Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

Среди гинекологов и репродуктологов распространено мнение, что любое постороннее новообразование в полости матки обязательно требуется удалять. К роду патологических образований относятся полипы. Особенностью заболевания является то, что женщина часто не знает о существовании наростов на шейке матки либо в цервикальном канале.

Однако патология не так проста, как может показаться на первый взгляд. Последствиями неудалённого полипа становятся серьёзные отклонения в женском здоровье: невынашивание беременности или бесплодие. Отдельные разновидности маточных полипов проходят без медицинской помощи. Однако их разрастание является опасным.

Некоторые разновидности наростов в женских половых органах лечатся медикаментозным путём. Но известны формы патологии, при которых медикаменты не помогают, а отказ от хирургического вмешательства грозит перерастанием полипа в онкологическую опухоль.

Удаление новообразования позволяет предупредить негативные последствия и в дальнейшем родить здорового малыша.

Показания к проведению операции

Не нуждаются в хирургическом иссечении полипы с размерами не больше 1 см.

Если у женщин патология диагностирована впервые, а размер наростов в миллиметрах составляет 5-6 единиц, то врач ставит женщин на диспансерный гинекологический учёт с целью наблюдения за изменением клинических признаков заболевания. Если доброкачественный полип располагается на дне детородного органа, гинекологи советуют от него избавиться, даже от мелкого.

Едва полипы начинают расти, их рекомендуется удалить. Критическим размером считается диаметр полипа свыше 13 мм. Увеличение нароста в размерах сопровождается перечисленными симптомами:

  • болит живот;
  • болевой синдром, локализованный в паховой части;
  • дискомфорт во время акта интимной близости;
  • кровянистые выделения, не связанные с менструальным кровотечением (если полипы кровоточат, риск перерождения их в онкологию растёт);
  • длительные безменструальные периоды;
  • неприятный запах влагалищных выделений.

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

Если появились симптомы полипоза, значит, возрос риск его механического повреждения в результате гинекологических осмотров либо полового акта. В этом случае отмечаются прямые показания к операции, чтобы предотвратить кровоточивость полипа и возникновение воспалительного процесса в матке, обусловленного инфицированием тканей.

Помимо больших размеров полипа и выраженной симптоматики патологии, показаниями к проведению оперативного удаления новообразования считаются:

  • жалобы женщины на ненаступление желанной беременности;
  • невынашивание плода, самопроизвольные выкидыши;
  • закупорка просвета шейки матки или маточных труб;
  • у женщины кровит в результате структурных изменений эндометрия;
  • риск перехода болезни в онкологическую опухоль.

Подготовка пациентки к операции

Серьёзная специальная подготовка перед удалением полипа не предусматривается. Ей требуется лишь знать, какое время станет наиболее благоприятным для хирургических манипуляций, и чего нельзя делать накануне процедуры.

Для проведения операции наиболее подходящим считается период с 6 по 9 день менструального цикла, потому что в это время полипы максимально визуализируются: менструальное кровотечение уже завершилось, а слизистый слой после указанной фазы цикла ещё не успел восстановиться. Возможно проведение операции на день цикла, следующий за окончанием менструального кровотечения.

За 7 дней до планируемого проведения хирургических манипуляций женщине нужно отказаться от половых контактов. Не рекомендуется перед операцией делать спринцевания, использовать тампоны во время последних месячных. Нельзя использовать вагинальные суппозитории и таблетки. Спринцеваться при подготовке к операции тоже нежелательно.

За день до операции нужно придерживаться правил питания: пища должна легко усваиваться. В этот день нельзя есть чёрный хлеб, бобовые, капусту. Ужин лучше заменить кефиром. За 12 часов до операции нельзя употреблять пищу и пить различные напитки. Воду пить недопустимо.

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

Анализы

Перед гистероскопией полипа женщине назначают ряд анализов и диагностические методы:

  1. Гинекологический осмотр. Врач должен изучить состояние тканей в шейке матки, зафиксировать наличие либо отсутствие в ней воспалительного процесса. Вдобавок доктор внимательно диагностирует цервикальный канал, потому что именно через указанный орган будут выполняться медицинские манипуляции по удалению полипа.
  2. Цитология и бактериальное исследование влагалищного секрета. Анализ иначе называют «мазок». Он позволяет выявить присутствие бактерий в тканях женских половых органов и своевременно обнаружить онкологический характер эндометриального выроста.
  3. Биопсия. Процедура позволяет определить тип полипа.
  4. Трансвагинальное УЗИ. Процедура позволяет установить точное место локализации выроста, его диаметр, сопряженность новообразований с кровотоком.
  5. Кольпоскопия.
  6. Электрокардиограмма.
  7. Флюорография.
  8. Общий анализ крови с дополнительным биохимическим исследованием.
  9. Анализы крови на выявление содержания вируса гепатита, ВИЧ.
  10. Анализ крови с микрореакцией на сифилис.
  11. Общий анализ мочи.

При индивидуальных особенностях заболевания женщине рекомендуется диагностическая лапароскопия.

Полипэктомия и виды наркоза при её проведении

Современная медицина предлагает разные способы проведения манипуляций по удалению патогенного образования в женской половой системе. Выбор конкретного способа хирургического вмешательства остаётся за врачом и обуславливается критериями формы и размеров полипов, состоянием физиологического здоровья пациентки.

