Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

Что лучше при заболеваниях молочных желез – маммография или УЗИ? Несмотря на то, что техническая сторона этих диагностических процедур строится на разных принципах проведения, они позволяют обнаружить злокачественные новообразования в тканях груди на ранних стадиях развития.

Проанализируем их достоинства и недостатки, степень информативности и в чем их основное отличие.

Суть проведения маммографии

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

В ходе сканирования изучаемой области на экране отображается структура молочной железы с четко выделяемой патологической зоной.

Существует две разновидности маммографии:

Аналоговая Цифровая
Результаты мониторинга записываются на пленку Полученные данные фиксируются на электронные автономные носители

В последнее время чаще практикуется цифровой вариант исследования, который обладает многими техническими преимуществами.

В чем заключается процедурное отличие маммографии от УЗИ молочных желез? Диагностика посредством рентгеновского излучения осуществляется в конкретном направлении, а именно – обследование определенной области груди, в котором присутствует опухоль, что позволяет:

  1. Установить вид новообразования.
  2. Выявить патологию на ранней стадии развития.
  3. Определить этиологию новообразования (доброкачественная или злокачественная).
  4. Подобрать максимально эффективный вариант терапии.
  5. Контролировать происходящие изменения в МЖ во время лечения.
  6. Своевременно принять меры для предотвращения рецидива патологического процесса.

Оптимальный период для диагностики – с 5 по 10 день менструального цикла. Такой нюанс обусловлен тем, что в этот период исчезает характерная для МЖ отечность тканей. Грудь становится намного мягче, позволяя получить снимки с четким изображением.

Почему и по каким причинам необходимо пройти маммографию? Данное исследование рекомендуется всем женщинам, старше 40 лет со следующей целью:

  • Диагностической.
  • Профилактической.

Преимущества процедуры

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

  1. Помогает не только классифицировать опухоль, но и ее размер, структурные особенности и уровень агрессивности.
  2. Позволяет обнаружить даже очень маленькие аномальные образования в тканях МЖ.
  3. Предоставляет подробную информацию о состоянии млечных каналов в груди.
  4. Изучает и определяет присутствие микрокальцинатов.
  5. Безошибочно выявляет наличие разнообразных кист.
  6. Степень точности результатов маммографии – 95%.
  7. Рекомендуется пациенткам старше 40-45 лет, так как из-за естественных возрастных изменений, организм теряет чувствительность к рентгеновскому излучению.

Суть проведения УЗИ

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

Зачем назначается прохождение УЗИ при патологиях МЖ? При помощи ультразвукового мониторинга изучается состояние груди у женщин любого возраста. Методика наиболее информативна при таких видах опухолей:

  • Кисты.
  • Липомы.
  • Фиброаденомы.
  • Опухоли с жидкостью внутри.

При определенной клинической картине может применяться другая разновидность УЗИ-мониторинга – метод Доплера, который имеет более обширные технические возможности.

Самое лучше время для выполнения УЗИ считается период с 5 по 10 день менструального цикла.

Основные плюсы метода

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

Ультразвуковое исследование располагает рядом преимуществ:

  1. Обладает простотой и доступностью.
  2. Выявляет самые маленькие образования аномального происхождения.
  3. Позволяет не только визуализировать структурные особенности тканей груди и патологических участков, а и степень их эхогенности.
  4. Подходит для женщин любого возраста с разным размером груди (для маммографии имеются ограничения в объеме бюста из-за того, что очень большая железа не может полностью отражаться на снимке).
  5. Устанавливает наличие внутренних травм и воспаления в тканях МЖ.
  6. Применяется при пункции с целью контроля выполняемого процесса.
  7. Позволяет детально изучить состояние лимфатических узлов и обнаружить в них метастазы.
  8. В случае необходимости взятия пункции, считается, что УЗИ предпочтительнее, чем рентгенологическая процедура.
  9. Анализирует и устанавливает степень качества кровообращения в тканях и сосудах молочной железы и опухоли.
  10. Предоставляет специалисту возможность исследовать структуру грудной железы с разных ракурсов.
  11. Подходит беременным женщинам, так как не оказывает вредного влияния на плод.
  12. Не имеет ограничений в частотности своего прохождения.
  13. Достоверность результатов исследования посредством УЗИ составляет 70-80%.

При каких состояниях актуальны исследования?

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

Маммография УЗИ
Хронические гинекологические заболевания.
Выделение гноя и нехарактерной жидкости из сосков.
Деформация грудной железы с проявлением впадин, выпячивания и других неровностей.
Пациентка имеет предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
На фоне явного видоизменения кожного покрова молочных желез.
Патологическое изменение формы сосков или цвета сосковой кожи.
Необходимо определить эффективность терапевтического или хирургического лечения.
Имеется подозрение на воспалительный процесс в груди, либо присутствуют его явные признаки.
Необходимо узнать насколько активно происходит увеличение и рост кистозных образований в груди.
Отмечается сбой менструального цикла.
Пациентка достигла климактерического возраста.
Проконтролировать успешность приживаемости грудных имплантатов.
Наблюдаются сосковые выделения патологического характера.
Постоперационный период после удаления опухоли в МЖ, когда требуется оценить насколько удачно прошла операция и возможен ли риск рецидива.

