Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение

Последнее обновление: 11.12.2019

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

С диагнозом «вагинит» (Vaginitis) может столкнуться каждая женщина. Это заболевание относится к наиболее частым диагнозам, который озвучивает врач-гинеколог. В медицине вагинит (иначе – кольпит или неспецифический вагинит) считается самым распространенным гинекологическим заболеванием, которое фиксируется у женщин репродуктивного возраста.

Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение Вагинит — распространенное гинекологическое заболевание

Что такое вагинит?

Вагинит представляет собой инфекционный воспалительный процесс слизистой поверхности влагалища. Примечательно, что возбудителями этого процесса могут выступать не только специфические инфекции, передаваемые половым путем, но и условно-патогенная флора, активизирующаяся при снижении иммунитета, приеме антибиотиков, гормональных нарушениях.

Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение Соотношение вагинальных инфекций

Вагинит: причины заболевания

В состоянии здоровья молочная кислота, вырабатываемая лактобактериями (Lactobacillus) влагалища, успешно справляется с балансом микрофлоры, подавляя её активное размножение. С появлением предрасполагающих факторов ситуация кардинально меняется и перерастает в настоящее заболевание. Чаще всего выделяют следующие причины вагинита:

  • наличие инфекций в организме, особенно передающихся половым путем;
  • травмирование слизистой поверхности влагалища;
  • эндокринные нарушения;
  • неправильная гигиена интимных мест;
  • вагиниты часто диагностируются при нерациональном приеме антибиотиков;
  • местные аллергические реакции;
  • иммунодефицитные состояния.

Наиболее частыми возбудителями кольпита являются: инфекции , передаваемые половым путем- хламидии (Chlamydia), уреаплазмы (Ureaplasma), трихомонады (Trichomonadida) и т.д. или условно- патогенная флора: стрептококки, стафилококки, кандиды, кишечная палочка и т.д.

Вагинит: симптомы

К основным признакам вагинита относится следующее:

  • гнойные, пенистые, творожистые выделения из влагалища, имеющие необычную консистенцию, цвет и запах;
  • сухость вульвы (этот симптом относится к вагиниту в пожилом возрасте);
  • жжение при мочеиспускании;
  • отечность и покраснение половых губ;
  • зуд во влагалище и в районе промежности;
  • повышение температуры тела;
  • болезненные ощущение во время и после полового акта;
  • боли и ощущение тяжести в нижней части живота и в поясничном отделе.

Течение вагинита

Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение Виды вагинита в соответствии с типом возбудителя

В соответствии с длительностью течения болезни вагинит подразделяют на хронический и острый. Также в отдельную группу выделяют атрофический вагинит, основным признаком которого является истончение стенок влагалища при возрастных изменениях.

Острый вагинит

Это впервые возникший, длительностью не более 2 недель, с яркими клиническими проявлениями воспаления процесс.

Хронический вагинит

Если болезнь не была вовремя диагностирована и не началось ее своевременное лечение, кольпит из острого переходит в хронический. Заболевание на данной стадии характеризуется менее явными симптомами, чем при его острой форме. Влагалищные выделения приобретают вид, более напоминающий по оттенку и запаху нормальные выделения здоровой женщины.

Однако при этом в любом случае остается зуд, который становится более выраженным после полового акта, занятий спортом и пешего хождения. Из-за неярко выраженных симптомов хроническая форма болезни часто остается в запущенном состоянии, из-за чего есть склонность к рецидивам.

Атрофический вагинит

Заболевание вызывает дефицит половых гормонов, наступающий в период менопаузы, что вызывает снижение количества лактобактерий и нарушение баланса рН среды. Его проявлениями может быть сухость половых губ и слизистой влагалища, жжение, нарушение их эластичности, частые мочеиспускания.

В соответствии с типом возбудителя можно выделить несколько видов заболевания. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение Вагинит у женщин

Бактериальный или неспецифический вагинит

Бактериальная форма заболевания характеризуется увеличением содержания условно-патогенных микроорганизмов во влагалище женщины при снижении количества лактобацилл, что приводит к воспалению слизистой: отеку, покраснению, болезненности. При этом изменяется объем и характер выделений, может присоединиться неприятный запах.

Трихомонадный вагинит

Возбудителем болезни является Trichomonas vaginalis. Обычно первые признаки заболевания проявляются в течение 1-2 недель после заражения, так как именно столько длится инкубационный период. К числу симптомов относят однородные обильные гноевидные пенистые выделения из влагалища , зуд, дискомфорт.

Кандидозный вагинит

Второе, более распространенное название кандидозного (грибкового) вагинита – молочница. Причина появления кандидозного вагинита заключается в поражении стенок влагалища грибками рода Candida. К признакам болезни относится гиперемия влагалища, небольшие трещинки, обильные белые творожистые выделения, жжение и зуд.

Мнение эксперта

Высокий уровень содержания грибков Candida в вагинальном биоценозе не всегда ярко выражен и может протекать бессимптомно: около 15-20% женщин репродуктивного возраста не подозревают о том, что у них может быть диагностирован хронический кандидоз или скрытое кандидоносительство. Активация болезни обычно наступает на фоне ослабления иммунитета, гормональных всплесков, несбалансированной диеты. 

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Аллергический вагинит

Аллергический вагинит возникает как ответ на соприкосновение слизистой оболочки влагалища с предметами и средствами, содержащими вещество-аллерген – презервативами, неправильно подобранным средством интимной гигиены, местными контрацептивами, вагинальным кольцом, тампонами или прокладками с пропиткой, вагинальными свечами, гелями, лубрикантами.

