Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Показания к проведению лапароскопии

Лапароскопия – это вид оперативного вмешательства, при котором на брюшной стенке делают небольшие надрезы, в отверстия вводится катетер с камерой и инструменты для проведения манипуляций.

Как правило, дырочки делаются по бокам от пупка и немного ниже его. Главным преимуществом такой операции является низкая травматичность в отличии от классического хирургического вмешательства.

Показания к лапароскопии в гинекологии:

  • Диагностика и лечение женского бесплодия.
  • Хронические боли в области малого таза, наличие спаек или эндометриоза.
  • Опухолевые образования на яичниках (кисты).
  • Поликистоз яичников.Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы
  • Миома матки.
  • Стерилизация (перевязывание маточных труб).
  • Разрыв яичника, который сопровождается внутренним кровотечением.
  • Лечение непроходимости маточных труб.
  • Внематочная беременность.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Другие показания к проведению лапароскопии:

  • Наличие опухолевых образований в брюшной полости.
  • Удаление желчного пузыря.
  • Боли неясной причины в области печени.
  • Удаление аппендицита.
  • Уменьшение желудка (активно используется при лечении ожирения).

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Как подготовиться к исследованию

Проведение лапароскопии требует тщательной подготовки. Врач обязан предупредить пациента о ходе операции, возможных осложнениях и исходе процедуры.

Только после получения согласия больного на проведение лапароскопии, начинаются диагностические мероприятия.

Прежде всего необходимо пройти ряд обследований, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и удостовериться в удовлетворительном состоянии пациента. Обязательно требуется прохождение следующих обследований:

  • Общий и биохимический анализы крови. Крайне важно установить скорость свертываемости биоматериала, уровень сахара, наличие белка и мочевины. Важно помнить, результаты анализов действительны только в течение 10 дней, поэтому не следует делать их заранее.
  • Обследование на инфекционные заболевания, в том числе, передающиеся половым путем.
  • Мазок на флору из влагалища.
  • Электрокардиограмма.
  • Флюорография.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза или брюшной полости (зависит от типа операции).
  • Консультация терапевта при наличии хронических заболеваний.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Перед оперативным вмешательством в обязательном порядке проводится очищение желудочно-кишечного тракта.

Важно ограничить прием пищи за сутки до процедуры, а в день лапароскопии категорически запрещено принимать пищу и воду.

На ноги обязательно надеваются антиварикозные чулки или заматывают их эластичным бинтом – это позволит избежать образования тромбов.
Рекомендации врачей при подготовке к операции:

  • Прием активированного угля за 5 дней до операции.
  • Проведение очистительной клизмы накануне лапароскопии.
  • Тщательная гигиена всего тела в день операции.
  • Полный отказ от еды и питья за 12 часов до процедуры.
  • Опорожнение мочевого пузыря непосредственно перед лапароскопией.
  • Позитивный настрой на благоприятный исход оперативного вмешательства.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Порядок проведения процедуры и расшифровка результатов

Перед началом операции проводится анестезия. Для этого, как правило, используется общий наркоз, а в последнее время все чаще применяется спинальное обезболивание. После засыпания пациента или потери им чувствительности начинается непосредственно операция:

  • Живот обрабатывается антисептическим и специальным хирургическим раствором.
  • При помощи иглы Вереша делаются проколы в животе. Их количество и место расположения зависит от типа и цели оперативного вмешательства. Как правило, диаметр таких отверстий не превышает 5-10 мм.
  • В один из проколов вставляется трубка, по которой поступает углекислый газ – он позволяет надуть живот, чтобы хорошо были видны все внутренние органы. Это помогает хирургу беспрепятственно выполнять все необходимые манипуляции.Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы
  • После введение газа в это отверстие вставляется трубка с камерой, которая позволяет ориентироваться в брюшной полости и следить за ходом операции. Все изображения выводятся на экран монитора.
  • Через другие отверстия вводятся инструменты для проведения хирургических действий.
  • После выполнения всех необходимых манипуляций камера и инструменты удаляются, а отверстия зашиваются.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

После лапароскопии порой возникают осложнения, но случается это крайне редко. Чаще всего проблемы случаются при выведении из наркоза. В некоторых случаях происходит травмирование внутренних органов при введение инструментов и камеры в брюшную полость.

К другим видам осложнений относится: повреждение кровеносных сосудов, проникновение газа в клетки кожи и органов, повышение температуры тела, внутреннее кровотечение.

В отличие от классического оперативного вмешательства, пациентам рекомендуется как можно раньше вставать с постели и возвращаться к более-менее привычному образу жизни. Выписывают пациента домой на 3-5 сутки, при отсутствии осложнений.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

  • Низкая травматизация.
  • Быстрое восстановление.
  • Минимальная потеря крови.
  • Отсутствие послеоперационного стресса.

Противопоказания к процедуре

Проведение лапароскопии имеет свои противопоказания, к которым относится:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Болезни органов дыхания.
  • Аллергия на анестезию.
  • Шоковое или коматозное состояние пациента.
  • Истощение организма.
  • Проблемы со свертываемостью крови (например, гемофилия).Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы
  • Грыжа в брюшной полости.
  • Протекание в организме острого инфекционного процесса.
  • Неудовлетворительные результаты анализов, которые проводятся перед оперативным вмешательством.
  • Обострение бронхиальной астмы.
  • Постоянное повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь с частыми кризами).

