Киста гартнерова хода: симптомы, необходимость лечения, прогноз

Половая система — удивительный механизм, наделяющий женщину создать новую жизнь и быть матерью. Представления о принципах устройства половых органов помогают представительнице прекрасного пола выявить проблемы со здоровьем и как можно раньше обратиться к врачу. Должное внимание внимание следует уделить репродуктивной системе потому, болезни развиваются стремительно.

Что такое киста Гартнерова хода, локализация заболевания

Киста Гартнерова хода, по-другому называющаяся «кистой влагалища» — остатки мезонефрального (вольфова) протока, образовавшиеся из эмбриона. Мезонефральный проток у зародыша находится рядом с парамезонефрическим протоком.

Из мюллерова канала создаются влагалище и матка, а проток первичной почки регрессирует. Если нет обратного развития, то может возникнуть гартнерова киста, выступающая куполом у влагалища с прозрачной слизистой жидкостью продолговатой формы.

Диаметр не превышает 3-5 см.

У девочек киста гартнерова хода похожа на девственную плеву. Если в детские годы кистому не диагностировали, определяют после того как девочка стала жить половой жизнью.

Врач случайно обнаруживает заболевание при взятии мазка из цервикального канала или обследуя органы малого таза. Симптоматика проблемы зависит от местонахождения и размеров новообразования.

Болезнь располагается во влагалище и представляет собой опухоль мягких тканей.

Киста гартнерова хода: симптомы, необходимость лечения, прогноз

Киста гартнерова хода никак не проявляется. Врач обнаруживает заболевание во время профосмотра. Правая сторона влагалища выпячивается из-за мягкоэластической и тугоэластической консистенции.

На ультразвуковом осмотре грани хорошо просматриваются. Однокамерные кистомы содержат плотную массу. Ткань покрыта кубиками и цилиндрами, мышца наверху тонкая.

У патологии однокамерное или многокамерное устройство.

Проявление опухоли

Образование доброкачественное, в раковые клетки трансформируется нечасто. Пальпируя, врач определяет новообразование, не приносящее боли. Иногда признаки болезни появляются. Тогда назначают УЗИ трансвагинальным методом и определяют характерные показатели больной.

Основания появления диагноза:

  • травма в родах
  • повреждение стенок влагалища
  • кольпоскопия
  • эпизиотомия
  • кольпорафия
  • диагностическое выскабливание
  • лазеротерапия
  • патологии развития мочевой системы
  • синдром Герлина-Вернера-Вундерлиха
  • двурогая матка
  • затрудненное прохождение мюллерова протока
  • заболевания фаллопиевых труб

Из-за ЗППП проблема не диагностируется.

В протоке первичной почки скапливается жидкая масса. Жидкость попадает в околоматочную клетчатку по пути сохранившегося Вольфова протока.

Если размер Гартнеровой кисты превышает 5 см, появляются боль и неприятные ощущения во время полового акта и употреблении средств во время месячных.  Мучительное заболевание, доставляющее дискомфорт представительнице слабого пола.

Другие признаки:

  • нарушено мочеиспускание;
  • зудит в промежности;
  • боль в области таза;
  • дискомфорт при ходьбе или в положении сидя;
  • болезненность менструаций

Распознавание Гартнеровой опухоли

Патологии обнаруживаются гинекологом во время осмотра. При отсутствии заболевания жидкость в полости светлая со слизью. Во время постановки диагноза — темная с желто-зеленым оттенком круглой или продолговатой формы мягкой текстуры. Размеры кисты обычно 2 см, но случаются наросты больше 13 см.

Гнойная кистома сочетается с влагалищной болью, температура тела повышается. Если стенка разорвется, из влагалища вытекает гной с неприятным запахом. Инфекция распространяется на ткань около матки, и развивается параметрит.

Киста гартнерова хода: симптомы, необходимость лечения, прогноз

Если киста Гартнерова хода меньше 2 см, проблем с зачатием у женщины нет. При опухоли размером больше 5 см забеременеть сложно. Во время родов есть опасность травмирования и инфицирования ребенка, поэтому во избежание сложностей назначают кесарево сечение. При появлении болезни нужно регулярно наблюдаться у врача и, если есть риск, удалить патологию будучи «в положении».

Гинеколог сразу определяет наличие заболевание во время осмотра. Опухоль Гартнерова протока с одной камерой или многокамерная. Диагностируют больную женщину с:

  • гнойным воспалением бартолиновой железы;
  • пролапсом мочеиспускательного канала;
  • смещением матки за пределы половой щели;
  • патологическим доброкачественным разрастанием ткани;
  • раком;
  • врожденной аномалией развития мочеполовой системы

Парамезонефротическая киста и все что с ней связано

Киста с нарушением парамезонефротических протоков встречается реже опухоли Вольфовых каналов. Появляется нарушение у новорожденных девочек или девушек подросткового возраста и похоже на необъединенные мюллеровы протоки. Удвоенная матка или влагалище создают подобную картину.

С приходом месячных кисту наполняет кровь. Это объясняется тем, что парамезонефротические протоки не образовываются в матке, шейке матки или влагалище и остаются похожими на строение кисты, покрытым эпителиальной тканью.

У ребенка появляются болезненная менструация или отсутствие месячных. Во время обследования влагалища замечается впячивание новообразования. На УЗИ кисту видно вплоть до органов малого таза.

Операции по удалению парамезонефротической опухоли проходят сложно: сначала убирают стенку кистомы, чтобы обеспечить приход крови в мышечно-эластичный орган. Иссечение болезни лучше проводить после того как девушка начнет вести половую жизнь.

Врачебная помощь

Кисты размером менее 2 см и не беспокоящие пациентку, не оперируются. Следует регулярно обращаться к гинекологу дабы избежать ухудшения состояния. Случается, что заболевание влагалища рассасывается само. Большие опухоли вылущивают. Часто во время операции присутствует не только гинеколог, но и уролог.

