Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Фиброма матки – это заболевание, известное как маточная лейомиома, распространенное, нераковое разрастание стенок матки эндометрия. Миомы представляют мышечные клетки, ткани, размеры достигают от горошины до 12,7-15,24 см в ширину.

У 25-30% женщин диагностируются миомы. Хотя патогенез не вполне понятен, фиброма зависит от индивидуальных клеток миомы и не от метастатического процесса.

Миомы считаются наиболее распространёнными доброкачественными твёрдыми опухолями женских половых путей. Хотя часто бессимптомные признаки могут вызывать неплодородность, боль, кровотечение. Гинекология – область изучения фибромы матки.

Код по МКБ-10 (это классификация болезней, которая одобрена ВОЗ) миома матки имеет D25.

Фибромиома может перерасти кровоснабжение и дегенерировать. Дегенерация описывается как гиалиновая, миксоматозная, кальцифицирующая, кистозная, жировая, красная (только во время беременности) либо некротическая. Пациент часто выглядит обеспокоенным раком миомы, саркоматозные изменения происходят у менее 1% пациентов. Опухоль из соединительной ткани проявляет доброкачественный характер.

Где растут миомы

Миома бывает:

  • интрамуральная (стенка матки);
  • подслизистая (под слизистой оболочкой матки);
  • субсерозная (под внешней поверхностью матки).

Причины

Причина миомы матки неизвестна. Считается, что гормоны, вырабатываемые в яичниках (эстроген, прогестерон), играют роль в развитии согласно OWH. Исследователи считают, что на рост влияют гормоны яичников. Миомы редко возникают до того, как у женщины начинаются периоды беременности и менопаузы.

Миома чаще встречается у женщин с ожирением и при климаксе. Провоцирующим фактором признано курение сигарет.

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаленияРазновидности лейомиом матки

Появление симптомов

Часто женщины не ощущают симптомов. Подслизистая миома изменяет способность матки контролировать менструальное кровотечение, приводящее к тяжёлым периодам, связанное с тромбами, что вызывает судороги. Разница в том, что они типично не причиняют боль либо экстренное кровотечение между периодами.

Узловая и субсерозная миомы в отличие от других, как правило, не приводят к тяжёлым периодам.

Симптомы фибромы матки:

  • хроническое давление;
  • симптом затруднённой функции кишечника;
  • болит в пояснице и боли в тазу;
  • боли во время секса;
  • одежда кажется тесной.

По перечисленным признакам удаётся распознать миому.

Миома способна привести к анемии, усталости и закупорке кровеносных сосудов и нервов, что вызывает острую и сильную боль.

Миома опасна увеличением риска бесплодия. Во время беременности это грозит возвратным самопроизвольным абортом.

Диагноз

Критический анализ хирургического лечения миомы сравнивает доступные методы миомэктомии. Статистические анализы выявляют преимущества лапароскопического и гистероскопического подходов.

Пока открытая миомэктомия приводит к ограниченной заболеваемости, аналогичной гистерэктомии, отличия лапароскопической миомэктомии приводят к значительным преимуществам для пациента в медицинском, социальном и экономическом плане, с меньшей послеоперационной болью и коротким временем восстановления.

Сем и Меттлер опубликовали первую работу по лапароскопической миомэктомии в 1980 году. Сегодня маточный вырост энуклеируется по указанной методике.

Стандартная лапароскопическая хирургия дополняется роботизированной поддержкой и абдоминальным входом, часто модифицированным до NOS (естественной хирургии отверстия) и естественной транслюминальной эндоскопической хирургией отверстия, называемой однопортовым входом.

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Отдельные узлы могут не пальпироваться во время экспертизы гинеколога. Таким образом, специалист не сможет поставить точный диагноз.

Ультразвук признан стандартным методом для обнаружения доброкачественных утробных опухолей. Это помогает видеть локализацию и размер узлов, плюс отличить рак от миомы.

Дополнительно используется гистероскопия, лапароскопия.

Экспертиза должна показать новообразование в яичнике и утробных придатках. Данные о периоде и результатах ультразвукового исследования требуются, чтобы ставить точный диагноз.

Осложнения

Женщинам с субсерозной миомой матки прогнозируют благоприятную беременность, но это не снижает риск осложнений. Осложнения: преждевременные роды у беременной, затвор ребёнка в положении, при родах возможен риск необходимости кесарева сечения. У избранных женщин при беременности отмечается боль во время 1 и 2 триместра.

Последствия и осложнения могут возникнуть из-за расположения миомы в матке. Они варьируются от периодических кровотечений до непрерывных кровотечений в течение ряда недель, от единичных эпизодов боли до сильной боли, от дизурии и запоров до хронических спазмов мочевого пузыря и кишечника. Перитонит встречается крайне редко.

Трудность лапароскопической и гистероскопической миомэктомии отличается в достижении удовлетворительного гемостаза с использованием соответствующих швов. Гистероскопическая миомэктомия требует оперативного гистероскопа и опытного гинекологического хирурга, чтобы прооперировать соединительный вырост в матке.

Иногда при фиброме могут искажаться и блокироваться фаллопиевы трубы, что затрудняет переход спермы из шейки матки в них.

Лечение

Используют гонадотропин-содержащий гормон (GnRH), чтобы облегчить симптом боли.

Показана миомэктомия (чтобы сохранить плодовитость) либо гистерэктомия для симптоматических фиброзных опухолей.

Бессимптомные фиброзные опухоли не требуют лечения. Женщина должна периодически обследоваться (каждые 6 – 12 месяцев) у гинеколога.

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Для симптоматических фиброзных опухолей в лечение вводят медицинские варианты, включая супрессию овариальных гормонов, чтобы остановить кровотечение. Возможности не оптимальны и ограничены. Врачи должны рассмотреть медицинское клиническое лечение, обсудить иные способы до выполнения хирургии.

Агонисты (GnRH) порой даются перед операцией, чтобы сократить фиброзные ткани. Эти препараты часто останавливают менструацию и позволяют анализам крови увеличиваться.

В околоменопаузальный период допустимо подождать, потому что зрелый вырост уменьшается в размере после менопаузы либо способен исчезнуть.

Препараты для фиброзных опухолей

Ряд препаратов используется, чтобы облегчить симптомы, уменьшить фиброзный рост либо снизить оба критерия:

  • агонисты (GnRH);
  • экзогенные прогестины;
  • антипрогестины;
  • отборные модуляторы рецептора эстрогена (SERMs);
  • даназол.

