Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Полипы шейки матки представляют собой новообразования, формирующиеся из разрастающихся слизистых оболочек цервикального канала. Опухоль выглядит как шарообразный нарост, имеющий тонкую ножку. Наличие полипов может негативно влиять на репродуктивные функции у молодых женщин.

От чего и почему появляются

К основным причинам образования доброкачественных наростов относятся:

  • хронические инфекционные заболевания;
  • травмы шейки матки и влагалища;
  • гормональные изменения.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

К факторам, повышающим вероятность возникновения полипов, относятся:

  • хронические заболевания внутренних органов;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипертиреоз);
  • беременность и лактация;
  • зрелый и пожилой возраст.

Воспалительные процессы

Появлению полипа в шейке матки причины способствуют следующие:

  • воспаление слизистой выстилки матки (эндометрит);
  • инфекционное поражение цервикального канала, вызываемое бактериями, вирусами и внутриклеточными паразитами;
  • повышение активности вируса папилломы человека.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Длительное течение воспалительного процесса негативно влияет на работу желез и восстановление тканей. При ускоренном делении эпителиальных клеток возникают доброкачественные новообразования.

Гормональные нарушения

Когда железы внутренней секреции функционируют неправильно, гормональный баланс организма нарушается. При дисфункции яичников увеличивается количество эстрогена, уровень прогестерона падает.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Появлению полипов в цервикальном канале причина способствует такая: при нарушении баланса половых гормонов слизистые оболочки шейки матки утолщаются, образуя нарост. Снижение количества прогестерона может приводить и к появлению кистозных образований.

Травмы

К травматическим причинам возникновения полипов относятся:

  • хирургическое прерывание беременности;
  • эндоскопическое исследование полости матки;
  • диагностическое выскабливание.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

При неправильном проведении медицинских манипуляций нарушается целостность мягких тканей. При присоединении бактериальных инфекций процессы заживления замедляются, что способствует появлению наростов.

Симптомы и признаки

При полипе цервикального канала симптомы появляются такие:

  1. Кровотечения. Возникают при физических нагрузках и половых контактах тогда, когда новообразование прорастает во влагалище. Выделения при полипе цервикального канала свидетельствуют о повреждении нароста. Незначительные кровотечения могут возникать за несколько дней до менструации или после ее окончания. Появление кровянистых выделений у пожилых женщин может свидетельствовать о злокачественном перерождении новообразований.
  2. Слизистые или гнойные выделения с неприятным запахом. Свидетельствуют о присоединении инфекции.
  3. Боль. При полипах шейки матки симптом появляется тогда, когда новообразование достигает больших размеров. Неприятные ощущения локализуются в области поясницы и нижней части живота. При половых контактах боли усиливаются, что является признаком травмирования нароста.
  4. Нарушение менструального цикла. Наличие доброкачественных новообразований в шеечном канале способствует увеличению длительности месячных. Связано это с повышением уровня эстрогена, способствующего утолщению эндометрия. Частые обильные кровотечения приводят к развитию анемии.
  5. Бесплодие. Неспособность к зачатию связана как с нарушением гормонального баланса, так и наличием механического препятствия, мешающего сперматозоидам проникнуть в матку.

Диагностика и классификация

Для выявления заболевания используются следующие методы:

  1. Гинекологический осмотр. С помощью зеркал проводится исследование влагалища и шейки матки. Такой осмотр помогает выявить крупные образования.
  2. УЗИ малого таза. Направлено на выявление признаков воспаления и полипов, которые невозможно обнаружить при гинекологическом осмотре.
  3. Кольпоскопия. Во время процедуры используется прибор, помогающий тщательно осмотреть слизистые оболочки цервикальной области. Процедура позволяет обнаружить признаки злокачественного перерождения.
  4. Эндоскопическое исследование. Через влагалище в полость матки вводится гибкая трубка, оснащенная видеокамерой. Это помогает выявить признаки воспаления, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Классификация полипов включает следующие типы:

  1. Фиброзный. Образуется из соединительнотканных волокон эндометрия. Часто обнаруживается у женщин зрелого и пожилого возраста. Цервикальный полип этого типа отличается повышенной склонностью к злокачественному перерождению.
  2. Железисто-фиброзный. Формируется из железистых и соединительных тканей. Наросты отличаются большими размерами и склонностью к повторному появлению после хирургического удаления.
  3. Железистый. Наросты образуются из слизистых тканей и имеют небольшие размеры. Новообразования этого типа чаще всего обнаруживаются у молодых женщин. Вероятность образования злокачественной опухоли минимальна.
  4. Атипичный. Полип состоит из видоизмененных клеток, что делает его схожим со злокачественным новообразованием. После хирургического удаления назначается химиотерапия.

Как лечить без операции

Вылечить заболевание консервативными методами возможно не всегда. Лекарственные средства не устраняют наросты, а только замедляют их развитие. Терапевтическая схема включает следующие препараты:

  1. КОК или гестагены. Первые нормализуют гормональный баланс, вторые положительно влияют на функционирование яичников и устраняют кровотечения. Лечение способствует замедлению роста новообразований, снижению риска злокачественного перерождения, уменьшению интенсивности выделений.
  2. Антибиотики. Назначаются при инфекционном происхождении полипов. Выбор препарата зависит от типа заболевания. При хламидиозе назначаются макролиды (Азитромицин), при гонорее — фторхинолоны (Ципрофлоксацин), при трихомониазе — нитроимидазоловые антибиотики (Метронидазол).
  3. Противовоспалительные препараты (Диклофенак). Применение таких средств целесообразно при воспалительных процессах в органах малого таза. Препараты назначаются в сочетании с антибиотиками. Нестероидные противовоспалительные средства устраняют боль, жар и отечность слизистых.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Лечить полип самостоятельно нельзя. Антибактериальная или гормональная терапия должна назначаться врачом.