Лапароскопия – это инновационный вид оперативного вмешательства, который применяется для удаления органов, кист или диагностики заболеваний. При помощи процедуры можно решить ряд проблем со здоровьем с минимальной потерей времени и без угрозы для здоровья. Такая операция имеет малую травматизацию, не требует длительного и дорогостоящего периода восстановления, отсутствуют некрасивые швы.

Источник: https://24doctor.info/medical_tests/laparoskopiya/

Противопоказания для лапароскопии — когда нельзя проводить операцию

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Содержание

  • В каких случаях используется лапароскопия
  • Противопоказания к применению лапароскопии
  • Преимущества данного вида лечения
  • Восстановительный период после лапароскопии
  • Мнение врачей

Лапароскопия – достаточно распространенный метод хирургического вмешательства. Используют его во многих сферах медицины. Наиболее часто в хирургии и гинекологии. Лапароскопия аппендицита проводится в основном, когда воспаление находится в острой форме. Затягивать с операцией нельзя, поскольку может развиться перитонит.

В каких случаях используется лапароскопия

Острый аппендицит – одна из наиболее распространенных патологий брюшной полости. Существует классический метод удаления аппендикса и метод лапароскопии. При классическом удалении воспаленного червеобразного отростка отмечается ряд возможных осложнений: от плохого обзора до длительного восстановительного периода.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Всего этого можно избежать, если нет противопоказаний к удалению аппендицита через лапароскопию. Современная медицинская аппаратура позволяет провести такую операцию с минимальными рисками.

  • Хронический аппендицит симптомы
  • Аппендицит причисляют к наиболее часто встречающимся патологиям брюшной полости. Он может возникать у всех людей в…
  • Прямыми показаниями к проведению лапароскопии являются:
  • аппендицит;
  • мукоцеле;
  • кисты;
  • доброкачественные новообразования;
  • карцинома.

Такое хирургическое вмешательство, как лапароскопическая аппендэктомия, проводится лишь при острой форме воспаления аппендикса. Также хирургами были выделены несколько отдельных групп пациентов с некоторыми сопутствующими заболеваниями, которым показана лапароскопия:

  1. Случаи, когда профилактическая или же диагностическая лапароскопия может переходить в лечебную. Если с помощью обычных методов обследования невозможно точно диагностировать остроту воспалительного процесса, то показан именно этот метод.
  2. Молодые женщины, у которых сложно отличить гинекологическую патологию от обострившегося аппендикса.
  3. Люди, которым важен косметический эффект. Шрамы от лапароскопии практически не видны, поскольку операционное поле очень мало.
  4. Пациенты, которые страдают сахарным диабетом, который может провоцировать развитие гнойной инфекции.
  5. Дети, вероятность появления спаек у которых после операции значительно снижается.

Важным поводом к проведению именно такого хирургического вмешательства является и желание самого пациента. При этом хирург, который будет проводить операцию, должен предупредить больного обо всех возможных рисках и осложнениях такого метода.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Противопоказания к применению лапароскопии

Хотя лапароскопия имеет минимальное количество рисков и противопоказаний, они все же есть. Прямыми противопоказаниями к проведению операции аппендэктомии считаются:

  • почечная и сердечная недостаточность;
  • нарушение функций печени;
  • поздний срок беременности;
  • плохая свертываемость крови.

Беременность считают относительным противопоказанием. Если состояние женщины в норме, нет никаких патологий беременности, то операцию можно провести, при особой необходимости. Она позволяет сохранить беременность и не навредить плоду благодаря своей малоинвазивности.

Нарушение свертываемости крови в некоторых случаях может привести к большой кровопотере. Используя метод малоинвазивной лапароскопии, можно избежать этого, поскольку хирургическое вмешательство будет минимальным.

  1. Воспаление аппендицита симптомы
  2. Одна из самых тяжелых и неоднозначных патологий у взрослого и ребенка – воспаление аппендицита. Такое опасное…
  3. Для пожилых людей, детей, людей, у которых нетипичное расположение отростка аппендикса или же у них уже развился перитонит, решение о проведении такой операции принимается индивидуально.
  4. Помимо общих показаний, по которым операция не может быть проведена, выделяют еще и местные противопоказания к ней:
  1. Плотный воспалительный инфильтрат в самом червеобразном отростке и вокруг его брыжейки.
  2. Множественные спайки.
  3. Процесс развития абсцесса, который может прорваться и привести к перитониту. Любые манипуляции на таком абсцессе могут быть чреваты повреждением кровеносных сосудов.
  4. Запущенный перитонит, требующий только открытой операции с полной очисткой кишечника.

Все эти противопоказания должны учитываться при назначении лапароскопии. Доктор должен внимательно изучить состояние больного, чтобы принять решение о проведении операции.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Восстановительный период после лапароскопии

После процедуры, как и после любого хирургического вмешательства, больному необходимо провести до 6-ти часов в постели, не вставая. Если раны затягиваются нормально, послеоперационный рубец не гноится и не кровит, швы снимаются уже на 6-8 день после проведения операции.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

В случае если швы мокреют или начинают гноиться, пациенту делают их дополнительную обработку Йодинолом. При серьезном нагноении швы обрабатываются раствором зеленки 2-3 раза в день.