Недостатки диагностических методик

Несмотря на многочисленные достоинства, оба метода отличаются некоторыми недостатками:

Маммография Ультразвуковая диагностика
Некоторая степень вредности рентгеновских лучей. Хотя доза облучения крайне низкая, не рекомендуется проходить процедуру чаще, чем 1 раз в год. Отмечается дефицит высококвалифицированных специалистов, обладающие умением определять даже малейшие нюансы присутствующего злокачественного процесса в груди.
Не исключается какой-то процент получения ошибочных результатов. В этом случае женщине назначаются другие виды инструментального обследования. Не всегда является эффективным, поэтому часто возникает необходимость подтверждения результата другими исследованиями.
Для пациенток младше 30 лет маммография может быть малоинформативной. Причина заключается в том, что у молодых женщин молочные железы имеют довольно плотную структуру, поэтому качество снимка может быть низким. Определяет преимущественно опухоли доброкачественного характера, а злокачественные может «не видеть».
Вероятность правдивости обследования во многом зависит от того, насколько современным является УЗИ-аппарат. На старых моделях оборудования качество изображений намного ниже.
Запрещается при ожогах, открытых ранах и любых травмах груди или сосков. Используется преимущественно как один из инструментальных методов, входящий в комплексную диагностику злокачественных опухолей.

Как проводятся исследования

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

Основные этапы проведения исследования
УЗИ Маммографии
Женщина располагается на кушетке.
На молочную железу наносится специальный гель.
Специалист передвигает датчик по определенным местам груди.
На мониторе сразу возникает изображение.
При необходимости узист может приостановить движение датчика на каком-то участке МЖ, чтобы рассмотреть его более подробно.
Результаты мониторинга выдаются сразу или через 1-2 дня.
Мониторинг выполняется в позе «стоя».
Молочная железа располагается между особыми пластинками, которые сжимают ее, корректируя толщину, тем самым помогая устранить отдельные дефекты, способные ухудшить изучение тканей и осложнить расшифровку данных.
Грудь устойчиво фиксируется пластинами.
Область живота и детородных органов закрывается свинцовым фартуком.
Далее специалист направляет рентгеновские лучи в прямой и косой проекции.
Аналогично производится аппаратный анализ второй молочной железы.

Оба вида диагностики отличаются некоторыми индивидуальными параметрами, поэтому какой из них является предпочтительным для женщины, определяет только маммолог, исходя из клинических особенностей течения болезни.

Сравнение методик по основным признакам

Зачастую УЗИ и маммография используются комплексно, что повышает вероятность установления точного диагноза с дальнейшим подбором максимальной лечебной схемы.

Пациентке следует воздержаться от самостоятельного выбора инструментального обследования – нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Вследствие того, что маммография и УЗИ молочных желез имеют некоторую разницу, а также индивидуальные плюсы и минусы, важно получить профессиональное мнение специалиста. Ведь в некоторых случаях тот или другой метод может быть малоинформативным, поэтому рекомендуется обратить внимание на следующее:

  1. Женщинам младше 40 лет больше подойдет УЗИ, чем маммография.
  2. Пациенткам старше 50 лет лучше делать маммографию, так как рентгеновские лучи для этого возраста менее опасны, чем в молодом возрасте.
  3. Наличие таких веществ, как кальцинаты определяет только маммография.
  4. Присутствие кист хорошо выявляет ультразвуковое исследование.
  5. При подозрении на раковую опухоль в груди врач обязательно отправляет пациентку на маммографию.

В таблице представлена краткая сравнительная характеристика различий между двумя диагностическими процедурами:

Критерий для оценки Отличия
УЗИ Маммография
Степень безопасности Является абсолютно безвредным для беременных и кормящих женщин. Не рекомендуется при беременности, особенности в первом триместре, так как имеется опасность нанесения вреда ребенку.
Относительно противопоказан при лактации.
Как часто можно делать в течение года По необходимости. Используется рентгеновское излучение, поэтому процедуру можно сделать только 1 раз в год.
Для женщин, у которых имеется предрасположенность к раку груди, допустимо обследование 2 раза в год.
Процент информативности До 80% До 95%
Зависимость от месячного цикла С 5 по 10 день месячного цикла.
При необходимости срочного обследования процедура выполняется в любое время.
С наступлением климакса – в любой день.
Степень сложности Отличается простотой и доступностью. Не обладает какими-то сложностями. Длительность – до 20 минут.
Комфорт В большинстве случаев не доставляет неприятных ощущений.
При присутствии узлов в груди или мастопатии может возникать неприятный дискомфорт.
Возможна индивидуальная аллергия на гель, применяемый при процедуре.
При УЗИ с контрастным веществом присутствует кратковременное проявление тошноты, сыпь, незначительный дискомфорт.
Чтобы сделать снимок, необходимо произвести некоторые предварительные манипуляции.
Подобные действия могут принести пациентке неприятные ощущения и легкую болезненность.
Присутствует необходимость задержки дыхания на пару-тройку секунд.
Особенности подготовки к процедуре Перед диагностикой нужно воздержаться от нанесения дезодорантов, гелей и прочих косметических средств в области подмышек и груди.
Подобные вещества способны ухудшать качество изображения (на снимке появляются ложные пятна и затемнения).
В каком возрасте актуально До 40 лет. После 40 лет.
Цена в частных клиниках С включением лимфоузлов – 2000 рублей.
С выполнением пункции – до 3500 рублей.
Классическая – от 1500 до 2500 рублей.
Цифровая – от 3500 до 4000 рублей.

