Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогноз

Андробластома яичника представляет собой малораспространенную опухоль женской репродуктивной системы. Клинические варианты: злокачественное новообразование, доброкачественная андробластома.

Характеризуется способностью секретировать мужские и частично женские половые гормоны (АМГ, ингибин, тестостерон), что обуславливает развитие маскулинных черт у женщин.

Требует срочного лечения после постановки диагноза.

Причины становления неоплазии и особенности гистологической структуры

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогнозРаспространенность опухоли незначительная: на ее долю приходится от 0,2% до 2% всех первичных новообразований яичника. Гистологическая структура отмечает наличие в структуре неоплазии клеток Лейдига и Серотоли. Они отличаются способностью секретировать андрогены и эстрогены. Наиболее часто болезнь встречается у пациенток в возрасте 20-30 лет.

Этиология процесса до конца не выяснена. Согласно основной теории, неоплазия имеет герминогенное происхождение и формируется из остатков зародышевых тканей под действием неблагоприятных гормональных причин. Факторы риска также неизвестны, что не позволяет разработать специфических мер профилактики.

Классификация

Классификация андробластомы яичника основана на степени зрелости клеток. Называют три вида опухоли: высокодифференцированный вариант (доброкачественный), низкодифференцированный вид (злокачественный), промежуточную разновидность. Неоплазия с вялым течением подразделяется на четыре самостоятельные формы:

  1. Андробластома с накоплением липидов.
  2. Лейдигома.
  3. Тубулярная аденома.
  4. Опухоль из клеток Лейдига и Сертоли.

Особенность высокодифференцированных андробластом яичника заключается в медленном развитии, отсутствии инфильтративного роста (опухоль не вторгается в окружающие ткани), неспособности к метастазированию.

Злокачественные формы относительно редки: не более чем в 20-30% случаев заболевание протекает в подобном виде. Как и все герминогенные опухоли, андробластома при условии малигнизации характеризуется агрессивностью и ранним формированием вторичных опухолевых очагов в организме.

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогноз

Промежуточные андробластомы яичника имеют смешанное течение, быстро растут, однако не метастазируют.

  Какие методы лечения помогают при текоме яичника

Симптоматика

Клиническая картина неопластического процесса разнообразна. Включает в себя две стадии: дефеминизации и становления признаков маскулинизации. Основные проявления первого этапа:

  1. Развивается олигоменорея или гипоменорея. Нарушение менструального цикла по типу недостаточного отхождения крови. Сопровождается отсутствием овогенеза.
  2. Возможны ациклические кровотечения. Появляются кровянистые выделения из половых путей.
  3. Аменорея. Полное исчезновение циклических процессов в организме женщины (в 35% случаев). Процесс трансформации олигоменореи в тотальное нарушение овогенеза происходит в течение 6 месяцев.
  4. Атрофия молочных желез.
  5. Изменение характера отложения жира.
  6. Возникновение угревой сыпи (акне).

Вторая стадия:

  1. Повышенное оволосение тела.
  2. Изменение тембра голоса.
  3. Гипертрофические изменения клитора.
  4. Признаки алопеции (облысения), характерные для насыщенности организма тестостероном и андрогенами.

Наиболее грубые изменения заметны при раннем формировании андробластомы, до начала первой менструации. Отмечается избыточное оволосение, раннее половое созревание. В постменопаузе возникают мажущие выделения из половых ходов.

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогноз

Диагностические мероприятия при андобластоме

Диагноз ставится на основе объективных данных первичного осмотра и УЗИ. Исследования, которые необходимо провести:

  1. Опрос пациентки, объективизация жалоб. Возможно проведение оценки симптомов с помощью специальной анкеты-опросника.
  2. Сбор анамнеза. Поскольку имеется связь между гормональным дисбалансом и началом развития опухоли в виде андробластомы яичника, нужно выявить факты наличия эндокринных заболеваний, воспалительных патологий женской половой сферы.
  3. Гинекологический осмотр и бимануальное исследование. Позволяет выявить плотное единичное образование, локализованное в стороне от матки.
  4. УЗИ андробластомы яичника. Является наиболее информативным исследованием. В ходе процедуры обнаруживается одностороннее образование округлой, правильной или неправильной формы, статичного характера (не двигается при механическом воздействии). Размеры — от 10 до 30 см, встречаются и большие образования. Строение — солидное или солидно-кистозное. При длительном течении или озлокачествлении обнаруживаются участки некроза. По данным исследований, андробластома сложна для диагностики. Точность ультразвуковой методики определяется числом в 80-90%.
  5. Гистологическая оценка тканей неоплазии, забор биоматериала. Биоптат берется посредством пункции или лапароскопии. Морфологическое исследование необходимо для отграничения андробластомы от схожих по клиническим и диагностическим проявлениям неоплазий: гранулезоклеточной опухоли, рака яичников.
  6. Анализ венозной крови на гормоны для подтверждения секретирующего характера неоплазии.

  Классификация пограничной опухоли яичника

Ведением пациенток с андробластомой занимаются врачи гинекологи в тандеме с эндокринологами.

Тактика лечения

Лечение андробластомы яичника хирургическое.

Выжидательная тактика не практикуется, возможна срочная (чаще) или плановая госпитализация в гинекологический стационар.

Способ вмешательства зависит от возраста пациентки. Больным репродуктивного возраста показана щадящая операция с односторонним удалением яичника. Задача — устранение неоплазии с сохранением фертильности. Пациенткам в менопаузе проводят пангистерэктомию или гистерэктомию с удалением парного репродуктивного органа.

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогноз

Низкодифференцированные андробластомы яичника требуют радикальных терапевтических мер: проводится удаление матки и яичников. Также показана радиотерапия и химиотерапия. Эффективность выяснена не до конца, что связано с малым количеством зафиксированных случаев.

Последствия

Осложнения определяются масс-эффектом, возможной малигнизацией и способностью опухоли продуцировать гормоны. Среди последствий:

  • маскулинизация женщины;
  • разрыв фиброзной капсулы новообразования — чреват становлением перитонита, сепсиса;
  • асцит (скопление жидкости внутри брюшной полости);
  • перекрут ножки новообразования с развитием некроза, кровотечения, перитонита, сепсиса и летального исхода;
  • при злокачественном течении андробластомы — прорастание сквозь соседние органы и ткани, образование отдаленных метастазов.