Читайте также:  Обильные месячные: причины, применение кровеостанавливающих препаратов

Чаще всего такие операции проводятся с помощью специальных рассасывающих нитей. Они рассасываются сами по себе, отпадают и не оставляют после себя никакого следа.

Также после такого вмешательства больному необходимо сделать инъекцию антибиотика. Он защищает от развития любого рода воспалений и от возможного нагноения. На период восстановления больному строго запрещены любые физические нагрузки.

Больному показана строгая диета. Из рациона нужно исключить все жирное, жаренное, соленое, копченое. Правильное питание поможет кишечнику быстрее восстановиться и избежать осложнений в виде запоров.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Профилактика аппендицита у взрослых

Строение кишечной системы является очень сложным. Слепая кишка человека имеет маленький изогнутый отросток, который…

Большинство врачей считает лапароскопию простой операцией. Если стоит вопрос о ее проведении или же проведении полостной операции, они будут на стороне первой. Если пациент будет соблюдать все рекомендации врача при подготовке к лапароскопии и в послеоперационном периоде, риск возникновения осложнений значительно снижается.

Сама по себе операция несложная. Многие врачи даже советуют пациентам выбирать именно такой метод лечения. Все пройдет отлично, если у больного нет никаких противопоказаний. В противном случае, если общее состояние здоровья не позволяет, доктор может назначить обычную полостную операцию. Хотя риски после ее проведения могут быть еще большими, чем после лапароскопии.

Важно понимать, что чем послушнее пациент, тем быстрее будет проходить процесс его восстановления. Лапароскопия считается несложным малоинвазивным методом лечения и диагностики органов брюшной полости, которая приходит на смену полостным операциям. Но, если не соблюдать рекомендации лечащего доктора, даже после нее могут быть серьезные осложнения.

Для чего служит этот орган и можно ли без него нормально жить?

Надо понимать, что это важный орган, но без него можно жить полной жизнью. Это орган пищеварительной системы, он словно сосуд для желчи. Сама желчь участвует в процессе пищеварения и усиливает сокращение стенок органа.

Какие симптомы указывают на то, что с желчным пузырем что-то не в порядке? Только не надо сейчас пытаться поставить себе диагноз по перечисленным признакам, очень прошу. Это сделает только врач и только при уместном обследовании.

Первые звоночки для обращения к врачу

А начинается все с того, что появляются резкие и выраженные боли справа и отдают в желудок. И не обязательно после приема пищи, а во время простого физического труда. Нагнулись помыть пол – и заболело.

Нет ощущения горечи во рту, нет усилений боли после еды. Поэтому некоторые думают, что желудок болит, сердце пошаливает или в печени все дело.

Ставить диагноз самостоятельно нельзя. Не все из нас с медицинским образованием, поэтому ни в коем случае не назначаем себе лечение сами. Тут можно совершить большую ошибку и потерять драгоценное время. Так как боль отдает то вниз, то вверх, кажется, будто болит что-то другое.

В каких случаях удаляется желчный мешочек?

После сдачи всех анализов и прочих адекватных процедур ставится диагноз. Если выясняется, что все-таки заболел именно желчный пузырь, то диагнозы могут быть такие:

  • камни в ЖП;
  • камни в желчном протоке;
  • холецистит. Это воспаление стенок желчного мешочка. Различают каменный или бескамерный холецистит;
  • эмпиема (скопление гнойного содержимого в ЖП при его воспалении) и водянка желчного пузыря;
  • новообразования (полипы, рак).

Врач может назначить ряд лечебных мероприятий:

  • медикаментозная терапия;
  • диета с применением лечебных минеральных вод;
  • Дуоденальное зондирование – это проведение стимуляции сокращения стенок ЖП. Болезненная процедура. Через пищевод вводится зонд (трубка). Через эту трубку вливают специальный раствор, который помогает выводить застоявшуюся желчь. Брррррр…..

Если эти способы не помогают устранить поражение желчного пузыря, его удаляют.

Почему я? или причины заболеваний

Почему же все-таки возникают болезни ЖП? Как правило причины такие:

  • инфекции: кишечная палочка, стафилококк, синегнойная палочка и прочие бактерии;
  • вирусный гепатит;
  • изменение химического состава желчи. Желчь становится густой, не выводится, застаивается. Появляется песок, а в дальнейшем это приводит к образованию камешек;
  • нарушение оттока желчи. Желчь застаивается в органе и это вызывает боли и прочие симптомы;
  • паразитарные инфекции;
  • аномальное строение органа, генетический фактор;
  • новообразования;
  • нарушение функций печени, поджелудочной железы.

Почти все из вышеперечисленных факторов вызывают увеличение органа. И врач на УЗИ это сразу увидит.

Итак, собрались с силами: предстоит операция.

Направление на операцию у меня уже на руках, в понедельник 26.06.2017 г. назначено оперативное вмешательство. После операции напишу свои ощущения и если мне отдадут камешек, то представлю его на общее обозрение.

