Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

  • 19 Июля, 2018
  • Здоровье
  • Наталья Балагурова

Один из двух основных гормонов, необходимых для нормального функционирования женского организма, – прогестерон. Антагонистом выступает эстроген, также в норме присутствующий в организме человека. Кроме того, любые гормональные соединения можно получить из внешних источников, продуктов питания и медикаментозных средств. Наиболее известный антагонист рассматриваемого вещества, производимый фармацевтической промышленностью, выпускается под наименованием «Мифепристон». Рассмотрим суть работы антагониста гормона в общем, после чего обратим внимание на инструкцию по применению упомянутого лекарства.

Общая информация

В специализированных терминах лучше всего разбираются врачи, и для профессионалов в области медицины не будет проблемой трактовка термина «антагонист прогестерона».

Что это такое, как работает и почему эффективно – доктор может объяснить быстро, простыми словами. Следует помнить, что термин применяют к фармакологической категории веществ, которым присущи антипрогестагенные эффекты.

Такие соединения могут прервать процесс вынашивания ребенка практически на любом этапе.

Наиболее типичный представитель рассматриваемой группы – препарат «Мифепристон». Он принадлежит к классу стероидных, производится промышленным образом и в конкурентном режиме угнетает прогестерон. Активные соединения медикамента вступают в реакцию с прогестероновыми рецепторами, активизируя маточные сокращения. Шейка органа становится мягче раскрывается, эмбрион не может сохраниться внутри.

Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

Нюансы эффективности

Врачи установили, что механизм действия антагониста прогестерона связан с активизацией некротических процессов, в силу чего из организма выводится децидуальная оболочка.

Вскоре после приема медикамента в эндометриальном слое активизируется генерация простагландинов. Предполагают, что это является одним из механизмов, повышающих способность матки сокращаться.

Экспериментальные исследования показали: прогестероновые антагонисты показывают более выраженный эффект на фоне употребления простагландинов.

Упомянутое выше средство относится к классу андрогенных антагонистов, имеет аналогичный эффект относительно глюкокортикоидов. Препарат-антагонист прогестерона применяется в гинекологической и акушерской практике.

К нему прибегают при необходимости прерывания беременности в первой трети срока. На второй трети допускается использовать «Мифепристон», если выявлен порок формирования эмбриона или антенатальная смерть.

При предполагаемом рождении ребенка в срок или при задержке родов медикамент используют для возбуждения родовой активности и подготовки маточной шейки.

Гормональные механизмы

Нюансы активности антагонистов прогестерона объясняются спецификой протекающих в женском организме реакций, требующих участия гормональных соединений. Всего есть два основных гормона, регулирующих репродуктивную женскую систему, и они являются друг относительно друга антагонистами.

Баланс эстрогена и прогестерона обеспечивает здоровье женщины. Эти два соединения дополняют и усиливают друг друга, будучи в равновесии, взаимно контролируют активность.

Эстроген генерируется надпочечниками, яичниками, контролирует месячную цикличность и определяет развитие вторичных признаков принадлежности к полу.

Эстроген – природный антагонист прогестерона, влияющий на репродуктивную женскую систему, все ее элементы. В некоторой степени это еще и гормон роста, так как инициирует прибавку эндометрия в толщину, отвечает за нормальный рост и развитие яйцеклетки. За счет эстрогена нормализуется количество липидов, понижается сосудистый тонус, в организме накапливаются натрий, жидкости.

Во многом от антагониста прогестерона зависит психоэмоциональный статус женщины. При определенной концентрации в организме человек ощущает хорошее настроение, энергичность, либидо поддерживается на высоком уровне. Обычно пик сексуальной активности связан с фолликулярным цикличным этапом, когда в организме доминирует эстроген.

Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

«Мифепристон»: особенности

Препарат выпускается в таблетированной форме. Как правило, оттенок медикамента варьируется от светлого желтого до желтого с легким зеленоватым отливом.

В одной капсуле содержится 200 мг активного соединения – мифепристона. Кроме того, препарат включает дополнительные ингредиенты. Все они перечислены в инструкцию по применению к «Мифепристону».

Производитель использует крахмалы и лактозу, целлюлозу, магниевый стеарат и поливинилпирролидон.

Медикамент классифицируется как половой гормон, влияющий на репродуктивную активность человека. Относится к группе антигестагенных препаратов. Синтетический продукт из категории стероидных предназначен для предупреждения и прерывания беременности, так как угнетает активность прогестеронов на этапе взаимодействия с органическими рецепторами. «Мифепристону» не присущ гестагенный эффект.

Нюансы активности и кинетики

Как видно из инструкции по применению, «Мифепристон» стимулирует способность миометрия сокращаться. В организме женщины активнее продуцируется восьмой интерлейкин в ответственных за это клеточных структурах, за счет чего растет восприимчивость простагландинов. Влияние препарата на человеческий организм заключается в десквамации оболочки, на фоне чего изгоняется эмбрион.

О том, через сколько действует таблетка «Мифепристона», может рассказать назначивший препарат врач. Медикамент разработан таким образом, чтобы наибольший уровень содержания в плазме крови наблюдался через 1,3 часа после приема. Биологическая доступность, как показали исследования, достигает 69%.