Вагинит при беременности

Вагинит у беременных – не редкость: болезнь диагностируется у 65% женщин, находящихся в положении. Заболевание требует тщательного лечения, так как оно способно нанести вред не только организму матери, но и ребенку.

Причиной возникновения и развития болезни обычно становятся бактерии, так как женская иммунная система в период вынашивания плода подвергается большой нагрузке. Это же можно сказать и о гормональном фоне. Из-за этого количество одних микроорганизмов во влагалище становится недостаточным, тогда как других – избыточным.

Как вылечить вагинит? Какие медикаментозные препараты для этого подходят? Можно ли заниматься самолечением или терапия должна проходить под строгим контролем специалиста? Все эти вопросы интересуют женщин, страдающих от данного заболевания. Давайте же разберемся, как должно проходить лечение.

Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение Диагностика и лечение вагинита

Успешное лечение вагинита тесно связано со своевременной диагностикой и обращением к врачу. Проблема легко решается, если она локальна и не вызвала осложнений. Как правило, врачи рекомендуют целую группу мероприятий, в которую входит прием антибиотиков, применение местных противобактериальных средств.

Современные препараты имеют не только широкий спектр воздействия, но и дают отличный результат. Ряд препаратов не нарушают жизнедеятельность «хороших» микроорганизмов слизистой влагалища, а также не всасываются в кровь. Именно поэтому они могут назначаться во время беременности, особенно во втором и третьем триместре при выявлении кольпита.

Перед назначением терапии проводятся исследования, выявляющие причину заболевания, т.е. выявление патогенного микроорганизма и определение чувствительности к противомикробным препаратам. Это позволяет дифференцированно и рационально назначить основную терапию, что предотвратит появление резистентности штаммов и хронизации процесса.

В качестве дополнительного средства, входящего в комплексную программу терапии вагинита, может использоваться Интимный восстанавливающий гель Гинокомфорт.

Он прошел клинические исследования, проведенные на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В.

Средство было создано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет пакет необходимых документов и сертификатов.

Также врачи предостерегают от самостоятельного лечения. Популярное в народе средство спринцевания может еще больше нарушить баланс и усугубить имеющиеся проблемы. Поэтому если вы все-таки хотите провести курс спринцевания, не забудьте сообщить об этом лечащему врачу.

На время лечения рекомендуется воздержаться от половой близости. Кроме того, если у женщины обнаружили воспаление влагалища (вагинит), ее партнер также должен пройти обследование.

К сожалению, любой комплекс мер по устранению симптомов вагинита включает курс антибактериальной терапии. Однако в качестве дополнительных средств, помогающих улучшить течение болезни и приблизить выздоровление, современная медицина предлагает физиотерапевтические процедуры, противовоспалительные и для общего укрепления организма препараты.

Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение Запущенная стадия вагинита

Особую роль в лечении и профилактике заболевания, особенно, если оно вызвано условно-патогенной флорой типа Candida, играет диета. Здесь чрезвычайно важным является максимально возможное исключение жиров и углеводов, острой и соленой пищи.

Последствия недолеченного вагинита влагалища

Современная медицина настаивает на серьезном лечении данного заболевания, с которым не стоит затягивать. Все дело в том, что нелеченное воспаление может легко перейти на другие участки и органы: цервикальный канал, матку или придатки. Запущенные стадии легко провоцируют осложнения –восходящую инфекцию не только половой , но и мочевыделительной систем.

Кольпит может развиваться не только у взрослых женщин, но и у детей. Такая ситуация особенно опасна, так как при отсутствии своевременной диагностики и начала терапии болезнь может привести к появлению синехий, изъязвлений, рубцов и полипов.

Это происходит из-за специфического строения половых органов у маленьких девочек (обычно до 10 лет), характеризующегося тонкой слизистой.

Поэтому при обнаружении у ребенка первых признаков заболеваний необходимо срочно обратиться к детскому гинекологу.

Профилактика вагинита

Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение

Средства интимной гигиены против вагинита

К профилактическим мерам, помогающим избежать кольпита, относится своевременное лечение заболеваний, регулярное посещение врача и сдача мазка на флору. Это позволит контролировать состояние микрофлоры и вовремя принимать меры по ее нормализации.

Нелишним в профилактике кольпита будет и соблюдение диеты. Для общего укрепления иммунитета стоит полностью отказаться от вредных привычек, заняться активными видами спорта, следить за качеством питания и принимать витамины при необходимости, например, в весенне-зимний период, когда дефицит витаминов выражен наиболее ярко.

Необходимо ежедневно проводить гигиенические процедуры: принимать душ и подмываться. При этом не рекомендуется пользоваться обыкновенным мылом (даже детским) или гелем для душа, так как эти средства могут нарушить баланс микрофлоры во влагалище.

Вместо них лучше пользоваться специальными средствами для интимной гигиены, имеющими подходящий pH.

 Моющие гели для интимной гигиены Гинокомфорт были созданы специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС; эти гели имеют все необходимые документы и сертификаты качества.

Не рекомендуется злоупотреблять использованием ежедневных прокладок. Пользуйтесь этими средствами гигиены исключительно по мере необходимости соблюдая сроки замены. Следует правильно индивидуально подбирать прокладки и тампоны для критических дней , осуществлять гигиенические мероприятия при их смене, следить за длительностью использования.

Для профилактики такого заболевания, как вагинит, у женщин должно быть больше белья из натуральных материалов, чем из синтетических. Ведь природные материалы (хлопок, лен, шелк) намного лучше пропускают воздух, позволяя интимной зоне «дышать». 