Какие бывают способы удаления ЖП:

  • полосная (открытая) операция;
  • лапароскопия.

В первом случае все понятно. Хирурги сделают надрез и орган удалят. На это требуется от 40 мин – 1,5 часа. Такой вариант удаления принесет пациенту больше трудностей. Период восстановления гораздо дольше – около 6 месяцев. Процесс заживления рубца может быть болезненным и проблематичным.

Такой метод назначается если пациенту ранее удаляли камни и на ЖП остались рубцы.

Лапароскопия назначается если болезнь не запущена. Также все проводится под общим наркозом, но есть в этом всем приятный момент, представьте себе. Резать не будут. И на все про все – около 1 часа.

Хирург делает 4 небольших отверстия (примерно 1 см каждое). Через эти отверстия вводят специальные трубочки. Одна из этих трубок оснащена видеокамерой, чтобы хирург мог видеть все и проводить необходимые манипуляции.

Сам ЖП врач удаляет через косметический прокол в пупке. В завершении всей процедуры доктор осматривает полость на предмет кровотечения сосудов. Затем пациенту вводится специальный антисептический раствор, который после отсасывают.

Проколы зашивают, а в некоторых случаях даже просто закрывают специальной повязкой. Но в одно из отверстий вводят дренажную трубку. Она подсоединяется к специальному мешку, в который будет стекать оставшаяся антисептическая жидкость. Через два дня трубку удаляют и зашивают отверстие. После пациента наблюдают еще 2-4 дня и выписывают.

Подводные камни – какие есть противопоказания к лапароскопии

Лапароскопический метод лучше, согласитесь? Но есть ряд противопоказаний, основываясь на которые врач назначает все-таки полосную операцию:

  • панкреатит в острой стадии;
  • серьезные заболевания сердечно — сосудистой системы;
  • тяжелые заболевания дыхательной системы;
  • поздние сроки беременности;
  • расположение ЖП близко к печени;
  • если развилась желтуха из-за непроходимости желчевыводящих путей;
  • наличие или под вопросом злокачественных опухолей в ЖП;
  • острый холецистит;
  • свищи;
  • нарушение свертываемости крови;
  • если у пациента стоит кардиостимулятор;
  • избыточный вес (ожирение 2 или 3 степени).

Поэтому, дорогие мои, ни в коем случае не дайте болезни перейти в запущенное состояние. Консультируйтесь с врачом, проходите диагностику, если почувствовали себя плохо.

От 10 до 12 дней рекомендуется находиться на больничном. На 7-10 день швы снимают. В некоторых случаях хирург может использовать саморассасывающиеся материалы.

Реабилитация включает в себя физиологический и психологический аспекты. И уже через пол года и морально и физически пациент приходит в норму, можно возвращаться к привычным физическим нагрузкам.

Этот срок конечно индивидуален и вовсе не означает, что все полгода человек будет мучится от болей.

Нормальное физическое самочувствие наступает уже на 10-15 день. Тут дело больше в психологии. Как человек относится к операции, как настроен на выздоровление.

Что можно и нельзя делать после удаления

После операционного вмешательства необходимо соблюдать следующие правила:

  • исключить любые нагрузки на протяжении месяца. После истечения этого срока возвращать нормальную для вас физическую активность следует постепенно, дозировано;
  • от 2 недель до 1 месяца воздержаться от интимной близости;
  • питаться правильно (сразу после операции и на протяжении трёх — четырёх месяцев после нее назначают питание по столу №5);
  • в течение первого квартала после операции не надо поднимать вес больше 3 кг, а с 3 месяцев до полугода после удаления желчного мешочка – не поднимать ничего тяжелее 5 кг.

Вот какое заключение я сделала, изучив всю информацию по этому вопросу. Дорогие мои, питайтесь правильно, занимайтесь спортом, больше прогулок, любите и будьте любимы. Здоровья вам и вашим близким.

Источник: https://healthage.ru/polezno-znat/protivopokazaniya-dlya-laparoskopii-kogda-nelzya-provodit-operaciyu/

Подготовка к проведению лапароскопии

Для проведения диагностики и оперативного вмешательства с минимальным травматизмом применяют лапароскопию. Этот метод предполагает проникновение в брюшную или плевральную полость через несколько проколов.

Через них вводят специальные инструменты и проводят диагностику, а при необходимости сразу выполняют операцию. Чтобы вмешательство прошло успешно, необходима грамотная подготовка к лапароскопии.

Она требует от больного такой же ответственности, как и при другом виде оперативного вмешательства.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советыЛапароскопия широко используется в различных областях медицины

Применение лапароскопии в гинекологии

Чаще всего лапароскопию проводят в гинекологии, так как этот вид вмешательства позволяет максимально сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Читайте также:  Пессарии акушерские и урогинекологические: показания к применению, виды, установка

Разновидностей лапароскопических операций огромное множество. Это могут быть:

  • манипуляции по удалению образований;
  • различные образования в полости половых органов;
  • бесплодие;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • различные заболевания, которые не поддаются консервативному лечению.

Проведение эндоскопии позволяет быстро и точно установить диагноз, а также провести операции с минимальным травматизмом.