Предотвратить развитие последствий можно, если своевременно начать лечение.

Прогноз

Прогноз андробластомы яичника зависит от степени дифференцировки клеток:

  • доброкачественные опухоли излечиваются в 95% случаев;
  • 5-и летняя выживаемость при низкодифференцированной андробластоме на 1 стадии составляет 75%;
  • на 2-3 стадиях пятилетний порог перешагивает 50% пациенток (при условии комплексного лечения).

Вероятность рецидивов высокая.

Профилактические мероприятия

Специфических мер не выработано. Необходимо регулярно (2 раза в год) консультироваться у гинеколога и эндокринолога для раннего выявления отклонений.

Андробластома — редкая разновидность опухоли стромы яичника с непредсказуемым течением и сложной диагностикой. Требует срочного хирургического лечения. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/opuhol/androblastoma

Андробластома яичника симптомы и диагностика образования, методы лечения

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогноз

Содержание

  • 1 Симптомы
  • 2 Диагностика
  • 3 Лечение

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогноз

Андробластома яичника — это гормонопродуцирующая опухоль. Чаще всего она появляется у молодых пациенток.

Проявляется заболевание появлением угрей, прекращением месячных, гирсутизмом и увеличением параметров клитора.

 У подростков может начаться раннее половое развитие, а у женщин климактерического возраста появляются кровяные выделения. Данное образование является высоко дифференцированным, имеет доброкачественный характер.

Важно! В основном пациентки могут определить наличие андробластомы по признакам вирилизации. У здоровых женщин появляются сбои менструального цикла, аменорея, повышенное либидо или гипертрофия клитора. Помимо этого у пациенток уменьшаются молочные железы и возникает неспособность забеременеть. Возникновение и развитие симптоматики обычно происходит постепенно. Бластома яичника проявляется у каждой женщины по-своему, в зависимости от ее возраста.

Пациентки репродуктивного возраста в основном жалуются на бесплодие и аменорею.

Во время климакса многие клинические признаки андробластомы считаются возрастными изменениями, поэтому обращаться к врачу необходимо только в случае маскулинизации.

Образование медленно увеличивается в размерах, поэтому обратиться к врачу женщина может с жалобами на боли внизу живота, которые возникают при осложнении заболевания.

Рекомендуем узнать: Как происходит апоплексия яичника

Диагностика

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогноз

Поставить диагноз врач может на основе ваших жалоб, анамнеза, полного гинекологического осмотра и инструментальных исследований. Чаще всего вы можете обратиться к врачу с жалобами на прекращение месячных, повышенный рост волос на теле, резкие боли внизу живота. Во время гинекологического осмотра врач диагностирует андробластому в том случае, когда нащупывает подвижное, гладкое образование. Оно является безболезненным, плотным, а расположено с правой или левой стороны от матки.

Во время ультразвукового обследования половых органов врач может обнаружить у вас кистозную опухоль с четко видимой капсулой и неоднородным содержимым, которое отличается наличием гипергенных и эхогенных фрагментов.

Врач направит вас сдать анализ крови на гормоны. Если у вас есть андробластома, анализ покажет повышенный уровень тестостерона, низкое содержание лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Содержание дегидроэпиандростерона находится в норме или может быть немного повышенным.

Рекомендуем узнать: Какие антибиотики при воспалении яичников назначают

Лечение

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогноз

Образование лечится оперативным путем. Операцию хирурги проводят лапароскопическим или лапаротомическим образом. Выбор хирургического метода напрямую зависит от возраста пациентки, размеров и строения образования. Если заболевание обнаружено у молоденьких девочек или пациенток детородного возраста, хирург удаляет придатки матки на стороне яичника с опухолью. Дамам климактерического возраста проводят надвлагалищное удаление матки вместе с придатками.

Обратите внимание: После того, как опухоль будет удалена, функции женского организма начинают постепенно восстанавливаться. Этот процесс происходит в той же последовательности, в которой развивались признаки болезни. При этом происходят разительные изменения во внешнем виде пациентки, у нее восстанавливается менструальная и детородная функция.

Иногда грубый голос, увеличенный клитор и признаки гирсутизма остаются с женщиной навсегда, поскольку хирургическое удаление андробластомы не способно оказать на них влияния. В некоторых случаях данное образование может переродиться в злокачественное. Если у врачей возникают такие опасения, они проводят пангистерэктомию и ампутируют сальник.

Источник: http://ProYaichniki.ru/zabolevaniya/obrazovaniya/androblastoma-yaichnika.html

Вирилизирующая опухоль яичника: симптомы, современные методы лечения

Вирилизирующие опухоли яичника представляют собой новообразования преимущественно доброкачественного характера, которые являются гормонально-активными и обладают способностью к синтезу андрогенов.

К их числу относятся гранулезоклеточная опухоль, андробластома и текома, которые могут иметь различную степень дифференцировки и вызывают у лиц женского пола развитие вирильного синдрома.

Это достаточно редкая патология, которая может диагностироваться в любом возрасте.

Причины возникновения вирилизирующих опухолей до конца не изучены. Ученые считают, что субстратом для их образования являются остаточные части мужских гонад в женских гениталиях.

Морфологические особенности

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогнозВирилизирующие опухоли яичников всегда протекают с нарушениями менструального цикла.

Гранулезоклеточная опухоль яичников происходит из клеток гранулезы фолликулов или их эмбриональных остатков. Она имеет вид инкапсулированного узла до 10 см в диаметре, в котором нередко располагаются кистозные полости, состоящие из одной или нескольких камер. Внутри них находится серозное или кровянистое содержимое. Обычно это новообразование выявляется у женщин старше 40 лет и у части из них бывает злокачественным.

Опухоль такого типа может обладать способностью к выработке как женских, так и мужских гормонов. Вирилизирующие варианты гранулезоклеточной опухоли содержат текальный компонент различной степени выраженности, образованный особыми клетками, внутри которых находятся ферменты стероидогенеза с достаточно высокой активностью. Именно с этим связана способность опухоли к выработке андрогенов.

Текома редко бывает злокачественной. Она возникает из корковой стромы яичников. Вирилизирующая текома образована эпителиоидными клетками, которые формируют поля или тяжи.