Также рекомендуется отказ от узких и тесных трусиков в пользу более просторного белья. Источники:

У меня бак вагинит, теперь под вопросом присоединение грибка, можно ли при молочнице использовать моющий гель и гель восстанавливающий? Данные средства могут быть использованы вместе с основной терапией бактериального вагиноза, например в сочетании со свечами Эльжина. Основной препарат используется на ночь, лечебно- профилактические средства утром.

Флора кокко-бацилярн, анализы в норме, атрофический вагинит, что делать? С целью лечения атрофического вагинита при отсутствии противопоказаний к местной гормонотерапии используется крем Орниона по 1 дозе 1 раз в день 10 дней , далее 2 раза в неделю длительно. В противном случае подойдет негормональное средство — гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы в аналогичном режиме применения.

Добрый день. Врач поставил диагноз вагинит и прописал мирамистин 7 дней, свечи метромикон и лактожиналь 14 дней. Я не запомнила подробности одновременно всё это применять или по очереди.

Буду благодарна за подсказку. Здравствуйте! Орошение раствором мирамистина и первые свечи проводят одновременно.

Лактожиналь служит для восстановления баланса микрофлоры и применяется вторым этапом лечения. 

Добрый день. Врач диагностировал атрофический вагинит. Начало менопаузы. Начала пользоваться пластырем Климара по рекомендации врача. Но очень боюсь гормональные средства.

Скажите, Гинокомфорт Климафемин + Интимный гель увлажняющий — могут заменить гормоносодержащие препараты? или Климафемин тоже содержит гормоны, если да, то что все же является менее безопасным? Спасибо.

Здравствуйте! Фитоэстрагены и  местное увлажняющее  средство не  заменят и не равнозначны по действию с  гормональной менопаузальной терапией. Поэтому  не взаимозаменяемы, а дополняют друг друга или  используются при индивидуальных  противопоказаниях.

К  сожалению, эффективность  метода,  возможность  комбинации средств может определить только лечащий  врач после проведения осмотра и трактовки полученных  результатов обследований, анамнеза  пациента. 

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Читайте также:  Моносомия х: причины возникновения, влияние на развитие и возможность беременности

Источник: https://ginokomfort.ru/spravochnik/vaginit/

Вагинит

В какой филиал Вы хотите обратиться? Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение

Развитию заболевания способствует целый ряд предрасполагающих обстоятельств – травматические повреждения слизистой, некорректная половая гигиена, низкий иммунный статус. В норме природная микрофлора влагалища – мощный барьер на пути чужеродных агентов, однако при проникновении агрессивных бактериальных или грибных штаммов (в первую очередь при половых контактах) защитные силы организма не всегда справляются.

На вопрос, опасен ли вагинит, врачи отвечают однозначно – да, опасен. Патология снижает сексуальную активность женщины и общее качество жизни, нарушает репродуктивные функции.

Безобидная (казалось бы) болезнь вагинит может стать причиной вторичного инфицирования мочеполовых органов, постоянных болей внизу живота, сбоев менструального цикла.

Наиболее опасные осложнения – невозможность зачатия, внематочная беременность.

Дабы предупредить осложнения и не допустить перехода заболевания в хроническую форму, лечить кольпит следует в клинике у квалифицированного специалиста. Опытных гинекологов можно найти в центре «Клиника К+31»: записаться на приём можно прямо сейчас через онлайн-заявку.

Причины

Прямая причина заболевания – проникновение в слизистую оболочку влагалища патогенных микроорганизмов. Наиболее частые возбудители болезни среди бактериальных агентов:

  • Хламидии;
  • Трихомонады;
  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Гемофильные палочки.

Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение

Существует целый ряд факторов, снижающих резистентность слизистой к болезнетворным микробам:

  • Наличие соматических инфекционных и воспалительных заболеваний;
  • Длительный курс лечения антибиотиками (особенно опасно, когда лекарства принимаются без врачебного назначения);
  • Злоупотребление гормональными лекарствами;
  • Болезни эндокринной системы – сахарный диабет, ожирение;
  • Патологии яичников;
  • Гормональные сдвиги в организме женщины (менопауза, беременность);
  • Анатомические аномалии влагалища;
  • Механические повреждения, химические и термические ожоги слизистой в момент проведения некорректных манипуляций – спринцеваний, введения посторонних предметов во влагалище;
  • Внебольничные или непрофессионально проведенные аборты;
  • Терапевтические мероприятия – выскабливание, зондирование, установка или удаление внутриматочной спирали, нарушение стерильности при проведении родов;
  • Некорректная или недостаточная гигиена половых органов;
  • Неправильное применение гигиенических тампонов;
  • Венерические заболевания – гонорея, хламидиоз, микоплазмоз;
  • Слишком бурный половой акт;
  • Незащищенные половые контакты, частая смена партнеров.

Передаётся ли вагинит (кольпит) половым путём? Само заболевание – нет, но его возбудители – да, передаются.

Более того, заражение агрессивными микроорганизмами во время полового акта – главная причина развития воспалительных патологий влагалища.

Заражение чаще всего происходит на фоне ослабления организма, несоблюдения гигиенических норм и прочих предрасполагающих обстоятельств, перечисленных выше.

Нередко вагинит является следствием аллергической реакции – неадекватного иммунного ответа организма на вполне безобидные раздражители – лекарства, материал презерватива, семенную жидкость партнера. Иногда заболевание развивается при длительном ношении синтетического белья.

Ещё одна распространенная причина вагинита – самостоятельное лечение половых инфекций (гонореи, молочницы, хламидиоза) с помощью ванночек, спринцевания и прочих сомнительных процедур.

Гинекологи категорически не рекомендуют женщинам заниматься самолечением при любых воспалениях и инфекциях половых органов.