Показаниями к лапароскопическим обследованиям являются самые разные гинекологические недуги, в числе которых хронические боли в малом тазу, поликистоз, аномалии развития половых органов, перевязка маточных труб. Врач может рекомендовать сделать лапароскопию перед ЭКО. Этот метод диагностики позволяет точно определить, что стало причиной бесплодия.

Подготовка к процедуре

Для успешного исхода операции перед лапароскопией подготовка совершенно необходима. Она начинается с момента разъяснения женщине метода эндоскопии, ее необходимости. В это же время решается, когда будет проведена лапароскопия.

Перед лапароскопией надо:

  • Правильно настроить женщину. Все пациенты боятся проходить лапароскопию, ведь это оперативное вмешательство, хоть и с минимальным травматизмом тканей. На данном этапе подготовка к лапароскопии заключается в получении сведений о предстоящей манипуляции, возможных осложнениях, рисках. Обычно все сведения об операции и ее тонкостях должен предоставлять лечащий врач.
  • Обязательно проводится предварительное обследование организма. Перед тем, как назначить лапароскопию, пациенткам проводят УЗИ придатков и других половых органов. Обязательна консультация терапевта, кардиолога и других специалистов. По показаниям врач может назначить другие виды диагностического обследования.
  • Лабораторное обследование. Подготовка пациента к лапароскопии предполагает назначение анализов, которые необходимы для точного определения возможности проведения операции. Лабораторное обследование начинается за полтора месяца до даты вмешательства. Пациенты готовятся к лапароскопии, сдают кровь на группу, резус, биохимию. Обязательно назначают анализы на различные инфекции. На этом этапе родственники пациентов должны сдать кровь в банк крови на случай, если что-то во время операции пойдет не так.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советыДо лапароскопии пациенту необходимо сдать определенный набор анализов

  • Подготавливаться врач и пациент начинают еще в момент сбора анамнеза. От этого этапа зависит более семидесяти процентов успеха. Такая подготовка к операции позволяет узнать, какие хронические болезни имеются у пациентки, какие были травмы, наличие аллергии, непереносимости лекарственных препаратов. Все эти сведения помогут избежать осложнений и возникновения неожиданных последствий во время процедуры.
  • Диета. За две недели до назначенной процедуры пациентки должны начать подготовку к лапароскопии в гинекологии. В данный период проводят корректировку питания: ограничиваются жиры, копчености. За три дня до манипуляции уменьшается объем съеденной пищи. С этого периода назначаются слабительные медикаменты, устраняющие газообразование.
  • За день до проведения операции делают клизму. В это время строго ограничивают количество пищи и жидкости. Для очистки кишечника проводится предоперационная клизма. Если пациентки склонны к запорам, то эту процедуру проводят несколько раз. Это необходимо, ведь под действием наркоза организм сильно расслабляется, что может привести к самопроизвольному его очищению. Чтобы этого не случилось, клизма перед операцией ставится обязательно.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советыПеред операцией необходимо сделать очистительную клизму

Перед самой манипуляцией пациентка принимает душ с применением специальных обеззараживающих веществ. В области предполагаемого вмешательства удаляют волосы.

Бриться женщина может сама, непосредственно перед операцией, а можно довериться медицинскому персоналу. Они бреют область пупка, нижнюю часть живота, паховую зону полностью.

Если женщина брилась за два дня до операции, то следует повторить процедуру перед лапароскопией, так как к этому времени волоски уже отрастут.

Правильный настрой помогает не только качественно провести процедуру, но и быстро восстановиться после нее.

Проведение процедуры при простуде и кашле

Достаточно часто врачи отказываются при простуде проводить лапароскопию, так как это подвергает больного к риску длительного послеоперационного восстановления.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советыЛапароскопия противопоказана при острых инфекционных заболеваниях

Многие женщины, которые уже переболели ОРВИ, но у которых остался кашель, задаются одним и тем же вопросом, а можно ли делать лапароскопию при кашле? При плановом вмешательстве кашель, ОРВИ, ангина, насморк и другие острые инфекции являются противопоказаниями к проведению лапароскопии и других оперативных вмешательств по удалению гинекологических патологий. Однако в экстренных случаях насморк не может помешать провести операцию.

Зная, как подготовиться к лапароскопии, можно избежать серьезных осложнений и сократить период реабилитации до минимума.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/laparoscopy/podgotovka-k-laparoskopii.html

Подготовка к лапароскопии — что необходимо знать перед операцией

Главная » Лапароскопия » Подготовка пациента к процедуре лапароскопии

4 апреля 2017      Лапароскопия

Лапароскопия представляет собой лечебно-диагностическую процедуру, которая проводится для определения и устранения заболеваний внутренних органов без скальпеля. В чем состоит подготовка к лапароскопии в гинекологии, что должна сделать накануне процедуры пациентка? Эти вопросы рассмотрим подробно в статье.

Особенности лапароскопии

Процедура проводится под общей анестезией в условиях стационара и представляет собой бесшовный тип хирургического вмешательства.

В полость живота вводится лапароскоп и дополнительные медицинские инструменты с подсветкой и видеокамерой.

На мониторе появляется изображение полостных структур, и хирург может проводить исследование состояния внутренних органов лапароскопическим инструментом.