Разовая дозировка, рекомендованная женщине – 600 мг активного соединения. На 98% действующий компонент вступает в прочные связи с белковыми структурами. Вскоре после распределения начинается медленное выведение вещества из организма. Вдвое концентрация уменьшается за 12-72 часа.

Далее организм очищается от «Мифепристона» с большей скоростью. Полувыведение оценивается в 18 часов.

Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

Когда применять и как?

Согласно отзывам, таблетки «Мифепристон» показывают надежный результат при необходимости прерывания вынашивания плода, если плодовое яйцо закрепилось внутри матки.

Медикамент используют на ранних сроках беременности – когда аменорея длится не более 42 суток. Вещество используют перорально.

Для большей эффективности и безопасности следует комбинировать его с медикаментами, содержащими мизопростол.

О том, как принимать «Мифепристон» перед родами, должен рассказать гинеколог. В рамках подготовительного предродового этапа, а также при необходимости индуцировать рождение ребенка, при гибели эмбриона внутри женского организма необходимо использовать только «Мифепристон» в стандартной дозировке. Никаких дополнительных доз простагландинов не требуется. Не показано использовать окситоцин.

Средством пользуются только в условиях клиники, медицинского учреждения, располагающего квалифицированными кадрами для оказания срочной помощи, нуждающейся в этом, женщине. Также больница должна располагать соответствующим оборудованием.

Нюансы применения

Три таблетки «Мифепристона» необходимо использовать в пищу в условиях больницы, под наблюдением доктора через час или полтора после незначительного перекуса. Препарат запивают половиной стакана чистой жидкости без добавок.

Через 36-48 часов после процедуры необходимо употребить простагландины. Назначают перорально 400 мкг мизопростола, если необходимо прервать беременность с аменореей в пределах 49 суток. При задержке большей, но в пределах 63 дней, назначают гемипрост.

Дозировка – 1 мг.

В течение двух часов после использования таблеток необходимо наблюдать состояние больной. Через 36-48 часов после употребления описываемого антагониста прогестерона показано сделать ультразвуковую проверку. Через неделю или две следует сделать повторное контрольное клиническое исследование.

Берут анализ крови для выявления бета-хорионического гормона, дабы подтвердить факт успешного прерывания. Если по истечении двух недель не наблюдается эффективности, прерывание произошло неполным либо беременность сохранилась, показана вакуумная аспирация.

Аспират необходимо исследовать в лабораторных условиях.

Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

Гибель плода

При внутриутробной смерти эмбриона необходимо однократно в присутствии доктора употребить одну таблетку «Мифепристона». Через сутки повторно используют такое же количество препарата. Еще через два или три дня необходимо проверить родовые пути больной женщины. Если к этому есть показания, прописывают окситоцин, простагландины.

Нежелательные последствия

Побочные эффекты «Мифепристона» включают неприятные ощущения в нижней части живота. Принимающая таблетки женщина может ощущать себя слабой. Есть риск развития аллергической реакции в форме крапивницы.

У некоторых болит и кружится голова, возможен жар, других рвет и тошнит. На фоне употребления препарата репродуктивные органы становятся источником содержащих кровь выделений. Период беспокоит болезненностью.

При наличии очага воспаления в придатках, матке процесс обостряется.

Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

Категорически нельзя

Запрещено употреблять «Мифепристон», если в прошлом была выявлена повышенная восприимчивость активного соединения. Нельзя использовать средство при недостаточной работе надпочечников и на фоне продолжительного приема глюкокортикоидных медикаментов.

Противопоказаниями выступают недостаточность работы почек или печени в острой форме либо хронике, а также порфирия, маточная миома, наличие рубцов на этом органе.

«Мифепристон» не положено использовать, если гемоглобин в кровеносной системе присутствует в меньшем количестве, нежели 100 г/л.

«Мифепристон» противопоказан при сбоях гемостаза. Препарат нельзя принимать, если женщина ранее принимала антикоагулянты. Средство нельзя использовать при наличии воспалительных патологических процессов в органах репродуктивной системы. При экстрагенитальном тяжелом заболевании «Мифепристон» противопоказан.

По возможности следует избегать применения средства в возрасте старше 35-летнего, на фоне курения. При необходимости употребления состава обязательно заранее согласовать программу с лечащим доктором.

Ограничения в применении

«Мифепристон» нельзя принимать, если предполагается закрепление плодового яйца вне матки. Нельзя использовать препарат, если факт зачатия не был подтвержден клиническими анализами, но аменорея длится более 42 суток. Аналогичные ограничения распространяются на женщин, употреблявших гормональные противозачаточные или внутриматочные средства контроля рождения.

При необходимости приема медикаментов в условиях гибели плода противопоказаниями к использованию «Мифепристона» становятся эклампсия и предшествующее ей состояние, гестоз в тяжелой форме. Ограничения накладывают недоношенность плода или превышение срока вынашивания. Особенные сложности связаны со случаем, когда головка эмбриона не соответствует тазу рожающей женщины.