Необходимые анализы перед операцией:

  • общий анализ мочи, крови;
  • анализ на HbsAg;
  • ВИЧ;
  • анализ на гепатит С;
  • сифилис;
  • электрокардиограмма;
  • флюорография;
  • исследование влагалищной флоры

Киста гартнерова хода: симптомы, необходимость лечения, прогноз

Стадии удаления Гартнерового образования

  1. Операцию выполняют под местным наркозом
  2. Мочевой пузырь опорожняют.
  3. Половые органы санируют.
  4. Женщина ложится на кресло.
  5. Врач обнажает кисту с помощью ложкообразных зеркал.

  6. Надрезают и вынимают содержимое, удалив капсулу во избежание рецидива.
  7. Останавливают кровь.
  8. Проверяют цельность уретры.
  9. Зашивают.
  10. Содержимое отправляют на гистологию.

Если нет потери крови и патологий, больную отпускают на следующий день.

При осложнении повреждены:

  • мочеиспускательный канал;
  • образовывается гематома;
  • абсцесс

Рекомендации после операции:

  • промывание влагалища перманганатом калия;
  • соблюдение гигиены;
  • отсутствие спринцеваний, использовать мыло;
  • отсутствие секса 1 месяц

Если в доброкачественной опухоли появился гной , содержимое прокалывают с помощью тонкой иглы. Врач назначает антибиотики. Наблюдать за состояние кисты необходимо как минимум 1 раз в 3-4 месяца.

Ученые и врачи разрабатывают и внедряют эффективные и безопасные лечебные методики, благодаря которым происходит скорейшее исцеление болезней. Женщине важно соблюдать профилактические меры и посещать врача.

Источник: https://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/kista-gartnerova-xoda.html

Киста влагалища

По статистике, около 1-2 процентов женщин репродуктивного возраста страдает от ретенционного опухолевидного новообразования, появляющегося на стенке влагалища. Киста влагалища наполнена жидкостью и склонна к росту. Развитие такой кисты может привести к увеличению ее размера до 10 см.

При этом выраженными симптомами она не обладает, поэтому женщина долгое время может не знать о ней. В большинстве случаев о кисте влагалища пациентка узнает во время осмотра у врача.

Киста гартнерова хода: симптомы, необходимость лечения, прогноз

Причины развития кисты влагалища

В гинекологии выделяют всего две причины появления кисты: в результате травмы (механическое повреждение), а также киста влагалища, по мнению некоторых специалистов, может быть у ребенка с рождения. Случаи врожденной кисты редки и являются аномальным явлением. Такие объемные образования обычно образуются на боковой стенке влагалища.

Появление кисты в результате механических повреждений – более распространенное явление.

Они могут появляться после травматизации тканей во время хирургической операции или, например, после разрыва влагалища. Они чаще всего локализуются на задней или передней стенке органа.

Симптомы кисты влагалища

Как уже упоминалось выше, чаще всего выраженными признаками данное заболевание не обладает, и о факте его развития обычно выясняет врач в процессе обследования. Если киста влагалища имеет большие размеры, женщина может замечать некоторые симптомы:

  • ощущение дискомфорта внутри;
  • появление болезненных ощущений в процессе полового акта с партнером;
  • проблемы со стулом, склонность к запорам.

Если киста начинает прогрессировать, появляется нагноение и изъязвление покровов, женщина может чувствовать более сильные боли в нижней части живота, признаки кольпита и другие неприятные симптомы.

Если киста появилась на передней стенке влагалища

Обычно на передней стенке влагалища образуется киста после механического повреждения. Иногда она наблюдается в данной области влагалища уже с рождения. В такой ситуации врачи диагностируют кисту бартолиновой железы или кисту гартнерова хода.

Киста бартолиновой железы зачастую становится следствием нарушения оттока секрета железы.

Несмотря на небольшие размеры (обычно такая разновидность кисты не превышает размер 3-7 см), врач без труда может обнаружить ее в процессе обследования.

Киста гартнерова хода является эмбриональным образованием, которое развивается из частиц мезонефрального протока. Обычно локализуется на боковой влагалищной стенке.

Если киста появилась на задней стенке влагалища

В результате механических травм (после аборта, родовых травм, после лечения свищей, после эстетической коррекции влагалища и мн.др.) кисты влагалища могут появляться на задней влагалищной стенке.

Киста на задней стенке также мало заявляет о себе. Не замечая никаких подозрительных симптомов, пациентка узнает о ней в кабинете врача после обследования.

Лечение кисты влагалища

Необходимость в оперативном вмешательстве в целях устранения опухоли возникает лишь тогда, когда у кисты влагалища начинается быстрая прогрессия, проявляются выраженные симптомы (боли, недомогания, плохое самочувствие, нагноение и т.п.). Специалист может направить пациентку на операцию по вылущиванию подлежащих тканей.

Виды операций при кисте влагалища

Сегодня данное новообразование удаляется с помощью современных методик. Одна из них называется пункционной аспирацией. Ее используют для удаления кисты у беременных. Но в обычном случае такой вид операции не применяется, так как киста снова рецидивирует при накопления жидкости.

Более эффективным методом удаления кисты влагалища называют марсупиализацию, которая предполагает рассечение и опорожнение кисты.

Также хирург может применить более радикальный метод для устранения кисты, при котором совершается рассечение слизистой стенки с помощью методики продольного разреза, а также вылущивание стенок кисты тупым и острым путем. После врач накладывает на ложе и слизистую несколько швов.

Такая мера не является безопасной: если хирург будет неосторожен, он может случайно повредить мочевой пузырь или прямую кишку. Поэтому вместо классической операции по удалению кисты многие специалисты выбирают лапароскопический метод.

