более разумно, чем подросток в пубертатный период.

Противопоказания

Медицинская дефлорация хирургическим путем – это простая процедура, которая считается безопасной для репродуктивного здоровья молодой женщины. Однако она также может иметь некоторые противопоказания. Не рекомендуется проводить такую операцию при следующих состояниях:

  • Патологиях крови (плохой свертываемости, склонности к затяжным кровотечениям);
  • Наличии воспалительных или инфекционных заболеваний органов половой системы;
  • Онкологии половых органов;
  • Острой фазе хронических патологий;
  • Наличии психических расстройств.

Если медик обнаружил у вас наличие каких-либо противопоказаний к процедуре, это не значит, что от удаления девственной плевы придется полностью отказаться. Как правило, врач рекомендует первым делом вылечить имеющиеся заболевания, и только после этого проводить операцию. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо правильно подготовиться к процедуре – как физически, так и морально.

Подготовка

Операция по удалению девственной плевы практически не имеет неприятных последствий. Однако каждая пациентка должна правильно подготовиться к такой процедуре.

Первым делом нужно записаться на прием к гинекологу. Специалист проведет осмотр, выслушает все ваши пожелания и расскажет, что нужно сделать для правильной подготовки к дефлорации. Как правило, пациентке необходимо сдать мочу на анализ, а также сделать общий биохимический анализ крови.

Это позволит определить уровень свертываемости крови, наличие инфекционных патологий, резус фактор. Также медики настоятельно рекомендуют сдать мазок на микрофлору влагалища. Тщательная подготовка к операции исключает негативные последствия и осложнения, так как медик убеждается в отсутствии у пациентки противопоказаний к процедуре.

Хирургическая дефлорация разрешена даже пациенткам, которые страдают от сахарного диабета, васкулита или патологий, связанных с плохой свертываемостью крови. Однако в таком случае девушке понадобится дополнительная подготовка, особенности которой обсуждаются с врачом индивидуально.

Процедура

Дефлорация в клинике чаще всего проводится под местным обезболиванием. Пациентке делают инъекцию лидокаина или любого другого сильнодействующего обезболивающего.

Операция проводится в амбулаторных условиях. В операционной обязательно должна быть полная стерильность. Это позволит избежать проникновения инфекции в половые органы пациентки. Хирургическая дефлорация выполняется всего за 15-30 минут. Процедура состоит из нескольких последовательных этапов, а именно:

  • Пациентка первым делом должна правильно подготовиться к операции. Нужно снять одежду, волосы убрать под специальную шапочку. В операционной стоит гинекологическое кресло, в котором нужно правильно и удобно разместиться.
  • Медик вводит во влагалище раствор лидокаина, который устраняет чувствительность тканей. Через несколько минут, когда обезболивающее подействует, можно приступать непосредственно к операции.
  • Слизистая ткань, представляющая собой девственную плеву, аккуратно разрезается скальпелем. В некоторых клиниках проводится лазерная дефлорация. Во время такой процедуры используется не скальпель, а специальное лазерное оборудование. При необходимости некоторые части девственной плевы также иссекаются.
  • Непосредственно во влагалище пациентки вводится специальный тампон. А место разрезов обрабатывается жидким обезболивающим раствором.
Читайте также:  Маточные кровотечения при климаксе: признаки, лечение кровоостанавливающими препаратами

Пациентка должна находиться в палате после операции в течение нескольких часов. Когда действие анестезии закончится, гинеколог проведет дополнительный осмотр и оценит состояние женщины. Медик может сразу же выписать пациентку или порекомендовать ей некоторое время провести в условиях стационара.

Под наркозом

Если удаление остатков девственной плевы нужно дополнить другими видами оперативного лечения, процедура дефлорации проводится под общим наркозом. Показания к такой операции могут быть разными.

Чаще всего это анатомические патологии, такие как полное заращение влагалищного отверстия.

Эту особенность хирург может быстро и успешно скорректировать, чтобы пациентка в будущем могла жить нормальной половой жизнью.

Общий наркоз действует намного дольше, чем местное обезболивание. После такой процедуры пациентке придется провести в стационаре не менее суток. Врачи обязательно должны внимательно следить за самочувствием девушки, проверять основные показатели здоровья.

В современных частных клиниках пациенткам предлагается на выбор несколько способов обезболивания. Тип анестезии нужно подбирать со всей ответственностью. Все дело в том, что при местном обезболивании пациентка все равно чувствует боль и дискомфорт во время операции, а общий наркоз может иметь негативные последствия для здоровья.