Аккуратности требует применение «Мифепристона» на фоне легочных хронических болезней, сопровождающихся обструкцией. Это ограничение включает бронхиальную астму. С осторожностью препарат назначают на фоне повышенного давления, недостаточности функционирования сердца или нарушении ритма сокращения мышцы органа.

Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

Слишком много

Проводившиеся наблюдения показали, что использование препарата в количестве 2 г не провоцирует нежелательного ответа организма женщины. При передозировке могут появиться симптомы недостаточности функционирования надпочечников.

Стоимость вопроса

Цена «Мифепристона» в аптеках нашей страны варьируется. В среднем стоимость – около 500 рублей. Конкретные ценники зависят от аптеки, политики точки продаж. По мнению многих, цена «Мифепристона» оправдана, хотя и довольно велика. Стоит учитывать при расчете стоимости полного курса, сколько будут стоить услуги доктора, а также дополнительные медикаментозные средства.

Есть ли альтернатива?

Аналоги «Мифепристона» на российском фармацевтическом рынке представлены под следующими наименованиями:

  • «Женале».
  • «Агеста».
  • «Гинепристон».
Читайте также:  Послеродовая депрессия: симптомы, сколько она длиться и как от нее избавиться

Заменять вещество на альтернативное следует только после согласования с лечащим доктором. Самовольная подмена «Мифепристона» на аналоги может стать причиной нежелательного ответа организма и недостаточно высокой эффективности лечения.

Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

Нюансы применения

Женщины, планирующие использовать «Мифепристон» при необходимости избавления от плода на начальных сроках вынашивания, должны знать о возможности отсутствия к концу второй недели после приема препарата эффективности.

Аборт может быть неполным, есть вероятность сохранения плода. При таком течении случая возникает необходимость обязательного прерывания беременности иными методами.

В противном случае высока опасность рождения ребенка с серьезными дефектами.

Использование состава возможно только при предварительных мероприятиях, общих для всех методик прерывания беременности. Необходимо предупредить резус-аллоиммунизацию.

Нет информации о возможности использования «Мифепристона» в подростковом возрасте. Если женщина кормит ребенка грудью, в течение двух недель после употребления таблетки следует избегать натурального кормления. Как показали исследования, применение препарата в качестве подготовительной меры перед рождением ребенка не влияет на способность женщины выкармливать новорожденного грудью.

Использование состава может стать причиной головокружения. При необходимости использовать лекарство и вскоре после приема важно очень аккуратно управлять механизмами, транспортом. Для наибольшей безопасности следует вовсе отказаться от активности, потенциально связанной с опасностью.

Взаимное влияние

Необходимо избегать попадания в организм одновременно таблеток «Мифепристон» и нестероидных медикаментов для купирования активности воспалительных очагов. Сочетание описываемого средства и ГКС требует увеличения дозировки второй категории препаратов.

Когда антагонистов прогестерона много. Избыток эстрогена в организме

Возможно избыточное накопление в организме антагонистов прогестерона без влияния медикаментозной терапии. Такое объясняется гормональной перестройкой, связанной с возрастом и наличием заболеваний, а также нюансами питания и образом жизни человека.

В среднем с 35-40 лет уменьшается количество генерируемых в организме половых гормонов, причем процесс неравномерный, и выработка эстрогена сокращается приблизительно на треть, в то время как прогестерона – на три четверти.

К началу менопаузы женщина подходит с исключительно малым содержанием прогестерона в организме на фоне высокой концентрации эстрогена. Это становится причиной нарушений сна, тревожности и прибавки веса.

Еще один важный аспект, связанный с влиянием антагониста прогестерона на организм, – стрессовые факторы.

Избыточное нервное перенапряжение свойственно практически любому современному человеку, а прогестерон генерируется из холестерина, являющегося базой для продуцирования стрессовых гормонов.

Именно им и отдается предпочтение как более значимым для человеческого выживания. Таким образом под влиянием постоянного стресса сбивается соотношение гормональных соединений, и в организме накапливается природный антагонист прогестерона.

Источник: https://tony.ru/402403a-antagonist-progesterona-antiprogestinyi-mehanizm-deystviya-pobochnyie-effektyi-otzyivyi

Естественный прогестерон: как повысить натуральным способом, лучшие источники, польза и побочные эффекты препаратов с естественным прогестероном

Прогестерон — это гормон, который естественным образом вырабатывается в организме женщин. Он обеспечивает фертильность и поддерживает беременность.

При подходе к менопаузе многие женщины принимают препараты, которые содержат прогестерон в комбинации с эстрогеном. Это помогает бороться с неприятными симптомами климакса, такими как приливы жара и ночные потоотделения. Добавки прогестерона также принимаются при попытке зачать ребёнка и на ранних сроках беременности.

Однако в последнее время возросла популярность естественных методов повышения уровня прогестерона в организме. Главным образом такие методы используют женщины, которые беспокоятся по поводу побочных эффектов и рисков, ассоциируемых с синтетическими гормонами.

В этой статье мы объясним, что может произойти, когда уровень прогестерона становится низким, и поговорим о целесообразности применения в таких случаях продукции с натуральным прогестероном. Мы также расскажем, можно ли стимулировать выработку прогестерона в организме естественным путём.