Выводы

Практически трудно сказать, что лучше – маммография или УЗИ. Каждый из методов обладает своими индивидуальными диагностическими преимуществами. Они прекрасно дополняют друг друга в плане исследования, позволяя врачам получить более обширную информацию о характере патологического процесса в молочной железе.

Из этого вытекает, что оба вида диагностики – взаимодополняющие методики, которые помогают специалистам установить точный диагноз и назначить максимально эффективное лечение.

Читайте также:  Метропластика – методы проведения, показания к операции

(1

Источник: https://zdrav-grud.ru/obsledovanie/otlichie-mammografii-ot-uzi/

Маммография молочных желез — что показывает и опасна ли

Рубрика: Методы диагностики

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведенииСегодня мы поговорим о рентгеновском обследовании молочных желез — маммографии. Расскажем на alter-zdrav.ru о том, что она показывает, показаниях к проведению маммографии и противопоказаниях, подготовке к процедуре, разных видах обследования женской груди, оценим, какие возможны результаты…

[info_border pre_border_color=»blue» width=»100%» text_align=»left» hex_border_color=»» hex_text_color=»»]Содержание:
Что такое маммография.
Что выбрать – УЗИ или маммографию?
Показания к процедуре. Противопоказания.
Подготовка к маммографии.
Методы и процедура обследования.

Результаты.[/info_border]

Что такое маммография и что показывает

Существуют виды обследований, которые необходимо проходить регулярно, особенно по достижении определенного возраста. Для женщин это обследование молочных желез на выявление возможных патологий.

Обычно для проведения процедуры выбирают один из способов – УЗИ или маммографию, то есть обследование груди на рентгеновском аппарате – маммографе. Процедура представляет собой рентгеновское исследование с закреплением результата в виде снимка, компьютерной записи или иного способа.

Обследоваться необходимо для своевременного выявления возможных новообразований в груди. Эти образования могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Но успех лечения онкологии зависит напрямую от ранней диагностики.

Выявление проблемы на ранней стадии позволяет обойтись без оперативного вмешательства даже при лечении злокачественных опухолей.

Опасна ли маммография?  Так как это все же рентгеновское исследование и облучение есть, то да, безусловно, маммография вредна для здоровья, но из-за того, что доза радиации всего 0.1-0.2 Рад, считается, что она мала для развития онкологических новообразований. И польза от нее несравнима больше, чем потенциальный вред.

Что лучше выбрать – УЗИ или маммографию

В пользу какого метода обследования молочных желез у женщин сделать выбор? Вопрос не праздный. Некоторых пациенток пугает получение большой дозы облучения при маммографии, особенно на фоне слухов и спекуляций на эту тему. В действительности же эти дозы настолько малы, что процедура может повторяться не один раз в течение года без ущерба для здоровья пациенток.

Маммографический метод гораздо точнее любого другого позволяет выявить даже малейшие уплотнения в груди. Это могут быть кисты, фиброаденомы (доброкачественные образования), кальцинаты (отложения солей кальция, которые могут привести к раку). Для постановки точного диагноза требуется забор ткани на биопсию.

УЗИ не всегда под силу выявить начавшийся процесс. В то же время УЗИ при обнаружении новообразования позволяет «увидеть» сразу, что конкретно развивается – опухоль или киста.

Ультразвуковые волны отражает плотная структура опухоли и свободно пропускает киста с ее жидкостным наполнением. УЗИ лучше покажет зону абсцесса при мастите.

  • Сегодня более 80% пациенток выбирают маммографию как более надежный и точный метод исследования.
  • Если результаты маммографического обследования вызывают сомнения и разночтения, не позволяют поставить точный диагноз, специалисты часто настаивают на проведении обеих процедур.
  • Это может случиться:
  • при большой плотности груди; при выявлении новообразования без видимых симптомов у женщины.

Добавочные мероприятия могут включать в себя УЗИ, МРТ, а так же повторное маммографическое обследование.

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

Показания к процедуре маммографии и противопоказания, как часто надо делать

Если речь идет о профилактике, то никаких особых причин для проведения маммографического исследования не требуется. После 40 лет маммографию должны проходить все женщины ежегодно. Часто бывает, что напоминают женщинам об этом при очередной диспансеризации.

Если нет подозрений на патологические процессы, пациенткам до 40 лет назначают только УЗИ.

Исключение составляют молодые женщины, начиная с 30-летнего возраста, с наследственной предрасположенностью к раковым заболеваниям, в частности раку груди.

Они в особой группе риска и должны проходить профилактическое обследование наряду с возрастными пациентками. Это профилактическая маммография молочных желез.

Есть и диагностическая маммография, необходимая при подозрении на развитие новообразования.

Явные симптомы, которые должны насторожить женщину (можно выявить самообследованием груди) и побудить к скорейшему обследованию, таковы:

  • Уплотнение в груди, болезненность при нажатии на измененную зону.
  • Выделения из сосков.
  • Изменение цвета и фактуры кожи на участке груди.
  • Изменение формы груди или сосков.

Противопоказаниями к проведению процедуры могут служить только беременность и кормление грудью. В этих случаях при необходимости срочного исследования молочных желез назначают электроимпедансную маммографию. При таком методе обследования женщина не подвергается воздействию рентгеновских лучей.