Читайте также:  Овариальный резерв яичников: причины его снижения, как увеличить фертильность

Опухоль обладает высокой функциональной активностью и может продуцировать женские или мужские гормоны. В крупных новообразованиях часто образуются гладкостенные полости с серозным или желеобразным содержимым.

На фоне опухолевого процесса происходит атрофия коркового вещества пораженного органа и общая гипоплазия противоположной железы.

Андробластома чаще выявляется у женщин детородного возраста. Опухоль может располагаться в области ворот яичника или под корковым его веществом. Обычно это одностороннее образование доброкачественного характера диаметром до 10 см, а иногда и более. С морфологической точки зрения различают следующие варианты опухоли:

  • недифференцированный;
  • промежуточный;
  • дифференцированный.

Недифференцированная опухоль представлена пучковой стромой с большим количеством гормонально активных клеток, подобных клеткам Лейдига, и единичными эпителиальными тяжами.

Дифференцированная андробластома содержит много трубчатых структур, выстланных изнутри эпителиальными клетками сертолиевского типа. Она имеет в своем составе намного меньше клеток лейдиговского типа, поэтому оказывает относительно слабый вирилизирующий эффект.

Симптомы

Клиническая картина данной патологии определяется концентрацией в сыворотке крови секретируемых опухолью гормонов и практически не зависит от морфологической структуры новообразования. Ведь имея сходную гистологию, они могут вырабатывать в одних случаях андрогены, в других – эстрогены, что обуславливает возникновение абсолютно разных симптомов.

Для вирилизирующих опухолей яичников характерны следующие признаки:

  • нарушение менструального цикла (нерегулярные скудные выделения; аменорея; реже – ациклические маточные кровотечения);
  • постепенное исчезновение у больной вторичных половых признаков (уменьшение молочных желез в размерах, исчезновение жировых отложений в области бедер);
  • отложение жира по мужскому типу (в зоне живота, плеч);
  • чрезмерное развитие мышечной массы;
  • избыточный рост волос на теле и лице;
  • андрогенное облысение;
  • изменение тембра голоса (грубый, низкий);
  • гипертрофия клитора;
  • гипоплазия матки и атрофия слизистых оболочек половых путей и др.

Все эти проявления быстро прогрессируют. У части больных при этом выявляются гипоталамо-гипофизарные нарушения в виде ожирения, артериальной гипертензии, неврологической симптоматики.

Диагностика

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогнозВ крови лиц, страдающих этим заболеванием, повышена концентрация тестостерона.

Заподозрить наличие вирилизирующей опухоли яичника врач может по совокупности клинических симптомов. Подтвердить диагноз позволяют:

  • тщательное изучение истории болезни;
  • физикальное обследование;
  • результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики.

У больных повышается уровень тестостерона в крови и выделение его с мочой. Также возрастает экскреция некоторых других фракций андрогенов (андростерона).

Важную информацию может предоставить метод раздельной катетеризации яичников с забором крови для определения уровня андрогенов (на стороне опухоли он выше).

Решающее значение для постановки диагноза имеют данные инструментальных исследований, которые позволяют визуализировать опухоль:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • лапароскопия;
  • флебография и др.

При подозрении на злокачественный процесс выполняется биопсия с гистологическим исследованием. Обязательным является обследование всей полости малого таза с целью исключения метастазов.

Дифференциальная диагностика вирилизирующей опухоли яичника проводится с такими заболеваниями:

  • стромальным текоматозом яичников (у женщин имеются выраженные нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе);
  • андростеромами;
  • глюкоандростеромами;
  • дисфункцией коры надпочечников (характерна двухсторонняя гиперплазия коркового слоя надпочечников и гипоплазия гонад).

Тактика ведения больных

Наиболее эффективным методом лечения считается хирургическое вмешательство с удалением только опухолевого узла или всего яичника.

Его объем определяется распространенностью опухолевого процесса, его гистологическим типом и наличием признаков злокачественности. У молодых женщин стараются максимально сохранить здоровую железистую ткань.

Это позволяет предупредить эндокринные расстройства в будущем. У больных в климактерическом периоде при необходимости удаляют оба яичника и производят надвлагалищную ампутацию матки.

После оперативного лечения у женщин постепенно исчезают патологические симптомы и признаки маскулинизации, восстанавливается нормальный менструальный цикл. Рецидивы опухолевого процесса наблюдаются крайне редко. Однако больные длительное время должны находиться на диспансерном наблюдении с регулярным контролем функции половых желез и коррекцией возможных нарушений.

Если по результатам гистологического исследования новообразование является злокачественным, то в послеоперационный период назначается химиотерапия и лучевое воздействие.

К какому врачу обратиться

Лечением данного вида опухолей занимается эндокринолог, при необходимости назначается консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога, невролога.

Заключение

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогнозНаиболее эффективный метод лечения — хирургическое вмешательство в объеме удаления опухоли, одного или обоих яичников.

В случаях с вирилизирующими опухолями заподозрить их наличие не трудно, сложнее выявить расположение источника гиперандрогении и правильно провести дифференциальную диагностику.

Прогноз при данной патологии зависит от доброкачественности опухоли и своевременности ее выявления и лечения. В большинстве случаев после удаления опухоли нормализуется менструальная и репродуктивная функция женского организма.

У таких женщин возможно наступление беременности естественным путем. При злокачественной андробластоме или гранулезоклеточной опухоли яичников прогноз неблагоприятный, так как имеется склонность к рецидивам и метастазированию.

Специалисты программы «Жить здорово!» с Еленой Малышевой отвечают на вопрос «Опухоль яичников: что делать?»:

Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://myfamilydoctor.ru/viriliziruyushhaya-opuxol-yaichnika-simptomy-sovremennye-metody-lecheniya/

Андробластома яичника :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Название: Андробластома яичника.

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогноз Андробластома яичника

 Андробластома яичника. Редкая гормонпродуцирующая опухоль яичника. Диагностируется преимущественно в молодом возрасте. Проявляется возникновением акне, исчезновением менструаций, изменением фигуры по мужскому типу, гирсутизмом, огрублением голоса и увеличением клитора.

Реже наблюдается преждевременное изосексуальное развитие (у подростков) или появление кровянистых выделений из влагалища (у женщин климактерического возраста). Андробластома яичника чаще бывает высокодифференцированной и протекает доброкачественно. В отдельных случаях возможно злокачественное течение.