Также во внимание принимается возраст больной. Время, которое займёт проведение операции, зависит от площади поражения, при сопутствующем осложнении, места локализации патологии. В среднем процедура длится по времени 20-40 мин.

В редких случаях, когда полипы множественные и сопряжены с воспалительным процессом, операция длится часами.

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

Чаще всего хирургическое вмешательство ведётся под общим наркозом пациентки. Местная анестезия используется только тогда, когда у женщины отмечаются противопоказания к общему наркозу. Под местным наркозом проходит использование средств лазерной технологии купирования болезни при полипе.

Без наркоза манипуляции нельзя проводить!

Гистероскопия как основной метод проведения операции при маточном полипозе

Гистероскопия – это удаление полипа в матке либо в полости цервикального канала посредством введения в женские половые органы специального прибора, оснащенного видеокамерой и светодиодами. Гистероскопическое иссечение нароста или откручивание его тела от основания – ножки, проводится под непрерывным наблюдением специалиста.

Чтобы подготовиться к гистероскопии, нельзя принимать пищу и пить с вечера предыдущего дня.

В зависимости от места локации патологии, количества выростов, их размеров и осложнений, при гистероскопии удается завершить удаление полипа максимум за 2,5 часа. Если полип одиночный, а сопутствующие осложнения болезни отсутствуют, в среднем для гистероскопии понадобится не больше 20 мин. Метод эффективен при удалении плацентарного эндометриального образования.

После гистероскопии пациентка находится в стационаре несколько часов.

Выскабливание полости матки

Врач принимает решение, что проведение процедуры удаления полипа будет посредством выскабливания, если новообразование возникло в полости матки. Сложность проведения манипуляций с выскабливанием заключается в том, что нет возможности визуально наблюдать процесс. Врач работает наощупь.

Процедуру выполняют под общим наркозом. Для операции женщине вводится медикамент, способствующий расширению стенок матки. В шеечный канал матки вставляют специальные расширительные приспособления.

Через цервикальный канал в маточную полость вводят каретку, похожую на ложку и, слегка надавливая, соскабливают слой эндометрия по всей площади стенок матки для предупреждения возникновения воспаления, затем делается прижигание йодом.

После выскабливания рекомендуется провести диагностическую гистероскопию, чтобы удостовериться, что в полости детородного органа не осталось фрагментов полипов со сгустками. Если остатки наростов обнаруживаются, потребуется провести повторное выскабливание.

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

После выскабливания пациентке назначается курс противовирусной терапии. В избранных случаях рекомендуется принимать гормоны. В течение нескольких суток матка кровоточит после выскабливания.

Минус данной технологии: потом присутствует большой риск повторного возникновения наростов.

Лазерная полипэктомия

Инновационной технологией прицельного воздействия является лазерное удаление. Методика не травмирует эндометрий и исключает рецидив заболевания.

Технология применяется в отношении полипов с ярко выраженной ножкой. Такие нежелательные новообразования помимо лазера удаётся убрать радиоволновым методом.

Для удаления полипа лазером нет необходимости в общем наркозе, местного обезболивания достаточно. На полипы воздействуют лучом лазера, разрушающим клетки новообразования.

По завершению процедуры место локализации нароста необходимо прижечь.

Лазерная полипэктомия занимает 20-30 мин. Но перед проведением придётся посетить кабинет УЗИ, получить результаты кольпоскопии и диагностической гистероскопии.

Метод не нарушает репродуктивную функцию, поэтому применяется для избавления от полипов молодых и нерожавших девушек. Луч не затрагивает здоровую ткань, поэтому после операции не будет больно.

После полипа не остается рубцов и шрамов в эндометрии.

Это означает, что после завершения процедуры и соблюдения клинических рекомендаций в послеоперационный период женщина сможет забеременеть и родить малыша.

Резектоскопия

Гистерорезекция позволяет удалить патогенное новообразование не только с функционального, но и с базального слоя матки. Для проведения операции вначале делают общую анестезию. Глубинное прицельное удаление без кровотока минимизирует риск повторного образования опухолей.

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

В полость матки вводится эндоскоп, оснащённый видеокамерой. После диагностического обследования размеров и локализации выросты удаляют посредством воздействия тока высокой частоты. Все действия врач видит на мониторе.

Гистерорезектоскопия не нарушает естественный менструальный цикл женщины и не вызывает гормональных сбоев.

Резектоскопия применяется в отношении пациенток репродуктивного возраста. В первые сутки после операции присутствует болевой синдром тянущего характера в нижней части живота, проходящий через 24 часа. После гистерорезектоскопии организм быстро восстанавливается. Для предупреждения развития бактериального маточного процесса женщинам назначают специальные лекарства.

В стационарном наблюдении пациентов после процедуры нет необходимости.

Гистерэктомия

Показаниями к радикальному подходу в лечении женщины становится раковая структура множественного, обширного полипозного образования.

Гистерэктомия – операция по удалению матки. В отношении женщин репродуктивного возраста решение убрать матку полностью выносится, если ситуация критическая и другими методами избавиться от заболевания невозможно. При удалении матки возможна полостная операция.

После проведения гистерэктомии женщина находится под длительным стационарным наблюдением врача. Больничный могут продлить и на период домашнего восстановления после выписки из стационара.