Симптомы низкого уровня прогестерона

Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

Продукция с естественным прогестероном может выписываться врачом или приобретаться без рецепта

Когда уровень прогестерона становится слишком низким, организм может оказаться неспособным поддерживать сложные процессы, связанные с менструальным циклом и беременностью. К признакам низкого уровня прогестерона относится следующее:

  • отклонения в менструальных циклах;
  • отсутствие менструаций;
  • выкидыши;
  • трудности при зачатии ребёнка;
  • выделения крови и судороги во время беременности.

Старение организма также влияет на гормональный фон, потому с возрастом уровень прогестерона снижается. Это может приводить к нерегулярным овуляциям и нарушению менструальных циклов.

Продукция с естественным прогестероном

Врачи могут выписывать натуральный прогестерон для женщин с низким уровнем гормона. К числу таких препаратов, например, относятся Крайнон и Прометриум, производимые в лабораториях из естественного вещества, которое имеет название диосгенин. Крайнон и Прометриум доступны в форме топических гелей и капсул.

Однако есть и другой тип продукции, которая представлена на рынке в качестве естественного прогестерона. Её получают из соевых бобов или дикого и несъедобного мексиканского ямса (диоскорея мохнатая).

Продукция, содержащая дикий ямс, доступна без рецепта в форме кремов или капсул.

Некоторые люди считают, что дикий ямс представляет собой естественную форму прогестерона, но на самом деле это не так. Препараты с диким ямсом содержат химическое вещество, которое может превращаться в прогестерон только после ряда химических реакций, которые происходят в лабораториях. Поэтому продукция, содержащая только дикий ямс, не может обеспечить организм прогестероном.

Женщинам следует запомнить, что продукция с диким ямсом не является источником прогестерона. К тому же, в странах с развитой медициной, таких как США, соответствующие препараты не одобрены для лечения низкого уровня прогестерона, в отличие от упомянутых выше Крайнона и Прометриума, которые способны повысить уровень прогестерона в организме.

Также важно отметить, что при попытке повысить уровень прогестерона натуральными препаратами необходимо выбирать продукцию известных и зарекомендовавших себя брендов.

Пища и прогестерон

Прогестерон не содержится в пище. Однако некоторые люди считают, что определённые продукты питания помогают организму повысить выработку прогестерона или сбалансировать уровень эстрогена.

Для подтверждения или опровержения этой теории были проведены небольшие исследования, в ходе которых учёные главным образом рассматривали соответствующие эффекты у животных или изучали реакцию клеток в лабораторных условиях. Чтобы установить более точную связь между пищей и уровнем прогестерона, требуются дальнейшие исследования.

Ниже приведёны продукты питания и вещества, которые, по мнению некоторых специалистов, могут повысить уровень прогестерона.

Крестоцветные овощи

Крестоцветные овощи содержат индол-3-карбинол (I3C). Во время изучения реакции на это вещество со стороны клеток животных учёные обнаружили, что индол-3-карбинол помогает сбалансировать уровень эстрогена в организме. К продуктам питания с высоким содержанием I3C относится следующее:

  • брокколи;
  • кудрявая капуста;
  • цветная капуста;
  • брюссельская капуста.

Витамин B6

Витамин B6 поддерживает работу печени, а это помогает поддерживать гормональный баланс.

К продуктам питания, богатым витамином B6, относится следующее:

  • нут бараний;
  • тунец;
  • бананы;
  • картофель;
  • постное красное мясо.

Цинк

Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

Нут бараний имеет высокое содержание цинка, который играет важную роль в обеспечении фертильности

Цинк играет важную роль в обеспечении беременности и в развитии организма во время беременности.

Следующая продукция содержит в себе большое количество цинка:

  • орех кешью и миндаль;
  • нут бараний;
  • фасоль;
  • моллюски.

Некоторые люди могут заметить, что при употреблении перечисленных продуктов питания симптомы, связанные с низким уровнем прогестерона, проявляются слабее. Однако, как отмечалось выше, данная теория не подкреплена серьёзными научными выводами.

Повышение уровня прогестерона естественным путём

Существуют и другие методы естественного повышения уровня прогестерона.

  Какие продукты снижают уровень тестостерона?

  • Низкий уровень прогестерона не всегда влияет на здоровье, и большинство женщин при таком состоянии организма не требуют никакого лечения.
  • Однако некоторые женщины могут использовать естественные методы для устранения проблем с фертильностью или ослабления симптомов менопаузы.
  • К числу таких методов относится следующее.

Снижение стресса

Чрезмерный стресс повышает уровень гормонов стресса в организме, а это может повлиять на функцию яичников и выработку половых гормонов. Именно поэтому некоторые женщины не наблюдают у себя менструаций в те периоды жизни, когда сталкиваются с высоким уровнем стресса.

Очень важно найти способ, который помогает эффективно бороться со стрессом. Медитация, физическая активность или ведение блога — всё это может принести пользу, но у каждой женщины имеются свои расслабляющие факторы.