Агонисты (GnRH) часто выбираются предпочтительными препаратами. При большой миоме они могут уменьшить фиброзный размер и кровотечение.

Указанные препараты в силах уменьшить производство эстрогена. Агонисты (GnRH) являются самыми полезными, если даны предоперативно, чтобы уменьшить фиброзный и утробный объём, операция становится технически более выполнимой и уменьшающей потери крови.

В целом упомянутые препараты не должны использоваться в долгосрочной перспективе. Рост восстановления к размеру предварительной обработки в течение 6 месяцев распространён, и деминерализация кости возможна.

Чтобы предотвратить ситуацию, когда препараты используются продолжительно, врачи должны дать пациенту дополнительный эстроген.

Экзогенные прогестины могут частично подавить стимуляцию эстрогена утробного фиброзного роста. Прогестины могут уменьшить утробное кровотечение, но могут не уменьшить фиброзные опухоли так же, как агонисты (GnRH). Эти препараты могут приниматься каждый день (непрерывная терапия). Подобная терапия часто уменьшает кровотечение и обеспечивает контрацепцию.

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаленияВнутриматочная спираль с гормонами

Терапия прогестина заставляет мышечный слой расти в матках некоторых женщин. Выпускающее левоноргестрел внутриматочное устройство (ВМС) может использоваться, чтобы уменьшить утробное кровотечение.

Даназол – андрогенный агонист, может подавить фиброзный рост на ранних стадиях, но имеет высокий показатель неблагоприятных эффектов (увеличение веса, угри, отек, потеря волос, смывание, влагалищная сухость), поэтому его меньше принимают.

Хирургия для фиброзных опухолей

Хирургия обычно применяется для женщин в следующих случаях:

  • Быстро увеличивающееся опухолевидное образование малого таза.
  • Рецидивное утробное кровотечение, невосприимчивое к медикаментозному лечению.
  • Тяжёлая либо постоянная боль, либо давление под кожей (требует опиоидов для контроля либо это невыносимо пациенту).
  • Большая матка, имеющая массовый эффект в брюшной полости, вызывая мочевые симптомы кишечника или сжимая другие органы, вызывая дисфункцию (к примеру, гидронефроз).
  • Бесплодие (если беременность желаема).
  • Рецидивные самопроизвольные аборты (если беременность желаема).
  • Размеры для операции по удалению мимомы.
  • Другие факторы, способствующие хирургии, являются завершением рождения ребёнка и высказанного желания пациента по выбору точного лечения.

Миомоэктомия делается лапароскопическим методом либо без автоматизированных методов.

Гистерэктомия может также быть сделана лапароскопически, влагалищным образом или лапаротомией (разрез на животе).

Большинство показаний для миомэктомии и гистерэктомии подобно. Выбор пациента важен, но люди должны быть хорошо проинформированы об ожидаемых трудностях и осложнениях миомэктомии против гистерэктомии.

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Удаление по частям делается во время миомэктомии или гистерэктомии. Удаляют по частям, включая режущие фиброзные опухоли или внутриматочную ткань в маленькие части так, чтобы удалить через меньший разрез (к примеру, лапароскопически).

Крайне редко у женщин, переносящих операцию для утробных фиброзных опухолей, есть неподозреваемая, невыявленная саркома либо другой утробный рак. Если удаление по частям сделано, злокачественные клетки могут быть диссеминированы в брюшину.

Пациентам нужно сообщить, что если удаление по частям используется, существует маленький риск диссеминации раковых клеток.

Если женщины желают беременности или хотят сохранить матку, миомэктомия используется. Приблизительно у 60% женщин с бесплодием из-за фиброзных опухолей миомэктомия восстанавливает плодовитость, можно забеременеть приблизительно после 14 месяцев. Однако гистерэктомия часто необходима или предпочтительна пациентом.

Это более точное лечение. После миомэктомии новые фиброзные опухоли начинают порой расти снова, и приблизительно 25% женщин с миомэктомией обнаруживают гистерэктомию приблизительно 4-8 лет спустя.

У пациентов есть другие патологии, делающие хирургию более осложнённой (обширные спайки, эндометриоз).

Гистерэктомия уменьшает риск прочих нарушений. Сюда относится цервикальная интраэпителиальная неоплазия и другие.

Новые процедуры могут облегчить симптомы, но продолжительность облегчения симптома и эффективность процедур в восстановлении плодовитости не были оценены.

  • Высокая интенсивность сосредоточила эхографию.
  • Криотерапия.
  • Радиочастотная ампутация.
  • Управляемая магнитным резонансом сосредоточенная хирургия ультразвука.
  • Обнаружение на рентгеновском снимке.
  • Утробная эмболизация артерии.

Утробная эмболизация артерии стремится вызывать образование инфаркта фиброзных опухолей всюду по матке при сохранении нормальной утробной ткани.

После процедуры женщины выздоравливают быстрее, чем после гистерэктомии или миомэктомии, но показатели осложнений и ответных визитов имеют тенденцию выше.

Интенсивность отказов лечения составляет 20-23%, в подобных случаях требуется лечение с гистерэктомией.

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Выбор лечения

Чтобы лечить фиброму, учитываются факторы:

  • Бессимптомные фиброзные опухоли: лечение не требуется.
  • Женщины после менопаузы: испытание выжидательным управлением, после менопаузы миома становится меньше.
  • Симптоматические фиброзные опухоли при условии, если беременность желаема: утробная эмболизация артерии, другой новый метод (высокая интенсивность сосредоточила эхографию) или миомоэктомия.
  • Тяжёлые симптомы, когда другое лечение оказалось неэффективно, особенно если беременность нежелательная: гистерэктомия, которой возможно предшествует медикаментозное лечение (с агонистами GnRH).

Лечение фибромы матки народными средствами

Лечение фибромы матки народными средствами – это довольно популярный метод лечения, направленный на устранение неприятных симптомов, а также уменьшение кровотечения.

Для лечения используют исключительно натуральные растительные компоненты, к примеру, календулу, которую заваривают и принимают внутрь.

Другими средствами могут быть синий йод с молоком, грецкий орех, льняные семена. Но прежде чем заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом.