Диагноз выставляют на основании жалоб, данных общего и гинекологического осмотра и результатов дополнительных исследований. Лечение оперативное.

 Андробластома яичника – опухоль яичника, выделяющая мужские половые гормоны. По различным данным, составляет 0,2-0,4% от общего количества опухолей овариальной ткани. Обычно встречается у девушек-подростков и молодых женщин. Может быть высокодифференцированной, промежуточной или низкодифференцированной. Чаще выявляются высокодифференцированные андробластомы яичника с относительно доброкачественным течением. Реже, обычно в старшем возрасте или при низком уровне дифференцировки клеток, наблюдается злокачественное течение. После удаления андробластомы яичника избыточный рост волос на теле прекращается, овуляторный цикл восстанавливается, фигура снова приобретает женские очертания. При высокодифференцированных опухолях прогноз благоприятный. Диагностику и лечение осуществляют специалисты в области онкологии и гинекологии.  Причины развития андробластомы яичника неизвестны. Считается, что такие опухоли образуются из эмбриональных остатков мужской части гонады под влиянием определенных изменений гипоталамо-гипофизарной системы или в связи с особенностями взаимодействия лютеинезирующего гормона с соответствующими рецепторами в яичниках, однако, какие именно изменения вызывают рост подобных новообразований – пока установить не удалось. Наследственной предрасположенности не выявлено.

 Андробластома яичника относится к группе вирилизирующих опухолей, развивающихся из ткани мезенхимы. Обычно бывает одиночной и односторонней, двухсторонние опухоли встречаются менее чем в 1% случаев. С учетом уровня дифференцировки клеток выделяют три варианта андробластом яичника: высокодифференцированные, промежуточные и низкодифференцированные.

Существует четыре вида высокодифференцированных андробластом: тубулярная аденома, андробластома с накоплением липидов, лейдигома, опухоль из клеток Лейдига и Сертоли. Тубулярная аденома и андробластома яичника с накоплением липидов состоят из клеток Сертоли.

Эффект вирилизации в большей степени обеспечивается клетками Лейдига, эффект феминизации (при преждевременном изосексуальном развитии) – клетками Сертоли.

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогноз Андробластома яичника

 Болезнь обычно диагностируется в возрасте до 40 лет, пик заболеваемости приходится на третье десятилетие жизни. В отдельных случаях страдают дети. Развитие андробластомы яичника сопровождается появлением признаков мускулинизации. В 2/3 случаев возникает гирсутизм, в 1/3 случаев – аменорея.

Примерно в течение полугода у пациентки становятся скудными, а затем прекращаются менструации, меняется фигура, возникают акне и избыточное оволосение.  Обычно заболевание протекает в две стадии. На первой стадии андробластомы яичника (стадии дефеминизации) развивается олигоменорея, а затем аменорея.

Атрофируются молочные железы, исчезают жировые отложения, придающие фигуре женщины характерную округлость и мягкость. На второй стадии андробластомы яичника (стадии маскулинизации) увеличивается клитор, возникает избыточное оволосение. Голос становится более грубым.

У некоторых больных появляются залысины в теменной и лобных областях.

 Диагноз андробластома яичника устанавливается на основании жалоб, анамнеза, данных внешнего и гинекологического осмотра и результатов инструментальных исследований. Обычно больные обращаются к гинекологу или эндокринологу с жалобами на отсутствие менструаций, избыточное оволосение и изменение внешности.

При общем осмотре пациенток с андробластомой яичника обнаруживается атрофия молочных желез, гирсутизм и изменение фигуры по мужскому типу. При гинекологическом осмотре выявляется гипертрофия клитора и безболезненное, подвижное, гладкое опухолевидное образование плотной консистенции, расположенное справа или слева от матки.

 УЗИ половых органов свидетельствует о наличии опухолевидного образования кистозного, солидного или кистозно-солидного типа с четко выраженной капсулой и неоднородным внутренним строением, характеризующегося чередованием гипер- и гипоэхогенных участков.

При проведении анализов крови на гормоны у больных с андробластомой яичника выявляется повышение уровня тестостерона, снижение уровня лютеинезирующего и фолликулстимулирующего гормона. Уровень дегидроэпиандростерона в норме или незначительно повышен.

 Лечение хирургическое. Объем оперативного вмешательства определяется с учетом возраста больной. Пациенткам репродуктивного возраста, страдающим андробластомой яичника, обычно выполняют одностороннюю аднексэктомию. В процессе операции обязательно проводят ревизию второго яичника.

При увеличении размера яичника рассекают орган, выполняют интраоперационное гистологическое исследование для исключения второй опухоли. В постклимактерическом возрасте обычно проводят пангистерэктомию — гистерэктомию с удалением придатков.

 При злокачественном течении, низком уровне дифференцировки и разрыве капсулы андробластомы яичника средней степени дифференцировки радикальное хирургическое вмешательство с удалением матки показано вне зависимости от возраста больной.

В послеоперационном периоде назначают химиотерапию и лучевую терапию, однако эффективность комбинированной терапии при злокачественных андробластомах яичника пока трудно оценить из-за небольшого количества наблюдений.

 Прогноз обычно благоприятный. 90-95% пациенток с высокодифференцированной андробластомой яичника преодолевают десятилетний порог выживаемости. При злокачественной опухоли, диагностированной на I стадии, и использовании лучевой терапии в послеоперационном периоде пятилетняя выживаемость по некоторым данным составляет 75%.

При начале лечения на II и III стадиях отмечается снижение пятилетней выживаемости до 50%. Характерной особенностью андробластомы яичника является раннее рецидивирование. 60% рецидивов выявляются в течение первого года после хирургического вмешательства. Признаки вирилизации исчезают в течение 1-1,5 года после операции.

Гипертрофия клитора сохраняется в течение всей жизни.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=33012

Андробластома яичника: что это, злокачественная и доброкачественная, лечение

Андробластома яичника: виды опухоли, симптомы, методы лечения, прогноз

Опухоли яичников всегда представляют опасность для женщины, и неважно, в каком возрасте они возникают. Опухоли имеют гормональную активность, а, следовательно, оказывают негативное влияние на общий гормональный фон пациентки, и провоцируют различные нарушения в работе организма.