Приём трав и добавок

Некоторые люди считают, что уровень прогестерона можно повысить травами и добавками, к числу которых относится следующее:

  • витекс священный;
  • масло примулы вечерней.

Следует запомнить, что нет надёжных научных доказательств пользы добавок и трав, к тому же соответствующая продукция не регулируются государственными надзорными органами, поэтому приобретать её следует у надёжных поставщиков и только после консультации с врачом.

Достаточный сон

  1. Недостаток сна может повысить уровень гормонов стресса и привести к гормональному дисбалансу.

  2. Взрослый человек должен проводить во сне от 7 до 9 часов каждую ночь, но многие люди не следуют этой рекомендации.

  3. Получать качественный и продолжительный сон следует каждому, однако особенно важно это делать людям, которые страдают гормональными расстройствами.

Поддержание здорового веса

У женщин с лишним весом организм часто вырабатывает повышенный уровень эстрогена, а это может вызывать дисбаланс прогестерона.

Здоровый вес не в  каждом случае обеспечивает высокое содержание прогестерона, но он помогает поддерживать нормальный уровень эстрогена и баланс обеих гормонов.

Функции прогестерона

Прогестерон выполняет ряд важных функций, к числу которых относится следующее:

  • обеспечение утолщения эндометриальной ткани в матке, что помогает организму женщины готовиться к имплантации яйцеклетки и беременности;
  • профилактика сокращений гладких мышц матки;
  • предотвращение овуляции, то есть выработки ещё одной яйцеклетки.

Если происходит оплодотворение яйцеклетки и имплантация эмбриона, прогестерон, вырабатываемый опустевшим фолликулом, поддерживает беременность до того момента, когда функцию выработки этого гормона не берёт на себя плацента. Позже прогестерон помогает молочным железам готовиться к производству молока.

Если беременность не состоялась, пустой фолликул начинает распадаться, а уровень прогестерона понижается. При понижении этого уровня до определённого значения начинается следующий менструальный цикл.

Читайте также:  Эндометриоидная киста яичника: почему возникает, чем опасна, как лечить?

Помимо естественных форм прогестерона, на рынке доступны его синтетические вариации (прогестин). Врачи часто рекомендуют их в качестве средства контрацепции.

Противозачаточные препараты, содержащие только прогестин, делают цервикальную слизь более густой и таким образом усложняют путь сперме. Они также истончают эндометриальную ткань и тем самым предотвращают имплантацию эмбриона.

Женщины при подходе к менопаузе также могут принимать прогестин в сочетании с различными формами эстрогена путём употребления противозачаточных таблеток или препаратов для гормональной терапии.

Польза естественного прогестерона

Продукция с натуральным прогестероном может принести некоторую пользу, однако её применение необходимо согласовывать с лечащим врачом.

К числу полезных свойств такой продукции относится следующее:

  • потенциальный защитный эффект от рака эндометрия;
  • снижение побочных эффектов, вызванных синтетическим прогестероном;
  • ослабление симптомов перименопаузы.

Риски при приёме естественных гормонов

Гормональная продукция, например кремы на основе прогестерона, может быть связана с некоторыми рисками.

Исследования показали, что женщины, которые подвергаются заместительной гормональной терапии или принимают гормональные добавки, имеют повышенную вероятность развития следующих медицинских состояний:

  • тромбообразования;
  • инсульта;
  • тромбоза глубоких вен;
  • заболеваний жёлчного пузыря;
  • рака матки.

Женщины, принимающие некоторые типы естественных гормонов на протяжении длительного периода времени, также могут быть сопряжены с повышенным риском развития заболеваний сердца и рака груди.

Побочные эффекты

Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие

Прогестерон может оказывать влияние на вес тела

Для того чтобы выяснить разницу между влиянием на организм препаратов с естественным и искусственным прогестероном, требуются дополнительные исследования. Но уже сегодня можно говорить о том, что эти две формы гормона вызывают общие побочные эффекты, к числу которых относится следующее:

  • набор лишнего веса;
  • зрительные расстройства;
  • утомляемость;
  • головные боли;
  • чувствительность груди;
  • вздутия живота;
  • перепады настроения;
  • раздражения на месте прикладывания пластырей.

Многие женщины сообщают, что при использовании естественной продукции они сталкиваются с меньшими побочными эффектами по сравнению с синтетическими средствами. В большинстве случаев такие эффекты проявляются при начале приёма продукции, а со временем постепенно уменьшаются.

Если женщина сталкивается с острыми побочными эффектами или с такими эффектами, которые не проходят со временем, ей следует рассказать об этом лечащему врачу.

Заключение

Некоторые женщины используют фармакологическую продукцию, содержащую прогестерон, для ослабления симптомов менопаузы или для поддержания фертильности. Однако медицина не располагает достаточными научными доказательствами безопасности и пользы подобных средств.

В связи с недостатком доказательств женщинам важно консультироваться с врачом перед началом приёма любых препаратов и добавок.