Чтобы получить объемное изображение полостных органов, внутрь тела пациентки вводят воздух или газообразное вещество при помощи пневмоперитонеума. Проведение лапароскопического обследования требует предварительной тщательной подготовки пациентки в домашних условиях. Необходимо соблюдать ряд правил и рекомендаций гинеколога.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Показания к лапароскопии

В каких случаях гинеколог рекомендует сделать лапароскопию? Направление на обследование назначают в следующих случаях:

  • подозрение на наличие новообразований разной природы;
  • нарушение менструального цикла;
  • заболевания эндометрия;
  • спаечные образования;
  • поликистоз яичников;
  • киста яичника;
  • миома матки;
  • бесплодие.

Так же лапароскопия проводится при заболеваниях придатков, внематочной беременности и при болезнях, которые не вылечены консервативной терапией. В некоторых случаях обследование лапароскопом назначают и на первых месяцах беременности.

Как подготовиться к операции

Что необходимо знать перед лапароскопией, и как подготовиться правильно? В список необходимых для подготовки к обследованию требований входит:

  • позитивный настрой пациентки;
  • ультразвуковое обследование;
  • сбор необходимых анализов;
  • составление истории болезни;
  • прием назначенных медикаментов;
  • соблюдение диеты и пищевого режима;
  • процедура по удалению волос с лобковой части.

Позитивный настрой необходим для формирования правильного представления о предстоящей процедуре. Пациентка должна заранее узнать о всех подробностях проведения данного обследования, о возможных рисках и их предотвращении, а также о способах быстрого восстановления в послеоперационный период.

УЗИ-обследование необходимо пройти заблаговременно. Помимо ультразвуковой диагностики гинеколог может направить на магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию. Решение принимается, в зависимости от клинической картины заболевания.

Забор биоматериала для лабораторного исследования проводят в обязательном порядке. Анализы сдают как для биохимического, так и для антивирусного исследования. Лаборатория может потребовать и сдачу донорской крови родственников на непредвиденный случай в ходе лапароскопической диагностики.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Перед операцией составляется подробная история болезни женщины, в которую входит перечень перенесенных заболеваний, полостных и иных операций, травмирование органов, непереносимость лекарственных препаратов. Это необходимо для успешного обследования с помощью лапароскопа.

Соблюдение диеты

Зачем придерживаться диеты? За две недели до лапароскопии пациентка должна изменить пищевой режим. Во-первых, это связано со сдачей биоматериала в лабораторию. Во-вторых, необходимо устранить процессы газообразования в кишечнике. Поэтому женщинам рекомендуется исключить из меню:

  • копченые и жирные продукты;
  • продукты с большим содержанием углеводов.

Особенно это касается последних трех-четырех дней перед лапароскопией. Каждый день количество съедаемой пищи должно постепенно уменьшаться. В последние два дня можно принимать слабительные, ставится клизма для полного очищения кишечника. Клизму необходимо сделать обязательно, иначе при введении наркоза кишечник очистится самопроизвольно.

Список запрещенных продуктов:

  • молоко и черный хлеб;
  • жирное мясо и картофель;
  • яблоки и сливы;
  • все бобовые продукты;
  • капуста свежая и соленая;
  • яйца и черный хлеб.

Что можно кушать из продуктов? Желательно употреблять кисломолочные нежирные продукты, каши, рыбу и бульоны.

Чтобы уменьшить вздутие живота, принимают активированный уголь 5 дней подряд по 6 таблеток в день (в три приема). Для успокоения нервной системы применяют препараты валерьянки, пустырника или иных седативных средств растительного происхождения. Если нужно, принимают и снотворное.

Личная гигиена

Чтобы подготовиться к лапароскопии, необходимо тщательно омыть все тело с использованием антибактериальных средств. Околопупочную зону рекомендуется обработать медицинским спиртом, паховую область бреют полностью.

Так же врачи требуют, чтобы женщина побрила и пупочную область, если на ней есть волосяной покров. Когда лучше бриться? Лучше, чтобы женщина брилась непосредственно в день операции — тогда не успеет появиться щетинка.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

Лапароскопия при простуде

Немаловажным вопросом остается наличие простудного заболевания накануне операции. Можно ли применять наркоз при симптомах простуды? Кашель, насморк необходимо вылечить. Введение трубки в трахею при кашле может вызвать дыхательную недостаточность и кислородное голодание внутренних органов. При длительном недостатке кислорода в мозге пациентка может не выйти из наркоза.

Если носовые ходя забиты слизью, это тоже будет мешать анестезии. При легкой заложенности носа нужно применить сосудосуживающие капли. Чтобы не заболеть перед операцией, берегите здоровье. Можно принимать средства для повышения иммунной защиты, укрепления статуса организма.

Читайте также:  Эндометрин: таблетки или свечи, в чем их разница

Итог

Лапароскопия считается серьезной полостной операцией, которая требует подготовки. Внимательное исполнение всех рекомендаций снизит риск осложнений во время самой операции и после нее. Одевайтесь по сезону, чтобы не заболеть ринитом или иной формой простуды: кашель и насморк осложнят применение наркоза.