В некоторых клинических ситуациях вагинит имеет психосоматическую природу и требует специфического лечения у психотерапевта, психолога или невролога.

Любые факторы, подавляющие естественную микрофлору влагалища, приводят к нарушениям оптимального физиологического режима и вызывают болезненные реакции организма. Вагинит может развиться даже в детском возрасте – при занесении инфекции в половые органы гематогенным способом.

Несколько слов о том, чем отличается вагинит от вагиноза. Это разные по своей природе заболевания. Основное отличие: вагиноз не является инфекционной патологией и представляет собой нарушение нормальной вагинальной микрофлоры.

Симптомы вагинита

Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение

Специфические вагиниты имеют сходные симптомы. Главный признак заболевания, который обычно и является поводом для визита в клинику, – влагалищные выделения, отличные от нормального секрета по цвету, запаху и объему. При воспалении влагалища выделения имеют тянущуюся консистенцию, мутный, желтоватый цвет (при наличии гноя), резкий неприятный запах.

Сопутствующие признаки:

  • Зуд, жжение, гиперемия половых органов;
  • Чувство давления внутри влагалища;
  • Локальное повышение температуры в зоне воспаления;
  • Небольшие кровотечения при контакте со слизистой;
  • Боль во время полового акта вплоть до невозможности его проведения;
  • Дискомфорт или боли внизу живота и в пояснице;
  • Болезненность в момент мочеиспускания;
  • Дизурические расстройства.

Глубокие поражения слизистой оболочки и неконтролируемый рост бактериальных колоний приводят к усилению симптоматики и нередко вызывают признаки общей интоксикации – температуру, головные боли, слабость, снижение работоспособности.

По характеру выделений специалист может определить природу заболевания, хотя конкретный диагноз можно поставить только после подробного лабораторного исследования мазка. Для гонорейной формы характерны густые выделения с примесью гноя. Для воспаления, возбудителем которой является гарднерелла, характерны прозрачные выделения с рыбным запахом.

Хронический вагинит

Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение

Поскольку болезнь склонна к рецидивированию, лечение часто имеет затяжной характер и требует от пациенток и врачей настойчивости и терпения. Обострению вагинита способствуют переохлаждения, вирусные заболевания, прием алкоголя, беременность и менструации.

Неспецифический вагинит

Острый и подострый неспецифический вагинит, вызванный грибковыми микроорганизмами, отличается от специфичного по характеру выделений. Если возбудителями воспалительного процесса выступают дрожжеподобные организмы рода Кандида, выделения имеют творожистый характер. Остальные симптомы аналогичны специфической форме заболевания. К общим признакам может прибавиться тяжесть в малом тазу.

Половой акт при истинном воспалительном процессе затруднён либо невозможен. Наблюдаются изменения слизистой влагалища – от незначительного покраснения до выраженного отека. Иногда отечность столь сильна, что не позволяет провести гинекологический осмотр с помощью зеркала.

Трихомонадный вагинит

Вагинит, вызванный трихомонадами, сопровождается зеленоватыми выделениями пенистой консистенции. Болезнь относится к числу самых распространенных разновидностей вагинита. Некоторые пациентки считают, что такое воспаление можно вылечить самостоятельно, однако домашняя терапия обычно лишь скрывает симптомы, никак не влияя на причину патологии.

Лечение трихомонадного вагинита метронидазолом – эффективная методика, но применять данное лекарство можно исключительно после его врачебного назначения. Предварительно нужно убедиться в природе заболевания клиническим способом.

Вагинит при беременности

Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение

Во время беременности происходит изменение нормального состава микрофлоры: некоторые условно-патогенные организмы начинают усиленно размножаться и негативно влиять на слизистую оболочку влагалища. Важно выявить заболевание на ранней стадии и принять надлежащие меры.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с первичного гинекологического осмотра и составления подробного анамнеза заболевания. Возбудитель выявляется посредством лабораторного исследования мазка.

При необходимости проводится бактериологический посев. Вагинит может представлять определенную сложность для диагностики, поскольку нередко имеет смешанную этиологию.

Назначается общий и биохимический анализ крови.

Лечение вагинита 

Как избавиться от вагинита? Наиболее грамотно на этот вопрос ответит врач-гинеколог, который ведёт приём. В клинике «Клиника К+31» проводится комплексное лечение вагинита, основанное на самых современных и безопасных гинекологических методиках. Выбор тактики лечения зависит от этиологии заболевания и разновидности вагинита. Средняя длительность терапевтического курса – 7-14 дней.

Если патология имеет бактериальную природу, применяются антибиотики различных групп: в нашем центре используются наиболее безопасные лекарства с минимальными побочными эффектами. Назначаются периоральные препараты, мази, вагинальные свечи, реже инъекции. Курс антибиотического лечения сопровождается восстановительной терапией.

Обязательным пунктом лечения является повышение иммунного статуса – с этой целью прописывают витамины, природные стимуляторы иммунитета, диетическое питание (исключение жирной пищи и простых углеводов). На время курса терапии необходимо прекратить половые контакты. При лечении вторичного кольпита обязательно устраняется первичное заболевание.

Терапия неспецифических вагинитов также зависит от возбудителей патологии. Грибковые воспаления устраняют антимикотическими препаратами: наиболее эффективное лекарство подбирает врач в зависимости от особенностей симптоматики. При беременности обычно используют фитопрепараты нового поколения, имеющие минимальное количество противопоказаний.

В пожилом возрасте возможно развитие атрофического варианта заболевания, вызванного климактерическими изменениями и недостатком половых гормонов в организме женщины. Лечение атрофического вагинита проводится гормональными препаратами, которые в индивидуальном порядке подбирает врач.