Источник: https://medmaniac.ru/estestvennyi-progesteron/

Прогестерон (Утрожестан)

  • Содержание страницы:
  • Таблица аналогов и цен
  • Утрожестан (Прогестерон) — официальная инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

  1. Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Agolutin, Algest, CIDR, Crinone, Cyclogest, Endogest, Endometrin, Faselut, Fulgest, Gepromi, Gester, Lugesteron, Primolut, Progenar, Progeffik, Progestan, Proluton, Prometrium, Puregest, Vageston.
  2. Другие представители того же класса гестагенов: Дюфастон*
  3. Все препараты, применяемые в акушерстве и гинекологии, здесь .
  4. Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
  5. Препараты прогестерона: список таблетированных форм и их действие
  6. Препараты, содержащие Прогестерон (Progesterone, код АТХ (ATC) G03DA04):
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Крайнон (Crinone) Вагинальный гель 90 мг в одной дозе 6 и 15 Англия, Сероно 2229- (средняя 2728↗) -4108 191↗
Окси- прогестерона капронат раствор для инъекций 125мг в 1 мл 10 Россия, Разные 345- (средняя 458↗) -733 273↗
Праджисан (Pragisan) капсулы 200мг 10 Индия, Сан 199- (средняя 201) -300 133↗
Прогестерон (Progesterone) раствор для инъекций 10мг в 1мл (1% 1мл), ампулы 10 Россия, Дальхимфарм 35- (средняя 130) -385 424↗
Прогестерон (Progesterone) раствор для инъекций 25мг в 1мл (2,5% 1мл), ампулы 10 Россия, Дальхимфарм 140- (средняя 299) -466 510↗
Прожестожель (Progestogel) Гель 1% 80 мг в тубе с аппликатором 1 Франция, Безен 325- (средняя 487) -758 802↗
Утрожестан (Utrogestan) капсулы 100мг 30 Бельгия, Безен 325- (средняя 396↘) -633 843↗
Утрожестан (Utrogestan) капсулы 200мг 14 Франция, Безен 330- (средняя 392↘) -490 804↗
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Ипрожин (Iprogin) капсулы 100мг 30 Франция, Капсуджель 329- (средняя 379) -939 11
Ипрожин (Iprogin) капсулы 200мг 15 Франция, Капсуджель 329- (средняя 379) -403 61↗
Праджисан (Pragisan) капсулы 100мг 30 Индия, Сан 256- (средняя 294↘) -369 91↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Утрожестан (Прогестерон) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы мягкие желатиновые, круглые, блестящие, желтоватого цвета; содержимое капсул — масляная беловатая гомогенная суспензия без видимого разделения фаз.

Клинико-фармакологическая группа:

Гестаген

Фармакологическое действие

Гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан®, является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу. После оплодотворения способствует переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы. Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, индуцирует лактацию.

Способствует образованию нормального эндометрия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь

Всасывание

Микронизированный прогестерон абсорбируется из ЖКТ. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, Cmax отмечается через 1-3 ч после приема.

Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч, до 11.75 нг/мл — через 2 ч и составляет 8.37 нг/мл через 3 ч, 2 нг/мл — через 6 ч и 1.64 нг/мл — через 8 ч после приема.

  • Метаболизм
  • Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.
  • Выведение
  • Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион).
  • Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

При интравагинальном введении

Всасывание

Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке. Высокий уровень прогестерона наблюдается через 1 ч после введения. Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения. При введении препарата по 100 мг 2 средняя концентрация сохраняется на уровне 9.7 нг/мл в течение 24 ч.

При введении в дозах более 200 мг/ концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности.

Метаболизм

Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнанедиола. Уровень 5-бета-прегнанолона в плазме не увеличивается.

Выведение

Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (Cmax 142 нг/мл через 6 ч).

Показания к применению препарата УТРОЖЕСТАН®

Прогестерон-дефицитные состояния у женщин, в т.ч.:

для приема внутрь

  • бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  • синдром предменструального напряжения;
  • нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • пременопауза;
  • заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами).

для интравагинального введения

  • заместительная гормонотерапия при дефиците прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (при донорстве яйцеклеток);
  • поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
  • поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
  • преждевременная менопауза;
  • заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами);
  • бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  • профилактика привычного или угрожающего аборта вследствие прогестиновой недостаточности;
  • профилактика миомы матки;
  • профилактика эндометриоза.

Режим дозирования

Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

Для приема внутрь

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза Утрожестана составляет 200-300 мг, разделенная на 2 приема (утром и вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан® применяется по 200 мг в сутки в течение 10-12 дней.

Для интравагинального введения

При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток) препарат вводят интравагинально на фоне эстрогенной терапии по 200 мг/сут на 13-й и 14-й дни цикла, затем — по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимальной (600 мг в сутки), разделенной на 3 введения. Такая доза обычно применяется на протяжении 60 дней.

Для поддержания лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения рекомендуется вводить интравагинально от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместров беременности.

Для поддержания лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется вводить интравагинально по 200-300 мг в сутки, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, назначают интравагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 приема (утром и вечером) в I и II триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Читайте также:  Генитальный герпес при беременности: чем опасен и каковы методы лечения?

Побочное действие

Аллергические реакции.