После устранения кисты влагалища

После того, как опухоль была удалена, женщина постепенно возвращается к привычным делам. Временно ей будет необходимо избегать половых контактов, периодически наблюдаться у гинеколога и чаще проходить обследования, чтобы врач мог следить за тем, не появляется ли киста на влагалище снова.

Читайте также:  Кульдоцентез в гинекологии: показания, этапы проведения, интерпретация результатов

К счастью, киста не вызывает бесплодие и не влияет на дальнейшую беременность. После своевременного лечения женщина сможет выносить и родить здорового ребенка.

Если вас беспокоят подозрительные недомогания, обратитесь в одну из клиник, информацию о которой вы можете узнать на нашем сайте.

Источник: https://healthywoman.ru/kista-vlagalishcha

Как можно вылечить кисту во влагалище

Женские заболевания не менее опасны, чем мужские, и если не обнаружить их своевременно, и не приступить к грамотному лечению, они могут стать причиной появления серьезных нарушений в функционировании мочеполовых органов. Одной из таких патологий является киста, образовавшаяся в области влагалища.

Киста влагалища представляет собой доброкачественную опухоль, содержащую жидкое вещество. На начальных стадиях данное образование не сопровождается какими-либо проявлениями, поэтому обнаружить заболевание проблематично.

Симптомы появляются тогда, когда опухоль увеличится в размерах и начнет образовываться гной. Это вызывает дискомфортные ощущения во время интимной близости. Доброкачественную опухоль специалисты выявляют при осуществлении осмотров.

Во многих случаях устранение болезни производится хирургическим путем.

Доброкачественная опухоль может появиться на задней, передней, либо боковых стенках, в преддверии влагалища. Проходя регулярные посещения врача, можно своевременно обнаружить заболевание и избежать негативных последствий.

Причины образования

Наиболее распространенными факторами, по причине которых развивается патология, являются:

  • наличие внематочного эндометриоза;
  • наблюдение острых и вялотекущих воспалительных процессов;
  • воспаления и закупорка, возникшие в области бартолиновой железы;
  • разнообразные урогенитальные инфекции, такие как гонорея, папилломавирус, хламидиоз и др.;
  • внутриутробные болезни, поражающие структуру ткани;
  • повреждена слизистая с появлением гематом во внутренней зоне влагалища. Очень часто женщины выявляют возникновение кистозной опухоли после рождения ребенка. Называют её кистой влагалища или кистой гартнерова хода. Также доброкачественная опухоль может образоваться после аборта.

Классификация

В зависимости от особенностей формирования, киста, образовавшаяся на стенке влагалища, может иметь следующие формы появления:

  1. Врожденная. Возникает в момент внутриутробного развития. Образовывается из мочеиспускательного канала, либо отдельных зон влагалища. В данном случае кистозные узлы обладают тонкими стенками, образование наполнено прозрачной жидкостью и имеет размер не более 2-х см (иногда достигает отметки в 4-5 см). Такие кистозные опухоли выявляются у новорожденных девочек.
  2. Травматическая, либо приобретенная киста. Появляется по причине каких-либо повреждений. Как правило, целостность тканей нарушается во время абортов, халатно осуществленных операций и после родов.

Классификация кисты влагалища производится с учетом зоны появления доброкачественной опухоли. Существуют следующие виды заболевания:

  • киста преддверия влагалища. Располагается рядом с вагинальным входом.
  • опухоль боковой стенки;
  • новообразование, развивающееся в зоне передней стенки. Может быть вторично приобретенным, либо врожденным;
  • доброкачественное образование, поразившее заднюю стенку влагалища. В большинстве случаев появляется из-за травм. В данном случае женщина испытывает болевые ощущения при интимной близости, а также наблюдает кровоточивость.

Помимо этого специалисты выделяют кистозное эндометриоидное образование, появляющееся в зоне влагалища при эндометриозе, распространившемся далеко за пределы маточного слизистого слоя.

Симптомы

Симптомы при опухолевых наростах у женщин могут быть самыми различными. Характер их зависит от места появления новообразования, а также размеров опухоли. Основными признаками того что развивается влагалищная доброкачественная киста, являются следующие проявления:

  • болевые ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря;
  • чувство присутствия инородного предмета в области влагалища;
  • повышение температуры тела;
  • расстройство кишечника;
  • появление прозрачных выделений в большом количестве, в некоторых случаях с гноем;
  • болевые ощущения при менструации.

При развитии кисты, женщина испытывает ухудшение состояния в процессе приема алкоголя. Кроме этого, часто возникают боли в промежности при интимной близости и даже в процессе передвижения.

Если опухоль расположена близко к входу во влагалище, может наблюдаться абсцесс с повышением температуры, а также следующими проявлениями:

  • регулярные головокружения;
  • тошнота;
  • ощущения слабости и недомогания.

Если опухоль появилась на задней стенке влагалища, то она не будет проявлять себя. Лишь после увеличения размеров женщина почувствует определенные нарушения в функционировании организма.

Диагностика

В связи с тем, что заболевание протекает без проявлений, выявить его можно лишь при осуществлении профессиональных осмотров. Диагностику новообразований осуществляют с использованием таких обследований как:

  • кольпоскопия;
  • УЗИ;
  • микроскопическое, а также бактериологическое исследование.

Осложнения

При обнаружении кисты очень важно приступать к своевременному лечению и постоянно контролировать терапевтический процесс. Такое новообразование не грозит перейти в злокачественную опухоль, но если не контролировать протекание болезни, можно столкнуться с определенными последствиями:

  • при нагноениях нароста пациентка может столкнуться с интоксикацией и лихорадкой. В области появления нагноений может появиться абсцесс с пугающими прогнозами и затруднительным лечением;
  • увеличение опухоли в размерах. Это объясняется чрезмерным скоплением жидкости в полости. При растяжении стенок может произойти разрыв. Ложе разорвавшейся кисты может подвергаться инфицированию;
  • при крупных кистозных образованиях можно столкнуться со сложностями при родах;
  • при повышении температуры, происходит увеличение новообразования, гениталии начинают опухать. В некоторых случаях может произойти разрыв кисты с появлением трудно заживающей раны.