Читайте также:  Молярная беременность – ее проявления, осложнения и лечение

Андробластома в большинстве случаев возникает у девочек в период развития половых признаков вторичного порядка. Если к этой патологии относиться невнимательно, у девочки могут проявляться мужские половые признаки, что окажет не только отрицательное влияние на психологическое состояние подростка, но и приведет к осложнению здоровья.

Что это такое?

Название патологии связано с тем, что в ходе заболевания яичник начинает продуцировать андрогены — мужские половые гормоны. По статистике, заболевание достаточно редкое и не превышает 0,5% от общего числа патологий яичников.

В зависимости от того, каким образом делятся клетки новообразования, различаются следующие виды патологии:

  1. промежуточные,
  2. низкодифференцированные,
  3. наличие гетерологичсеких элементов,
  4. высокодифференцированные — самый частый вид андробластомы.

Важно! Андробластома носит доброкачественный характер и диагностируется у девочек от 5 до 15 лет. В большинстве случаев имеет одностороннее течение, но иногда может наблюдаться и двухсторонняя патология.

Причины возникновения

Точные причины развития обсуждаемой патологии яичника науке пока неизвестны. Андробластома является видом опухолевых образований, состоящим из клеток Сертоли и Лейдига. Клетки Сертоли продуцируют эстрогены, а клетки Лейдига — синтезируют разные гормоны, но в основном тестостерон. И те, и другие входят и в состав мужских семенников и присутствуют в яичниках женщины.

Существует предположение, что первоначально опухоль состоит из клеток Сертоли, и только потом в ее состав включаются клетки Лейдига.

Возможно, при образовании андробластомы происходит нарушение в делении клеток яичника, что связано со сбоем в функциональности гипоталамо-гипофизарной системы, которая контролирует все эндокринные органы человека.

Вероятно, что причиной патологии яичника может выступать воздействие на рецепторы органа ЛГ-гормона, который должен стимулировать в организме выработку эстрогенов.

В группе риска женщины:

  1. с эндокринными нарушениями: с гормональным бесплодием, с несвоевременным наступлением менархе, с несвоевременным наступлением климакса, с патологиями щитовидки, с ожирением, носительницы ВПЧ.
  2. С воспалительными заболеваниями репродуктивных органов: эндометриоз, аднексит, оофорит.
  3. С неоплазией других органов: опухоли груди или щитовидной железы, миома матки.

Справка! Что касается наследственной предрасположенности, связь андробластомы и генетики не прослеживается.

Симптомы андробластомы

Заболевание проявляется прекращением менструального цикла, появлением угревой сыпи, гирсутизма, увеличением размера клитора. В подростковом возрасте наблюдается раннее половое развитие, а если андробластома формируется у женщин климактерического возраста, возможно появление кровянистых влагалищных выделений.

На первой стадии

На первом этапе у женщины наблюдается следующая клиническая картина:

  1. гипоменорея или олигоменорея. Сбой в менструальном цикле происходит по типу недостаточного вывода менструальной крови. Наблюдается отсутствие овогенеза.
  2. Ациклические кровотечения — кровянистые выделения из половых путей вне менструального цикла.
  3. Аменорея, наблюдается в 35% случаев — у женщины полностью отсутствуют циклические процессы. При этом олименорея трансформируется в тотальный сбой овогенеза за полгода.
  4. Атрофия молочных желез.
  5. Появление акне.
  6. Подкожный жир откладывается в характерных местах — живот, бедра.

На второй стадии

На второй стадии отмечается:

  1. оволосение тела по мужскому признаку,

Источник: https://musizmp3.ru/zdorove/ovulyacziya/androblastoma-yaichnika-prichiny-simptomyvidy-diagnostika-lechenie-i-prognoz

113. Опухоли и опухолевидные образования яичников: классификация, диагностика, клинические проявления, методы лечения

  • Клинико-гистологическая
    классификация опухолей яичников
  • I.
    Эпителиальные опухоли яичников
  • 1.
    Серозные кистомы:
    а)
    гладкостенные (серозная цистаденома), или цилиоэпителиальные; б) папиллярные
    (папиллярная серозная цистаденома)
  • 2.
    Муцинозные кистомы (псевдомуцинозные):
    а) гладкостенная;
    б) папиллярная; в) псевдомиксома яичника

3.
Опухоль Бреннера.

4.
Эндометриоидные

5.
Светлоклеточные

II.
Соединительнотканные опухоли яичников.

1.
Фиброма яичника.

  1. III.
    Гормонально-активные опухоли яичников
    (опухоли стромы полового тяжа)
  2. 1.
    Феминизирующие опухоли:

    а) гранулезоклеточные; б) текаклеточные
    (текомы); в) гранулезотекаклеточные
    (смешанные)
  3. 2.
    Маскулинизирующие (вирилизирующие)
    опухоли:
    а)андробластома;
    б) арренобластома; в) липоидоклеточная
    опухоль
  4. 3.
    Гинандробластома

    — опухоль смешанного строения

4.
Гонадробластома

— опухоль из гоноцитов первичных половых
клеток.

  • IV.
    Герминогенные опухоли
  • 1.
    Незрелые
  • 2.
    Зрелые (дермоидная киста)

V. Гонадобластома: 1. чистая
(без примеси других форм); 2. смешанная
(с дисгерминомой
и другими формами герминогенных
опухолей).

VI. Опухоли мягких тканей, неспецифичных
для яичников.

VII. Вторичные (метастатические) опухоли.

VIII. Опухолевидные процессы:
1) лютеома беременности; 2) гиперплазия
стромы яичников и гипертекоз; 3) массивный
отек яичника; 4) единичная фолликулярная
и киста желтого тела; 5) множественные
фолликулярные кисты (поликистозные
яичники); 6) множественные лютеинизированные фолликулярные кисты и/или желтые тела;

7) эндометриоз; 8) поверхностные эпителиальные
кисты-включения; 9) простые кисты; 10)
воспалительные процессы; 11) параовариальные
кисты.

IX.
Неклассифицированные опухоли
.

1. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников

Эпителиальные
опухоли яичников

— наиболее частая группа опухолей, среди
которых различают несколько типов:

а)
серозные эпителиальные опухоли — бывают
доброкачественны­ми, пограничными и
злокачественными; макроскопически
мо­гут быть в виде кист или солидной
опухоли с прорастанием капсу­лы или
без него.

Характерна неоднородность
консистенции.