При приеме внутрь — сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после приема препарата), крайне редко — межменструальное кровотечение.

Противопоказания к применению препарата УТРОЖЕСТАН®

  • склонность к тромбозам;
  • острый флебит или тромбоэмболии;
  • кровотечение неясной этиологии из половых путей;
  • неполный аборт;
  • порфирия;
  • установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов;
  • выраженные нарушения функции печени (для приема внутрь);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к арахисовому маслу, сое.

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, в период лактации.

Применение препарата УТРОЖЕСТАН® при беременности и кормлении грудью

Утрожестан® показан к применению в I и II триместрах беременности.

С осторожностью следует применять при беременности (из-за риска возникновения нарушений функции печени) и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при порфирии, выраженных нарушениях функции печени (для приема внутрь).

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют препарат при хронической почечной недостаточности.

Особые указания

Утрожестан® нельзя применять с целью контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата внутрь следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Побочные эффекты чаще всего свидетельствуют о передозировке и исчезают спонтанно при снижении дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Утрожестан® усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Вернуться к началу страницы

Источник: http://xn—-7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/progesteron

Прогестерон — инструкция по применению для женщин

Прогестерон является половым гормоном, влияющим на менструальный цикл, способность к зачатию и внутриутробное развитие плода.

Недостаток собственного гормона восполняется его синтетическим аналогом, который производится в виде раствора для инъекций, таблеток, вагинальных капсул и геля.

Форма выпуска, дозировка препарата и продолжительность терапии назначается лечащим врачом на основании имеющейся клинической картины.

Дисбаланс половых гормонов у женщин приводит к развитию многих серьезных патологий, в том числе бесплодия. При диагностике низкого содержания одного из важнейших стероидов пациенткам может быть назначен препарат «Прогестерон», инструкция по применению к которому гласит о высокой эффективности средства даже при тяжелых нарушениях функций репродуктивной системы.

Действие препарата

Прогестерон — стероидный половой гормон, продуцируемый желтым телом яичников или тканями плаценты при беременности. Он оказывает влияние на характер и продолжительность менструального цикла, зачатие и нормальное эмбриональное развитие плода, а также является промежуточным звеном при продукции других стероидов.

Дефицит собственного гормона может быть восполнен его синтетическим аналогом, который выполняет следующие функции:

  • стимулирует овуляцию и переход маточного эндометрия в секреторную фазу для подготовки органа к закреплению оплодотворенной яйцеклетки;
  • блокирует реакцию иммунной системы для сохранения эмбриона;
  • снижает интенсивность сокращений стенок матки;
  • стимулирует развитие молочных желез;
  • способствует накоплению жирового запаса организма;
  • нормализует работу нервной системы, внутренних органов, улучшает состояние кожи.

Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1-6 часов в зависимости от способа введения. Действующее вещество метаболизируется клетками печени, образующиеся продукты выводятся с мочой и калом, незначительная часть накапливается в подкожно-жировой клетчатке.

Формы выпуска и показания к применению

Средство на основе прогестерона (латинское название Progesterone) выпускается в четырех формах:

  1. Раствор для инъекций в ампулах — прозрачная зеленоватая или желтоватая жидкость, содержащая основной компонент в концентрации 1% или 2,5%, бензилбензоат и рафинированное масло (персиковое или оливковое в зависимости от производителя).
  2. Таблетки, содержащие дидрогестерон — соединение прогестерона, наиболее эффективного при пероральном применении.
  3. Желатиновые капсулы для приема внутрь или интравагинального введения, содержащие 200 мг действующего компонента.
  4. Гель, мазь или крем для местного применения, содержащие 1% синтетического гормона.

Форма выпуска выбирается в зависимости от поставленного диагноза и характера течения заболевания. Медикамент отпускается строго по рецепту врача.

Показания к применению

Основные показания к применению прогестерона в разных формах выпуска приведены в таблице:

Форма выпуска Торговое название Показания к применению
Раствор для инъекций (вводится внутримышечно или подкожно) «Прогестерон»в концентрации 2,5% и 1%
  • дисфункция яичников;
  • нарушения менструального цикла;
  • аменорея;
  • маточные кровотечения;
  • угроза самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов
Таблетки и капсулы для перорального употребления «Дюфастон»«Утрожестан»
  • эндометриоз;
  • бесплодие;
  • угроза самопроизвольного выкидыша;
  • начавшийся выкидыш;
  • дисменорея;
  • маточные кровотечения;
  • болезненный ПМС;
  • фиброзно-кистозная мастопатия
Капсулы для введения во влагалище «Утрожестан»
  • дисфункция яичников;
  • бесплодие;
  • подготовка к ЭКО;
  • угроза самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов;
  • преждевременный климакс
Гель для наружного применения «Прожестожель»«Кринон»
  • масталгия, мастодиния;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • доброкачественные и злокачественные образования в молочных железах и матке;
  • вторичная аменорея

Способ применения и дозы

Примерная схема лечения некоторых нарушений в соответствии с аннотацией к препарату приведена в таблице:

Форма выпуска Патология Суточная дозировка Продолжительность лечения Примечание
Раствор для инъекций угроза выкидыша 5-25 мг до исчезновения симптомов При привычном аборте лекарство назначают до 14-18 недель беременности
маточные кровотечения 5-15 мг 6-8 дней Применяют раствор в концентрации 1%
аменорея 5-10 мг 6-8 дней Терапию проводят после курса приема эстрогенов
альгодисменорея 5-10 мг 6-8 дней Лечение начинают за неделю до менструации
Таблетки для приема внутрь бесплодие 10 мг 3-6 циклов Препарат принимают с 14 по 25 день цикла после точно установленной даты овуляции
угроза выкидыша 40 мг до исчезновения симптомов Терапию проводят с постепенным снижением дозы
эндометриоз 20-30 мг 3-6 циклов Препарат принимают с 5 по 25 день цикла
болезненный ПМС 20-30 мг 3-6 циклов Препарат принимают с 11 по 25 день цикла
Капсулы для введения во влагалище угроза выкидыша 200-800 мг до 14-16 недель Суппозитории вводят утром и на ночь с постепенным снижением дозы в начале II триместра
начавшийся выкидыш 400-800 мг до 14-16 недель Суппозитории вводят утром и на ночь с постепенным снижением дозы в начале II триместра
подготовка к ЭКО и беременность после ЭКО 200-600 мг в течение I и II триместров Лечение начинают со дня инъекции ХГЧ
Гель для местного применения заболевания молочных желез 2,5-5,0 г до 3 циклов Средство наносят с 16 по 25 день цикла
аменорея 90 мг (один аппликатор) до 3 циклов Аппликатор вводят во влагалище с 15 по 25 день цикла

Приведенные данные не являются руководством к действию. Точную схему лечения должен разработать врач на основе имеющейся клинической картины, сопутствующих заболеваний и предрасположенности к развитию осложнений.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению прогестерона во всех формах выпуска являются:

  • гиперчувствительность к составляющим компонентам лекарства;
  • тяжелые патологии почек, мочевого пузыря и печени;
  • заболевания сосудов в острой форме;
  • предрасположенность к образованию тромбов;
  • несостоявшийся или неполный аборт;
  • маточные кровотечения невыясненной этиологии.

Дополнительными противопоказаниями к инъекциям прогестерона в виде масляного раствора являются онкологические заболевания репродуктивных органов или молочных желез, а также беременность, начиная со срока 14 недель.

Побочные эффекты

Независимо от формы выпуска средство может стать причиной возникновения аллергии, проявляющейся в виде сыпи, покраснения и зуда кожных покровов.

При внутримышечном или подкожном введении лекарств, содержащих прогестерон, уколы в некоторых случаях провоцируют следующие реакции:

  • сонливость, вялость, апатия;
  • кратковременные головокружения и повышение давления;
  • головные боли;
  • тромбофлебит;
  • нарушения зрения, тромбоз сосудов сетчатки;
  • хронический холецистит;
  • ухудшение аппетита, диспепсия, тошнота;
  • потеря веса;
  • набухание и болезненность груди;
  • нарушения менструального цикла.

При приеме таблеток и капсул побочные эффекты выражаются в возникновении отеков и «прорывных» маточных кровотечениях, связанных с резким повышением концентрации действующего вещества в крови. Средства для местного применения не вызывают системных нарушений, так как не проникают в общий кровоток.

При интравагинальном и наружном нанесении геля чаще всего отмечаются аллергические реакции и болезненность в области контакта препарата с кожей или слизистой оболочкой.

Передозировка

Передозировка прогестерона увеличивает опасность возникновения побочных эффектов и делает их более выраженными. Такой же эффект наблюдается при превышении концентрации действующего вещества во время введения вагинальных капсул.

Прогестерон в таблетках при неумеренном употреблении вызывает укорочение менструального цикла, тошноту, чувство эйфории, сменяющееся сонливостью и вялостью. Случаи передозировки геля или крема не отмечались.

При превышении терапевтической дозы проводится симптоматическое лечение по необходимости, коррекция количества употребляемого препарата и продолжительности терапии.

Отзывы о препарате

Значительное количество положительных отзывов о препарате «Прогестерон» связано с лечением бесплодия и сохранением имеющейся беременности.

Светлана: «Инъекции 2,5-процентного гормона помогли справиться с бесплодием, вызванным недостаточностью желтого тела и сопровождающимся нарушениями менструаций. Зачатие произошло после двух курсов терапии. Сейчас я счастливая мама долгожданного малыша».

Евгения: «Когда во время беременности начались мажущие выделения, врач назначил мне гормональные таблетки. Эффект наступил уже после первого применения».

Екатерина: «Для лечения мастопатии использовала прогестерон в виде геля. Препарат вызвал сильную аллергию после одного использования, лекарственного действия не почувствовала».

Жанна: «Применяла раствор «Прогестерон» в концентрации 2,5% в виде уколов для вызова месячных, результатом довольна. Цикл восстановился за короткий срок».

Источник: https://DrLady.ru/apteka/progesteron-instrukcija-po-primeneniju-dlja.html

Ссылка на основную публикацию