У новорожденных и при беременности

У новорожденных малышей при обнаружении врожденного образования осуществляют пункцию кисты, устраняя из опухоли жидкость. После осуществления аспирации в младенческом возрасте, практически всегда капсулы спадают, после чего зарастают и новообразование не рецидивирует.

У девочек старших возрастов киста во влагалище удаляется методом марсупиализации. Но если наблюдается сильное увеличение кисты гартнеровых канальцев, производится удаление способом радикальной лапароскопии. Операция осуществляется с вылущиванием.

Кистозное образование, развивающееся при беременности, не воздействует на вынашиваемый плод. Также оно не отображается на процессе родов, поэтому не потребуется производить срочное удаление опухоли.

Если наблюдается киста крупных размеров, которая не позволяет полноценно перемещаться младенцу по родовому каналу, то врачи пунктируют опухоль, удаляя жидкость.

Но наиболее часто используется способ марсупиализации.

Производя своевременное лечение, можно зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Методы лечения

Терапия кисты осуществляется в процессе её воспаления. Наиболее часто используется марсупиализация. Суть данной операции состоит в разрезании образования. После разрезов края остаются открытыми благодаря наложенным швам.

По истечению нескольких дней производят снятие швов. В некоторых случаях возможна установка отводной трубки непосредственно в новообразование. Она предназначена для откачивания жидкости. Это лечение получило название «аспирация».

Полное удаление разрастающейся кисты осуществляется в том случае, если она достигла огромных размеров и причиняет сильную боль.

Лечить кисту хирургическим путем специалисты решаются не всегда, поскольку в некоторых случаях такие образования исчезают самостоятельно. Врачи утверждают, что наросты небольших размеров не способны причинить вред.

В том случае, если киста была удалена хирургическим путем, женщина должна регулярно проходить осмотр у лечащего врача, что позволит не допустить рецидивов.

Когда нарост нагнивает, врачи производят вскрытие опухоли, устраняют гнойные сгустки, дренируют образовавшуюся полость, после чего осуществляют процедуру вылущивания и накладывают швы.

Послеоперационный период

Послеоперационный период – это важный этап, во время которого соблюдаются все меры, позволяющие тканям полноценно восстанавливаться. Также на этом этапе решаются задачи, предупреждающие инфицирование.

Для этого специалисты могут назначить употребление медицинских препаратов, антисептических свеч и т.д.

Самостоятельно приобретать медикаменты, и употреблять лекарства без назначения врача, категорически запрещается.

Для того чтобы получить максимально положительные результаты в процессе восстановления, потребуется:

  • отказаться от интимной близости и применения тампонов до момента полного заживления пораженных тканей;
  • не поднимать тяжести, исключить любые домашние работы с нагрузками, а также отказаться от спортивных занятий;
  • исключить употребление жирных блюд;
  • не посещать баню, сауну, бассейн и даже не принимать горячие ванны;
  • пополнить свой рацион витаминами и средствами, способствующими улучшению регенерации тканей (витамины В, Е, а также селена и мумие).

Народные способы

Приступать к использованию рецептов народной медицины при осуществлении лечения необходимо лишь с разрешения лечащего врача. Женщинам рекомендуется принимать специальные сидячие ванны, добавляя определенные виды средств в теплую воду. К таким компонентам относятся:

  • Сульфат магния. Потребуется развести английскую соль (2 ст.л.) в тазу с небольшим количеством воды. Такие ванны принимают в утреннее, а также вечернее время. Длительность процедуры не более 20-ти минут. Курс составляет 5 дней. Можно продолжить процедуры до момента улучшения состояния.
  • Уксус яблочный. Сидячая ванна готовится с применением данного ингредиента, взятого в количестве 250 мл. Разводится этот компонент в теплой воде. Чтобы уменьшить отек следует смочить в уксусе ватный диск и приложить его к опухоли на полчаса. Процедуры должны осуществляться дважды в день.

Киста, образовавшаяся во влагалище, может быть успешно вылечена при ответственном и внимательном отношении к своему здоровью. Придерживайтесь рекомендаций врача, и не предпринимайте самостоятельных шагов в лечении, что позволит избежать осложнений.

Источник: https://kistaoff.ru/matka/kista-vlagalishha

Киста гартнерова хода: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой эмбриональное доброкачественное неопухолевое новообразование, которое в большинстве случаев располагается в переднебоковой стенке влагалища.

Причины развития данного заболевания изучена недостаточно. Гартнеровы кисты являются дизонтогенетическими, произрастающими из эмбрионального канала, который не подвергся редукции.

Само по себе незаращение остаточного вольфова протока не является патологией и служит лишь фоновым нарушением для развития кисты.

Данная аномалии может быть обусловлена наследственной предрасположенностью, спонтанными мутациями, воздействием тератогенных факторов на организм женщины во время беременности.

Даже в случае наличия рудиментарного протока патология не всегда приводит к скоплению жидкости в просвете канала. Иногда заболевания носит наследственный характер,на что указывает обнаружении данной аномалии у членов одной семьи.

Специалисты указывают, что данное патологическое образование может возникать в результате травмирования стенок полученного в результате естественных родов, хирургических вмешательств на влагалище и кольпоскопии.

В связи с тем, что развитие мезонефроса тесно связано с процессом нефрогенеза, киста гартнерова хода может сочетаться с врожденными пороками мочевыделительной системы – эктопией мочеточника или гипоплазией почки.