Календулу (2 столовые ложки) насыпают в пустую бутылку, оставляют в темноте на две недели, ежедневно встряхивают. Постепенно появляется сок. По истечении срока процеживают получившуюся смесь. Выпивают по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Гомеопатия помогает избавиться от симптомов и опухоли, чтобы не проходить гормональное лечение. От этого восстанавливаются балансы в ЦНС. Снижается концентрация эстрогена. Подбирает препараты квалифицированный гомеопат. Но это не всегда достигает определённого эффекта.

Профилактика

  1. Регулярное посещение гинеколога.
  2. Соблюдение диеты (включение витаминов в рацион питания).
  3. Диета предполагает здоровое питание. Следует исключить жареную еду, алкоголь, переедание.
  4. Исключение вредных привычек – курение.
  5. Проверять уровень гормонов.
  6. Использовать контрацепцию.

Психосоматика миомы

Психосоматика сильно влияет на протекание болезни. Если часто испытывать стресс, переедать, то это усугубит ситуацию, и излечение болезни будет протекать более медленно.

Читайте также:  Узи молочных желез: когда показано, что диагностирует, на какой день цикла проводится

Современные исследования показывают, что существует связь между психологическим состоянием и развитием миомы матки. Это необходимо учитывать при лечении и объяснять женщинам, потому что с психологической помощью можно добиться хороших результатов, вплоть до того, что фиброма может уменьшиться без применения хирургических методов.

Факторы, влияющие на развитие психосоматического состояния:

  • нежелание беременности и принятие решений об аборте;
  • неполучение удовольствия от сексуального контакта;
  • стресс, связанный с обидой;
  • низкая самооценка;
  • отсутствие любви к себе.

Эти психосоматические факторы запускают разрушительную программу. От этого внутреннее состояние ухудшается, появляются различные заболевания, к которым относится и миома матки. Выкидыш тоже часто влияет на психосоматику болезни. Появляется долгосрочная депрессия, от которой развивается миома.

Фиброма матки является серьёзным заболеванием. От контроля собственного здоровья зависит протекание болезни. Требуется спокойнее ко всему относиться, не переживать по мелочам. Тогда недуг и вовсе может исчезнуть.

Источник: https://onko.guru/dobro/fibroma-matki.html

Консервативное и хирургическое лечение фибромы матки

Фиброма матки — доброкачественное скопления соединительной ткани (опухоль). Диагностировать фиброму можно при гинекологическом осмотре, а подтвердить посредством ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной (МТР).

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Фибромы способны образовываться и в других органах, но чаще всего такие опухоли находят в яичниках, матке, молочных железах и на коже. Фиброма возникает как одним узлом, так и скоплениями. Фиброзное соединение в матке может достигать нескольких сантиметров.

По природе фибромы доброкачественные, они крайне редко переходят в опасные злокачественные формы. Для фибромы характерно отсутствие ярко выраженных симптомов. Признаки возникают постепенно и с нарастающей интенсивностью. Чаще всего опухоль находят в возрасте от 30 до 35 лет.

Фибромы разделяют по месту локализации:

  • подслизистые (созревают под слизистой оболочной матки, вызывают боли, спазмы и кровотечения);
  • подсерозные (разрастаются на внешней стороне матки над слизистой, созревают без симптомов, по достижении больших размеров мешают функционированию соседних органов);
  • интерстициальные (возникают в стенке матки, увеличивая ее размеры, являются самыми частыми);
  • межсвязочные (образовываются между маточными связками поддерживающего вида, удаление сопряжено с большим риском повреждения сосудов);
  • стебельчатые (фибром с ножкой, перегиб ножки провоцирует сильные боли);
  • паразитные (опухоли присоединяются к другим органам).

Причины возникновения

Точные причины возникновения фиброзных опухолей не выяснены. Это может быть повышение чувствительности к эстрогенам или наследственная предрасположенность, хотя эти факторы не гарантируют развития фибромы.

В группе риска женщины:

  • с поздним менархе (первые месячные выделения);
  • прервавшие беременность;
  • не родившие до 30 лет;
  • с сахарным диабетом;
  • перенесшие роды с осложнениями;
  • прибегающие к выскабливанию (один или более раз);
  • с артериальной гипертензией;
  • использующие контрацептивы с эстрогеном (также при лечении климакса этими средствами);
  • с хроническими заболеваниями половых органов;
  • без регулярных половых контактов (желательно с одним партнером);
  • с избыточным весом и ожирением;
  • с заболеваниями щитовидной железы;
  • не способные адекватно пережить стресс;
  • с гиподинамией.

Доказано, что представительницам негроидной расы чаще ставят диагнозом фиброзные опухоли. Европейская раса меньше подвержена фибромам. Также риск возникновения фибромы зависит от возраста женщины. У молодых девушек до двадцати лет доброкачественные опухоли бывают только в 20% случае. Шансы повышаются до 30% в тридцать лет и до 40% в сорок лет.

От фибром защищены маленькие девочки до менархе и женщины в менопаузу. Это обосновано тем, что фиброма матки возникает только при определенном состоянии гормонального фона.

Именно поэтому нередко фибромы увеличиваются в период беременности, когда усиливается влияние эстрогенов.

Примечательно то, что после родов и нормализации гормонального фона, фиброзная опухоль уменьшается до своих прежних размеров.

В период менопаузы, когда концентрация гормонов (в особенности, эстрогена) снижается, фиброма часто уменьшается и вовсе исчезает. В этот период даже старые фибромы больше не растут.

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Симптомы и признаки

Зачастую фиброма матки никак не проявляется, но статистика говорит о выраженных симптомах у каждой четвертой носительницы фибромы детородного возраста. При отсутствии симптомов лечение может и не потребоваться. Интенсивность и характер симптомов определяется типом фибромы и ее размерами.

Самые распространенные проявления фиброзной опухоли в матке:

  • обильные кровотечения;
  • выделения со сгустками крови;
  • боль внизу живота или в пояснице;
  • анемия, развивающая на фоне продолжительной кровопотери, сопровождаемая головокружением, слабостью, утомляемостью, пониженным артериальным давлением, бледностью, неконтролируемым дрожанием конечностей;
  • давление в тазу, в области мочевого пузыря, сопровождаемое частыми позывами к мочеиспусканию, недержанием или наоборот задержкой мочи;
  • давление в кишечнике может сопровождаться запором или вздутием живота с болезненностью;
  • боль в ногах (преимущественно в задней части);
  • заметное увеличение живота, которое часто списывают на беременность или повышение массы тела;
  • боль во время секса.