Лечение народными средствами

Лечить полипоз в домашних условиях можно с помощью следующих трав:

  1. Крапива. Растение обладает заживляющим, обезболивающим и кровоостанавливающим действиями. 20 г сухих листьев заливают стаканом кипятка и оставляют на полчаса. Готовый настой процеживают, полученной жидкостью пропитывают тампон, который вводят во влагалище на ночь.
  2. Шалфей. Устраняет кровотечение и признаки воспаления, уничтожает патогенные микроорганизмы. 1 ст. л. травы заливают 200 мл воды, варят на медленном огне 10 минут и оставляют на полчаса. Готовое средство процеживают и используют для введения во влагалище с помощью марлевого тампона. Процедура должна длиться 2-3 часа.
  3. Тысячелистник. Обладает противовоспалительными, обезболивающими и антибактериальными свойствами. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 40 минут. Жидкостью пропитывают тампон, который вводят во влагалище перед сном.
  4. Ромашка. Обладает противовоспалительным и антисептическим действиями. 1 ст. л. цветков нужно залить стаканом кипятка и оставить на час. Настоем смачивают тампон, который держат во влагалище 2-3 часа.

Хирургическое удаление

При наличии атипичных полипов в цервикальном канале лечение проводится хирургическим путем.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Наиболее эффективными считаются следующие операции:

  1. Гистероскопия. Выскабливание проводится путем введения в цервикальный канал эндоскопического инструмента. Полип удаляется с помощью щипцов. Операцию необходимо проводить в начале менструального цикла. При полипе шейки матки лечение таким способом противопоказано при наличии инфекций, воспалительных процессов и онкологических заболеваний.
  2. Диатермокоагуляция. Подразумевает обработку наростов высокочастотным электрическим током. К основным недостаткам метода относят болезненность, послеоперационное заживление с формированием рубцов, возможность возникновения кровотечения.
  3. Криодеструкция. Новообразования обрабатываются жидким азотом, вызывающим обморожение и гибель тканей. Остающаяся после прижигания рана со временем зарастает нормальным эпителием. Преимуществами такой операции считаются заживление без рубцевания и отсутствие болевых ощущений.
  4. Радиоволновое лечение. Метод отличается минимальным риском повреждения здоровых тканей, отсутствием неприятных ощущений во время процедуры, заживлением без рубцевания.
  5. Классическая, или лазерная, полипэктомия. Новообразование отсекается с помощью электрической петли. Лазерное удаление снижает риск инфицирования и развития кровотечения. Операция может применяться при наличии новообразований небольших размеров.
  6. Ампутация шейки матки. Вмешательство назначается при повышенном риске злокачественного перерождения.

Чем он опасен и профилактика

  • Полип опасен возможностью возникновения злокачественного новообразования и бесплодия.
  • Профилактика подразумевает своевременное устранение инфекционных заболеваний и гормональных нарушений, отказ от случайных интимных связей, регулярное посещение гинеколога.

От чего появляются полипы шейки матки и лечение образований с выделениями в цервикальном канале Ссылка на основную публикацию Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Источник: https://ProPolip.info/ginekologiya/polipy-sheyki-matki.html

Почему возникают полипы цервикального канала и нужно ли их удалять?

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Доброкачественное опухолевидное формирование, растущее из цилиндрического эпителия эндоцервикса в просвет шейки матки, называется полипом цервикального канала.

Образования сопровождаются появлением выделений, контактных кровотечений, болевых ощущений тянущего характера внизу живота. Опухоль, хоть и имеет доброкачественную природу, опасна для беременных и нерожавших женщин.

Игнорирование признаков новообразования в цервикальном канале чревато бесплодием, родовыми травмами и даже раком шейки матки.

Причины возникновения

Цервикальный полип — небольшая опухоль, которая формируется на слизистой шейки матки и растет в просвет влагалища. Это распространенное заболевание в гинекологической практике.

Полипы диагностируют у женщин разного возраста. Новообразования редко превращаются в рак, что делает благоприятным дальнейший прогноз.

Они бывают на тонкой ножке, с широким основанием, одиночные и множественные, небольшие и крупные.

Патология способна развиваться самостоятельно или возникать на фоне других заболеваний. Успешно поддается терапии, но имеет склонность к рецидиву. Зачастую сопровождается бессимптомным течением (не проявляется годами), а потом обнаруживается при осмотре, во время УЗИ.

Формирование образования обусловлено такими причинами и факторами:

  • Заболевания половой системы, например, эрозии шейки матки, поликистоз яичников, эндометриоз, миомы.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Инфекции (генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус папилломы человека).
  • Травмы цервикального канала (при родах, операциях, абортах).
  • Генетическая предрасположенность.
  • Эндокринные болезни (ожирение, диабет).

Классификация

Есть несколько видов полипов цервикального канала. Образования отличаются своим строением, которое устанавливается после проведения гистологического исследования. Но есть внешние признаки, по которым доктор может предварительно выявить, к какому типу относится образование.