Читайте также:  Пап-тест (мазок по папаниколау): что это, как и когда проводится, расшифровка результатов

Симптомы

Примерно у трети пациенток патология протекает скрыто и не сопровождается развитием выраженной симптоматики.

В этом случаях небольшое, мягко- или тугоэластической консистенции образование овальной формы или их череда, локализирующееся по вертикальной линии на боковой стенке вагины, могут выявляться самой женщиной либо являться случайной находкой врача при гинекологическом обследовании. Субъективные признаки появляются при достаточно крупном размере кисты либо ее воспалении.

При объемных кистах гартнерова протока возникают затруднения и болезненные ощущения во время полового акта, дискомфорт при физической нагрузке, ходьбе и сидении.

Кисты, локализирующиеся в нижних отделах влагалища, иногда выбухают наружу через половую щель. При расположении образования в области уретры, возникает болезненность и частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

При повреждении кистозной стенки возникает истечение из влагалища светло-желтой вязкой жидкости.

Главным осложнением мезонефральной кисты является ее нагноение, которое чаще всего возникает на фоне травмы ее стенки при наличии инфекций мочеполовой сферы.

При возникновении воспалительно-гнойного поражения кисты и окружающих тканей иногда возникает параметрит, пельвиоперитонит, сепсис, который не только представляет угрозу для жизни, но и сопровождается образованием спаек в малом тазу и становится причиной вторичного бесплодия.

В тяжелых случаях возможно образование мочеполовых свищей, формирующихся в результате расплавления стенок уретры или ее травматизации во время хирургического вмешательства.

Диагностика

Обнаружение гартнеровых кист происходит во время гинекологического осмотра, благодаря мануальной и визуальной доступности патологического очага. Обязательные диагностические мероприятия включают клинический осмотр, ультрасонографию. Для подтверждения больному может потребоваться проведение клинического осмотра и ультразвукового исследования.

Лечение гартнеровых кист, если они не вызывают никаких патологических симптомов может проводится консервативным путем. При небольших размерах образования специалист занимает выжидательную тактику.

В лечении нуждаются крупные кисты, наличие которых сопровождается возникновением болезненных ощущений. Также образование нуждается в удалениив случае воспалительно-гнойного поражения.

При наличии урогенитальных инфекций показан курс антибиотикотерапии и местной терапии антисептиками.

В тяжелых случаях показано хирургическое удаление гартнеровых кист, посредством вылущивания кистозного образования вместе с капсулой.

Профилактика

В связи с тем, что причины возникновения гартнеровых кист до конца не изучены, у специалистов нет возможности разработать эффективную схему, позволяющую исключить развитие данных образований.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/kista-gartnerova-hoda.htm

Киста гартнерова хода (киста влагалища) в Одессе — Гинеколог.UA

Киста гартнерова хода (киста влагалища) — распространенное эмбриональное образование, которое развивается из остатков мезонефральной (Вольфовой) протоки. Чаще патология диагностируется на переднебоковой стенке влагалища.

Заболевание названо по имени хирурга Гартнера, который описал его. Гартнеров канал, происходящий из остатков мезонефральной протоки, является рудиментарной частью женской половой системы.

Образование имеет продолговатую полость, заполненную жидкостью. Размеры редко превышают 5 — 8 сантиметров в диаметре. Наиболее часто киста диагностируется в 30 — 40 лет.

Этиопатологические данные до конца не изучены, хотя имеется ряд теорий, объясняющих развитие заболевания. Киста влагалища связана с нарушением развития, образовывается из канала, который не зарос. Само по себе это не является патологией, но может быть фоном для развития заболевания.

К причинам, которые способствуют развитию заболевания, относятся:

  • травмирование стенок влагалища во время родов;
  • пороки развития мочеполовой системы;
  • хирургические вмешательства на влагалище;
  • воспалительные процессы во влагалище (вагинит);
  • урогенитальные инфекции (хламидиоз, гонорея, сифилис).

Также одной из причин развития заболевания является наследственность. На это указывает выявления патологии у женщин по семейной линии.

Классификация кисты влагалища

В зависимости от времени формирования кисты выделяют следующие формы заболевания:

  • врожденная (развивается при внутриутробном развитии и диагностируется после рождения);
  • приобретенная (развивается при воздействии провоцирующих факторов).

В зависимости от локализации выделяются:

  • киста преддверия влагалища;
  • киста передней стенки влагалища;
  • киста задней стенки влагалища;
  • киста боковой стенки влагалища.

Симптомы кисты влагалища

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно и диагностируется на приеме у гинеколога. При этом врач выявляет провисание стенки влагалища и может пропальпировать эластичное, безболезненное новообразование.

В случае большого размера кистозного образования или его воспаления возникает боль во влагалище и внизу живота. Также возможно проявление таких симптомов как:

  • дискомфорт и боль во время полового контакта;
  • чувство инородного тела во влагалище;
  • дискомфорт при ходьбе;
  • при низком расположении киста может выступать наружу;
  • болезненное и затрудненное мочеиспускание при расположении кисты возле уретры;
  • затрудненный акт дефекации при расположении кисты возле прямой кишки;
  • болезненные менструации;
  • атипичные выделения.

При нагноении кисты резко ухудшается самочувствие, температура тела повышается до фебрильных цифр, усиливается болевой синдром. Возможно появление гнойных выделений из влагалища.

Диагностика кисты гартнерова хода

Диагноз выставляется гинекологом после проведения диагностических исследований:

  • осмотр — врач проводит осмотр стенок влагалища и шейки матки в зеркалах, оценивая состояние слизистой;
  • общее влагалищное исследование — это пальцевой метод диагностики, при котором гинеколог оценивает эластичность, подвижность, поверхность стенок влагалища, определяет наличие деформаций или выпячиваний;
  • трансвагинальное ультразвуковое обследование — необходимо для определения размеров кисты, количества камер, контуров и эхогенности содержимого;
  • микроскопическое и бактериологическое исследование полученного из влагалища материала;
  • кольпоскопия — осмотр стенок влагалища проводится при помощи кольпоскопа;
  • МРТ органов малого таза — проводится при больших размерах кисты или осложненном течении;
  • гистологическое исследование при подозрении на озлокачествление образования.