Подготовка к маммографии, в какой день цикла производится

Нет никаких причин для отказа от процедуры маммографии. Длится обследование 10-15 минут и совершенно не доставляет дискомфорта при проведении. Болевые ощущения у женщины могут возникнуть только при условии болезненности груди от уплотнения. Пластинки аппарата, незначительно сжимая грудь, вызывают такие симптоматические боли.

Подготовка к исследованию не сложна. Врач назначает маммографию индивидуально, но чаще всего в период с 6 по 12 день от начала цикла. Если возникает необходимость срочного обследования, на эти показатели не опираются.

Перед процедурой пациенткам нельзя пользоваться дезодорантами и кремами в области подмышек, в зоне декольте и груди. Эти средства могут «смазать» картину, проявившись в виде темных пятен на пленке.

Не должно быть на женщине и ювелирных или иных украшений.

Методы проведения маммографии, ее виды

Методов проведения маммографии несколько.

  1. Пленочный подразумевает фиксацию результатов на рентгеновскую пленку. Такой метод считается малоинформативным и имеет ряд других недостатков. Сила рентгеновского облучения при этом методе больше, чем при цифровом. Снимки есть возможность сделать в единственном экземпляре (опасность остаться без результатов при утере снимков очень велика).
  2. Цифровой метод имеет большее «разрешение» аппаратуры и позволяет выявить даже незначительные изменения в структуре ткани груди.
  3. Электроимпедансная маммография основана на разнице в электропроводности разными видами тканей груди. Снимки делают в 3D формате и анализируют выявленную с помощью электротоков картину.

Предпочтительнее всего считается цифровая маммография. Информационные технологии позволяют отразить рентгеновские лучи, прошедшие сквозь грудь, на датчики, а не на пленку. Картинка появляется на экране компьютера, имеет большее разрешение, ее можно увеличить, отрегулировать четкость и контрастность.

При необходимости результат распечатывается в любом количестве экземпляров или хранится в памяти компьютера столько, сколько нужно. Более низкая стоимость этого метода перед пленочным тоже говорит в пользу выбора цифровых технологий. Кроме того, интенсивность облучения при цифровой маммографии значительно ниже, чем при пленочной.

К сожалению, стоимость самого аппаратного комплекса не по средствам многим клиникам.

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

Процедура маммографии

Времени любая маммография груди занимает не более 10-15 минут. Этого достаточно для снимка обеих молочных желез в двух проекциях.

Делать снимки (маммограммы) обеих молочных желез обязательно, даже если есть подозрение на новообразование только в одной груди. Сравнительный анализ помогает точности постановки диагноза.

Процедура проведения напоминает флюорографию. Аппарат спроектирован таким образом, что каждая грудь помещается между двумя пластинами, сжимается и так фиксируется. Это делается для равномерного распределения тканей груди и надежной фиксации во время съемки. Во время каждого снимка пациентка задерживает дыхание, а затем меняет положение перед аппаратом.

Завершение съемочного процесса не означает завершения обследования. Снимки должен расшифровать специалист. Он делает подробное описание картины. Обращается внимание на разницу формы молочных желез, присутствии в одной из них очагов поражения. Описывается их форма, структура, величина, расположение.

При отсутствии сомнений и разночтений делается вывод, есть ли повод для беспокойства, или женщина здорова. Для исключения ошибочного диагноза иногда врач назначает УЗИ или МРТ.

Кстати, женщины часто спрашивают, можно ли делать маммографию и флюорографию одновременно? В принципе, при обоих рентгеновских исследованиях облучение небольшое, но все же не рекомендуется проводить их в один день, лучше, если пройдет 3-5 дней. В исключительных случаях, когда доставка постельного больного затруднена, допускается последовательное проведение диагностических исследований.

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

Результаты маммографии в заключении, фото

Какие же патологии позволяет выявить маммография молочных желез?

  1. Кисты. Это доброкачественное образование с жидкостным наполнением. Могут возникнуть в любом возрасте, но особенно подвержены женщины в климактерический период. Как правило, связано это с падением уровня гормонов. Лечения в этом случае не требуется, только наблюдение врача. Если происходит увеличение кисты в молочной железе в размерах или образование множества кист, то назначается миниоперация по их удалению. Иногда врач назначает гормональные препараты с целью выравнивания гормонального фона.
  2. Фиброаденома. Это образование тоже относится к доброкачественным. При ней в молочной железе выявляется заметное разрастание соединительной ткани. Лечение не назначается, если фиброаденома в диаметре меньше 1 см. При увеличении размеров в ходе наблюдения она удаляется хирургическим путем.
  3. Фиброзно – кистозная мастопатия в большинстве случаев лечится рассасывающими препаратами. Происходит она в подавляющем числе случаев тоже при гормональном сбое. Если не помогла терапия рассасывающими препаратами, при мастопатии назначают оперативное вмешательство.
  4. Кальцинаты. Отложения солей кальция в тканях молочной железы. В большинстве случаях процесс проходит бессимптомно. Иногда их наличие говорит о начавшей свое развитие раковой патологии. Всегда требуется дополнительное обследование. Крупные отложения кальция при этом редко говорят о раковом заболевании.
  5. Злокачественная опухоль. Назначается дальнейшее обследование и терапия.

После проведенного обследования специалист дает оценку, расшифровку результатов.