Дальнейшее лечение и восстановительный курс мероприятий определяются врачом на основании гистологического заключения.

Читайте также:  Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

Естественный процесс восстановления женского организма после гистерэктомии невозможен, назначают гормональные таблетки.

Послеоперационная реабилитация

Повышенная температура тела в начальный послеоперационный период – норма реакции организма на медицинские манипуляции. Повышение происходит в результате безмикробного воспаления, через которое начинается восстановление слизистой оболочки.

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

За исключением гистерэктомии, пациентки после хирургического удаления маточных новообразований находятся в стационаре не больше суток. Реабилитация эндометрия матки происходит в течение 30 дней. В течение месяца после хирургического вмешательства женщине необходимы реабилитационные мероприятия:

  • соблюдение клиники рекомендаций, полученных при выписке из стационара;
  • соблюдение ежедневной интимной гигиены;
  • отказ от горячей ванны;
  • исключить физические нагрузки;
  • нельзя заниматься спортом;
  • запрет на подъём предметов, вес которых превышает 4 кг;
  • половой покой;
  • отказ от использования вагинальных свечей, тампонов;
  • отказ от спринцевания;
  • отказ от посещения бассейна, бани и сауны.

С учётом индивидуальных особенностей женщины, гинеколог может рекомендовать ей препараты, ускоряющие регенерацию маточных оболочек. Пациенткам назначается «Ярина» в случаях множественного маточного выроста.

После операции пациентки регулярно ходят на приём к гинекологу. После курса реабилитации разрешается беременеть. Планирование беременности рекомендуется под строгим контролем врача. При обнаружении тревожной симптоматики нужно внепланово посетить врача и обсудить проблему.

Возможные осложнения

Осложнения после удаления полипов встречаются редко. Сюда относятся:

  • повторное появление выростов;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • задерживаются месячные при отсутствии беременности;
  • менструации приходят нерегулярно;
  • обильное менструальное кровотечение (при кровотечении нужно сходить на приём к гинекологу);
  • инфицирование эндометрия;
  • следствием выскабливания может стать маточная перфорация;
  • образуются спайки и рубцы, с возможными проблемами с зачатием;
  • бесплодие;
  • при неполном удалении полипозных тканей возможна онкология.

При возникновении негативных последствий и осложнений женщине делают гистероскопию, после процедуры необходимы дезинтоксикационные препараты и гормональная терапия.

Профилактика рецидива после полипэктомии

Гинекологи не дают прямые рекомендации с гарантией исключения повторного полипоза. Однако выделяется ряд правил, следование которым позволит по-женски минимизировать рецидив заболевания:

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

  • Женщина должна проходить регулярные медосмотры у гинеколога, даже если с её женским здоровьем всё в порядке.
  • Постоянный половой партнёр.
  • Акты интимной близости должны проходить с использованием средств защиты от инфицирования и с целью предупредить беременность.
  • Минимизировать риск повредить внутренний слой оболочек женских половых органов механически.
  • При обнаружении симптомов гинекологических заболеваний следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение за помощью.
  • Отказ от средств народной медицины и самолечения при обнаружении тревожной симптоматики.
  • Следить за менструальным циклом (при обнаружении сбоев нужно записаться к гинекологу).
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения.
  • Не допускать переутомления и чрезмерных физических нагрузок.
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Профилактика заболевания должна стать принципом жизни. Если женщина будет соблюдать указанные правила постоянно, риск возобновления заболевания минимален. Начальные стадии рецидива удастся остановить средствами консервативной терапии.

Когда маточные опухолевые образования убирают хирургическим путём – это радикальный подход к лечению, предупреждающий рецидивирующий характер заболевания. У многих пациенток вердикт врача о необходимости подобного лечения вызывает шок.

Однако паниковать не нужно: современные методы и технологии оперативного удаления полипа в большинстве случаев представляют собой мини-операции. Отказ от операции грозит серьёзными проблемами и страшными диагнозами онкологии и бесплодия.

Стоимость операции тоже не должна останавливать женщину. Ведь сохранение репродуктивной функции и женского здоровья важно для любой пациентки. По полису ОМС больница делает операции бесплатно. Поэтому стоит здраво оценивать клиническую картину заболевания и доверять врачу.

Источник: https://onko.guru/termin/udalenie-polipa-v-matke.html

Операция по удалению полипа в матке: способы вмешательства, возможные осложнения

Большинство специалистов придерживаются мнения, что любое новообразование в матке необходимо удалять. Это же касается и полипов, которые представляют собой округлые или грибовидные образования на слизистой органа.

Разумеется, многие пациентки боятся прибегать к радикальным мерам лечения, тем более, если полипы не вызывают дискомфорта.

Для принятия объективного решения, рассмотрим, какие же риски существуют в случае отказа от хирургического вмешательства, и действительно ли оно необходимо при небольших размерах полипов.

Когда необходима операция?

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

Размеры полипов эндометрия в матке могут достигать 15 мм и более. Если диагностированное образование не превышает 5-6 мм и не вызывает дискомфорта, за ним просто наблюдают. В некоторых случаях полипозные разрастания исчезают самостоятельно.

Если полип на дне матки достигает 5-7 мм, он нуждается в лечении. Некоторые гормональные препараты уменьшают рост новообразований и облегчают их симптоматику.