Если вы обнаружили у себя кольпит, не откладывайте визит в гинекологический кабинет: своевременная и профессиональная терапия быстро избавит вас от осложнений и неприятных последствий заболевания.

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/vaginit-simptomy-i-lechenie/

Острый вагинит: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение

Острый вагинит – это воспалительный процесс, которые возникает в слизистой оболочке влагалища. Он может быть вызван многими причинами и обнаруживаться у женщин разных возрастных категорий. Симптомы вагинита неспецифичны и могут напоминать другие заболевания женской половой сферы.

А теперь остановимся на этом подробнее.

  Что такое «острый вагинит»?

Острый вагинит – это воспалительный процесс, которые возникает в слизистой оболочке влагалища. Он может быть вызван многими причинами и обнаруживаться у женщин разных возрастных категорий. Симптомы вагинита неспецифичны и могут напоминать другие заболевания женской половой сферы.

А теперь остановимся на этом подробнее.

  Что такое «острый вагинит»?

Воспаление влагалища также называют кольпитом. Уровень заболевания среди женщин репродуктивного возраста довольно высокий, что объясняется разнообразием этиологических факторов как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Вагинит редко протекает самостоятельно. Как правило, ему сопутствует воспаление вульвы, уретры или шейки матки.

Острый вагинит не может продолжаться дольше 2 недель. После этого времени при отсутствии правильного лечения заболевание переходит в подострую, а затем хроническую форму.

Диагностика проводится комплексно, чтобы точно выявить локализацию воспаления и причину, которая к нему привела. Отсутствие лечения приводит к прогрессированию патологии и появлению более серьезны проблем со здоровьем у женщины.

Кроме этого, сам вагинит вызывает много дискомфортных симптомов у женщины, поэтому не может быть оставлен без внимания.

  Как выглядит острый вагинит с фото

Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечениеЗаболевания половой сферы может диагностировать только гинеколог, поэтому женщины должны посещать специалиста при появлении первых подозрительных симптомов. С помощью специального зеркала врач осматривает стенки влагалища, после чего определяет наличие вагинита. На фото показано как выглядят половые пути при остром воспалении:

При остром процессе краснота половых путей и обильность выделений выражена достаточно сильно. Хроническое воспаление протекает обычно в стертой форме и опасно тем, что большинство женщин не обращаются за лечением к врачу.

Первые признаки острого вагинита

Острое воспаление развивается бурно, а клиническая картина быстро нарастает. Женщина начинает замечать резкое появление дискомфорта в половых органах и может жаловаться на следующие симптомы:

  • устойчивый зуд;
  • жжение;
  • боль при половых контактах;
  • рези при мочеиспускании;
  • увеличение количества ежедневных выделений или изменение их характера (цвета, запаха);
  • капельки крови на прокладке или нижнем белье, которые возникают из-за воспаления и травмирования слизистой.

Кроме этого, при осмотре гинеколог отмечает гиперемию, отек слизистой влагалища, наличие мелких повреждений, язв или эрозий.

Симптомы острого вагинита

Клиническая картина может немного отличаться, в зависимости от причины заболевания. Неспецифический вагинит сопровождается желто-зелеными выделениями, которые свидетельствуют о большом количестве в них иммунных клеток.

Если воспаление вызвано трихомонадной инфекцией, характер выделений меняется на слизисто-гнойный и может содержать примеси пены.

Как правило, они имеют зловонный запах и сочетаются с воспалением шейки матки, которое видно гинекологу.

При гонорейном возбудителе появляются бели, которые также содержат гнойные включения. При сифилисе отличительным признаком служит наличие язв на слизистой половых путей. Кандидозный вагинит один из самых распознаваемых – для него характерны творожистые выделения, которые имеют специфический запах, а на стенках влагалища явно видны хлопьевидные налеты.

Воспаление также могут спровоцировать вирусные возбудители. Например, при герпетическом вагините на слизистой появляются специфические язвочки, при папилломатозном – бородавки или кондилломы.

Вагинит бывает аллергической природы. Воспаление может выступать ответной реакцией на местное введение свечей или использование неподходящих презервативов.  Кроме этого, гиперемия и отечность могут появиться как составляющая системной аллергической реакции (при астме, поллинозе, атопическом дерматите). Часто заболевание сопровождается воспалением соседних областей – вульвы, шейки матки.

Неприятные ощущения отражаются на общем самочувствии пациентки, вызывая раздражительность и бессонницу, а избыточные выделения приводят к дискомфорту и скованности.

Лечение вагинитарекомендуется начинать как можно раньше, так как воспалительный процесс может распространиться на другие области или спровоцировать присоединение бактериальной инфекции.

Читайте также:  Инфекции мочевыводящих путей у беременных: почему развиваются? как лечить?

 Вагинит часто встречается во время беременности, когда он особенно опасен, так как моет привести к инфицированию плода или выкидышу.

Причины и профилактика острого вагинита

По происхождению вагинит классифицируют на следующие виды:

  • Инфекционный. Составляет основную часть вагинитов. В качестве инфекционного возбудителя могут выступать вирусы, бактерии, простейшие, грибы, а также их комбинация. Болшинство неспецифических вагинитов вызвано энтеробактериями, стрептококками и стафилококками. Грибковым агентом обычно являются представители рода Candida, а вирусными – ВПЧ и герпес. Встречаются также смешанные формы, когда обнаруживается несколько возбудителей.
  • Неинфекционный. Такой тип воспаления может появиться в результате травмы слизистой, химического повреждения или аллергической реакции. Чаще это местный ответ на действие провоцирующего фактора.
  • Послеоперационный.
  • Послеродовой.