Источник: https://proskopiyu.ru/laparoskopiya/podgotovka-k-laparoskopii.html

Лапароскопия что это?

  • Миомы матки;
  • Маточных труб;
  • Яичников;
  • Брюшной полости.

Когда делается диагностическая лапароскопия?

Показаниями к проведению этой методики исследования:

  • Прободение матки;
  • Разрыв яичника;
  • Кисты;
  • Эндометриоз;
  • Метастазы и опухоли;
  • Внематочная беременность;
  • Внутреннее кровотечение;
  • Полипы;
  • Перевязка труб;
  • Гистерэктомия;
  • Ампутация матки;
  • Диагностирование аномалий матки;
  • Диагностирование тазовых болей;
  • Бесплодие;
  • Подготовка к ЭКО.

Плюсы проведения лапароскопии

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советыБлагодаря методу врачи могут установить точный диагноз. Это хирургическое вмешательство требует минимальной кровопотери и помогает четко визуализировать патологию. После операции пациент не ощущает сильных болей, а на теле не остаются шрамы. Также происходит быстрое послеоперационное восстановление. В течение недели пациент возвращается к обычному образу жизни.

Сразу после хирургического вмешательства можно беременеть. Если женщина боится, то можно подождать несколько недель.

Противопоказания к проведению лапароскопии и осложнения

Нельзя проводить операцию при следующих патологиях:

  • Сердечные болезни;
  • Грыжа;
  • Острые инфекции;
  • Болезни почек – почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Гемофилия;
  • Чрезмерный лишний вес;
  • Коматозное состояние;
  • Шоковое состояние;
  • Клиническая смерть;
  • Перитонит;
  • Злокачественные опухоли;
  • Спаечная болезнь;
  • Аллергии на препараты;
  • Третий триместр беременности.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Что такое астенозооспермия

Хотя осложнения бывают при операции крайне редко, риски никто не отменял. Бывают случаи повреждения брюшной полости, кровотечения, тромбофлебиты, проблемы с сердцем. Если возникли осложнения, врачи назначают лечение. Иногда требуется срочная операция. Чтобы уменьшить шансы получить осложнения, следует уделить особое внимание подготовке к лапароскопии. Так же важен профессионализм врача.

Зачем нужна хромотрубация во время лапароскопии?

Если женщина долго не может забеременеть и врачи не могут сказать точно, проходимы ли маточные трубы, проводиться хромогидротрубация. Врач сначала осматривает маточные трубы внешне.

А после для подтверждения диагноза в маточную трубу вводится катетер, окрашенный специальным раствором. Если раствор не проходит через трубы, значит они не проходимы.

Эту проходимость врач видит благодаря лапароскопу.

Как подготовиться к лапароскопии?

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

  • Анализ крови общий, на свертываемость, биохимия;
  • Анализ на группу крови;
  • Обследование на ВИЧ;
  • Мазки на ИППП;
  • УЗИ малого таза;
  • ЭКГ и флюорографию;
  • Справка от терапевта.

Пациент обязан дать письменное согласие на операцию с подтверждением, что он осведомлен об возможных осложнениях. Анестезиолог проводит беседу, в которой рассказывает, как проводится операция и как делается наркоз. На наркоз так же пациент обязан дать согласие. Обычно лапароскопия проводиться под общим наркозом, пациент засыпает. Самостоятельно дышать человек не может, поэтому в трахею вводится специальная трубочка и подключается аппарат искусственной вентиляции легких. Перед лапароскопией нужно опорожнить полностью кишечник, поэтому делается клизма. За неделю до операции нужно соблюдать диету, а за день вообще ничего ни есть. В день операции нельзя даже пить. При операции нужно надеть компрессионное белье на ноги, чтобы исключить тромбоз.

За 4-5 дней до лапароскопии нужно принять такие препараты как: Энтеросгель, активированный уголь и Мезим. С врачом нужно проконсультироваться о приеме других препаратов. В день лапароскопии следует принять душ и побрить интимные места и живот, снять украшения, очки и линзы.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Женское бесплодие: классификация, причины, симптомы

Как проводится лапароскопия?

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы

  1. Операцию делает врач-хирург. Анестезиолог вводит наркоз и пациент засыпает. На животе делается несколько разрезов 1-2см. обычно таких надрезов 3-4, в зависимости от цели лапароскопии;
  2. Врач вводит трубки в отверстия, через трубки вводиться хирургические инструменты, углекислый газ, видеокамера;
  3. Через видеокамеру врач визуально наблюдает весь процесс внутри на мониторе;
  4. Хирург выполняет определенные действия, наблюдая за монитором, проводит хирургическое лечение;
  5. В конце накладываются швы.

Поведение и режим после операции

Следует после операции очнуться через 2 часа и начать ходить. В этот же день можно пить и принимать пищу. Пациента выписывают со стационара максимум через 5 дней. Швы затягиваются быстро и обычно женщины не ощущают боли при затягивании шрама. Если женщина хочет зачать ребенка, то нет никаких противопоказаний, чтобы этого не делать.

Можно подождать месяц, чтобы почувствовать себя уверенней. Врачи не считают, что операция повредит зачатию. Напротив, чаще всего ее делают при бесплодии. После операции женщина может ощущать потягивание или боль в области ключицы. Пугаться не нужно, это введенный газ ищет выхода. Дискомфорт может продолжаться около недели.