  1. Она может указывать на невозможность определить патологию без дополнительного анализа. Так случается, если на снимках видны образования в размытом или трудночитаемом виде. Это нулевая оценка.
  2. Первая оценка говорит о полном здоровье пациентки, в заключении пишут — норма. Иногда — с возрастными изменениями.
  3. Вторая оценка дает уверенный диагноз в наличии доброкачественных новообразований. Симптомы онкологии не выявлены.
  4. Третья оценка определяет сомнительные случаи, требующие дополнительного обследования и наблюдения женщины у онколога.
  5. Четвертая оценка определяет настоятельную необходимость проведения биопсии на предмет исключения раковых процессов.
  6. Пятая оценка говорит о необходимости проведения биопсии в связи с высокой вероятностью развития злокачественных процессов.
  7. Шестая оценка диагностирует рак груди. Дальнейшая маммография нужна только для наблюдения за развитием болезни.
Читайте также:  Ламэктомия при опухоли молочной железы: проведение, период реабилитации

Питание для предупреждения рака — берем на заметку

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

Источник: https://alter-zdrav.ru/mammografiya-molochnyh-zhelez/

Цифровая маммография: что выявляет, когда проводится, преимущества и стоимость такого обследования

Цифровая маммография – что это за процедура и зачем она нужна? Это компьютерное обследование молочных желез с помощью рентгена. Процедура позволяет обнаружить злокачественные новообразования (опухоли). Это наиболее точный и информативный метод диагностики начавшегося или уже развивающегося заболевания.

Компьютерная маммография не наносит вред здоровью человека и почти не имеет противопоказаний. Обследование груди рекомендовано для женщин в возрасте от 40 лет. Проверяться необходимо ежегодно, для профилактики рака молочных желез.

Виды маммографии

На сегодня существует много методов маммографии:

  1. Рентгеновский дает точность результатов до 93 процентов.
  2. Магнитно-резонансный делается без использования облучения. Метод информативный и точный, но очень дорогой.
  3. Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведенииОптический применяется очень редко, так как появился недавно.
  4. Ультразвуковой делается с помощью аппарата УЗИ, но идет как дополнительное обследование к рентгеновским снимкам. Процедура больше подходит для молодых женщин, беременных и кормящих грудью.
  5. При радиотермометрии контролируется уровень температуры в разных участках груди.

Что выявляет компьютерная маммография?

С помощью цифровой маммографии обнаруживается наличие (или отсутствие) кист. Это полые образования с тонкими стенками, которые внутри заполнены жидкостью.

Маммография помогает обнаружить кальцинаты. Это скопления в груди солей. При прощупывании ощутить их невозможно. Наличие большого количества кальцинатов может свидетельствовать о начале рака.

Во время компьютерной маммографии определяется наличие фиброаденом. Это подвижные доброкачественные новообразования, которые состоят из здоровых клеток. Но они имеют склонность к быстрому разрастанию, что может перейти в злокачественную опухоль. Поэтому при наличии фиброаденом они удаляются.

Во время цифровой маммографии вырисовывается полная картина заболевания. Это позволяет не только определить очаги развития, но и применить конкретную и эффективную схему лечения.

Во время диагностики отслеживаются и анализируются изменения тканей молочных желез, определяется наличие и количество уплотнений, опухолей и т. д. На основании данных маммографии назначается дополнительное обследования, после которого и ставится точный диагноз.

Периоды проведения маммографии

Первая скрининговая маммография проводится в 40 лет. Потом – через каждые два года. После 50 лет обследование проводится в два раза чаще. Время для проведения маммографии выбирается, ориентируясь на менструальный цикл. Оптимальный период с 5-12 день. Во время менопаузы ограничений для прохождения процедуры нет.

Преимущества цифровой маммографии

В цифровой маммографии используются стандартные рентгеновские лучи. Они проходят сквозь ткани груди. Данные поступают в компьютер. Для получения более четкой картины во время маммографии женская грудь на аппарате сжимается, она растягивается между двумя пластинами.

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведенииНо в цифровом варианте рентгеновские лучи превращаются в электросигналы, с последующим сохранением их в памяти компьютера. Потом им же результаты и анализируются. Изменить пленочные изображения невозможно, а цифровыми можно манипулировать по-разному. В этом случае все дефекты видны более ясно и наглядно. Где необходимо более четкое изображение, меняется контрастность.

В цифровой маммографии используется на 25 процентов меньше излучения, чем в пленочном варианте. Сохраненные результаты легко переправить другим специалистам для анализа.

Цифровая 3д-маммография (второе название томосинтез) на 22 процента чаще обнаруживает рак молочной железы.

Даже при обычной компьютерной процедуре иногда попадаются неправильные результаты, не показывающие наличие злокачественных опухолей. Это связано с высокой скоростью обследования.

Маммография в 3Д-варианте позволяет ближе рассмотреть молочные железы и обнаружить дефекты. Это усовершенствованная технология появилась сравнительно недавно, и уже дает более точные результаты.

Показания и противопоказания к маммографии

Цифровая маммография может выявить онкологические заболевания в самом начале их развития. Обследование необходимо, если:

  • из сосков появились выделения;
  • ощущается боль в груди;
  • появились уплотнения;
  • деформированы молочные железы или соски.

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведенииМаммографию необходимо проходить женщинам до 35 лет, если есть подозрения на рак груди. После 40-летнего рубежа обследование проводится как минимум раз в два года. Лучше сохранить первые результаты. Они потребуются в дальнейшем, для сравнения происходящих изменений. Благодаря цифровой маммографии, результаты могут храниться длительное время.