Фиброзный

Почти полностью состоит из соединительных тканей в виде фиброволокон. Опухоль достаточно плотная, потому не повреждается, не кровоточит по сравнению с иными типами. Характеризуется бессимптомным течением. Диагностируется у пожилых женщин. Имеет склонность к озлокачествлению.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Железистый

Образование подвижное, мягкое, по консистенции похожее на желе. Развитию патологии больше подвержены молодые девушки. Такие опухоли не имеют тенденции к злокачественному перерождению. Часто исчезают самостоятельно. Железистые клетки активны и выполняют свою прямую задачу — вырабатывают секрет, что проявляется увеличением количества выделений.

Читайте также:  Рак молочной железы: стадии, симптомы, методы лечения и прогноз

Железисто-фиброзный

Часто полипы в области цервикального канала шейки матки возникают у рожавших женщин репродуктивного возраста. Новообразования обладают смешанной структурой, обычно разрастаются до 2 см и более, сопровождаются выраженными симптомами. Нередко полип имеет очаги аденоматоза, потому считается потенциально опасным. Часто травмируется, поэтому провоцирует появление кровянистых выделений.

Аденоматозный

Такие полипы склонны к хаотичному росту, наделены неоднородной структурой, содержат разные виды ткани. Они густо пронизаны сосудами. Зачастую обнаруживаются у женщин с изменениями гормонального фона, а еще в период менопаузы. Аденоматозный цервикальный полип относят к предраковым состояниям.

Децидуальный

Новообразование входит в особую категорию, так как формируется из оболочки матки и не считается истинной опухолью. Часто возникает у беременных, не требует терапии, самостоятельно исчезает после родов.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Симптомы

Небольшие одиночные формирования часто не дают о себе знать и обнаруживаются случайно. Признаки появляются при травмировании опухоли, изъязвлении или стремительном росте. Характерные для цервикального полипа симптомы:

  • Нарушения менструального цикла. Кровянистые выделения появляются в середине цикла, перед или после менструаций.
  • Увеличение количества выделений. Бели бывают желтоватыми или зеленоватыми (при присоединении инфекции). Когда на фоне полипа развивается молочница, появляются белые творожистые выделения.
  • Невозможность зачать или выносить ребенка. Опухоль способна перекрыть канал, что препятствует прохождению спермы.
  • Кровянистые выделения. Возникают при выпячивании образования в полость влагалища. Кровоточивость обусловлена травмированием опухоли при гинекологическом осмотре, спринцевании, интимной близости.
  • Тянущая, тупая схваткообразная боль. Локализуется в нижней части живота, но иногда иррадиирует в поясницу.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Возможные осложнения

Патология требует адекватного лечения. Терапия заключается в удалении новообразования. Игнорирование заболевания чревато такими последствиями:

  • бесплодие;
  • частые инфекционные, воспалительные процессы;
  • перерождение в рак.

Также нелеченый цервикальный полип может приводить к анемии (из-за кровотечений), закупорке канала. Чревата болезнь еще появлением гематометры — состояния, характеризующегося скоплением в матке менструальной крови с последующим развитием воспаления, сепсисом.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Диагностика

При подозрении на цервикальный полип, если появились тревожные признаки, необходимо обратиться к доктору. Помимо опроса, сбора анамнеза и жалоб, гинекологического осмотра назначается проведение:

  • ПЦР-диагностики — для обнаружения патогенной микрофлоры.
  • УЗИ цервикального канала и матки — для определения размера, количества, структуры, локализации полипа.
  • Биопсии — забора кусочка ткани для оценки состояния эндоцервикса, обнаружения раковых клеток, выявления типа опухоли.
  • Цервикоскопии — осмотра посредством оптического прибора и камер. Позволяет обнаружить полип и оценить состояние тканей.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Лечение

Терапия цервикального полипа проводится при помощи радикальных методик. Препаратами опухоль не лечат, так же как и средствами нетрадиционной медицины. Лекарства синтетические и натуральные могут назначить для минимизации проявлений патологии или терапии сопутствующих заболеваний.

Медикаменты

При полипах единственным способом терапии считается хирургическое вмешательство. Лечение без операции нецелесообразно, никакие средства не способны удалить опухоль. Препараты назначают при наличии сопутствующих патологий:

  • При инфекциях половой системы перед проведением полипэктомии с целью санации влагалища назначают применение антибиотиков в свечах. Иногда показано употребление таблеток.
  • При воспалениях назначается прием противовоспалительных препаратов.
  • Гормональный дисбаланс требует коррекции фона.
  • При кровотечениях применяют меры по купированию процесса.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Хирургическое вмешательство

Есть несколько методов удаления цервикальных полипов. Выбор конкретного определяют после тщательной диагностики, изучения параметров новообразования.