Инъекция лидокаина во влагалище считается одной из самых болезненных. Именно поэтому квалифицированные медики предпочитают использовать внутривенный или ингаляционный общий наркоз. Однако такой метод можно выбирать только если пациентка полностью здорова, и у нее нет каких либо противопоказаний к использованию общего наркоза.

Реабилитация

Период реабилитации зависит от сложности процедуры и типа используемого наркоза. В первые дни после удаления остатков девственной плевы девушке рекомендуется подмываться после каждого похода в туалет. Это позволит предотвратить развитие воспаления и инфицирования половых органов.

Начинать интимную жизнь гинекологи советуют только через 8-10 дней после процедуры. Этого времени вполне достаточно, чтобы слизистая полностью зажила. Если совершить половой акт раньше, процесс заживления может затянуться, да и сексуальный контакт будет болезненным.

У пациентки нередко возникает сильная отечность наружных половых органов. В течение первых нескольких суток после операции рекомендуется отказаться от интенсивных занятий спортом, тяжелой физической работы. Ускорить заживление помогут антисептические спринцевания и использование заживляющих тампонов.

Осложнения

Хирургическая дефлорация девственной плевы – это процедура, которая может иметь побочные эффекты. В первые дни после операции пациентка чувствует боль и дискомфорт в нижней части живота, может появиться общая усталость.

Неприятные ощущения быстро исчезают, поэтому придерживаться постельного режима совсем не обязательно. Если боль доставляет вам сильные неудобства, можно принять таблетку обезболивающего препарата.

На следующий день после удаления девственной плевы могут возникнуть выделения из влагалища с примесью крови. Они, как правило, не слишком обильные и быстро исчезают без какого-либо дополнительного лечения.

Если операция проводилась в хорошей клинике, с соблюдением всех обязательных правил, никаких серьезных осложнений не возникнет. Опасные последствия могут возникнуть только при не соблюдении стерильности в операционной.

Заражение инфекцией приводит к резкому повышению температуры у пациентки. Если вы обнаружили такой побочный эффект, обязательно сообщите об этом врачу.

Он назначит вам курс антибиотиков и при необходимости подберет дополнительное лечение.

 Преимущества

Хирургическая дефлорация – одна из самых простых и безопасных гинекологических операций. Такая процедура сегодня пользуется большой популярностью, так как имеет множество преимуществ.

Большинство женщин, которые прошли хирургическую дефлорацию, оставляют положительные отзывы. Процедура не требует больших затрат времени и денег, не причиняет боль, но при этом упрощает жизнь женщины.

  • Безопасность и общедоступность. Выполнить процедуру по удалению девственной плевы сможет любой квалифицированный гинеколог. Совсем не обязательно тратить большие деньги, чтобы воспользоваться услугами пластического хирурга в частной клинике. Медик делает лишь небольшой разрез слизистой ткани. Это несложно, и занимает совсем не много времени.
  • Полная конфиденциальность. Вы можете сохранить информацию о хирургическом удалении девственности в тайне. Когда все ткани полностью заживут, даже опытный гинеколог не сможет узнать о вашем маленьком секрете.
  • Быстрое восстановление и отсутствие побочных эффектов.

Если после хирургической операции у вас поднялась температура, началось сильное кровотечение, возникли сильные боли в области влагалища, незамедлительно обратитесь к врачу. Медик проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительную диагностику и лечение.

Источник: https://uterus2.ru/procedures/defloratsiya-hirurgicheskaya.html

Хирургическая дефлорация

Хирургическая дефлорация – нарушение целостности гимена (девственной плевы) хирургическим способом. Выполняется операция по медицинским показаниям.

Страх перед дефлорацией или невозможность естественного разрыва плевы приводит к виргогамии – девственному браку, при котором семейные пары не могут начать половую жизнь продолжительное время (от нескольких месяцев до нескольких лет). В таких случаях операция – единственный выход.

Показания к оперативному вмешательству

Девственная плева – эластичная перегородка, расположенная между преддверием и входом влагалища. Гимен по своей структуре, строению, обилию кровеносных сосудов, плотности имеет индивидуальные различия у женщин. Иногда эти особенности приводят к невозможности естественного процесса дефлорации. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • врожденные особенности структуры гимена – слишком эластичная или излишне плотная плева, что препятствует естественному процессу дефлорации;
  • неполный разрыв гимена, при котором образуется лоскут, травмируемый или натягиваемый во время последующих половых актов;
  • заращение отверстия в плеве, что вызывает нарушение оттока менструальной крови и появление болевых ощущений;
  • высокая болевая чувствительность, при которой даже попытки дефлорации вызывают непереносимую боль;
  • фобии – страх перед болевыми ощущениями при дефлорации, боязнь кровотечения;
  • игнорирование знаний о строении женских половых органов, отсутствие сексуального опыта; импотенция или половая дисфункция, приводящая к невозможности совершения классического полового акта.