Противопоказаний к маммографии очень мало. Они делятся на две категории. К абсолютным относится период беременности и лактации. К относительным – женщины, которым еще не исполнилось 35 лет.

Принцип работы

В цифровой маммографии используется система полупроводниковых детекторов. Благодаря им улавливается излучение и перепрограммируется в электрические импульсы. Информация поступает в компьютер и на его экране отображается четкие рисунки и структура молочных желез.

Эти снимки можно как распечатать, так оставить храниться в памяти компьютера. Но для получения четкого изображения и для избегания повторного обследования необходимо выполнять все требования врачей о подготовке к процедуре.

Подготовка к маммографии

Для цифровой маммографии особой подготовки не требуется. Но хоть это и один из самых безопасных методов диагностирования состояния молочных желез, есть небольшой перечень правил, которые соблюдаются перед процедурой.

Цифровую маммографию можно делать только через неделю после завершения менструации. В противном случае женщина испытывает сильный дискомфорт от процедуры. Нервное состояние может отразиться на результатах обследования.

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведенииПеред маммографией берутся с собой все медицинские выписки. Материалы могут потребоваться специалисту, так как некоторые результаты необходимо сравнивать с прежними записями. Или отслеживается динамика изменений молочных желез.

За двое суток до маммографии нужно исключить из рациона энергетические напитки и особенно кофе. Они увеличивают нервозность, ощущение беспокойства, восприимчивость к болезненным ощущениям.

Перед маммографией надевается раздельное нижнее белье. Во время процедуры оголяется только верхняя часть туловища. Все украшения и аксессуары должны легко сниматься. Перед маммографией не рекомендуется наносить на область груди лосьоны, крема, спреи и дезодоранты.

В состав перечисленных средств иногда включаются микроэлементы металлического типа, которые способствуют искажению получаемой информации. Во избежание затемнений, область груди и подмышечная область должны быть чистыми.

Если маммография делается во время болей в груди, то врачом назначаются обезболивающие препараты. При наличии в груди имплантантов врачи об этом предупреждаются заранее.

Как делается компьютерная маммография?

Компьютерная маммография делается с помощью рентгеновских аппаратов. Женщина раздевается до пояса. Снимаются все украшения, крестик с цепочкой можно просто зажать в губах. Врач укладывает грудь на специальную платформу. Рядом есть поручни, за которые женщина держится во время процедуры.

Грудь фиксируется, прижимается сверху второй пластиной. Для полной картины делается несколько снимков разного ракурса. По просьбе врача необходимо задержать дыхание. Это иногда требуется для получения более четкого изображения.

Грудь во время процедуры сжимается держателями по нескольким причинам:

  • Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведениидля сглаживания неровности груди и выравнивания ее толщины;
  • при распределении мягких тканей отчетливо видны все уплотнения и новообразования;
  • для получения более четкого изображения;
  • в этом случае снижается доза облучения.

После изготовления снимков их анализирует маммолог и направляет к лечащему врачу. По результатам диагностики могут быть назначены дополнительные анализы или обследования.

Особенности цифровой маммографии

Согласно исследованиям, при пленочной маммографии, в отличие от цифровой, в 20 процентах не выявляются доброкачественные новообразования или раковые опухоли. При компьютерной процедуре обследование фиксируется специальными детекторами, преобразующими рентгеновские лучи в элекроимпульсы.

Эти сигналы можно не только хранить на сервере. Снимки распечатываются, с исходных делается нужное количество копий. Вариант цифровой маммографии идеально подходит для женщин с плотной грудью, до наступления менопаузы. У дам старше 60 лет снимки получаются более четкие. Это обусловлено возрастными изменениями груди, которая постепенно теряет свою плотность.

Бояться облучения во время процедуры не нужно. Доза невелика (меньше чем при флюорографии) и соответствует специальным нормативам. В результате облучение не приводит к негативным последствиям и не отражается на здоровье.

Сжатие груди – необходимая мера для диагностики. Эта особенность процедуры может вызвать болезненные ощущения, только если бюст маленького размера или мастопатии. Окончательный диагноз после получения результатов мастопатии не выставляется. Необходимы дополнительные обследования.

Цифровая маммография в Москве делается во многих клиниках. Стоимость диагностики может несильно разниться. Цена цифровой маммографии – от 1000 рублей. Сделать диагностику можно и бесплатно в поликлинике, после направления врача. Обычно оно начинает выписываться после 40 лет. Если есть подозрения на новообразования в груди, то диагностика делается раньше.

Источник: http://MastopatiiNet.ru/cifrovaya-mammografiya/

Что лучше маммография или УЗИ | Плюсы и минусы методик

Для решения проблемы, связанной с ранней диагностикой новообразований в груди, женщине необходимо определиться с выбором методики обследования.

Из многообразия современных методов, исследующих молочные железы, наиболее часто назначают маммографический рентген-тест и ультразвуковую диагностику (УЗИ).

Для понимания принципиальной разницы, охарактеризуем каждое из обследований и выясним, что лучше: маммография или УЗИ.

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

При маммографии сквозь поверхность тканей молочных желез (МЖ) пропускают рентгеновское излучение. Для этого железы фиксируются на маммографе специальными планками в слегка сжатом состоянии в положении стоя. Иной принцип действия аппаратов при электроимпедансной и радиотермометрических процедурах, цифровом методе.