Основное место при вагините отводится инфекционной этиологии. Возбудители попадают в половые пути женщины при сексуальном контакте. Важную роль при этом играет состояние местного и общего иммунитета.

Так как здоровая слизистая приспособлена бороться с попавшей инфекцией.

Снижение количества лактобактерий, которыми заселено влагалище, ослабляет защитные силы организма и делает возможным размножение патологической флоры.

  • Снижение резистентности может наблюдаться при переохлаждении, наличии сопутствующих заболеваний, приеме оральных контрацептивов или стероидных препаратов, гиповитаминозе, стрессе.
  • Нарушение целостности слизистой влагалища может произойти при неаккуратном сексе, установке внутриматочной спирали, аборте, гинекологических исследованиях.
  • При структурных изменениях половых путей (зиянии щели, опущении стенок влагалища) нарушаются качественные характеристики слизи и снижаются ее защитные свойства.
  • В качестве провоцирующих факторов для развития вагинита могут выступать:
  • Частая смена половы партнеров;
  • Незащищенный секс;
  • Несоблюдение личной гигиены;
  • Воздействие аллергических факторов, в том числе использование синтетического белья и прокладок с ароматизаторами.

Профилактика вагинита достаточно простая и позволит также избежать других проблем в области гинекологии. Чтобы не допустить воспалительного процесса во влагалище, женщине рекомендуется:

  • избегать переохлаждения и заботиться о состоянии общего иммунитета;
  • использовать барьерные методы контрацепции, а также иметь сексуальные отношения с одним постоянным партнером;
  • составить правильный режим дня, где будут равномерно чередоваться умственная и физическая деятельность, а также выделить достаточно времени для отдыха.
  • обращаться к гинекологу при появлении первых симптомов дискомфорта, чтобы вовремя вылечить заболевания и предупредить осложнения;
  • получать больше положительных эмоций, минимизировать стресс и заботиться о своем психоэмоциональном состоянии;
  • проходить ежегодные профилактические осмотры.
  1. Соблюдая эти правила, можно повысить уровень здоровья и сделать так, чтобы организм смог самостоятельно побороть инфекцию, даже если она попала в половые пути.
  2. Диагностика
  3. Поставить правильный диагноз можно после визуального осмотра влагалища гинекологом, а также по результатам лабораторных анализов.

У женщины берут мазок из влагалища, уретры и цервикального канала, а затем исследуют его серологическими методами и ПЦР. При неспецифическом возбудителе выявляется повышенное количество слущенных клеток эпителия, сдвиг реакции среды в щелочную сторону и микроорганизмы, окрашенные по Грамму.

При серодиагностике определяют титр специфических антител, по типу которых можно выявить возбудителя или, например, аллергическую природу воспаления.

Лечение острого вагинита

Лечение должно быть направлено на устранение основного возбудителя. Симптоматическая терапия при инфекционной этиологии будет малоэффективна.

Определить возбудитель может гинеколог по результатам осмотра и лабораторных анализов. Самолечение в данном случае недопустимо, так как может привести к хронизации процесса или оказаться бесполезным.

При инфекционной этиологии курс терапии также проходит половой партнер.

Этиотропное лечение включает использование как системных, так и местных препаратов. Это могут быть вагинальные таблетки, свечи, капсулы для приема внутрь.

Состав лекарств подбирается только врачом, с учетом штамма выявленного возбудителя. Стандартная продолжительность терапии – 5-10 дней, но при необходимости может быть увеличена.

Прерывать курс нельзя, так как это моет спровоцировать резистентность патогенных микроорганизмов и затруднить дальнейшее лечение.

При подозрении на неспецифический возбудитель, назначаются средства, которые содержат антисептические компоненты. Они выпускаются в различных лекарственных формах – свечи, таблетки, растворы. Одновременно с аптечными препаратами могут назначаться ванночки с отваром целебных трав.

Если причина заключается в травмировании слизистой, необходимо использовать средства, которые ускорят процессы регенерации. Вместе с ними обычно назначаются антисептики, чтобы предупредить инфицирование раны.

Кроме этиотропной терапии обязательно проводится симптоматическое лечение, которое направлено на облегчение состояния пациентки. С помощью лекарственных средств удается эффективно уменьшить зуд, снять воспаление и отечность.

Для этого применяются антигистаминные препараты, кортикостероидные гормоны, седативные средства. На фармацевтическом рынке представлено много лекарств для лечения вагиноза, которые имеют комбинированный состав и работают одновременно в нескольких направлениях.

Специфического подбора средств требует герпетическая инфекция  — эффективность против нее доказана только у ацикловира и его производных.

Воспаление любой этиологии сопровождается нарушением микрофлоры влагалища, которая необходима для поддержания защитных сил в области половых путей и сопротивляемости инфекции. Для этого назначаются эубиотики, которые также выпускаются в форме вагинальных свечей.

Во время лечения пациентке рекомендуется соблюдать половой покой и правила гигиены. Кроме этого, необходимо уделять внимание качеству питания – оно должно быть полноценным и максимально полезным. Неправильная терапия может привести к сопутствующим заболеваниям половой сферы, а также бесплодию.

Источник: https://zdorrov.com/zhenskie-bolezni/ostryj-vaginit.html

Вагинит: симптомы и лечение

Вагинит также называют “кольпитом”. Согласно статистическим данным, число женщин, перенесших данное заболевание, растет с каждым днем, а сама болезнь занимает одно из первых мест по распространенности среди гинекологических патологий (треть женщин репродуктивного возраста хоть раз обращалась к гинекологу с такой проблемой). В связи с вероятность бессимптомного течения болезни, точную статистику установить невозможно, так как не все обращаются к специалистам.