Методы лечения кисты гартнерова хода

При бессимптомном протекании заболевания, когда у пациентки нет жалоб, проводится выжидательная тактика. Бывают случаи, когда такие кисты уменьшаются и исчезают без лечения.

При объемных образованиях, которые влияют на качество жизни и трудоспособность пациентки, проводится хирургическое вмешательство.

Операция заключается в заборе жидкости и полном иссечении капсулы кисты, после чего восстанавливается целостность стенки. Операцию проводит гинеколог, используя местную анестезию. Выписка происходит в первые дни после вмешательства при отсутствии осложнений и удовлетворительном состоянии пациентки.

В случае близкого размещения кисты к мочевыводящим путям перед операцией.может понадобиться консультация уролога.

После хирургического лечения назначается курс антибактериальной, местной антисептической терапии.

При выявлении кисты гартнерова хода у новорожденной девочки проводится пункция кисты для устранения жидкости. После этого практически все капсулы зарастают и патология не рецидивирует.

Методы профилактики заболевания

В связи с тем, что этиология заболевания остается до конца не изученной, рекомендации по профилактике заболевания полностью не разработаны. Поэтому врачи рекомендуют женщинам:

  • Проходить плановые профилактические осмотры у гинеколога.
  • При появлении каких-либо симптомов не заниматься самолечением.
  • Придерживаться рекомендаций врача.
  • Вести безопасную интимную жизнь.

Прогноз кисты гартнерова хода

При полном удалении капсулы прогноз кисты гартнерова хода благоприятный. Наступает полное выздоровление. Рецидивы заболевания случаются редко.

Возможные осложнения кисты влагалища

Наиболее частым осложнением заболевания является нагноение в результате травматизации или инфицировании. При развитии гнойного процесса может развиться:

  • параметрит (воспаление околоматочной соединительной ткани);
  • пельвиоперитонит (гнойное воспаление брюшины в области малого таза);
  • сепсис (тяжелая системная реакция организма в ответ на инфекционный процесс).

Также к осложнениям, которые могут возникнуть, относятся:

  • вторичное бесплодие (при образовании спаек в малом тазу);
  • рецидивирование заболевания (при неполном вылущивании капсулы во время операции);
  • урогенитальные свищи (при травматизации стенок уретры);
  • озлокачествление кисты (очень редко).

Источник: http://ginekolog.ua/kista-gartnerova-hoda-kista-vlagalishha/

Киста гартнерова хода. Хирургическое лечение

Киста гартнерова хода — эмбриональное образование из остатков мезонефрального (вольфова) протока. Киста располагается на боковой стенке, реже в верхней трети передней стенки влагалища рядом с уретрой, и содержит прозрачную слизистую жидкость.

Кисты гартнерова хода имеют чаще всего продолговатую форму, не превышают 3–5 см в диаметре, но иногда достигают больших размеров и могут верхним полюсом уходить глубоко в параметральную клетчатку.

Киста гартнерова хода не имеет какихлибо клинических проявлений и становится находкой при гинекологическом обследовании. Соответствующая стенка влагалища при осмотре с помощью зеркал пролабирует изза образования, имеющего мягкоэластическую или тугоэластическую консистенцию.

При УЗИ киста гартнерова хода имеет чёткие контуры, гипоэхогенное содержимое, однокамерное, реже многокамерное, строение.

СИНОНИМЫ

Киста гартнерова протока.

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

При кистах небольшого диаметра, которые не беспокоят пациентку, оперативное вмешательство не показано. Большие кисты подлежат оперативному лечению (вылущивание). При необходимости операцию выполняют при участии уролога.

УСЛОВИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ

Санация влагалища.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

После опорожнения мочевого пузыря пациентку укладывают на гинекологическое кресло.

МЕТОДЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ

Местная анестезия.

ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ

После обработки наружных половых органов и влагалища этиловым спиртом и спиртовым раствором йодоната© влагалище обнажают ложкообразными зеркалами, которые передают помощнику.

В наиболее выпуклой части кисты производят надрез стенки влагалища, а затем тупым и острым путём вылущивают кисту.

При вылущивании необходимо тщательно удалить всю капсулу, так как при оставлении её части возникает рецидив. Осуществляют гемостаз. На стенку влагалища накладывают узловые швы.

При расположении кисты под уретрой после её вылущивания необходимо проверить целостность задней стенки уретры.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Во время операции — ранение уретры при расположении кисты под ней, в послеоперационном периоде — образование гематомы, нагноение, рецидив (если не удалена вся капсула кисты).

ОСОБЕННОСТИ ВЕДЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

В течение первых трех дней — обработка влагалища раствором калия перманганата.

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ

Соблюдение личной гигиены, воздержание от половой жизни в течение 1 мес.

Источник: Гинекология — национальное руководство под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина 2009 г.

Источник: http://www.MedSecret.net/ginekologiya/hirurgiya-g/36-lechenie-kist-g-h

Киста во влагалище: причины, лечение, удаление

Киста во влагалище это опухоль с содержанием жидкости. Образование не проявляет себя, пока не достигнет больших размеров, не начнет нагнаиваться и причинять неудобство в интимной жизни. Опухоль доброкачественная, в основном обнаруживается на профессиональных осмотрах, часто требует хирургического удаления.

Причины вагинальной кисты

Частая причина из-за чего появляется киста во влагалище это половые болезни. Образование также может возникнуть из-за патологий строения, недостаточной гигиены.