В по­здних стадиях
опухолевые массы не только прорастают
капсулу, но и срастаются с соседними
тканями, образуя конгломераты, включа­ющие
сальник, петли кишечника и т.д.

  1. б)
    муцинозные эпителиальные опухоли — макроскопически имеют вид кист, часто
    больших размеров, многокамерные;
    выстилаю­щий эпителий обладает
    способностью слизеобразования, а по
    мере озлокачествления теряет ее
  2. в)
    эндометриодные эпителиальные опухоли
    бывают различной величины коричневой
    или красноватой окраски с аналогичным
    содержимым
  3. г)
    светлоклеточные (мезонефроидные) опухоли
    — встречаются ред­ко, они односторонние,
    крупных размеров, солидного или
    мелкокистозного строения

д)
опухоли Бреннера — чаще доброкачественные,
овальной формы, с неровной поверхнос­тью,
каменистой плотности, обладают эстрогенной
активностью, со­провождаются асцитом.
Возможно развитие элементов опухоли
Бреннера в других кистомах.

  • Опухоли
    яичника из стромы полового тяжа:
  • а)
    феминизирующие:
  • 1)
    гранулезоклеточные — встречаются у
    женщин всех воз­растов, гормонально
    активны, вырабатывают эстрогенные
    гормоны, по мере озлокачествления их
    активность снижается. Чаще они
    одно­сторонние, различных размеров
  • 2)
    текомы (тека-клеточные) — гормонально
    активны, макроскопически напо­минают
    фиброму яичника, чаще доброкачественные,
    но могут сопровождаться асцитом
  • 3)
    смешанные (гранулезотекаклеточные) —
    диагностируют­ся только гистологически.
  • б)
    маскулинизирующие — андробластомы
    (опухоли из клеток Сертоли и Лейдига) —
    гормональноактивные опухоли, вызывающие
    дефеминизацию и ма­скулинизацию
    женщины, чаще доброкачественные

Герминогенные
опухоли
: тератомы — группа опухолей, весьма
разнообразных по типу составляющих их
тканей и по степени зрелости. Различают
зрелую (дермоидная киста) и незрелую
(эмбриональную) тератомы. Зрелые тератомы
могут малигнизироваться («рак в
дермоидной кисте»), а незрелые
отличаются весьма злокачественным
клиническим течением.

  1. Клиническая
    картина опухолей яичников
    невыражена, что является основной
    причиной запоздалой их диагностики (в
    запущенных стадиях):
  2. а)
    субъективные симптомы: бо­ли, нарушения
    функции желудочно-кишечного тракта и
    мочевыделительной системы, общие
    симптомы (слабость, похудание, недомо­гание,
    быстрая утомляемость и потеря
    трудоспособности, повыше­ние температуры
    тела, нарушения сна, плохое самочувствие).
  3. б)
    объективные симптомы: скопление жидкости
    в брюш­ной полости (асцит), увеличение
    живота, определение опухоли, на­рушения
    менструального цикла.

в)
специфические симптомы, характерные
для того или иного вида опухоли:
гранулезоклеточные опухоли в детском
возрасте сопровождаются прежде­временным
половым созреванием, в детородном —
мено- и метроррагиями, в пожилом —
появлением менструальных кровотечений
в постменопаузе, нередко повышением
либидо и т.д. Андробластомы у девочек
приводят к преждевременному половому
созреванию, у взрослых женщин — к
дефеминизации и маскулизации. Асцит
является симптомом злокачественных
опухолей яичников, но мо­жет наблюдаться
и при доброкачественных (фиброма, опухоль
Бреннера).

Диагностика:
опрос, бимануальное иссследование,
лабораторные данные, УЗИ, кульдоцентез
с цитологией, гистероскопия с раздельным
диагностическим выскабливанием, КТ и
др.

Лечение:
хирургическое, объем оперативного
вмешательства опреде­ляется после
исключения малигнизации (с помощью
срочного гистологического исследования,
цитологии).

В детском, препубертатном
и пубертатном периодах, в репродуктивном
возрасте как при односторонних, так и
особенно при двухсторонних опухолях
яичников операции должны выполняться
с сохранением неизмененной ткани
яичников (по типу резекции).

В случаях
односторонне­го удаления опухолей
проводят резекцию второго яичника со
сроч­ным гистологическим исследованием.
В перименопаузальном пери­оде при
опухолях яичников показана гистерэктомия
с придатками.

Источник: https://studfile.net/preview/1471614/page:109/

Андробластома яичника

Андробластома яичника относится к гормонально-активным маскулинизирующим опухолям и составляет около 1,5-2% всех новообразований этого органа. Это маскулинизирующая гормонпродуцирующая опухоль, содержащая клетки Сертоли-Лейдига (хилюсные и стромальные).

Патогенез

Образующиеся в избытке андрогены угнетают функцию гипофиза, и в организме снижается выработка эстрогенов. Опухоль преимущественно доброкачественная.

Андробластома яичника встречается у пациенток до 20 лет и у девочек, в этих наблюдениях нередко отмечается изосексуальное преждевременное половое созревание. Диаметр образования от 5 до 20 см.

Капсула часто четко выражена, строение нередко дольчатое, на разрезе опухоль солидная, желтоватого, оранжевого или оранжево-серого цвета. Сохранившийся другой яичник всегда атрофичен, фиброзно изменен, как у женщин в постменопаузе.

Симптомы

Основное клиническое проявление андробластомы яичника — вирилизация.

На фоне общего здоровья возникает аменорея, отмечается бесплодие, уменьшаются молочные железы (дефеминизация), позднее появляются признаки маскулинизации — грубеет голос, развивается оволосение по мужскому типу (гирсутизм), повышается либидо, уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки, возникает гипертрофия клитора, контуры тела и лица приобретают мужские черты. Симптомы заболевания обычно развиваются постепенно.

Клинические проявления в основном зависят от возраста. В репродуктивном периоде пациентка обращается к врачу, как правило, по поводу аменореи и бесплодия.

В период климактерия и постменопаузы в большинстве наблюдений клинические признаки считают возрастными явлениями и лишь при развитии маскулинизации пациентки обращаются к врачу.

Опухоль развивается медленно, поэтому более раннее обращение к врачу обычно связано с болями внизу живота (при осложнениях).

Диагноз устанавливают на основании клинической картины и данных двуручного влагалищно-абдоминального исследования, а также УЗИ с ЦДК.