Виды вагинитов

Заболевание подразделяется на группы согласно:

  • возрасту пациенток (это могут быть девочки, пациентки репродуктивного и постменструального периода);
  • характеру воспалительного процесса и его давности (острая, подострая, хроническая форма вагинита);
  • предшествующим факторам (вагинит может возникнуть после оперативных вмешательств связанных с родовой деятельностью, абортов, аллергических реакций);
  • типа содержимого тканей (серозные, гнойные и другие);
  • вида возбудителя болезни (специфические или неспецифические вагиниты).

Неспецифический вид заболевания возникает под воздействием определенных факторов, и условно-патогенная флора (которая в норме присутствует на слизистой оболочке влагалища) становится патогенной. В свою очередь, неспецифические типы заболевания принято разделять на такие группы:

  • грибковые (возбудитель — дрожжеподобные грибки и простейшие грибы);
  • бактериальные вагиниты (стафилококк, стрептококк, синегнойная и кишечная палочки, протей, гарднерелла);
  • вирусные вагиниты (могут быть вызваны папилломавирусом человека и ВПГ);
  • вагиниты смешанного типа.

Бактериальный вагинит — наиболее распространенный вид заболевания женщин репродуктивного возраста. Сопровождается обильными выделениями цвета молока, имеющими неприятный рыбный запах.

При этом признаки воспалительного процесса (отек, покраснение) отсутствуют.

В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, а диагностируют ее случайно — при проведении микроскопического исследования влагалищных выделений.

В отличие от неспецифического типа болезни, специфический вагинит будет следствием проникновения в организм болезнетворных возбудителей. К ним относятся возбудители, способные вызвать гонорею, хламидиоз, трихомониаз.

Также в этот список входит бледная трепонема (возбудитель сифилиса), способная вызвать сифилитический вагинит, микоплазмы, уреаплазмы и микобактерии. Вагинит считается специфическим в случае смешанной инфекции, в которой присутствуют специфические возбудители.

Чаще всего вагинит носит смешанный характер ввиду присоединения условно-патогенной флоры к специфической инфекции.

Причины возникновения вагинита

Факторов, которые способствуют развитию кольпитов, очень много:

  • Уменьшение количества нормальной микрофлоры влагалища. Частые стрессовые ситуации, ухудшение экологии, прием лекарств без контроля и назначения врача — могут стать пусковыми механизмами развития болезни. Антибактериальные препараты устраняют не только патогенные микроорганизмы, но и нормальную микрофлору человека. В случае бесконтрольного приема антибиотиков, количество полезных лактобактерий существенно уменьшается, что способствует росту патогенных микроорганизмов и развитию заболеваний. Прием пробиотиков и пребиотиков, которые заселяют слизистые оболочки полезными бактериями и создают среду для их размножения, способствует предотвращению развития дисбактериоза и женского вагинита. Гормональные препараты также могут повлиять на баланс микрофлоры, поэтому их следует принимать только после назначения врача, строго соблюдая дозировку и кратность приема. В случае снижения иммунной активности, условно-патогенная микрофлора становится патогенной и провоцирует развитие болезни.
  • Механические повреждения слизистых оболочек. Риск развития заболевания в случае несоблюдения асептических условий при проведении различных хирургических манипуляций возрастает в несколько раз. Установка и удаление внутриматочных спиралей, абортивные мероприятия и выскабливания полости матки должны проводиться в строго асептических условиях, перчатки и рабочие инструменты также должны быть стерильны. Неправильное использование гигиенических средств (к примеру, тампонов) также может стать причиной развития заболевания.
  • Незащищенный секс и постоянная смена половых партнеров. В основном, причиной вагинитов является проникновение в организм половым путем патогенных микроорганизмов. Это провоцирует дисбаланс микрофлоры во влагалищной среде и вызывает вагинит. Позже есть вероятность перехода болезни в хроническую форму и частого развития обострений.
  • Изменения гормонального баланса организма. Развитию вагинита способствуют такие факторы, как беременность, менструации, недостаточное функционирование яичников, болезни эндокринной системы, снижение выработки эстрогенов в период климакса. Дефицит половых гормонов способствует развитию атрофического вагинита.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Излишние спринцевания.
  • Местные аллергические реакции, вызывающие аллергический вагинит. Они возникают, если половые органы соприкасаются с чем-то, содержащим аллерген: это могут быть средства контрацепции (как механические, так и химические), средство для интимной гигиены, местные медикаменты.

Симптомы вагинита

Существуют симптомы, характерные абсолютно для всех видов заболевания. К признакам вагинита относится изменение запаха выделений, их цвета и количества, ощущение зуда и жжения, раздражение вульвы. Также для болезни характерна боль при мочеиспускании и в процессе полового акта, небольшие контактные кровотечения.

Несмотря на общие для всех видов болезни признаки, они могут отличаться друг от друга своим характером.

К примеру, при кандидозном вагините, выделения из влагалища творожистого характера и белого оттенка, в то время как вагинит, вызванный трихомонадами, способствует появлению желто-зеленых пенистых выделений.

В случае поражения организма гарднереллами, отделяемое из влагалища прозрачное и имеет неприятный рыбный запах. Если организм поражен гонококковой инфекцией — выделения густые, желтоватые, гнойного характера.