Симптомы могут проявляться с различной интенсивностью в зависимости от места созревания и размера фибромы, которая давит на тазовую область и соседние органы. Иногда фиброзное образование может стать причиной невозможности зачатия или спровоцировать преждевременные роды.

Диагностика

Зачастую фиброзное образование диагностируют во время обычного осмотра у гинеколога. Для определения размеров фибромы прибегают к двуручному влагалищному исследованию. Врач на ощупь оценивает фиброму плотным бугристым образованием.

Для более детального изучения фибромы используют трансвагинальное УЗИ таза (датчик вводят непосредственно во влагалище). Врач может уточнить вид и размеры узла, определить плотность и риск для соседних органов. УЗИ помогает отличить фиброму от кистомы яичника.

Стоит помнить, что трансвагинальное исследование проводится при пустом мочевом пузыре. Перед процедурой нужно воздержаться от пищи, которая способствует излишнему газообразованию. Для процедуры требуется полотенце, салфетки и презерватив (специальный для УЗИ или обычный с гладкой поверхностью).

Еще один метод диагностики фибромы – рентгеновская или ультразвуковая гистеросальпингография. К исследованию прибегают для определения наличия подслизистой опухоли в эндометриальной впадине.

Если между менструациями возникают кровотечения, врачи рекомендуют проводить диагностические выскабливания. Также прибегают к биопсии эндометрия с последующим гистологическим анализом извлеченных тканей. Изучение образца поможет составить план дальнейшего лечения.

В крайних случаях фибромы диагностируют при помощи КТ и МРТ. Методы помогают отбросить подозрения на саркому матки и кистому яичника.

Диагностическая лапароскопия нужна для точной диагностики фибромы при подозрении на опухоль яичника. Лапароскопия станет лучшим методом диагностики при неэффективности неинвазивных методов.

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Фиброма матки и беременность

Небольшие фиброзные опухоли, которые не провоцируют симптомы, не влияют на зачатие. Исключение составляют фибромы в фаллопиевых трубах, которые не дают возможности сперматозоидам достичь яйцеклетки.

Однако несмотря на то, что фиброма не сокращает шансы на беременность, она влияет на ее течение. Большие опухоли способны привести к неполному развитию плода, так как они занимаю какую-то часть матки, необходимую ребенку. Недостаток места может стать причиной выкидыша и родов до срока.

Также большие фибромы меняют положение ребенка, что существенно осложняет роды. Пациенткам с такими фибромными узлами рекомендуют кесарево сечение.

Самое опасное явление для родов – шеечная фиброма матки. Узел препятствует выходу головы ребенка, а также может спровоцировать внезапное и обильное кровотечение. Ведение беременных с фибромой осуществляется с большим вниманием.

Лечение фибромы матки

Диагностикой и лечением фибром занимается гинеколог или гинеколог-эндокринолог. Все пациентки с фибромами находятся на учете у врача.

Бессимптомные маленькие фибромы необходимо изучать в динамике (несколько сеансов УЗИ или других исследований с разными интервалами).

Наблюдение показано женщинам перед менопаузой, ведь зачастую в постклимактерическом периоде фиброма исчезает сама собой.

Лечение медикаментами

Консервативное лечение эффективно при фибромах у беременных до 12 недели. Также схема рекомендована при отсутствии кровотечений и болей. Консервативные методы являются единственным методом лечения фибром у пациенток с противопоказаниями к хирургическому вмешательству.

В лечении фибромного образования применяют такие средства: железосодержащие, витамины, гормональные, нестероидные противовоспалительные.

Лечение медикаментами должно основываться на гормонах:

  • для сокращения стероидов, вырабатываемых яичниками, назначают производные андрогены на 8 месяцев без перерывов;
  • для нормализации роста эндометрия при разрастании клеток применяют гестагены на 8 месяцев, но влияния на фиброму такие препараты оказывают мало (только при маленьких узлах на фоне гиперплазии);
  • для замедления роста фибромы и предотвращения беременности используют гормональную систему «Минера», которую помещают в матку для регулярного выброса гестагенного гормона левоноргестрела в полость;
  • для замедления роста небольших узлов используют комбинированные оральные контрацептивы (КОК) не менее 3 месяцев подряд;
  • для снижения уровня эстрогенов применяют гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) (препятствует кровоснабжению матки и, соответственно, фибромы, но эффект сохраняет только во время приема ГнРГ, поэтому используются преимущественно перед операциями).

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Антигонадотропины

Больше результатов приносят антигонадотропины. Это касается как консервативного лечения, так и подготовки к оперативному вмешательству. Антигонадотропины позволяют уменьшить фиброму, провести эндоскопическую процедуру и сохранить органы.

Применяют три схемы лечения антигонадотропинами:

  • сочетание с эстрадиолом;
  • несколько курсов с перерывами;
  • высокие дозы на несколько недель, с последующим сокращением.

Оценить эффект можно только через месяц после первого введения препаратов. Антигонадотропины имеют преимущества: отсутствие влияния на кровь, не становятся враждебными для организма, не накапливаются.

Однако возможны побочные эффекты (головные боли, потливость, депрессия, ухудшение памяти, ослабление костей, отечности, себорея). Также гормональная терапия приводит к приливам, перепадам настроения, пересыханию влагалища.

Иногда прием гормонов вызывает псевдоменопаузу и остеопороз.

После консервативного лечения фибромы менструальный цикл восстанавливается, но также восстанавливается уровень эстрогена, что приводит к возвращению фибромы к первоначальному размеру. Это происходит на протяжении 3-4 циклов. Возможно повторение симптомом, но во второй раз они не так выражены.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство необходимо при ярко выраженной симптоматике и росте фибромы под слизистой.

Показания к операции:

  • внезапное и обильное кровотечение;
  • сильные боли;
  • сдавливание органов;
  • большой размер фиброзного узла;
  • фиброма матки на фоне эндометриоза (разрастания эндометрия матки за ее пределы);
  • фиброма и опухоль яичника;
  • некроз фибромы.