Таблица — Операции по удалению полипов цервикального канала

Способ Показания Описание
Полипэктомия Опухоль с длинной ножкой Классический, проверенный метод, который заключается в удалении образования зажимом и последующим выскабливанием полости матки и цервикального канала кюреткой
Лазерное удаление Небольшое, одиночное формирование Иссечение при помощи лазера часто назначают нерожавшим женщинам
Гистероскопия Опухоль, расположенная в верхних отделах цервикального канала Удаление полипа при помощи гистероскопа, оснащенного камерой и необходимыми инструментами для манипуляций
Диатермокоагуляция Опухоли с широкой ножкой Заключается в прижигании новообразования электроножом
Криодеструкция Используется для небольших полипов, расположенных вблизи наружного зева шейки матки Предполагает обработку тканей жидким азотом
Конусовидная резекция При множественных полипах, высоком риске озлокачествления Заключается в удалении полипов вместе с шейкой матки

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

После операции

Чтобы восстановление прошло быстро и успешно, необходимо придерживаться рекомендаций доктора. Женщинам после удаления цервикального полипа нужно в течение месяца избегать перегрева, переохлаждения, переутомлений. Нельзя принимать ванну, а также носить тяжести. Еще нужно исключить половые контакты, спринцевания, употребление спиртных напитков.

После операции некоторое время может выделяться кровь. Если применяли малоинвазивную методику удаления полипов, кровотечение пройдет примерно через два дня. При использовании травматичных способов кровить будет дольше.

Выводы

Полипы, как и иные формирования в цервикальном канале, не возникают просто так. Заболевание зачастую развивается на фоне имеющихся сбоев в работе организма.

Опухоль не представляет угрозы до тех пор, пока не начинает увеличиваться в размере и пока она сохраняет целостность. Потом отмечается появление симптомов и прогрессирование патологии.

Игнорирование признаков образования чревато бесплодием, прерыванием беременности, озлокачествлением и даже летальным исходом.

Источник: https://ginekologius.ru/polip-cervikalnogo-kanala

Полип цервикального канала: лечение, причины, симптомы, операция по удалению

Полип цервикального канала – это доброкачественное новообразование с экзофитным типом роста, появляющееся в цервикальном канале. Заболеванию присвоен код по МКБ-10 – D84.1. Такие же образования могут обнаруживаться у женщин в матке и влагалище.

Причины появления новообразования

Причины возникновения разрастаний эндоцервикса не установлены, но выявлены факторы, повышающие вероятность развития болезни: хронические воспаления половых органов. К ним относятся:

  • сальпингоофорит – воспаление маточных труб и яичников;
  • кольпит – процесс во влагалище;
  • цервицит – воспаление шейки матки.

Они развиваются из-за травм при родах, абортах, лечении ранее развившихся заболеваний, как осложнения диагностических мероприятий.

  • хронические половые инфекции;
  • дисбактериоз влагалища;
  • нарушения местного иммунитета в области полового тракта.

Вторым фактором становится дисбаланс женских гормонов центрального генеза.

Классификация новообразований

Полипы имеют ножку или основание, представленное тканью подслизистого слоя. Там проходят питающие сосуды. Они покрыты цилиндрическим или многослойным плоским эпителием.

Размеры опухолей колеблются от 2 мм до 1 см. При обнаружении множественных новообразований ставится диагноз «полипоз».

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаленияПолип цервикального канала

Классификация по гистологическому строению:

  1. Аденоматозный – в них большую часть объёма занимают неизменённые или кистозно расширенные шеечные железы. Структура новообразования эластичная, цвет розовый или красноватый. Вероятность озлокачествления низкая.
  2. Фиброзный – разрастание стромы с кровеносными сосудами, эпителий тонкий, железы атрофичны. Они плотнее и чаще перерождаются в злокачественные формы. Заболеваемость возрастает, когда женщина в постменопаузе.
  3. Железисто-фиброзный – смешанный тип, с тенденцией перехода в аденоматозную форму. Риск малигнизации – высокий.
  4. Атипичный – характеризуются наличием в ножке гладкомышечных клеток. В теле образования обнаруживаются клубки капилляров с нарушениями кровотока. Железы эпителия разветвленные, близко расположены, эпителий с признаками метаплазии. Наиболее опасен, признан предраковым заболеванием.
  5. Децидуальный – образуется во время беременности. Железы в полипе активно секретируют слизь, а в ножке обнаруживают признаки децидуальной реакции.
  6. Псевдополипы – вырост бляшковидной формы или на широком основании, в ножке которого нет кровеносных сосудов. Железы узкие, со слабой секрецией.

Симптомы

При неосложнённом образовании у взрослых женщин не возникает неприятных ощущений и других заметных специфических симптомов.

Неспецифические признаки:

  • Выделения при полипе: имеют слизистый вид, бесцветные или с желтоватым оттенком при большом размере опухоли.
  • Появление прожилок крови в выделениях после натуживания, долгой ходьбы, бега или секса.
  • Ациклические кровотечения, мазание перед или после менструации.
  • Слабые боли над лобком, ощущение, что что-то мешает при введении тампона или половом контакте – возникают при крупном новообразовании, воспалении или ишемии.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Симптомы при беременности проявляются ярче и включают:

  • боль в гипогастрии, пояснице;
  • кровомазание на разных сроках беременности;
  • недостаточность шейки матки.

Возможные осложнения полипоза

Опухоли маленького и среднего размера не проявляются клинически и не влияют на общее состояние здоровья. Опасно появление осложнений. Последствия нелеченного полипоза – это:

  1. Малигнизация – перерождение в рак.
  2. Преждевременное созревание шейки матки при вынашивании.
  3. Эндоцервицит и риск инфицирования плодных оболочек и внутриутробного сепсиса, приводящие к выкидышу или преждевременным родам.