Страхи перед половым актом в 2/3 случаев приводит к невозможности естественного нарушения целостности гимена. Фобии бывают вызваны слишком строгим воспитанием, негативным сексуальным опытом или неверной информацией о половом акте. Если не помогает медикаментозная терапия и психотерапия, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Причиной обращения к пластическому хирургу для проведения дефлорации может стать позднее начало половой жизни.

До определенного возраста гимен эластичен и его разрушение сопровождается слабым кровотечением и незначительными болевыми ощущениями. С возрастом плева становится плотнее, снижается ее эластичность.

К 30 годам гимен на 80% утрачивает эластичность, и попытки дефлорации вызывают интенсивную боль, повышается риск обильного кровотечения и разрывов влагалища.

К невозможности природной дефлорации приводят некоторые индивидуальные особенности половых партнеров – слишком узкое влагалище у девушки или слишком большой/толстый половой член у мужчины. Операция проводится не только по медицинским показаниям, но и по желанию пациентки.

Противопоказания

Хирургическую дефлорацию не проводят при:

  • заболеваниях крови, приводящих к нарушению ее свертываемости;
  • злокачественных новообразованиях в аноректальной области;
  • инфекционных заболеваниях;
  • гинекологической патологии в фазе обострения;
  • психических заболеваниях.

Некоторые противопоказания устраняются после лечения у профильного специалиста (гинеколога, дерматолога и т. д.).

Операция не может решить проблему, если в результате психологических причин развивается вагинизм – рефлекторное сжатие влагалища при попытке проникновения.

Возможность успешного проведения хирургической дефлорации в таком случае появляется только после лечения у психолога или психотерапевта.

Для предупреждения осложнений и обнаружения противопоказаний назначаются исследования, включающие:

  • общий клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем, гепатит, ВИЧ;
  • влагалищный мазок на микрофлору.

Только после исключения всех рисков назначается пластика.

Ход процедуры

Пластика проводится амбулаторно. Пациентка ложится в кресло, ей делают инъекцию лидокаина для местного обезболивания. Только при повышенной плотности плевы или других показаниях применяют общий наркоз.

После того как операционное поле обезболено, с помощью скальпеля плева рассекается в нескольких местах или частично иссекается. Затем хирург вводит во влагалище тампон, а операционное поле обрабатывает анестетиком.

Женщина некоторое время находится в палате и после осмотра врача идет домой.

Если использовалась общая анестезия, то для наблюдения за состоянием пациентки после вмешательства требуется госпитализация на 1-2 сутки. Некоторые пациентки требуют общий наркоз из-за страха боли. На консультации врач обязан объяснить, что процедура малотравматична и не вызывает боли при местной анестезии, а вот общий наркоз – это уже серьезная медикаментозная нагрузка на организм.

Восстановительный период

Первое время после хирургической дефлорации пациентка может испытывать дискомфорт в промежности, умеренные болевые ощущения, не требующие приема анальгетиков. Могут отмечаться умеренные кровянистые выделения, проходящие самостоятельно. В реабилитационный период рекомендуется:

  • Поддерживать повышенную гигиену половых органов.
  • В первые дни подмываться нужно после каждого посещения туалета, чтобы предупредить вторичное инфицирование.
  • Избегать физических нагрузок.
  • Проводить спринцевание антисептическими растворами.
  • Не перегреваться – не посещать парную, сауну, не принимать ванну.
  • Возобновить половую жизнь можно спустя 8-10 дней после пластики, поскольку ранние половые акты приводят к травмам и замедляют заживление ран.
  • Через 1-1,5 недели пациентке необходимо посетить врача для контрольного осмотра.

Операция хирургического разрушения девственной плевы, проведенная опытным специалистом, дает хороший результат и минимизирует риск послеоперационных осложнений. Процедура не только устраняет физическую проблему, но и приводит к гармонизации психического состояния и отношений между партнерами.

Интересует хирургическая дефлорация в Москве? Данный достаточно редкий вид пластики выполняют специалисты клиники пластической хирургии Butko Plastic.

Полная безопасность, конфиденциальность, отсутствие негативных последствий, комфортное пребывание в клинике с момента планирования операции и до выписки в тот же день. Манипуляции выполняют опытные пластические хирурги с безупречной репутацией.

Доверяйте самое ценное – свое здоровье – лучшим специалистам, чтобы получить наилучший результат!

Цена хирургической дефлорации – от 25 000 рублей.

Источник: https://butko-plastic.ru/operations/intimnaya-plastika/khirurgicheskaya-defloratsiya/

Ссылка на основную публикацию