Киста на стенке влагалища может быть спровоцирована хронической молочницей, бартолинитом, инфекциями (хламидиями, микоплазмами, трихомонадами, гонококками).

Причины возникновения кисты гертнерова хода связаны с травмами при родах и повреждения в ходе операций. В некоторых случаях выявить причину не удается.

Гартнерова киста может быть врожденной, с содержанием жидкости внутри. В спокойном состоянии не имеет симптомов, при нагноении и разрыве, имеет риск распространения инфекции и появлении параметрита.

Читайте также:  Способы подавления лактации: таблетки, травы, народные методы и их эффективность

Симптомы кисты влагалища

Клиническая картина опухолевидного нароста у женщины зависит от его размера и места образования. Основные симптомы это:

  • ощущение инородного предмета во влагалище;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • расстройство кишечника;
  • прозрачные обильные выделения, иногда с гноем;
  • высокая температура;
  • боль при менструациях.

Если у женщины киста, ей становится плохо при употреблении алкоголя, клиника усиливается при переохлаждениях, инфекциях и воспалениях верхних дыхательных путей. Проявления отличаются в зависимости от локализации опухоли.

Появившаяся киста около влагалища или на больших половых губах шарообразная, она бывает единичной и крупной или появляется в виде нескольких, небольших образований.

Женщины испытывают болезненные ощущения в промежности при движениях и половых актах.

Киста на входе во влагалище часто вызывает абсцесс с поднятием температуры и интоксикационными симптомами:

  • тошнотой;
  • головокружением;
  • недомоганием и слабостью.

Опухоль задней стенки влагалища не имеет симптомов до тех пор, пока ее размер будет небольшим, когда она вырастет, клиническая картина будет такой же, как у кисты на входе во влагалище.

Пролиферативный эндометрий встречается редко, такое разрастание тканей появляется после механических травм гениталий. Внутри полости находится серозная, с кровяными примесями жидкость коричневого цвета. Пациентки, при наличии такой кисты ощущают боль при мочеиспускании, дефекации и менструации. Признаками злокачественных образований считают:

  1. Высокую утомляемость и слабость.
  2. Боли в области матки.
  3. Способность прощупать уплотнение через брюшину.
  4. Потерю аппетита и веса.
  5. Температуру до 38 градусов.
  6. Выделения с запахом, неестественного цвета.
  7. Сбои в менструальном цикле.
  8. Нарушения функций кишечника и мочевого пузыря.

Виды кисты во влагалище

Способность к перерождению кистозных образований зависит от их типа. Фолликулярная, лютеиновая и дермоидная форма не перерождаются. Высокий риск онкологии имеет серозный и муцинозный вид. Средние размеры опухолей около 5 сантиметров, бывают случаи их увеличения вдвое. Гинекологическая киста бывает:

  1. Врожденной. Формируется с боку влагалища из клеток эпителия мюллеровых и парауретральных потоков, гартнеровых и вольфоровых каналов.
  2. Приобретенную. Возникает из-за механических повреждений промежности (разрывания в результате родов, травмы при операциях и абортах). Местом роста образования становится задняя влагалищная стенка в его передней зоне.
  3. Имплантационную. Такая форма появляется после прерывания беременности на поздних сроках, из-за повреждений при родах и послеродовых вмешательств. Место локализации имплантационной кисты задняя, влагалищная стенка.
  4. Ретенционную. Причиной появления такой формы считается воспаление бартолиновой железы.

Диагностика кисты влагалища

Из-за особенности заболевания протекать бессимптомно, обнаружено оно может быть во время профессионального осмотра. Для  диагностики образования проводят:

  • УЗИ;
  • кольпоскопию;
  • бактериологическое и микроскопическое исследование.

Влагалищные кисты дифференцируют от опущения его стенок, цистоцеле, ректоцеле, дивертикулы уретры. Если это необходимо, к диагностике подключают урологов и проктологов. Примерно у 20% женщин выявляют кисту яичника. Опухоли бывают:

  1. Доброкачественными. Уплотнения маленьких размеров, которые могут рассасываться при лечении.
  2. Предраковыми. Возникают в запущенных случаях или из-за неправильной диагностики, чаще встречаются у женщин старше 30 лет.
  3. Злокачественными. Онкологические опухоли, дающие метастазы. Высокий риск появления наблюдается в период менопаузы.

Если своевременно не оказать помощь при предраковых состояниях, нарост перейдет в онкологию. Это зависит от генетической предрасположенности, возраста, склонности и прочего. Лечат образования в основном хирургическим методом.

Лечение кисты во влагалище

Лечение кисты влагалища производят при ее воспалении. Операция, под названием марсупиализация заключается в разрезании опухоли. Ее края держат открытыми при помощи швов на протяжении нескольких дней, позже швы снимают.

Иногда в образование вставляют отводную трубку, которая используется для выкачивания жидкости, такую процедуру называют аспирацией. Полное удаление кисты во влагалище требуется при его большом размере и причинении сильной боли.

Удаление кисты в гинекологии производится не всегда, ведь они имеют особенность исчезать самостоятельно. Считается, что нарост маленького размера не причинит никакого вреда пациентке.

Если кистозный нарост был удален хирургическим методом, женщине нужно регулярно проходить гинекологический осмотр во избежание рецидивов.

При нагноении кисты ее вскрывают, удаляют гной, дренирую полость, проводят вылущивание и сшивают.

Нетрадиционная медицина

Лечение кисты во влагалище народными средствами можно производить только после врачебной консультации. Женщинам будет рекомендовано принимать сидячие ванны, для удобства можно приобрести специальный таз в аптеке. Для лечения, в теплую воду можно добавлять следующие средства.

Сульфат магния

Английскую соль разводят в тазу, в количестве 2 больших ложек. Процедуру проводят утром и вечером, по 20 минут, продолжительность лечения 5 дней или до улучшения состояния.