Диагностические мероприятия

Диагностика полипоза не представляет трудностей. Гинекология проводит осмотр шейки в зеркалах и кольпоскопию. Патология выглядит как вырост розового красного цвета в канале шейки. Для уточнения гистологического типа опухоли берется биопсия.

На УЗИ визуализируются только крупные образования, оно проводится для исключения миом и полипов в полости матки.

Дифференциальная диагностика

Проводится, чтобы отличить истинные полипы от других опухолевидных образований половых органов:

  • миома;
  • саркома;
  • псевдополип;
  • выпячивание децидуальной оболочки.

Выполняется диагностическая лапароскопия и биопсия. Верификация диагноза необходима для выбора правильной тактики лечения.

Беременность при болезни

Одиночный некрупный полип в шейке не мешает забеременеть. Трудности с зачатием появляются, если выростов несколько, они перекрывают просвет шейки или вызывают местное воспаление.

  • Также инородное тело может создать трудности при проведении процедуры ЭКО.
  • Это новообразование не может рассосаться и исчезнуть самостоятельно.
  • Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления
Читайте также:  Лохиометра: причины развития осложнения, симптомы, лечебная тактика

Методы терапии

Лечение без операции возможно при соблюдении следующих условий:

  1. Отсутствие симптомов случайно обнаруженного полипа.
  2. Размеры до 0,3 см.
  3. Отсутствие признаков метаплазии эпителия при цитологическом исследовании.
  4. Официальный отказ женщины от операции.

В таком случае лечить пациентку будут амбулаторно, регулярно забирая анализы для повторного цитологического исследования.

Стандартом для лечения полипоза является операция – полипэктомия. Когда её нужно делать обязательно:

  • Выраженные симптомы: образование кровоточит, болит, воспаляется.
  • Наступление постменопаузального периода.
  • Признаки метаплазии или атипии в цитологических мазках или биоптатах.
  • Диагностированный аденоматозный полип.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Если на момент обнаружения заболевания женщина беременна, вмешательство по удалению образования лучше отложить на период после родов. Показаниями для срочной операции являются:

  • Размеры новообразования более 1 см.
  • Повторяющееся кровотечение.
  • Появляется воспаление или некроз опухоли.
  • Признаки метаплазии эпителия.

В таких случаях нельзя ждать разрешения беременности, и полип надо удалять. Подготовка к удалению включает общее обследование и лечение при необходимости острых воспалительных процессов и инфекций.

Методы лечения новообразования

Объём и способы полипэктомии зависят от величины опухоли, локализации, количества образований, впервые оно выявлено или имеет место рецидив. Также врач учитывает, есть ли другие заболевания: сердца, лёгких, половых органов.

  • Стандартная операция показана при крупном полипе, доступном для захвата во влагалище. Она состоит из двух этапов. Первый – ножка образования фиксируется зажимом, после чего оно откручивается. Второй – выскабливается эндоцервикальный эпителий. При полипозе или расположении ножки близко к внутреннему зеву шеечного канала делается выскабливание матки.
  • Конусовидная электроэксцизия. Происходит при обнаружении метаплазии эпителия. Используется проволочный электрод в форме петли. Им захватывается основание ножки полипа и иссекается вместе с частью эндоцервикса. После операции проводится гистологическое исследование удалённых тканей.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Альтернативные методы лечения

  1. Диатермокоагуляция. Удаление выроста при помощи тока высокой частоты. При этом будет формироваться струп, а после операции есть риск образования рубца. Рубцовые изменения в шейке повышают опасность её разрыва во время родов. Коагуляция тканей делает невозможным гистологическое исследование.

  2. Криодеструкция. Лечат жидким азотом. Полип замораживается и отпадает. Эти методы безопаснее диатермокоагуляции, но имеют противопоказания: эндометриоз, острый воспалительный процесс в шейке, рубцовые изменения. После удаления опухоли заживление проходит медленно, в течение 2 месяцев.

    Ткань образования разрушаются полностью и гистология невозможна.

  3. Лазерная полипэктомия. Удалить лазером можно единичное образование диаметром до 0,3 см. Восстановление с эпидермизацией после операции происходит в течение 3-5 дней, без риска рубцевания шейки.

    К недостаткам относятся: возможный рецидив, высокая стоимость.

  4. Радиоволновое воздействие. Полип удаляют радионожом с последующей коагуляцией ранки шарообразным электродом. Это позволяет с высокой точностью убрать его, не повреждая здоровые ткани.

    При этом типе воздействия меньше риск занесения инфекции и послеоперационного кровотечения, поэтому он показан при беременности.

Состояние после операции

Кровит после операции с выскабливанием в течение 2 суток. Мазание наблюдается в течение 1 недели. Допускается наличие постепенно светлеющих выделений в течение 10 дней.

При вмешательстве без выскабливания появления выделений ждут через 4-5 суток, когда отпадает струп с поверхности ранки.

Рекомендации после операции включают половой покой в течение 1 недели. При отсутствии осложнений грудное вскармливание не прерывают.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник: https://onko.guru/termin/polip-tservikalnogo-kanala.html

Полипы шейки матки и цервикального канала

ПОЛИП ШЕЙКИ МАТКИ И ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА — ЭТО ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ РАЗРАСТАНИЕ СЛИЗИСТОЙ, КАК ПРАВИЛО, СВЯЗАННОЕ С ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ.