При гинекологическом исследовании опухоль определяется сбоку от матки, она односторонняя, подвижная, безболезненная, диаметром от 5 до 20 см, овальной формы, плотной консистенции, с гладкой поверхностью.

При УЗИ выделяют солидный, кистозный и кистозно-солидный типы. Эхографическая картина показывает неоднородное внутреннее строение с множественными гиперэхогенными участками и гипоэхогенными включениями.

Допплерография не имеет определенного значения в определении морфологической структуры опухоли, но иногда помогает обнаружить опухоль.

Лечение

Лечение андробластомы яичника оперативное, применяют как лапаротомический, так и лапароскопический доступ. Объем и доступ при оперативном лечении зависят от возраста больной, величины и характера объемного образования.

При андробластоме яичника у девочек и пациенток репродуктивного возраста достаточно удалить придатки матки на пораженной стороне. У больных в постменопаузе выполняют надвлагалищную ампутацию матки с придатками.

Читайте также:  Лечение зубов во время беременности: что можно, а что нельзя, и на каком сроке?

После удаления опухоли функции организма женщины восстанавливаются в такой же последовательности, в какой развивались симптомы заболевания.

Облик женщины меняется очень быстро, восстанавливаются менструальная и репродуктивная функции, но огрубение голоса, гипертрофия клитора и гирсутизм могут оставаться на всю жизнь. При подозрении на злокачественную опухоль показаны пангистерэктомия и удаление сальника.

Прогноз при доброкачественной опухоли благоприятный.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/zabolevaniya/androblastoma-yaichnika.html

Диагноз бластома: прогнозы на излечение

Ежегодно в мире умирает около пяти миллионов человек, органы и системы в организме которых были поражены злокачественными опухолями.

Диагноз бластома (злокачественная опухоль) для многих звучит как приговор. Однако бластомы, в зависимости от локализации и типа опухоли, при своевременном выявлении и лечении могут хорошо поддаваться ликвидации.

Вид бластомы играет ключевую роль в прогнозе на выздоровление пациента.

Что такое бластома?

Под общим названием бластома в онкологии принято объединять любые новообразования и опухоли.

Их возникновение вызвано патологическим избыточным разрастанием тканей, которые состоят из измененных клеток организма, функции и форма которых были изменены под влиянием тех или иных факторов.

Бластомы продолжают расти даже после прекращения влияния факторов, которые спровоцировали старт их роста.

Бластомы делятся на два типа:

  • Доброкачественные опухоли (их рост медленный, они не прорастают в соседние ткани, а лишь отодвигают их или сдавливают).
  • Злокачественные опухоли (их рост инвазивен (инфильтративен), то есть они прорастают в окружающие ткани, разрушая их, повреждая сосуды, которые затем распространяют смертельные клетки по организму, вызывая, таким образом, развитие метастазов).

В случае если природа обнаруженной опухоли доброкачественная, она не считается онкологическим заболеванием (бластома, прогноз которой самый благоприятный из всех), однако, к сожалению, доброкачественные формы занимают всего один процент от общего числа новообразований.

К тому же, даже доброкачественная опухоль может быть опасна, если расположена в опасном месте, где может сдавливать органы, которые отвечают за выполнение жизненно важных функций организма. Еще одна опасность доброкачественных образований в том, что они могут при определенных обстоятельствах развиться в злокачественные опухоли.

Злокачественные опухоли с метастазами поражают жизненно важные органы, приводят к малокровию, интоксикации организма продуктами распада перерожденных тканей, нарушению обмена веществ, нарушению функций регуляторных систем организма и иммунитета. Неизбежное следствие всех этих процессов – полное истощение организма, при котором консервативное лечение бластомы уже неэффективно, а прогноз – совершенно неблагоприятный.

Бластомы делятся на основные виды (в зависимости от пораженного органа):

  • Глиобластома (опухоль головного мозга)
  • Медуллобластома (опухоль мозжечка)
  • Нейробластома (опухоль, поражающая нервную систему)
  • Ретинобластома (опухоль глаз)
  • Нефробластома (опухоль почек)
  • Гепатобластома (опухоль печени)
  • Плевролегочная бластома (опухоль легких)
  • Бластома молочной железы
  • Бластома матки
  • Бластома желудка

Методы лечения пациента с диагнозом бластома и прогноз зависят от типа опухоли, стадии ее развития и месторасположения.

Чем далее развивается опухоль, тем более независимым становится ее рост от систем регулирования организма. При отсутствии врачебного вмешательства далее следует метастазирование, которое значительно усложняет (иногда делает невозможным) дальнейшее лечение бластомы, прогноз на выздоровление сводится к минимуму.

Причины возникновения бластомы

Основная причина – генетические мутации, которые могут закладываться еще до рождения человека (известна наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям).

Генетические изменения (то есть мутации) провоцируются канцерогенами, воздействующими на молекулу ДНК в гене клетки.

В нормальных условиях защиту против рака в организме осуществляют антионкогены, однако в условиях мутаций уровень защиты падает до критичной отметки.

К онкогенным вирусам, которые создают для организма человека большой риск развития злокачественных опухолей, относятся:

  • гепатит типов B, C (провоцирует развитие гепатобластомы – рака печени);
  • вирус папилломы человека определенных типов (повышает риск для женщин заболеть раком шейки матки и половых органов – последнее актуально и для мужчин);
  • вирус герпеса 8-го типа и вирус Эпштейна-Барр (провоцируют возникновение саркомы и лимфомы);
  • ВИЧ-статус (не связан с трансформацией клеток напрямую, но создает иммунодефицит в организме, в условиях которого легче развиваться бластомам любого типа).

Доказана наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Поэтому людям, чьи близкие родственники не понаслышке знакомы со страшным врачебным словосочетанием бластома прогноз, рекомендуют регулярно (раз в полгода-год) проходить профилактические медицинские осмотры и обследования.

  • Когда дело касается женских форм рака (к примеру, бластомы молочной железы), в качестве возможных причин, спровоцировавших рост злокачественных клеток, могут выступать серьезные проблемы с гормональным фоном в организме.
  • Среди остальных причин, которые косвенно влияют на развитие злокачественных образований в организме, ученые называют вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), некачественное питание (избыточная калорийность, обилие животных жиров, нитратов, консервантов, дефицит витаминов) и слабую работу иммунитета, угнетенного неконтролируемым приемом соответствующих лекарственных препаратов.
  • Здоровый образ жизни – отличная профилактика для любого человека, не желающего когда-нибудь вбивать в интернет-поисковик запрос «бластома прогноз».