При отсутствии клинической картины возможно пристальное наблюдение. В случае увеличительной динамики проводится хирургическое иссечение.

Размеры полипов, которые превышают 13 мм, считаются большими.

Обычно они вызывают характерные симптомы:

  • болевые ощущения в паху;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • кровянистые выделения.

Такая клиническая картина говорит о внушительных размерах новообразования, из-за чего оно может поддаваться регулярному механическому раздражению. В этом случае операция необходима в обязательном порядке.

Полипозные разрастания могут исчезнуть самостоятельно.

В любом случае решение об удалении принимает лечащий врач, который наблюдает за динамикой прогресса.

В целом, полипэктомия показана в таких случаях:

  • проблемы с зачатием или беременностью;
  • закупорка маточных труб или шеечного просвета;
  • большие размеры полипов, которые вызывают дискомфорт, в том числе обильные кровотечения;
  • возможность перерождения полипа в злокачественное образование.

На какой день цикла удалять?

Удаление полипа оптимально проводить на 6-9 день менструального цикла. В этот период образования лучше видны, поскольку менструальное отторжение уже завершилось, а эндометрий ещё не до конца восстановился.

Как подготовиться к операции?

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

Также нежелательны:

  • спринцевания,
  • свечи,
  • влагалищные таблетки,
  • лечебные тампоны.

Накануне операции рекомендуется принимать легкоусвояемую пищу. Отказаться необходимо от чёрного хлеба, капусты, бобовых. Вечером вместо ужина лучше выпить стакан кефира.

В день операции исключается завтрак и любого рода жидкость.

Какие анализы необходимо сдать?

Перед хирургическим вмешательством каждая пациентка проходит такие диагностические процедуры:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркала; врач оценивает шейку матки на предмет воспалительных процессов и других повреждений, осматривает цервикальный канал, через который будут водится инструменты при удалении;
  2. Цитологическое исследование мазка, для исключения злокачественных процессов;
  3. Бактериологическое исследование мазка, для исключения бактериальной инфекции, потому как существует риск занести её в матку, в результате чего может развиться эндометрит;
  4. Трансвагинальное УЗИ, которое выявляет расположение и размеры полипозных поражений;
  5. Общеклиническое обследование (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, электрокардиограмма, флюорография, анализ на ВИЧ и вирусные гепатиты, микрореакция на сифилис).

Только после результатов всех вышеперечисленных анализов пациентка допускается к хирургическому вмешательству.

Удаление и виды наркоза

Процедура удаления полипозных разрастаний в матке называется полипэктомией.

Проводится операция несколькими способами, в зависимости от:

  • вида и размера образований,
  • возраста и общего состояния пациентки.

Длительность удаления зависит от сложности операции и может занимать от 20 минут до нескольких часов.

Удаление полипа оптимально проводить на 6-9 день менструального цикла.

В большинстве случаев полипэктомия проводится под общим наркозом, местное обезболивание показано только при лазерном удалении и в случае противопоказаний к общей анестезии.

Гистероскопия

Преимущество данного способа заключается в том, что весь процесс удаления происходит под наблюдением. Для этого используют специальный прибор с камерой, который на момент операции вводится в полость матки и отслеживает локацию полипа, а также его размеры и форму.

Затем с помощью специального инструмента полип вырезается или «откручивается», весь этот процесс выводится на монитор.

Длительность гистероскопии может занимать от 15 минут до 2,5 часов,в зависимости от сложности оперативного вмешательства.

Выскабливание

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

Манипуляцию выполняют под общим наркозом и только в случае противопоказаний прибегают к местному обезболиванию.

Операция состоит из таких процессов:

  1. Пациентке вводят препарат для расширения маточных стенок.
  2. Осуществляется анестезия.
  3. В канал шейки матки вводят расширительные приборы.
  4. Через цервикальный канал в полость органа вводят каретку – специальный инструмент, который напоминает ложку, и лёгкими давящими движениями соскабливают эндометрий. Изначально манипуляцию проводят в области полипа, затем постепенно двигаются к внутреннему зеву шейки матки, обрабатывая таким образом всю полость органа.
  5. Место выскабливания обрабатывают йодом.

Если во время операции обнаружены множественные полипы, изначально производится их удаление, после чего обрабатывается вся полость матки.

Выскабливание делается раздельно. Сначала удаляют полип цервикального канала шейки матки, а затем разрастания в полости матки.

После операции пациентке проводят повторную гистероскопию, чтобы исключить остатки новообразований. В случае их обнаружения, выскабливание проводится повторно.

Данный метод требует дополнительной гормональной терапии, чтобы исключить риск инфицирования в послеоперационный период.

Лазерная полипэктомия

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

В первую очередь лазерная терапия показана молодым и нерожавшим женщинам, для которых важно сохранить репродуктивную функцию. Удаление лазером не оставляет шрамов и рубцов на эндометриальной ткани, поэтому в будущем проблем с зачатием у женщины не возникнет. Однако данный метод показан только в лёгких случаях, когда в полипе видна «ножка».

Проводится процедура под местным наркозом. В зависимости от размеров и типа полипозного разрастания применяется более сильный или слабый лазер.