Содержание:

Причины

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Большинство полипов шейки матки формируется в цервикальном канале из железистого эпителия. По мере увеличения в размерах полипы начинают выступать во влагалище и легко диагностируются при осмотре в зеркалах.

Среди главных причин развития полипов шейки матки и цервикального канала выделяют неспецифическое хроническое воспаление, связанное с инфекцией или длительным раздражением.

 В патогенезе важную роль играют такие микроорганизмы, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы.

 Длительное раздражение слизистой при установленной внутриматочной спирали часто ассоциировано не только с полипами шейки матки, но и полипами эндометрия.

Так же среди причин часто выделяют изменения гормонального фона и наследственность. Известно, что эстрогены стимулируют пролиферативные процессы, приводящие к гиперплазии и избыточному разрастанию слизистой. Наследственность имеет большое значение, поскольку в 30% случаев полипоз шейки матки отмечался у матерей и бабушек.

Среди всей патологии шейки матки на полипы приходится не более 5% обращений к гинекологу. Данная патология характерна для всех возрастов, однако пик заболеваемости приходится на 40-50 лет.

Хотя подобные разрастания и не несут угрозы для жизни, лечение должно быть проведено, поскольку риск кровотечения и восходящей инфекции могут привести к серьезным проблемам в будущем.

Угроза прерывания беременности и невынашивания плода 5-кратно увеличивается по сравнению со здоровыми женщинами.

Кроме этого хронические воспалительные заболевания органов малого таза невозможно вылечить, не устранив причину.

Классификация полипов шейки матки и цервикального канала
Железистый Полип, построенный из железистого (цилиндрического) эпителия. Имеет мягкую консистенцию, легко травмируется и изъязвляется.
Фиброзно-железистый Полип с развитой соединительной тканью. Обычно состоит из толстой фиброзно-сосудистой ножки. При повреждении может сильно кровить, поскольку за счет склероза сосуды не спадаются. Характерно хроническое воспаление. Такое строение имеют длительно существующие полипы у женщин в пре- и менопаузе.
Аденоматозный Полип с выраженной железистой пролиферацией. Этот тип полипов имеет опухолевый характер роста и может малигнизироваться. Имеет рыхлую консистенцию и ворсинчатое строение.
Децидуальный Пролабирование околоплодных тканей при беременности.
Грануляционный Развивается после операций на шейке матки. Представлен грануляционной тканью с активной воспалительной инфильтрацией. Часто изъязвляется и кровоточит даже при малейших травмах. При созревании грануляций формируются плотные рубцы, иногда деформирующие цервикальный канал и приводящие к его облитерации.
Плоскоклеточная папиллома Развивается на наружной поверхности шейки матки из плоского эпителия на фоне вирусного поражения. Полип представлен гиперплазированным плоским эпителием с акантозом, пара- и гиперкератозом.

Симптомы

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Наиболее частым симптомом полипа шейки матки и цервикального канала являются кровомазания во время полового акта или сразу же после него. Кровомазания и кровотечения развиваются при перекруте ножки, изъязвлении или нарушении кровообращения в полипе. Часто травмирование происходит во время полового акта. Профузные кровотечения достаточно редки и наблюдаются при повреждении сосудистой ножки.

Выделения белесого цвета с неприятным запахом свидетельствуют о присоединении инфекции, что часто сопровождается повышением температура тела. Одним из проявлений может быть кандидоз, проявляющийся творожистыми выделениями, зудом и отеком слизистой. Именно хроническое воспаление, плохо поддающееся лечению, может быть признаком наличия полипа, который и поддерживает воспалительный процесс.

Так же женщину могут беспокоить тянущие боли и дискомфорт внизу живота, усиливающиеся в конце менструального цикла.

Диагностика

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Мелкие сосочки в цервикальном канале редко беспокоят женщину, их наличие обычно обнаруживается при внутривлагалищном УЗИ, назначенном по другим причинам.

Большие полипы могут выступать в просвет влагалища и диагностируются при осмотре в зеркалах. Они выглядят как мягко-эластические полупрозрачные образования, при нарушении кровообращения — бордового цвета.

Особым типом является децидуальный полип шейки матки, возникающий при беременности, что является следствием пролабирования околоплодных тканей, а не истинным разрастанием слизистой. Так же к особому типу относят воспалительные полипы, которые обычно состоят из грануляционной ткани, развивающейся после различных манипуляций на шейке матки и травмах во время родов.

Лечение

Полипы шейки матки и цервикального канала не могут подвегнуться рассасыванию или обратному развитию, поэтому единственно возможным лечением остается хирургическое удаление! Никакие народные методы, примочки или лекарства не способны повлиять на уже сформированные образования.

Перед хирургической манипуляцией следует обследоваться на ЗППП, сдать мазок из влагалища на флору, а так же по их результатам пройти курс антибиотикотерапии с профилактической или лечебной целью. Операция назначается в первую неделю после очередной менструации, это необходимо для предотвращения эндометриоза.

Полип цервикального канала: виды образования, причины возникновения, способы удаления

Выскабливание цервикального канала

Процедура удаления полипа занимает не более 10-15 минут. Обычно используется местная анестезия, во время манипуляции женщина ощущает небольшой дискомфорт, который переносится достаточно легко.

Наиболее часто применяется удаление полипов с помощью специальных хирургических щипцов или электропетли путем срезания ножки с последующей коагуляцией ложа.