Симптомы бластомы

На начальных стадиях онкологических заболеваний отсутствуют боли, высокая температура и другие симптомы, заставляющие человека немедленно обратиться за медицинской помощью. Поэтому многие пациенты, пренебрегающие профилактическими осмотрами у врачей, вынуждены в последующем проводить лечение на последних стадиях развития бластомы, когда прогнозы медиков уже не отличаются точностью.

Однако в онкологии известен ряд так называемых малых признаков, которые в сочетании должны заставить человека насторожиться и обратиться к медикам для сдачи анализов и прохождения всестороннего обследования.

К ним относятся снижение трудоспособности, быстрая утомляемость, общая слабость, потеря аппетита, отторжение пищи (вплоть до тошноты и рвоты), резкая значительная потеря массы тела, неестественные выделения (слизь или кровь).

Также стоит ориентироваться на синдром неуспешного лечения. Он характеризуется стойким нарушением в работе какого-либо органа или системы организма – при этом обнаруженное заболевание не излечивается классическими методами.

Возможен рост объемного образования, которое можно выявить при пальпации больного места. Особенное внимание стоит уделять лимфатическим узлам. Пораженные узлы при прощупывании могут быть увеличенными, бугристыми, плотными.

Все перечисленные признаки служат сигналом для немедленного обращения к врачу, если человек не хочет рисковать в будущем близко познакомиться с бластомой и ее прогнозом.

Диагностика бластомы

Выявление опухолей в современной медицине проводится с помощью рентгенологических обследований и морфологических исследований:

  • Традиционный рентген
  • Компьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография
  • УЗИ
  • Лабораторный анализ на онкологические маркеры
  • Биопсия пораженных тканей

Чем более полная диагностика будет проведена, тем более точный диагноз сможет установить онколог, значительно повышая прогноз излечения бластомы.

Лечение бластомы

Методы лечения зависят от вида опухоли, ее месторасположения, стадии развития болезни, физического состояния и возраста пациента и т.д.

От правильно подобранного и успешно примененного метода лечения для конкретного типа бластомы зависит дальнейший прогноз.

Традиционные методы лечения:

  • Хирургическое вмешательство
  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия
  • Паллиативная терапия

Чаще всего онкологи рекомендуют хирургическую операцию по удалению опухоли с целью предотвращения последующего метастазирования.

Однако такой вид радикального лечения неэффективен в случае развития метастазов. Также оперативное вмешательство не всегда возможно из-за опасного местоположения опухоли (если есть риск повредить соседние жизненно важные органы).

В остальном радикальное хирургическое иссечение на сегодняшний день имеет самые высокие шансы дать пациенту с диагнозом бластома прогноз на дальнейшую полноценную и здоровую жизнь.

Остальные методы лечения злокачественных новообразований применяют как отдельно, так и в комбинированном лечении.

К сожалению, пациентам на последней, 4-й стадии рака современная медицина может предложить лишь паллиативное лечение (недолговременное продление жизни и улучшение ее качества).
Поэтому лучшим лечением служит профилактика в виде регулярных врачебных осмотров и традиционных обследований, которые значительно улучшают прогноз по недопущению развития бластомы в организме.

Бластома прогноз

От разновидности бластомы в основном зависит и прогноз на выздоровление, а также выживаемость пациентов.

Разные типы бластом имеют разные прогнозы:

  • Бластома легкого имеет крайне неблагоприятный прогноз из-за агрессивного типа опухоли. При своевременном лечении пятилетняя выживаемость больных составляет около 15-30% (в зависимости от стадии, на которой начало применяться лечение, и типа опухоли). При раннем обнаружении и хирургическом удалении шансы на излечение составляют 80%. Однако уровень распространенности рецидивов двухфазной бластомы легкого и возникновения метастазов составляет 30-40%, что значительно ухудшает прогнозы.
  • Бластома матки у женщин отличается более благоприятным прогнозом. Благоприятный прогноз зависит от стадии, на которой началось лечение заболевания. В странах СНГ пятилетняя выживаемость составляет около 90% при условии, что рак матки был обнаружен на ранней стадии. По другим данным, эта цифра составляет около 80%, что все равно является благоприятным прогнозом. При второй стадии заболевания выживаемость составляет 50-60%, при третьей – около 30%, а четвертая стадия характеризуется низкой выживаемостью – 7-9% больных.
  • Новообразования простаты у мужчин также имеют достаточно высокие прогнозы исцеления – в случае проведения радикальной операции простатэктомии на ранних стадиях показатель пятилетней выживаемости составляет 80-90%. И даже на 3-й стадии, когда опухоль распространилась за пределы простаты, но еще не успела дать метастазов, врачам удается удалить источник злокачественных клеток в 50% случаев.
  • Нефробластома (опухоль Вильмса – поражение почек) при высокоточной диагностике и применении комбинированной терапии на ранних стадиях дает очень высокие шансы на выздоровление – около 80-90% больных возвращаются к нормальной жизни.
  • Прогноз при бластоме головного мозга может варьироваться в зависимости от стадии развития болезни, типа опухоли и ее локализации. Однако он не столь высок из-за опасности поражения самого важного органа, управляющего всем человеческим телом. Так, самой злокачественной считается глиобластома – неоперабельная опухоль, которая оставляет пациенту всего 1-1,5 года жизни в случае отсутствия лечения и немного больше в случае использования паллиативной терапии.

На прогноз выживаемости при онкозаболеваниях влияют несколько факторов:

  • Стадия развития первичной опухоли
  • Степень злокачественности опухоли
  • Наличие сопутствующего рака
  1. Самый эффективный метод лечения, дающий самые лучшие прогнозы выживаемости – хирургическое вмешательство.
  2. При диагнозе на последних стадиях инвазивная и метастатическая бластома прогноз, увы, неблагоприятен.
  3. Обязательное условие положительного исхода болезни – диспансерное наблюдение и профилактика.

Источник: https://www.no-onco.ru/onkologiya/diagnoz-blastoma-prognozy-na-izlechenie.html

Ссылка на основную публикацию