Варианты лечения:

  1. Удаление матки.
  2. Малоинвазивное лечение.
  3. Органосохраняющие операции.
  4. Консервативная лапароскопия.
  5. Консервативная миомэктомия.
  6. Гистерорезектоскопия.
  7. Надвлагалищная ампутация матки.

Для сохранения половых органов у женщин детородного возраста прибегают к таким процедурам:

  1. Консервативная миомэктомия влагалища.
  2. Лапароскопия.

Задача врача заключается в удалении фибромы способом энуклеации и сохранении матки. Если опухоль развивается под слизистой, проводят гистероскопическую миомэктомию. Она позволяет избежать разрезов и достать фиброму через гистероскоп.

Иногда фиброму лечат посредством ультразвуковой аблации. Метод заключается в обработке фибромы высокими частотами ультразвука. При сохранении матки нет гарантии, что фиброма не появится снова.

К радикальным мерам относят гистэрэктомию (удаление матки) через влагалище, при открытом доступе или лапароскопически.

Наиболее эффективный метод лечения фибромы на сегодняшний день заключается в эмболизации маточных артерий. В процессе все сосуды, которые подпитывают опухоль, перекрываются. А без крови и гормонов фиброма не может функционировать. Метод самый щадящий.

Читайте также:  Допплер узи при беременности (допплерометрия): показания, проведение, расшифровка

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Осложнения после фибромы

Фиброма матки очень редко превращается в злокачественную опухоль. Только в 1% случаев узел претерпел опасных изменений.

Самые опасные осложнения фибромы:

  • перекручивание ножки узла вызывает острые болевые ощущения в животе;
  • некроз опухоли сопровождается лихорадкой, болями, размягчением узла;
  • кровотечение при фиброме может быть внезапным и сильным, привести к анемии.

Возможны осложнения после хирургического вмешательства. Как и после каждой операции остается риск развития инфекции, кровотечений, спаечного процесса в тазу и матке, который может стать причиной бесплодия. Прогноз беременности после операции составляет 40-60%.

Профилактика

При изучении факторов, которые провоцируют опухоли, можно сделать конкретные выводы. Чтобы не страдать от фибром, стоит внимательно относиться к своему здоровью. В частности, предотвращать нежелательные беременности, не делать аборты, правильно использовать контрацептивы, корректировать гормональный фон, консультироваться с гинекологом при любых симптомах и лечить воспаления.

Во избежание любых проблем с половой системой, следует вести здоровый образ жизни и тщательно выбирать половых партнеров. Женщине нужно правильно питаться и принимать дополнительные витамины. Необходимо держать под контролем вес. Чтобы своевременно диагностировать и лечить фибромы, нужно регулярно посещать гинеколога и совершать УЗИ.

Некоторые врачи рекомендуют особенную профилактику фибром – реализовать репродуктивную функцию. Сохранение первой беременности поможет избежать фиброзных образований.

Так первая беременность должна состояться в 22 года, вторая ближе в 25-и годам, третья желательна до 35-и лет. Также рекомендовано кормить ребенка грудью минимум 4 месяца.

Это поможет нормализовать уровень пролактина и остановить рост фибромы.

Поздняя беременность первым ребенком приводит к тому, что страдают все характеристики матки. Аборты и хронические воспаления также портят мышечный слой матки.

Женщине стоит избегать чрезмерного облучения ультрафиолетом и высокой температуры. Обычно фиброма матки диагностируется в 30-35 лет, но при наличии факторов наследственного риска опухоль может развиваться и в 20.

Источник: https://BornInVitro.ru/zhenskoe-besplodie/fibroma-matki/

Фиброма матки и влагалища: симптомы, способы лечения, удаление

Фиброма матки – это одиночное или множественное доброкачественное образование, которое формируется у женщин из мышечной и соединительной ткани.

Подобная патология развивается чаще всего у девушек репродуктивного возраста.

Так как на начальных стадиях заболевание развивается без выраженных симптомов, то обнаруживает фиброму часто случайно (при проведении обследования по другому поводу).

Виды и стадии

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Фиброма очень похожа на миому. Однако фиброзное образование в маточной стенке или влагалище отличается по своей структуре. Если вторая образуется из мышечных клеток, то фиброма матки формируется преимущественно из соединительной ткани. Диагностируют подобные доброкачественные структуры чаще всего у женщин до 40 лет. Рост фиброзного узла может быть направлен как к серозной оболочке, так и в маточную полость. Кроме того, опухоль может развиваться и внутри мышечных волокон.

Классификация фибромы основана на том, куда направлен ее рост:

  1. Интерстициальная. Это самый распространенный вид фиброматозного новообразования, при котором опухоль не выходит за пределы мышечной стенки матки.
  2. Субмукозная. Это достаточно распространенный вид фибромы, при которой опухоль растет внутрь полости матки. При этом новообразование выпирает из под слизистой и нарушает рост и функциональность эндометриального слоя. Субмукозная фиброма матки считается опасной, если прорастает в шеечную область.
  3. Субсерозная. В этом случае новообразование растет наружу, в результате чего происходит выпячивание стенки матки в брюшную полость.
  4. Стебельчатая. Это одна из разновидностей субсерозной фибромы. Такое образование полностью находится в брюшной полости и с детородным органом соединяется посредством тонкой ножки.
  5. Межсвязочная. Подобная узловая структура развивается между связками матки, которыми данный орган прикрепляется к стенке малого таза.
  6. Паразитарная. Это редкий вид фибромы, при которой новообразование отрывается от наружной оболочки матки и мигрирует в другие органы малого таза.

Медики выделяют 3 стадии развития болезни:

  1. Простая (или первая стадия). Фиброзное образование на этом этапе еще находится в зачаточном состоянии. Клетки соединительной ткани делятся, постепенно опухоль увеличивается до 3 см в диаметре.
  2. Пролиферирующая форма (или 2 степень фибромы – созревание). На этой стадии клетки узла делятся более активно, новообразование начинает быстро расти. Однако формирование атипичных клеток при этом не наблюдается.
  3. Предсаркома (3 стадия). Рост фибромы матки на данном этапе останавливается. Начинается так называемое «старение» опухоли. В это время клетки образования деформируются и появляются их атипичные формы.

В предклимактерический период фиброзное новообразование матки может уменьшаться в размерах и даже полностью исчезать (в этом и есть отличие доброкачественной опухоли от злокачественной). Но если причины патологии не были устранены, то может произойти рецидив.