Удаление происходит путём воздействия фиксированного лазерного луча на патологическую ткань, после чего данный участок оперативно прижигают. Длительность процедуры занимает 20-30 минут.

Перед удалением пациентке проводятся следующие мероприятия:

  • УЗИ;
  • кольпоскопия;
  • гистероскопия.

Под действием лазерного луча происходит тщательное прицельное удаление патологического очага без повреждения здоровых тканей. Это позволяет избежать болезненных ощущений в послеоперационный период и максимально ускорить процесс восстановления.

Читайте также:  Кровотечение при родах: почему развивается, тактика ведения родов, профилактика

Резектоскопия

Это ещё один безопасный и эффективный способ удаления полипов. Иссечение проводится не только на функциональном, но и на базальном слое матки, что максимально сокращает появление рецидивов.

После резектоскопии восстановление происходит быстро, однако приём антибактериальных препаратов всё же потребуется.

Как и лазерное удаление, резектоскопия прицельно удаляет образование, не затрагивая здоровые ткани. Данный метод не вызывает гормонального дисбаланса и не сказывается на менструальном цикле, поэтому его применяют для женщин репродуктивного возраста.

В первую очередь лазерная терапия показана молодым и нерожавшим женщинам, для которых важно сохранить репродуктивную функцию.

Проводится процедура под общим наркозом. В полость матки вводится специальный прибор – эндоскоп, на конце которого закреплена камера. Изначально проводится диагностика органа, при обнаружении полипа он сразу же иссекается с помощью высокочастотного тока. При этом все манипуляции выводятся на экран монитора.

После резектоскопии женщины могут испытывать тянущие боли внизу живота, которые ослабевают на вторые сутки, а затем полностью исчезают. В большинстве случаев нахождение в стационаре после процедуры не требуется.

В каких случаях требуется гистерэктомия?

Гистерэктомия – это полное удаление матки. Она проводится в случае обнаружения в образовании раковых клеток и множественных полипозных разрастаний. Крайне редко применяется для женщин репродуктивного возраста.

В отличие от вышеописанных способов удаления полипов, гистерэктомия требует длительного восстановления под присмотром медицинского персонала.

После операции ткани полипов отправляют на гистологию. Дальнейшая тактика лечения будет определяться исходя из результатов исследования. Как правило, после гистерэктомии назначают гормональную терапию.

Сколько необходимо находиться в больнице после удаления полипов?

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

После таких высокоэффективных методов лечения, как лазерная полипэктомия и гистероскопия, потребуется лишь восстановление от наркоза.

В течение последующего месяца после операции необходимо следовать таким рекомендациям:

  • Отказаться от любых физических нагрузок;
  • Принимать лекарственные средства, которые назначил врач;
  • Исключить любые вагинальные вмешательства (тампоны, свечи, спринцевания, интимная близость);
  • Соблюдать интимную гигиену;
  • Не посещать сауны, бани, бассейны;
  • Не принимать горячую ванну, рекомендуется купаться под душем с тёплой водой;
  • Не поднимать предметы, тяжелее 3-4 килограмм.

Спустя месяц внутренняя поверхность матки восстанавливается и происходит регенерация эндометрия.

Для ускорения процесса врач может назначить гормональные препараты, которые содержат эстрогены и гестагены, например, Ярину. При удалении единичного полипа, дополнительная терапия, как правило, не требуется.

Возможные осложнения

В редких случаях после удаления полипов могут возникнуть такие осложнения:

  • Рецидив полипоза;
  • Дискомфорт и болезненность при сексуальном контакте;
  • Длительная задержка менструации (более 3 месяцев);
  • Обильные кровяные выделения;
  • Инфекционное поражение эндометрия;
  • Маточная перфорация (может произойти после слепого выскабливания);
  • Рубцевание и спаечные процессы, которые затрудняют зачатие или вовсе приводят к бесплодию;
  • Развитие раковых процессов (это крайне редкие случаи, происходят вследствие неполного удаления полипозных разрастаний).

После операции необходимо регулярно навещаться к гинекологу. Любые тревожные симптомы должны стать поводом внепланового посещения врача. В случае появления осложнений специалист примет правильную тактику лечения. Нередко проводится повторная гистероскопия, затем назначаются антибактериальные, гормональные и дезинтоксикационные средства.

Спустя месяц после вмешательства внутренняя поверхность матки восстанавливается и происходит регенерация эндометрия.

Важно знать, что в первые 2-3 дня после операции, у женщины может повыситься температура. Паниковать не стоит, поскольку это естественное обострение воспалительного процесса в маточных трубах.

  • Нередко после удаления полипов наблюдается безмикробное воспаление, которое также является естественной реакцией организма, направленной на восстановление слизистой.
  • Дополнительно полезное видео о выскабливании матки и возможных осложнениях после операции:

Удаление полипов – радикальный метод лечения, которого боятся многие пациентки. Но инновационные методы полипэктомии являются не более, чем быстрой и безболезненной мини операцией.

Тем не менее, при единичных небольших образованиях, которые не вызывают дискомфорта, рекомендуется выбрать выжидательную тактику.