Доза облучения при маммографии традиционной не более 0,4 мЗв, что незначительно воздействует на организм женщин. Метод имеет противопоказания, среди которых период беременности и лактации являются абсолютными.

Читайте также:  Лечение зубов во время беременности: что можно, а что нельзя, и на каком сроке?

Особенностью тканей груди является подверженность их менструальному циклу, что обусловлено воздействием гормонов: набухание в секреторной фазе и регрессия отечности с уплотнением после менструации. Возрастные ограничения для маммографии связаны со степенью выраженности тканей с железистым компонентом в детородном, климактерическом и старческом периодах.

У молодых женщин МЖ плотные, но после 35-40 лет выраженный перевес железистых тканей начинает склоняться в сторону жировых. А маммографическое тестирование чувствительно для органов, содержащих жировые ткани. Это объясняет, почему маммографию делают после 40 лет.

К обследованию прибегают до и после оперативных вмешательств, при курсах радио-, химио-, гормонотерапии, а также:

  • при внелактационных выделениях из сосков, Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведенииизменении их формы, покраснениях;
  • при нарушениях симметричности грудей;
  • при болезненности, различных уплотнениях в МЖ.

В качестве профилактического исследования, определяющего наличие доброкачественных и злокачественных образований в молочных железах, можно предварительно обследоваться без показаний и симптомов, в дальнейшем – по назначению врача (гинеколога или эндокринолога).

Рассмотрим периодичность указанного тестового скрининга для понимания того, с какого возраста делают маммографию:

  • 40 лет – рекомендуется первая профилактическая диагностика;
  • 40-50 лет – частота обследования не реже 1 раза в 2 года;
  • старше 50 лет – ежегодное исследование.

Как пояснялось выше, маммографические тесты показаны женщинам старшего возраста из-за особенностей строения тканей молочных желез. Это поможет с правильным выбором диагностики в случае возникновения сомнений, что лучше после 50 лет: маммография или УЗИ молочных желез.

Когда проводится ультразвуковое исследование груди

УЗ-методика, основанная на разности звуковолновой отражающей способности внутренних тканей, считается результативной в обследовании женщин с МЖ плотной железистой структуры, то есть молодого возраста.

УЗИ-сеанс проводится в более комфортной обстановке, лежа на спине, не причиняет никаких болевых ощущений.

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведенииДостаточно часто его назначают дополнительно для более эффективного обследования, поэтому не стоит расстраиваться, если пациентку после маммографии отправили на УЗИ.

Учитывая отсутствие рентгеновской лучевой нагрузки на организм женщины, этот вид диагностики безопасен для беременных и кормящих грудью, а также молодых девушек.

К сожалению, раковые опухоли не имеют возрастных ограничений и у женщин до тридцати лет также обнаруживают не только доброкачественные, но и злокачественные новообразования.

В случаях, когда назначается маммография не рожавшим после 35 лет, то предпочтение следует отдать УЗ-исследованию, поскольку потенциальным будущим мамам рентген-облучение пользы не принесет.

УЗИ молочных желез: показания

Чаще всего назначения на ультразвуковую диагностику связаны с:

  • оценкой, обнаруженных в железе уплотнений, в том числе как уточняющий метод;
  • травмированием органа;
  • дифференциальной диагностикой новообразований и кист;
  • проверкой состояния имплантатов (их целостности);
  • обследованием мужчин при подозрениях на гинекомастию.

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведенииХотя лучевое обследование с помощью рентгеновских лучей относят к «золотому стандарту» всемирного тестирования онкозаболеваний МЖ, УЗИ также широко применимо. Чтобы понимать, можно ли делать маммографию и УЗИ в один день, следует вспомнить о различных принципах проведения этих исследований. В случае необходимости, подобное практикуется.

УЗ-исследование может назначаться в экстренных случаях, поскольку оно не зависит от смены фаз цикла женщины и проводится в любое время. Информативность и точность рентгендиагностики четко привязывается к 1-й фазе менструального цикла (5-12-й дни). В этом заключается существенная разница между маммографией и УЗИ молочных желез.

Сравнение методов: как правильно сделать выбор

У каждой из методик можно увидеть как достоинства, так и недостатки. В отдельном случае диагностика будет проводиться по своему сценарию. В практике часто применяется комплексный подход проведения обследования. Для оценки каждого из видов исследования проведем сравнительный анализ, который поможет понять, чем отличается маммография от УЗИ молочных желез.

Характеристики  УльтразвукМаммографический тест
Метод УЗ-сканирование рентген-облучение
Оказание вредного воздействия безопасно незначительная доза
Влияние размера груди не принципиально неудобства с большими и маленькими размерами
Тип изучаемой ткани железистая жировая
Боли безболезненно умеренность болей
Что информативней визуализируется лимфоузлы, кистообразования состояние млечных протоков, фиброаденоматозные изменения
Качество снимков в ограниченной разрешающей способности точное и четкое изображение
Рекомендовано без возрастного ограничения женщинам после 35-40 лет
Количество исследований в год не ограничено не более 2
Риск ложных результатов имеет место имеет место

Возможен ли вред от рассмотренных диагностических методик

Поэтому, что точнее: УЗИ молочных желез или маммография при том или ином образовании решит врач, учитывая симптомы болезни.

Маммография является главным инструментом скрининговых тестов рака груди, любой другой вид исследования – УЗИ, магнитно-резонансная, компьютерная томография – выступают вспомогательными методами. Нельзя однозначно рассматривать, вредно ли делать маммографию или нет. Следует расставлять акценты, анализируя риски от облучения и вероятности заболевания.