При полипах, находящихся глубоко в цервикальном канале или в нижнем сегменте матки, применяется гистероскопия — исследование с помощью камеры, которая позволяет обнаружить полип и затем резецировать его.

Более грубым методом является выскабливание цервикального канала специальной кюреткой. Применяется при выраженных гиперпластических процессах, когда точечно невозможно удалить образование.

Преимуществом метода является получение большего количества ткани для гистологического исследования, что повышает эффективность диагностики.

Гистероскопия с выскабливанием цервикального канала проводится под внутривенным наркозом.

По отечественным протоколам вместе с удалением полипа необходимо проведение диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала.

Однако, если женщина молодая, а дополнительные методы диагностики не находят какой-либо патологии со стороны матки, от выскабливания можно воздержаться.

Напротив, женщинам в пре- и менопаузе с признаками гиперплазии эндометрия рекомендуется произвести выскаблювание полости матки.

Смотрите короткое видео о технике лазерного удаления полипов шейки матки и цервикального канала.

//youtu.be/rxM8riqajKw

Реабилитация после удаления полипа

Выделения после удаления полипа шейки матки обычно скудные и проходят в течение нескольких дней. Это связано с отхождением некротических масс и фибрина с раневой поверхности.

К сожалению, если полип не удален полностью и сохраняется его ножка, заболевание может рецидивировать в течение нескольких месяцев. Исследования показывают, что только 10% женщин сталкивается с повторными эпизодами.

Иногда в результате иссечения тканей и последующего прижигания развивается стриктура цервикального канала, что требует повторного вмешательства.

В течение двух недель после удаления полипа шейки матки не разрешается проводить спринцевания, заниматься сексом, посещать бани и сауны, заниматься тяжелым физическим трудом, в том числе спортом.

Часто задаваемые вопросы на приеме у гинеколога:

1) Нужно ли удалять полип цервикального канала? Да! Удалять полип необходимо обязательно, других методов лечения данной патологии не существует. Другое дело, операция не является срочной и у женщины имеется пару месяцев для прохождения необходимого обследования и лечения. Сама же процедура не является сложной и выполняется в гинекологическом кабинете.

2) Больно ли удалять полип цервикального канала? Отношение к боли у каждого человека индивидуальное. Женщина может испытывать дискомфорт и легкую болезненность во время процедуры и в первые сутки после нее, однако как правило, больших страданий это не приносит.

3) Можно ли забеременеть с полипом цервикального канала? Да! Большинство полипов не препятствуют передвижению сперматозоидов.

Но перед планированием зачатия его все же следует удалить, поскольку это серьезный фактор невынашивания и нарушения беременности. К тому же изменения гормонального фона могут привести к прогрессированию процесса.

После хирургического лечения шансы забеременеть не уменьшаются, даже при возникновении спаек.

4) Сколько может кровить после удаления полипа цервикального канала? В первые дни характерны скудные кровянистые выделения алого цвета, к концу недели выделения уменьшаются и становятся коричневыми, более слизистыми. Если кровотечение обильное либо длится более 14 суток, выделения имеют неприятный запах необходимо показаться гинекологу.

5) Как изменяются месячные после удаления полипа цервикального канала? В большинстве случаев после операции месячные проходят в обычном режиме.

Часть женщин отмечают укорочение или удлиннение цикла. Эти изменения зависят от индивидуальных особенностей и реакции на стресс.

Обычно в течение нескольких месяцев функция восстанавливается полностью, если нет других причин ее нарушения.

6) Опасен ли полип шейки матки? Более 99% полипов абсолютно доброкачественны и только в единичным случаях в них обнаруживают рост злокачественной опухоли (плоскоклеточного рака и аденокарциномы). Сказать достоверно о потенциале образования невозможно без гистологического исследования, поэтому оно является обязательным после хирургического удаления.

Источник: https://gynpath.ru/cervical_polyp/

Полип шейки матки – ищем пути решения проблемы

Полип цервикального канала чаще всего обнаруживают во время планового гинекологического осмотра. Это доброкачественное новообразование появляется в просвете цервикального канала, обычно единичное. Может вырастать до 3 см, кровоточить.

Цервикальный канал соединяет шейку матки и влагалище – наружные и внутренние половые органы женщины. Его выстилают эпителиальные клетки, выделяющие секрет, препятствующий проникновению патогенной флоры.

Поскольку увеличивающееся в объеме новообразование часто кровоточит и воспаляется, то чистота цервикального канала нарушается – для развития патогенных микроорганизмов появляются благоприятные условия, необходимая для активации питательная среда.

  • Причинами возникновения полипа цервикального канала совсем недавно считали гормональные нарушения, но теперь больше склоняются к теории, что толчком к появлению новообразования являются воспалительные процессы – вторичная инфекция, вызывающая изъязвление шейки матки.
  • В редких случаях полипы могут возникать группами, тогда заболевание называется полипоз.
  • Симптомы полипа цервикального канала:
  • болезненные ощущения во время полового акта и мажущие кровянистые выделения после него;
  • межменструальные кровотечения – кровь яркая, алая, выделение ее незначительное;
  • тянущие боли, отдающие в поясницу.

При значительном увеличении полип может перекрыть цервикальный канал, и это сказывается на качестве менструального цикла – он может быть болезненным, кровь будет сворачиваться внутри канала, а потом выходить крупными сгустками.