Самое важное для женщины – найти специалиста, которому она сможет доверить своё здоровье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/hirurgicheskoe/operatsiya-po-udaleniju-polipa-matki

Каким должно быть лечение после удаления полипа эндометрия в матке: рекомендации врачей и отзывы женщин

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

  • По имеющимся данным, около 25% женщин могут страдать от данного заболевания.
  • Недуг может встречаться у женщин разных возрастов.
  • Но чаще всего он диагностируется у пациенток предклимактерического возраста, а также у тех, которые находятся в менопаузе.
  • Маточный полип может быть одиночным или множественным.

Сущность патологии

  1. Полип эндометрия – это опухолевое доброкачественное образование, которое в некоторых случаях может трансформироваться в злокачественную опухоль.
  2. Чем еще опасны полипы, читайте здесь.
  3. Чаще всего малигнизация происходит при наличии аденоматозного полипа, однако, риск озлокачествления присутствует в любом случае.

  4. Если рассматривать новообразование с микроскопической точки зрения – это нарост из клеток базального слоя, в котором в хаотичном порядке расположены железы, также в структуре полипа может присутствовать соединительная ткань.
  5. Полипозное образование имеет ножку, при помощи которой он крепится к стенке матки.

Период восстановления

  • В большинстве случаев процедура удаления полипа эндометрия переносится женщинами хорошо.
  • Восстановление после хирургического вмешательства достаточно длительное, и может занять полгода и даже немного больше.
  • В восстановительный период женщине рекомендуется:
  • принимать гормональные средства;
  • приходить на прием к гинекологу не реже раза в месяц;
  • соблюдать все предписания врача.

В течении 1-2 месяцев после манипуляции на жизнь пациентки накладывается ряд ограничений – воздержание от интимной близости, исключение посещения бань, саун, также не рекомендуется принимать ванну и поднимать тяжести.

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

Симптомы после удаления

  1. После удаления полипа у женщины некоторое время наблюдаются выделения, как правило, они продолжаются 15-20 дней.
  2. Кровянистые выделения появляются в результате срезания ножки новообразования, а также в результате выскабливаний, которые производятся при наличии множественных полипов.

  3. Длительность подобных выделений зависит от:
  1. Вида удаленного полипа. В случае удаления аденомаозного или железистого образования кровотечение будет не сильным и непродолжительным. А при удалении фиброзного полипа кровотечение может быть дольше, поскольку в нем кровеносных сосудов больше.

  2. Размера новообразования. Чем больше площадь заживления, тем больше объем выделений.
  3. Глубины прорастания ножки в эндометрий. При глубокой расположенности ножки, риск повредить сосуды слизистой выше.

Кроме того, женщину могут беспокоить слабовыраженные болевые ощущения, которые по своему характеру напоминают боли во время месячных.

Через неделю после вмешательства женщина должна обязательно показаться гинекологу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений. После контрольного осмотра пациентке даются рекомендации по дальнейшему лечению.

Как вести себя и чего делать нельзя

Для того чтобы восстановительный период прошел без осложнений, в течение первого, а то и двух месяцев, женщине не рекомендуется:

  1. Принимать ванну – все гигиенические процедуры проводить только под душем. Кроме того, запрещается посещать бани и сауны, а также другими способами перегревать организм, поскольку это может способствовать усилению кровотечения.
  2. Принимать ацетилсалициловую кислоту, а также другие препараты, которые разжижают кровь и также могут увеличивать объем выделяемой крови.
  3. Поднимать тяжести и заниматься тяжелым физическим трудом или спортом.
  4. Вступать в интимные отношения.

Послеоперационный период после удаления маточного полипа назвать сложным нельзя. Однако, на какое-то время на привычное течение жизни пациентки будут накладываться некоторые ограничения. Благополучное восстановление после вмешательства возможно только при дисциплинированности пациентки.

После операции врач в делателях расписывает прооперированной женщине все особенности реабилитационного периода, поэтому если пациентка замечает какие-либо (даже незначительные) отклонения, она должна в срочном порядке обращаться за помощью лечащего врача.

Только грамотное врачебное ведение пациентки после хирургического вмешательства и беспрекословное выполнение всех рекомендаций со стороны прооперированной могут быть гарантией того, что реабилитация пройдет без осложнений.

Медикаментозная терапия

  • Гормональная терапия считается самым эффективным методом профилактики гиперплазии и эндометриоза, которые очень часто выступают в роли провоцирующего фактора для развития маточного полипа.
  • После удаления новообразования женщине назначаются данные средства примерно на 3 месяца.
  • Выбор препарата определяется врачом, который учитывает возраст пациентки и ее будущие планы на беременность.
  • Чаще всего назначают:
  1. Ярина. Комбинированный препарат, который имеет в своем составе гестаген и эстроген.

    Данное средство назначают женщинам репродуктивного периода, которые впоследствии планируют беременность.

  2. Дюфастон. Этот препарат назначают пациенткам поле 35 лет. В составе средства гестаген, поскольку избыток эстрогена в этом возрасте может дать толчок к развитию опухолей.
  3. Мирена.

    Это гормональная спираль, ее устанавливают пациенткам, которые в ближайшее время рождать детей не планируют. В состав этой спирали входит гормональный компонент, который хорошо восстанавливает эндометрий.

  4. Димиа.

    По составу этот препарат идентичен естественному прогестерону, его, как правило, назначают тем женщинам, у которых наблюдается повышенная концентрация эстрогенов.