В современных аппаратах не применяется традиционный рентген, а используются:

  • при цифровом методе – ионизирующее излучение;
  • при радиотермометрии – электромагнитные аномалии;
  • при электроимпедансной процедуре – электрический ток.

Два последних метода не имеют противопоказаний и рекомендованы женщинам любого возраста. Опасна ли маммография и насколько будет зависеть от выбора самой пациентки, самостоятельно определяющейся в методике ее проведения, если нет четкого указания врача.

В данном вопросе ограничением может стать лишь назначение стационарного обследования, учитывающего технические возможности медицинского учреждения, при госпитализации женщины. Тогда в обязательном порядке будет учитываться, со скольки лет делают маммографию при диспансеризации. Но и это рассматривается индивидуально для каждого случая.

Рейтинг: Загрузка…

Источник: https://prorentgen.ru/mammografiya/chto-luchshe-mammografiya-ili-uzi.html

Маммография

Маммография – это скрининговый рентгенологический метод инструментальной диагностики заболеваний молочной железы, в том числе и опухолевого характера.

Маммография рекомендована для всех женщин старше 40 лет в качестве ежегодного профилактического метода обследования. Введение процедуры в практику позволило на 35% снизить смертность от рака груди среди женщин до 50 лет.

Сегодня существует и множество других вариантов исследования молочной железы, также называемых маммографией, но более совершенных и точных.

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

Показания к маммографии

Маммография проводится:

  • при скриннинговом исследвоании женщин старше 40 лет,
  • при подозрении на рак молочной железы,
  • для дифференциальной диагностики различных уплотнений и новообразований в груди,
  • для контроля за лечением различных новообразований и рака,
  • у женщин до 35 лет, при явном подозрении на рак.

При отсутствии жалоб первую маммограмму необходимо выполнить в возрасте 40 лет и сохранить ее результаты на руках для сравнения в перспективе.

В дальнейшем рекомендовано проводить маммогаммы в пределах 12-24 месяцев (до 50 лет – раз в 2 года, после пятидесяти – раз в год). Снимок проводят исходя из дня менструального цикла – от пятого до 12 дня.

Если женщина в период менопаузы – маммографию проводят в любой день.

Доза облучения при стандартном рентгенологическом обследовании ничтожно мала для нанесения вреда организму, и не вызывает риска развития заболеваний.

Противопоказания

  • Противопоказаний к проведению маммографии очень мало, но среди них существуют абсолютные и относительные.
  • К абсолютным относят:
  • К относительным относят:
  • возраст до 35 лет с целью скрининга.

Методика проведения

Особой подготовки маммография не требует. Перед процедурой необходимо раздеться по пояс, обнажив молочные железы. Процедуру проводят на особых аппаратах – рентгеновских, цифровых или других видах маммографов.

Эти аппараты дают возможность получить изображения каждой из молочных желез в двух взаимно перпендикулярных проекциях. При подозрении на новообразование врач может дополнительно провести снимки с необходимого ракурса.

Маммография: виды исследования и принципиальные различия в проведении

Женщину ставят перед прибором, железу располагают между особыми держателями, которые сплющиваются в определенных направлениях – вдоль и поперек. Это необходимо для уменьшения толщины тканей и устранения дефектов снимка. Данные снимки дают возможность получения объективной информации и уменьшения дозы лучевой нагрузки на женский организм.

Для каждой железы делаются отдельные снимки, даже если подозрение есть на конкретную железу. Это необходимо для контроля и сравнения. При проведении исследования в некоторых приборах есть дополнительная возможность немедленного забора гистологии.

Виды маммографии

Сегодня существует множество способов проведения маммографии.

  • рентгеновский метод, применяется в виде проекционного, пленочного и цифрового способов, точность данного метода в цифровом варианте до 93%.
  • магнитно-резонансный метод маммографии без использования рентгеновского облучения. Метод очень точный и информативный, но крайне дорогой, иногда для уточнения картины используют контрастные вещества.
  • оптическая маммография, пока она применима ограничено, но является перспективным методом.
  • ультразвуковая маммография с исследованием тканей железы при помощи аппарата УЗИ, используется как дополнение к рентгеновскому методу. Подходит для обследования молодых женщин, в том числе в периоде кормления грудью и беременности.
  • радиотермометрия или микроволновой метод исследования. Это контроль за уровнем температуры на разных участках молочной железы.

Качество исследования зависит от прибора и его точности, от метода исследования и от подготовки специалиста, проводящего расшифровку снимков, а также от особенностей проявочной машины и т.д.

Стереотипы и предрассудки

Многие пациентки боятся проходить маммографию из-за рентгеновского облучения, предпочитая ей УЗИ, но эти методы только взаимно дополняют, но не заменяют друг друга. УЗИ показано женщинам до 35 лет, а после сорока маммография выступает на первое место.

Второй причиной отказа от маммографии является методика проведения процедуры с болезненным сжатием груди – это необходимая мера для получения качественных снимков, но обычно исследование дискомфортно только при маленькой груди, ее болезненности или при мастопатии.

Стоит помнить – только по данным маммографии диагноз рака молочной железы также не выставляется, это предварительный, скриннинговый метод. Для точного диагноза необходимо проведение других анализов и исследований.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/mammografia

Ссылка на основную публикацию