Яблочный уксус

В теплую воду для сидячей ванны наливают 200-250 мл яблочного уксуса. Для уменьшения отека можно смачивать ватный диск в уксусе и прикладывать к наросту на 30 минут, такие манипуляции проводить дважды в день.

Теплый компресс

Для снятия болей можно прикладывать к животу теплый компресс. Для этого можно использовать грелку, пластиковую бутылку, термопакет или хлопковую ткань, опущенную в горячую воду и отжатую.

Мазь с содержанием алоэ

Для приготовления средства, используют 2 больших ложки геля алоэ вера и смешиваю с половиной ложки куркумы. Ингредиенты растираются до получения однородной массы.

Полученную пасту наносят на кисту при помощи ватной палочки и оставляют на полчаса. Так делают ежедневно, в этот период необходимо носить гигиеническую прокладку.

Куркума обладает противовоспалительным действием и снимает раздражение.

Отвары и настойки для приема внутрь

При кистозных образованиях полезно употреблять настойки на зверобое, череде, полыне, шалфее, укропных семенах, корнях крапивы, доннике, тысячелистнике и татарнике. Отвары изготавливают из тех же трав, смешанных в равных пропорциях.

Сухую смесь, в количестве 1 большой ложки заливают 300 мл кипятка и оставляют на ночь. Отвар принимают 3 раза в день, по половине стакана, через 2 часа после еды. Длительность приема 1 месяц, после чего женщине нужно неделю отдохнуть, затем прием повторяют. Общая продолжительность курса не более 10 месяцев.

Если эффект от употребления отваров не наступает кисту удаляют.

Профилактика кисты во влагалище

При наличии кисты, женщине нельзя тереть нарост во время гигиенических процедур, носить тампоны во время месячных, делать спринцевание. По мнению врачей, спринцевание негативно сказывается на женском здоровье. Профилактические меры заключаются в:

  • тщательном соблюдении гигиены;
  • регулярном профилактическом осмотре у гинеколога;
  • здоровом образе жизни;
  • избегании переохлаждений;
  • долечивании инфекционных и простудных болезней.

Прогноз на выздоровление у пациенток приятный, так как киста влагалища редко несет серьезную опасность для женщины.

Источник: https://prorak.info/kista/kista-vo-vlagalishhe/

Киста гартнерова хода: хирургическое лечение

Врожденное образование — киста гартнерова хода. Диагностируется она сравнительно нечасто. В подавляющем большинстве случаев такое образование находится сбоку влагалища или же вверху его, вблизи уретры.

Она представляет собой эмбриональное образование, возникшее из мезонефрального протока и содержит в себе жидкость, которая не обладает цветом и имеет слизистую структуру. По форме такое образование продолговатое. Его диаметр составляет 3-5 сантиметров.

В некоторых случаях киста может иметь значительную величину и очень сильно впадать в параметральную клетчатку.

Врожденные образования особенны тем, что они никак не проявляются клинически. При проведении обследования такие образования очень часто обнаруживаются случайно.

Нередко их находят при выполнении ультразвукового исследования. Очертания у такой кисты отчетливые, однокамерное, иногда многокамерное строение.

Когда осмотр выполняется при помощи зеркал, то стенка, на которой находится киста, пролабирует.

Из-за чего возникают врожденные кисты?

Данные виды кист появляются в случае неправильного убывания железистого секрета вследствие стенозирования, зарубцовывания либо же забивания выводного протока. Величина таких кист составляет 3-7 сантиметров.

Вследствие родов, пластических операционных вмешательств, абортов, устранения рубцов и разрывов либо иных повреждений влагалища, из-за которых появились гематомы, на стенках влагалища могут возникнуть травматические кисты. Также на стенках влагалища кисты появляются из-за разных инфекций, которые передаются половым путем.

В некоторых случаях киста появляется в случае некачественного соблюдения правил личной гигиены. Поэтому очень важно регулярно принимать душ, носить чистое хлопковое белье.

Показания к операции

Если в диаметре кисты маленькие, и они не доставляют женщине никаких проблем, то оперировать не нужно. Оперированию подлежат крупные кисты. В некоторых случаях операция может проводиться при участии уролога.

Что важно сделать перед операцией?

Перед операционным вмешательством должна быть выполнена санация влагалища.

Подготовительные мероприятия

Когда женщина полностью опорожняет мочевой пузырь, то ее усаживают на гинекологическое кресло.

Какой метод обезболивания используется?

Пациентке делается местная анестезия.

Хирургическое лечение

Специальными зеркалами гинеколог раскрывает влагалище. Предварительно на него, а также внешние половые органы обрабатываются специальным составом и спиртом. На наиболее рельефных участках кисты надрезают стенки влагалища. Далее выполняется вылущивание. Очень важно, чтобы оно было удалено полностью. В противном случае киста образуется снова.

Выполняют гемостаз. Швы узлового типа накладываются на стенку влагалища. Когда образование располагается под уретрой, то после его удаления требуется удостовериться в том, что не повредилась стенка уретры.

Какие сложности могут возникнуть?

Во время операционного вмешательства может быть повреждена уретра. Из-за этого после завершения операции нередко появляются нагноения, гематомы. Если капсула будет удалена не полностью, то кисты могут образоваться снова.

Что нужно делать после операционного вмешательства?

На протяжении трех дней после операционного вмешательства влагалище обрабатывается раствором калия перманганата.

Что должна знать пациентка?

В течение месяца после операции следует воздержаться от половых контактов. Важно соблюдать правила личной гигиены, вовремя лечить воспаления внешних половых органов, а также предохраняться от инфекций, которые передаются половым путем.

Источник: https://xn—-etbahmcemjrnb1e.xn--p1ai/kista-gartnerova-hoda-hirurgicheskoe-lechenie/

Ссылка на основную публикацию