В некоторых случаях полип образуется по причине инфекционного процесса в половых органах, в этих случаях назначаются:

  1. Индометацин. Иногда после операции может наблюдаться повышение температуры, это средствоработает как жаропонижающее, противовоспалительное и противоотечное.
  2. Мелоксикам. Противовоспалительный и обезболивающий препарат, которые снимает возможные болевые ощущения в послеоперационный период.
  3. Диклофенак. Обезболивающее и противовоспалительное средство, которое назначают практически всем женщинам, перенесшим вмешательство по удалению новообразования.
  4. Пироксикам. Обладает тем же эффектом, что и Диклофенак, но имеет меньше противопоказаний.

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

Народная медицина

Народная медицина после удаления полипа в матке применяется исключительно для профилактики воспалений.

Перед использованием любого способа необходима консультация врача, поскольку в послеоперационный период неконтролируемое использование народных методов может привести к различного рода осложнениям.

Чаще всего используют следующие травы:

  • петрушка;
  • тмин;
  • фенхель;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • боровая матка.

Для поддержания иммунитета, принимают травы с иммуностимулирующим эффектом:

  • мать-и-мачеха;
  • корень солодки;
  • элеутерококк;
  • лимонник и многие другие.

Спринцевание

Ежедневные спринцевания назначаются сроком на месяц, а если в ходе операции было проведено выскабливание, то спринцеваться рекомендуется в течение 3 месяцев.

Назначается:

  1. Хлоргексидин. Противомикробное средство, которое применяется в разбавленном виде. Дозировку определяет врач. Могут наблюдаться некоторые побочные эффекты – аллергия, зуд, сыпь.
  2. Ромашка. Помимо антибактериального эффекта отвар ромашки обладает противовоспалительным и успокаивающим действием. При наличии аллергических реакций необходимо применять с осторожностью.

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

Когда делать УЗИ?

После удаления полипа в матке женщина должна прийти на контрольное УЗИ на 5-7 день менструального цикла.

Дальнейшие профилактические осмотры назначаются специалистом.

Как идут месячные?

После операции месячные могут прийти через 28-40 дней.

Это зависит от многих факторов – объем вмешательства, возраст женщины, вид полипа и так далее. Чем более обширной была операция, тем более вероятна задержка.

Рекомендации врачей

Помимо уже изложенный выше ограничений, врачи после удаления полипа рекомендуют следующее:

  • соблюдать интимную гигиену;
  • ежедневно контролировать температуру;
  • отказаться от тампонов – использовать только прокладки;
  • не вводить во влагалище свечи, вагинальные таблетки и крема;
  • рациональное и сбалансированно питаться;
  • не допускать задержки мочи – опорожнять мочевой пузырь своевременно;
  • регулярно приходить на профилактические осмотры.

Почему растут после вмешательства

К сожалению, рецидивы заболевания возможны.

В некоторых случаях они связаны с неполным удалением образования, но также это возможно в следующих случаях:

  • индивидуальные особенности организма – наследственность;
  • осложнения после вмешательства;
  • низкий иммунитет;
  • гормональный дисбаланс;
  • хронический воспалительный процесс;
  • несанкционированный прием оральных контрацептивов.

Чтобы снизить риск возможного рецидива, необходимы следующие профилактические мероприятия:

  • прием выписанных врачом гормональных препаратов;
  • укрепление организма – прием витаминов;
  • антибактериальная терапия (при необходимости);
  • регулярные осмотры гинеколога.

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

Можно ли забеременеть?

Забеременеть сразу после удаления полипа невозможно, поскольку в восстановительный период женщина принимает гормональное лечение.

Длительность такой терапии может составлять 3 месяца.

Беременность после удаления новообразования более возможна, чем при его наличии. Чаще всего она наступает в течение 6 месяцев после отмены гормональных средств.

Откладывать зачатие на более длительный срок не рекомендуется. Так как полипоз заболевание рецидивное, возможно его повторное появление, и для беременности снова возникнет препятствие.

Беременность после удаления полипа, как правило, притекает нормально, и осложнениями не сопровождается.

О том, можно ли забеременеть с полипами в матке, читайте здесь.

Возможные осложнения

Операция по удалению полипа может иметь следующие осложнения:

  1. Перфорация матки. Симптомы – высокая температура, слабость, резкие боли в нижней части живота, тахикардия, кровянистые выделения, снижение артериального давления.
  2. Воспаление. Это осложнение чаще всего возникает при несоблюдении правил антисептики и асептики.
  3. Формирование спаек и рубцов, которые в будущем могут приводить к сложностям с зачатием. Чтобы избежать этих последствий рекомендуется проводить операцию современными и наименее травматичными методами.
  4. Гематометра. Это скопление крови в маточной полости. Симптомы – небольшое повышение температуры, отсутствие кровотечений, боли в нижней части живота, бурые скудные выделения, сухость и бледность кожных покровов.
  5. Трансформация в злокачественное образование. Чаще всего наблюдается в том случае если аденоматозный полип был удален не полностью.
  6. Рецидив. Ни один из имеющихся на сегодняшний день методов удаления полипа не дает 100% гарантии, что образование не появится снова.

Отзывы женщин

Заключение и выводы

Прогноз после удаления полипа матки зависит не только от квалификации врача и от успешно проведенной операции, но и от того как проходил восстановительный период.