Фиброма, фибромиома, лейомиома, рабдомиома – это похожие по симптоматике, причинам возникновения и методам лечения заболевания.

Причины возникновения фиброматозного образования

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления  Причины появления и диагностика кисты шейки матки

Ученые выяснили, что фиброма матки не развивается у девочек, не достигших полового созревания, а также у женщин, у которых уже наступил климакс. Соответственно, в образовании опухоли непосредственное участие принимают колебания уровня эстрогена и прогестерона. Но даже при наличии подобных колебаний гормонов и гиперплазии клеток, фиброзные узел в области влагалища и матки развивается не у всех женщин.

Ученые выделяют следующие провоцирующие факторы, которые способны привести к образованию фибромы в матке:

  • позднее начало менструации;
  • аборты;
  • поздние первые роды (после 30);
  • манипуляции, проводимые внутри матки (гистероскопия, установка внутриматочной контрацепции);
  • осложненные роды;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • воспалительные заболевания половых органов в хроническом течении;
  • дисфункция яичников;
  • отсутствие половой жизни;
  • лишний вес;
  • малоактивный образ жизни;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, аденома щитовидной железы);
  • гипертония и сердечно-сосудистые патологии;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • варикоз;
  • наличие фиброзно-кистозной мастопатии.

Симптомы и признаки

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Следующие симптомы фибромы матки у женщин начинают проявляться при прогрессировании патологии:

  • увеличение объема менструальных кровотечений, появление сгустков крови;
  • частые позывы к мочеиспусканию, которые провоцирует опухоль за счет давления на мочевой пузырь;
  • ощущение тяжести в животе;
  • болевые ощущения чаще всего беспокоят женщину во время менструации. В запущенных стадиях заболевания боли могут наблюдаться постоянно. Ноющая боль при этом может локализоваться в нижней части брюшной полости и в поясничном отделе;
  • увеличение объема живота при сохранении прежнего веса;
  • выкидыши или сложности с зачатием.

Если фиброматозный узел небольшого размера, зачатие и нормальная беременность возможны, но чаще всего фиброма матки является причиной бесплодия.

Данный факт зависит от места локализации опухоли – если она расположена в области маточных труб, то фиброзный узел может стать механическим препятствием, если новообразование находится в шеечной области, то риск прерывания беременности в разы увеличивается.

Если новообразование расположено в полости матки и имеет крупные размеры, это может стать причиной нарушения развития плода.

Игнорировать симптомы фибромы матки нельзя. Чтобы избежать осложнений необходима консультация врача.

Срочная помощь специалиста требуется при наблюдении следующих признаков:

  • сбой менструального цикла;
  • межменструальные кровотечения;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • лихорадочное состояние;
  • увеличение окружности живота;
  • бесплодие.

Незамедлительная помощь медиков необходима в следующих случаях:

  • наблюдаются менструальные кровотечения, во время которых женщина использует более 3 гигиенических прокладок за час;
  • беспокоят сильные болевые ощущения;
  • боль в грудной клетке, одышка;
  • наличие кровотечения во время возможной беременности.

Вы используете народные средства лечения?

Осложнения

Фиброма влагалища и матки крайне редко трансформируется в злокачественную опухоль. Однако она может приводить к следующим осложнениям:

  • самопроизвольные аборты, преждевременные роды;
  • деформация детородного органа вследствие разрастания опухоли;
  • кровотечения и анемия;
  • перекрут ножки фибромы и некроз. В этом случае у женщины появляется сильная боль, поднимается температура, возможна тошнота;
  • сдавливание соседних органов, что провоцирует затруднения или проблемы с мочеиспусканием, запоры и так далее.

Диагностика

Первоначальная диагностика фиброзных узлов происходит при гинекологическом осмотре. Специалист при исследовании влагалища определяет увеличение матки и ее бугристость. Далее пациентке назначается трансвагинальное УЗИ, в ходе которого уточняется расположение фибромы в матке, ее размеры, плотность и другие параметры.

Для того чтобы исключить злокачественный процесс, назначается биопсия и гистологическое исследование полученного материала.

Чтобы поставить окончательный диагноз и дифференцировать фиброму от других патологий, проводится КТ, МРТ или диагностическая лапароскопия. Только после точного диагностирования заболевания возможно определение дальнейшей тактики лечения.

Фиброма матки при беременности и ее влияние на менструальный цикл

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления  Симптомы и методы лечения полипов в матке

Большую опасность фиброма матки представляет в 1 триместре. Крупные размеры и близкое расположение новообразования к плаценте могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Если фиброзных узлов несколько, риск выкидыша увеличивается.

На поздних сроках крупное новообразование может спровоцировать преждевременное начало родовой деятельности. К тому же в результате сдавливания сосудов может произойти некроз тканей, что крайне негативно влияет на плод.

Фибромы в матке способны влиять на менструальный цикл. Месячные в этом случае становятся более обильными, продолжаются дольше обычного и усиливается их болезненность. Все это связано с тем, что опухоль провоцирует патологическое разрастание эндометриального слоя.

Когда фиброзные узлы увеличиваются, могут наблюдаться межменструальные кровотечения, которые оставлять без внимания крайне опасно.

Медикаментозное и народное лечение

На начальной стадии патологию оставляют без лечения и используют наблюдательную тактику. Консервативное лечение фибромы матки врачи назначают при увеличении размеров новообразования. Для этого используют:

  1. Гормональную терапию – синтетические андрогены, гестагены, внутриматочную спираль Мирена. Курс лечения длительный – не менее полугода.
  2. Противовоспалительные средства.
  3. Витамины.
  4. Железосодержащие препараты.

Народные средства и методы лечения фибромы матки можно использовать только с разрешения врача, так как данная терапия считается вспомогательной. Если в течение 3-5 месяцев положительного эффекта от применения народных средств не наблюдается, необходимо в обязательном порядке подключать традиционные методы лечения фибромы.

Для приготовления средств народной медицины чаще всего используют:

  • боровая матка;
  • расторопша;
  • листья одуванчика;
  • крапива;
  • чистотел;
  • корень аира;
  • мед и продукты пчеловодства.