В остальном если нет осложнений, пациент хорошо себя чувствует и быстро приходит в норму.

Какого-то строгого режима после операции – нет. Главное следить за здоровьем, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, регулярно посещать гинеколога.

Источник: https://EkoVsem.ru/besplodie/laparoskopija-eto.html

Подготовка к лапароскопии

Лапароскопия – это уникальная хирургическая микрооперация, которая по праву считается достойной заменой медицинским манипуляциям открытого типа.

Проводят её с помощью небольших инструментов, оснащенных миниатюрными камерами, через небольшие надрезы в области брюшной полости.

Однако, вне зависимости от того, что будет удаляться в конкретном случае, желчный пузырь или киста в области яичников, подготовка к лапароскопии будет включать единые для всех пациентов пункты.

Беседа с лечащим врачом

Первый этап в обязательном порядке включает в себя консультацию с доктором, который обязан подробно описать предстоящую операцию. Помимо прочего, специалист должен провести ознакомительную беседу о возможных рисках, побочных эффектах и осложнениях лапароскопии.

После того как контакт между врачом и его пациентом будет налажен, начнет производиться сбор всесторонних сведений, касающихся перенесенных заболеваний, пережитых травм, аллергических реакций, хронических недугов, наличия аномалий или физиологической непереносимости каких-либо лекарственных препаратов.

Подробный анализ полученных данных позволит медицинскому персоналу свести к нулю вероятность несчастного случая непосредственно во время проведения лапароскопии.

Если же человек испытывает выраженное беспокойство, ему следует самостоятельно изучить конкретную информацию, располагающуюся в специализированных книгах, интернете, а также в научных журналах.

Это поможет объективно воспринимать сложившуюся ситуацию – без паники и переживаний.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы Просмотр различных видео, в которых отражаются детали удаления патологического образования/органа, позволят сформировать правильное психологическое восприятие предстоящего испытания

Разработка нового рациона питания

Перед лапароскопией, за 12–16 дней до операционного вмешательства, нужно перестать употреблять следующий ряд продуктов:

Спорт после лапароскопии

  • горох;
  • фасоль;
  • фастфуд;
  • алкоголь;
  • черный хлеб;
  • кофе;
  • копчености;
  • овощи и фрукты;
  • жирные блюда;
  • полуфабрикаты и пр.

Положительно скажется на работе ЖКТ преобладание в меню пациентов кефира, слизистых каш, печеной рыбы и нежирного мяса, бульонов, творога, воды, зеленого чая. Наиболее подробную диету разрабатывает лечащий доктор.

За 3–5 дня до лапароскопии обязательно следует постепенно уменьшать объем съедаемой пищи, а за сутки – перейти на жидкую еду. После того как до лапароскопии останется лишь 9–12 часов, уже нельзя притрагиваться к напиткам и продуктам.

Вместе с этим, медики прописывают слабительные препараты с предоперационными клизмами.

Назначение обследований и анализов перед лапароскопией

Подготовка к операции предполагает прохождение обязательных диагностических процедур: УЗИ, флюорографии, ЭКГ, КТ или МРТ. Также необходимо посетить необходимых специалистов, среди которых могут быть гинеколог, терапевт, невролог и пр.

Неотъемлемой частью обследования является сбор анализов:

  • коагулограмма;
  • определение резус-фактора и группы крови;
  • общий анализ мочи/крови;
  • биохимия крови;
  • проверка на гепатит, ВИЧ, сифилис.

Поскольку срок действия результатов достаточно ограничен, следует сдавать анализы максимум за 10–14 дней до лапароскопии.

Психологический дискомфорт – довольно распространенное явление среди тех, кто находится в очереди ожидания медицинской манипуляции.

Как же психологически подготовиться к операции? Существует много видов борьбы с унынием и беспокойством, можно выделить наиболее современные способы.

Речь идет о прочтении любимых книг и просмотре положительных роликов, например, о необычной дружбе животных и людей или о взаимовыручке.

Лапароскопия: подготовка, как делают, показания и последствия, советы Прогулка на свежем воздухе – один из лучших антидепрессантов, которым можно воспользоваться в ожидании лапароскопии

Такие материалы не только «усмирят» внутренние кошмары, но и обогатят душу, что зачастую также имеет особое значение для людей. Параллельно допускается употребление натуральных препаратов седативного действия. В качестве таковых может выступать чай с мелиссой, ромашкой, лавандой, страстоцветом, кипреем, зверобоем или калиной. От химических средств лучше воздержаться.

Можно ли проводить процедуру во время проявления признаков респираторных заболеваний?

Респираторные заболевания относятся к числу противопоказаний к проведению лапароскопической процедуры.

Однако стоит отметить, что срочное оперативное вмешательство может вынуждать специалистов выполнять свою работу при наличии у пациента определенных симптомов ОРЗ.

Знания о принципах подготовки к лапароскопии позволяют как миновать тяжелые осложнения, так и значительно сократить реабилитационный период до считаных дней.

Источник: https://apkhleb.ru/prochee/podgotovka-laparoskopii

Ссылка на основную публикацию