Если послеоперационное лечение назначено грамотно, и пациентка его проводила согласно всем рекомендациям специалиста, риск развития осложнений существенно снижается.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/polip/posle-udaleniya.html

Удаление полипа в матке: отзывы и последствия и осложнения после удаления полипа в матке, лечение и реабилитация в послеоперационном периоде в Москве

Современная хирургия полипов эндометрия позволяет избежать серьезных осложнений благодаря малоинвазивности процедуры и качественности технического оборудования.

Наиболее популярными и востребованными способами лечения являются гистероскопия и выскабливание, так как после удаления полипа в матке практически не возникает осложнений и дискомфорта для больной.

Если операция прошла успешно, то госпитализация в послеоперационном периоде занимает лишь сутки, с целью наблюдения за состоянием здоровья и, при необходимости, регулирования дозы назначенных медикаментозных препаратов.

Лечение после удаления полипа в матке имеет свои особенности, многоэтапность и комплексность, которые учитывает хирург. Спустя несколько дней после гистероскопии проводится повторное ультразвуковое исследование. В Юсуповской больнице врачи проводят качественное хирургическое вмешательство и занимаются подбором соответствующей терапии, наблюдая при этом благоприятный прогноз.

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

Какие бывают осложнения после удаления полипа матки

Вне зависимости от вида хирургической операции, существует риск осложнений, который может возникнуть в послеоперационный период. К наиболее распространенным осложнениям после удаления полипа матки относятся:

  • Перфорация стенки матки;
  • Кровотечение после удаления полипа матки;
  • Развитие воспаления эндометрия;
  • Повторное разрастание полипа (рецидив);
  • Патологические выделения после удаления полипа матки;
  • Малигнизация;
  • Образование спаек и рубцевание тканей.

После того как удалили полип в матке, выделения могут иметь кровянистый характер, это обусловлено тем, что во время «выкручивания» полипозного образования могут повреждаться сосуды. В Юсуповской больницы для исключения такого осложнения применяют коагуляцию сосудов, таким образом еще и уменьшая риск развития рецидива на этом месте.

Лечение после удаления железисто-фиброзного полипа матки

Железисто-фиброзный полип матки — это патологическое образование, которое представляет собой разрастание слизистой оболочки и железистого эпителия матки. От других видов полипов данный вид отличается тем, что имеет не только железисто-тканную структуру, а и железы. Чаще всего наблюдается в постклимактерическом периоде и у женщин зрелого возраста.

Лечение железисто-фиброзного полипа состоит в хирургической резекции и последующим выскабливании слизистой полости матки под контролем гистероскопа. Для снижения риска развития рецидивов и послеоперационных осложнений, место извлечённого полипа обрабатывают жидким азотом.

Почему кровит после удаления железисто-фиброзного полипа в матке? В связи с травматизацией слизистой оболочки матки, после хирургического вмешательства, из места, где был удален полип в матке, несколько дней могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения, а также беспокоить боли спазматического характера.

Сколько кровит после удаления полипа в матке? Кровянистые выделения могут наблюдаться в течении нескольких суток, однако обильное кровотечение может беспокоить только в первые часы после операции.

Как полип влияет на месячные

Месячные после удаления полипа эндометрия в матке имеют нерегулярный характер и могут существенно отличаться от обычной менструации.

Восстановление цикла обычно происходит уже через месяц- полтора, однако может регулироваться и в течении трех- четырёх месяцев.

После того, как удалили полип в матке, последствия будут зависеть от того, не было ли нарушение проведения техники операции или же других осложнений непосредственно во время манипуляции.

Послеоперационный период

Реабилитация после удаления полипа в матке будет успешной только при условии выполнении всех рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

В Юсуповской больнице, врачи грамотно ведут своих пациентов, рассказывая им о том, что несвоевременное обращение при появлении первых патологических симптомов, ведет к грозным осложнениям со стороны репродуктивной системы.

Лечение полипов матки включает в себя не только хирургическое лечение, а и гормонотерапию, применения витаминного комплекса и препаратов, с высоким содержание железа (для избежания анемии).

Послеоперационный период подразумевает:

  • Регулярные посещения гинеколога;
  • Курс терапии;
  • Выполнение рекомендаций специалистов.

Ограничения после удаления полипа матки

В течение одного-двух месяцев после манипуляции в жизни женщины наступает ограничительный период, который включает в себя:

  • Воздержание от половой жизни;
  • Исключение посещений саун и бань;
  • Исключение переохлаждения;
  • Поднятие тяжестей не более 5 кг.

Юсуповская больница на протяжении многих лет занимает лечением и реабилитацией женщин с полипами эндометрия. Врачи высшей категории проводят малоинвазивные хирургические мероприятия, направленные на улучшения качества жизни граждан России.

В больнице применяются инновационные технологии, которые способствуют облегчению послеоперационного периода.

Для получения ответов на интересующие Вас вопросы, можно записать на консультацию к специалисту Юсуповской больницы, а также позвонить по телефону.

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения Наталья Александровна Вязникова

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Удаление полипа в матке: методы проведения операции и лечение после, осложнения

Источник: https://yusupovs.com/articles/oncology/lechenie-posle-udaleniya-polipa-endometriya-v-matke/

Ссылка на основную публикацию