Методы удаления

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Существуют следующие методы операционных вмешательств:

  1. Гистероскопическая миомэктомия – используют для удаления субмукозной фиброзной структуры. Это малоинвазивное вмешательство путем иссечения опухоли при помощи петли-электрода.
  2. Консервативная миомэктомия – применяют при наличии субсерозной фибромы. Для доступа к опухоли используют лапароскопическое оборудование.
  3. ФУЗ-абляция – удаление фиброзных новообразований при помощи ультразвука.

Удаление матки при фиброме проводят в редких случаях. Чаще всего назначают органосохраняющее вмешательство. Но если удалить опухоль невозможно, проводят полурадиальную операцию, при которой фиброму удаляют вместе с дном детородного органа.

Противопоказания и профилактика

Для того чтобы предупредить развитие фиброзного новообразования, специалисты рекомендуют следующие профилактические мероприятия:

  • использовать качественные контрацептивы для предотвращения абортов;
  • избегать случайных половых контактов, чтобы не допустить венерических заболеваний;
  • регулярно проходить профилактические гинекологические обследования;
  • следить за гормональным фоном;
  • своевременно лечить эндокринные патологии;
  • не допускать появление лишнего веса.
Читайте также:  Галактоцеле: почему развивается киста, консервативные и хирургические методы лечения

Фиброма в матке – это доброкачественная структура, но это не означает, что ее следует пускать на самотек или заниматься самолечением. Данная болезнь способна приводить к серьезным последствиям и осложнениям. Именно поэтому при первых же признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Источник: https://ikista.ru/matka/fibroma-v-matke.html

Удаление фибромы матки: как удаляют фиброму матки, фото проведения операции, последствия лапароскопии, лечение в Москве

02 ноябрь 2017 7237 0

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаленияФиброма матки — доброкачественное образование, включающее большое количество соединительной ткани. Фиброму матки наиболее часто диагностируют у женщин старше 35 лет. Внешне она напоминает узелки, может образовываться в молочных железах, яичниках, матке, на коже.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Фиброидный доброкачественный узел заключен в капсулу из соединительной ткани, очень редко перерождается в злокачественное новообразование, может развиваться как одиночный узел или множественные образования.

Обнаруженная фиброма матки часто становится для женщин неожиданностью, нередко женщина затягивает с лечением до появления выраженных симптомов заболевания, развития осложнений. Для ознакомления с новыми методами лечения заболевания созданы сайты, опытные врачи дают консультацию по e-mail, оказывают эффективную информационную помощь.

1

Что такое фиброма матки

Заболевание диагностируется у женщин в любом возрасте – у девушек в возрасте до 20 лет около 20% случаев, у молодых женщин до 35 лет около 30% случаев, резко возрастает количество заболевших после 40 лет.

Причиной развития заболевания в старшем возрасте становится нестабильность гормонального фона, возрастные изменения — это приводит к нарушению программы и избыточному делению клеток соединительной и гладкомышечной ткани.

Факторами риска развития фибромы становятся:

  • Аборты, медицинские выскабливания матки, операции на детородном органе.
  • Хронические воспалительные процессы в половых органах.
  • Венерические заболевания.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Стресс.
  • Ожирение.
  • Отсутствие регулярной половой жизни.
  • Другие факторы.

Повреждение тканей органа, нарушение баланса гормонов приводит к развитию и росту фибром. На начальном этапе развития  они не проявляются выраженными симптомами и обнаруживаются случайно.

Растущий узел начинает проявляться первыми признаками в виде обильных и длительных менструаций, тянущими болями в животе, кровотечениями между менструациями.

 Фибромы под воздействием негативных факторов достигают больших размеров, деформируют матку, оказывают давление на расположенные рядом органы, нарушают кровообращение  в тканях.

Фиброидные образования классифицированы по локализации в матке:

  • Самый распространенный вид фиброидных миом – интрамуральная или интерстициальная фиброма. Такой вид образования развивается в мышечном слое матки, значительно увеличивает размеры органа во время роста.
  • Наиболее опасный вид фибромы – субмукозная, характеризуются сильными кровотечениями и схваткообразными болями. Узлы этого типа развиваются под слизистым слоем матки, растут внутрь полости и сужают ее, деформируют детородный орган.
  • Фиброма субсерозная – узел растет под серозной оболочкой в сторону брюшной полости, долгое время развивается незамеченным. Серозная фиброма на ножке дает осложнения в виде перекрута ножки и некроза тканей, разрыва капсулы узла и развития перитонита в брюшной полости.
  • Очень редкий вид фибромы развивается между листками широкой связки детородного органа – межсвязочная, или интралигаментарная. Удаление сложное – нередко происходит повреждение кровеносных сосудов или других органов.
  • Еще реже встречается паразитарная фиброма, которая может развиваться в шейке матки. Такой вид возникает при присоединении фибромы к другому органу.

2

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания включает различные исследования:

  • Обследование начинается с осмотра врачом-гинекологом, который с помощью пальпации органа определяет изменения контура, размера матки. Врач начинает сбор анамнеза, опрашивает пациентку, учитывает все жалобы больной. Для более точной постановки диагноза, определения типа миомы пациентку направляют на дополнительные исследования.
  • При обнаружении бугристости поверхности, увеличения матки, болезненности при осмотре врач направляет пациентку на УЗИ. С помощью УЗИ органов малого таза определяется наличие узлов, их локализация, размер, структура тканей.
  • Пациентка сдает анализы крови, мочи.
  • Для исследования подслизистой фибромы назначают гистероскопию – метод позволяет определять маленькие подслизистые узлы с помощью оптического прибора гистероскопа. Выполняется исследование через влагалище и шейку матки, процедура дает возможность проведения биопсии, удаления мелких миом матки.
  • Гистологическое исследование тканей образования. На гистологии определяют морфологический тип образования: простая, пролиферирующая фиброма, предсаркома. Простой тип фибромы растет медленно, процесс разрастания тканей отсутствует. Пролиферирующее образование характеризуется активным делением клеток тканей, быстрым ростом, отсутствием атипичных клеток. Предсаркома определяется по наличию большого количества атипичных клеток.
  • Для исследования и определения подслизистых узлов назначается гистеросальпингография.
  • МРТ или КТ. Магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию назначают для исключения злокачественных образований матки и яичников, для подтверждения диагноза.
  • В случаях, когда возникают затруднения в определении фибромы, назначают диагностическую лапароскопию.