Классифицируются новообразования по гистологической картине:

  • Железистый полип состоит из ткани эндометрия, выстилающей поверхность цервикального канала, железы в нем расположено беспорядочно. Высота новообразования на ножке обычно ограничивается 1,5 см.
  • Фиброзный. Соединительная ткань отличается повышенной плотностью, поэтому увидеть полип этого вида возможно во время УЗИ-обследования. Причины возникновения – возрастные изменения.
  • Железисто-фиброзный полип цервикального канала – новообразование смешанного характера, может увеличиваться до 2,5-3 см.
  • Ангиоматозный – содержит большое количество сосудов, отличается повышенной кровоточивостью.
  • Железисто-ангиоматозные в большинстве случаев встречаются в матке, но могут выходить в просвет цервикального канала. Это наиболее опасные новообразования, так как в них повышенное содержание сосудов и увеличенный кровоток – при их повреждении может развиваться сильное кровотечение.

Полипы могут исчезать сами после менструального цикла, поэтому врач, поставивший диагноз, в частых случаях предлагает повторить обследование через месяц или два.

Лечение полипоза в большинстве случаев оперативное. Перед хирургическим вмешательством обязательно пролечиваются воспалительные заболевания репродуктивных органов, уничтожается патогенная флора.

Если раньше удаление проводилось путем выскабливания, то теперь применяются наименее травматичные способы:

  • лазерная терапия;
  • прижигание жидким азотом;
  • радиоволновой метод.

Ткань полипа обязательно посылается на гистологическое обследование, чтобы выявить возникновение перерождения. Если в процессе обследования обнаруживаются атипичные клетки, шейку матки приходится удалять.

Удаление шейки матки целесообразно при рецидивирующих новообразованиях.

После операции может назначаться антибактериальная и гормональная терапия. В обязательном порядке лечение гормонами назначают после удаления фиброзных полипов и, на усмотрение врача, после выделения железисто-фиброзных новообразований.

До полного заживления женщинам рекомендуется половой покой, необходимо избегать повышенных нагрузок, запрещаются тепловые процедуры.

Спровоцировать рост новообразования могут передающиеся половым путем заболевания. У женщин, при подозрение на подобную этиологию, удаление полипов проводится только с помощью выскабливания.

Развитие опасных новообразований провоцирует вирус папилломы. Остроконечные кондиломы и бородавки склонны к перерождению в злокачественную форму. Но это не является единственной причиной, по которой операцию проводят выскабливанием.

Инфекционная природа новообразований выявляется только после удаления, и только тогда возможно назначить адекватное лечение для приведения заболевания в ремиссию. Полностью уничтожить папилломовирус невозможно.

Нередки случаи возникновения полипоза во время беременности. В этом состоянии у женщин чаще образуются полипы с децидуальным метаморфозом – они не имеют сосудистой ножки, располагаются на широком основании.

Во время беременности за счет особого гормонального состояния новообразования развиваются стремительно, в них может возникнуть малигнизация и дискариоз – ядерные изменения.

Такие беременности находятся под особым контролем, чтобы не допустить самопроизвольного прерывания. Родоразрешение осуществляется с помощью кесарева сечения.

  1. Удаление во время беременности полипов проводят в исключительных случаях – если они вырастают более чем на 10-20 мм за короткий срок.
  2. В дальнейшем лечение проводят по обычному методу.
  3. Чтобы не допустить повторного развития болезни, женщина должна соблюдать личную гигиену, регулярно менять белье, не злоупотреблять применением интимной парфюмерии и гигиенических средств с ароматическими отдушками.
  4. Поскольку причина заболевания полностью не выявлена, то кроме обычного соблюдения здорового образа жизни современная медицина предложить ничего не может.

Также нельзя сказать, увеличивает ли риск появления новообразований применение гормональных средств. Единственно твердо установлено, что если женщина не пользовалась гормональной контрацепцией до 40 лет, в дальнейшем предохранение этим методом может спровоцировать рост полипов в цервикальном канале и матке.

Народная медицина предлагает для лечения полипов применять тампоны с тертым чесноком, соком чистотела, луком, творогом, медом и прочими продуктами.

Современная медицина отмечает свойства чеснока противостоять раковым клеткам, но… Одной из причиной развития полипов считается нарушение эпителиальной целостности цервикального канала, его эрозии и изъязвления. Народные средства могут вызвать именно такой эффект, и спровоцировать полипоз.

Есть еще один народный метод лечения полипов, которые вызваны папиломовирусом: 3 столовые ложки протертых семян тыквы смешивают с 3 вареными яичными желтками, добавляют в «пюре» подсолнечное масло – чуть меньше стакана, кипятят на водяной бане 40 минут.

Курс лечения с перерывами – столовая ложка в день в течение 5 дней, затем на столько же дней перерыв и опять повторяют. Лекарство в таком же количестве необходимо сварить дважды.

Появятся сукровичные выделения, в которых ясно будут видны фрагменты папиллом и бородавок.

Полипы сами по себе не опасны – опасно перерождение тканей. Чем раньше их удалить, тем меньше вреда здоровью они причинят. Не стоит при появлении полипов уповать на народную медицину.

После современных методов удаления реабилитация осуществляется в течение короткого срока и можно будет вернуться к обычному образу жизни.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/zhenskoe/polip-shejki-matki-reshenie-problemy

Ссылка на основную публикацию