Своевременная диагностика и лечение заболевания снижают риск развития осложнений, сохраняют детородную функцию, здоровье женщины.

3

Фиброма матки и беременность

Узлы небольшого размера редко становятся причиной невынашивания беременности. Если у женщины диагностирован узел 12 и более недель — вынашивание беременности находится под угрозой. С ростом узлов происходит деформация органа, которая может привести к невозможности зачатия и вынашивания беременности.

Большие миомы сдавливают маточные трубы, перекрывают цервикальный канал, создавая препятствие для продвижения сперматозоидов и яйцеклетки.

В некоторых случаях определенная локализация, множественные узлы становятся причиной бесплодия женщины или преждевременного прерывания беременности — оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться в полости матки, нередко происходит сдавливание нервных окончаний и развивается гипертонус органа,  фиброма вызывает отслойку детского места.

Крупные образования сдавливают плод, способны вызвать разрыв матки, развитие уродства,  плод испытывает кислородное голодание, недостаток питательных веществ, узлы влияют на его положение, которое становится неправильным – это приводит к осложнениям при родах. Расположение миомы в области шейки матки делает невозможным нормальное родоразрешение, вызывает кровотечение в родах. В этом случае проводят кесарево сечение.

Влияние беременности на фиброму может быть различным, после родов возможны следующие изменения:

  • Миомы могут уменьшиться в размерах.
  • Узлы начинают активно расти, появляются новые узлообразования.
  • Продолжают медленно расти.
  • Развивается осложнение – некроз узла.

При наличии фибромы следует записаться на приём

Фиброма матки: фото

Фиброма матки: первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

4

Как удаляют фиброму матки

Удаление фибромы матки может проводиться различными методами.

В зависимости от размера и локализации узла, возраста, состояния здоровья женщины и наличия осложнений врач выбирает наиболее эффективный метод удаления.

Радикальный метод – гистерэктомия, применяется в самых крайних случаях, когда сохранение детородного органа невозможно. Для лечения миом разработаны новые инновационные органосохраняющие методики лечения.

5

Операция по удалению фибромы матки

Хирургическое удаление фибромы проводится в случае:

  • Размеры узла превышают 12 недель.
  • Развился некроз из-за перекрута ножки субсерозного образования или других причин.
  • Фиброма расположена в области шейки матки.
  • Фиброме сопутствуют другие заболевания – эндометриоз, аденомиоз, различные опухоли половых органов.
  • Доброкачественное образование стремительно растет.
  • Развилась анемия на фоне постоянных кровотечений, нарушение функций других органов.
  • Сильные боли.
  • Другие виды лечения не привели к успеху.

Какой метод будет применен при лечении фибромы, будет зависеть от многих факторов, в том числе от желания женщины сохранить матку. Удаление образований проводят с помощью ФУЗ (ультразвуковой аблации), трансгистероскопической миомэктомии, лапароскопической операции, эмболизации маточных артерий (ЭМА).

К полурадикальным операциям относится дефундация, к радикальным операциям – экстирпация матки, надвлагалищная ампутация матки. Экстирпация матки может проводиться с помощью лапаротомии или лапароскопии – удаление происходит вместе с шейкой матки. Надвлагалищная ампутация органа проводится через влагалище, лапаротомическим или лапароскопическим методом.

Во время такой операции сохраняется культя и шейка матки. Во время полурадикальной операции – дефундации, происходит удаление дна матки.

6

Лапароскопия фибромы матки

Считается неоправданным пассивное наблюдение за небольшими миомами. Лечение гормонами неспособно полностью излечить заболевание или оказать сильное влияние на динамику роста миом.

В случае сильной деформации матки не применяются органосохраняющие методики, так как детородный орган перестает выполнять свою функцию, ткани состоят из перерожденных, хаотически переплетающихся волокон.

В том случае, когда есть возможность сохранить детородную функцию, врачи применяют органосохраняющие методы лечения.

Лапароскопическая операция относится к щадящим хирургическим методам лечения миоматозных образований, состоит из этапов – удаления узлов и ушивания ран после удаления фибромы.

Операция проводится через небольшой разрез в передней брюшной стенке с применением специального хирургического инструмента и видеокамеры, которая передает изображение на экран телевизора или монитор.

Хирург, проводящий операцию, должен обладать опытом, уметь оперировать с достаточной скоростью, быстро принимать решения.

7

Эмболизация маточных артерий

К бескровным методам удаления фибромы относится эмболизация маточных артерий. Метод характеризуется высокой эффективностью удаления миом различного размера, бескровен, пациентка во время процедуры не получает наркоз, не испытывает боли, а только легкий дискомфорт.

Процедура проходит быстро, регресс образований длится в течение нескольких месяцев. Через прокол бедренной артерии с помощью катетера вводится смесь контрастного вещества и медицинского полимера, который представляет собой мелкие шарики – эмболы.

Контрастное вещество с эмболами поступает в сосуды, движение катетера с эмболами к сосудам матки врач наблюдает на экране телевизора с помощью рентген аппарата. Микроскопические эмболы блокируют сосуды миомы, останавливают кровоснабжение узла — процедура завершена.

В течение нескольких месяцев образования будут разрушаться, заменяясь соединительной тканью.

8

Восстановление после операции фибромы матки

После удаления миомы восстановительный период зависит от метода хирургического лечения. Наиболее длительный реабилитационный период после удаления матки. Быстрое восстановление наступает после ЭМА – уже через две недели исчезают все симптомы. Более длительный восстановительный период после однопортовой лапароскопии.

9

После удаления фибромы матки

После удаления миомы следует продолжать наблюдаться у врача. Женщинам, планирующим беременность, необходимо пройти обследование после удаления образования, соблюдать все рекомендации врача. В течение нескольких месяцев, иногда более года может продолжаться регресс образования после эмболизации маточных артерий.

Подслизистым миомам свойственно «рождение», иногда женщине требуется помощь врача. Беременность после удаления узлообразования органосохраняющими методами возможна. Для достижения хорошего результата при лечении миомы следует обращаться в клиники лечения миомы, которые проводят лечение различными методами.

Эффективность ЭМА зависит от опыта и профессионализма эндоваскулярного хирурга, оснащенности клиники, применяемых материалов.

Список литературы

  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

Источник: https://www.mioma.ru/udalenie-fibromy-miomy.html

Ссылка на основную публикацию