  • Для острого вагинита характерна высокая интенсивность признаков: выделения отличаются своей обильностью, для половых органов характерна гиперемия, отек, местное увеличение температуры половых органов.
  • Хроническая форма проявляется более умеренно: запах при хроническом вагините более слабый, болезненные ощущения не столь интенсивны, могут отсутствовать вообще. Жжения при вагините может не наблюдаться, если заболевание не в периоде обострения. Самочувствие пациента лучше, нежели при острой или подострой стадии вагинита. Такая форма болезни может существовать долгие годы и проявляться в случае угнетения работы иммунной системы (простуда, ОРВИ), злоупотребления алкогольными напитками. Изменения в гормональном балансе организма также способны вызвать обострение хронического кольпита — такое происходит у женщин во время беременности или менструации.
  • Подострая форма кольпита характеризуется отсутствием ярко выраженных признаков болезни на протяжении полугода после окончания проявлений острой стадии.

Диагностика вагинитов

Чтобы назначить грамотную терапию, необходим правильный диагноз. Точно диагностировать заболевание может только квалифицированный специалист, к которому необходимо обратиться при первом подозрении на вагинит. Самолечение может усугубить течение болезни.

Комплексное обследование, которое проводит гинеколог, включает в себя визуальный осмотр половых органов с учетом жалоб и анамнеза пациентки. После чего, для диагностирования вагинита, необходимо сдать анализы. В случае, если подозрения на вагинит возникли у девочек, не живущих половой жизнью, гинекологическое зеркало при осмотре не применяется.

  • При подозрении на вагинит берется мазок из влагалища и шейки матки, содержимое которого исследуется на предмет урогенитальных инфекций в лабораторных условиях.
  • Бактериальный посев позволяет выявить возбудителя заболевания с помощью посева материала на искусственные питательные среды. Биоматериал для анализа берется из мочеиспускательного канала или канала шейки матки. Преимуществом метода является возможность выявить не только возбудителя заболевания, но и определить его чувствительность к определенным группам антибиотиков. Это помогает врачу в назначении терапии.
  • Полимеразная цепная реакция — очень точный метод анализа, который позволяет определить даже малое количество болезнетворных организмов. Материал для исследования берется из просвета уретры и из канала шейки матки. При хроническом течении болезни метод ПЦР представляет особую ценность.
  • Определение антител при заболеваниях, передающихся половым путем, позволяет выявить в материале белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на появление в организме возбудителя болезни. Недостатком данного метода является вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
Читайте также:  Респираторный дистресс-синдром новорожденных: как не допустить осложнений?

Как лечить вагинит

Лечение вагинита должно проводиться под контролем гинеколога и согласно его назначениям.

К врачу за консультацией следует обращаться не только при появлении симптомов заболевания, но и для профилактики, после случайных половых контактов или при планировании беременности.

Стоит учитывать, что заболевание может протекать без проявлений, поэтому, чтобы предотвратить хронизацию процесса, гинеколога следует посещать дважды в год.

Лечение подбирается не только в зависимости от возбудителя болезни, но и учитывая факторы, способствующие ее развитию. Противогрибковые средства применяются при вагинитах, возбудителями которых являются грибки.

При грибковой инфекции, медикаменты целесообразно принимать как местно, так и перорально. Местно применяются крема, суппозитории и вагинальные таблетки, действующими веществами в которых могут быть миконазол, клотримазол, тиоконазол и бутоконазол.

Таблетки или капсулы, которые принимаются внутрь, содержат в своем составе флуконазол или итраконазол.

Для лечения бактериальных вагинитов необходимо выяснить, к какому типу антибиотиков чувствителен возбудитель. Если вагинит вызван трихомонадной инфекцией, назначают таблетки, содержащие метронидазол или тинидазол.

Для терапии постменопаузного вагинита назначаются препараты, содержащие в своем составе эстроген. Они выпускаются в форме гелей, суппозиториев и кремов. В случае необходимости доктор назначает пероральный прием гормональных средств.

Вагинит у беременных

Развитие вагинита у беременных представляет опасность не только для будущей матери, но и для плода. Около семидесяти процентов женщин сталкивается с вагинитом на протяжении беременности.

Запущенная болезнь может стать причиной внематочной беременности, преждевременной родовой деятельности и выкидыша. Существует вероятность инфицирования плода стоматитом, вследствие которого в ротовой полости ребенка появляются язвы.

Лечение вагинита у женщин при беременности является обязательным и должно выполняться под строгим контролем врача.

Количество прочтений: 14.11.2017

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/vaginit/

Гнойный кольпит и вагинит: причины, диагностика, симптомы

Воспаление влагалища поражает пациенток женского пола достаточно часто, особенно в активной репродуктивной фазе. Вагинит (так называют заболевание) нередко сопровождает женщин во время беременности, что довольно опасно для мамы и малыша. Необходимо посещать гинеколога два раза в год. Обратитесь для обследования в КДЦ «ИнтеграМед» (ранее НДЦ).

Суть заболевания и причины развития

Природа патологии чаще всего вызвана инфекционной средой. В медицине недуг трактуют по-разному. От латинской «vagina» – это вагинит, от греческого «colpos» ‑ это кольпит. По сути, гнойный кольпит и вагинит – это одна и та же болезнь.

У женщин во влагалище микрофлора в норме имеет определенный уровень рН. При его нарушении создаются благоприятные условия для неконтролируемого размножения болезнетворных бактерий, что и приводит к развитию кольпита.

От чего бывает вагинит ‑ факторы риска

  • Дисбаланс гормонов (в т.ч. в период менопаузы).
  • Роды, искусственное прерывание беременности.
  • Беременность.
  • Травмы влагалища (в т.ч. при жестких сексуальных контактах).
  • Злоупотребление спринцеванием.
  • Пренебрежение правилами интимной гигиены.
  • Применение спермицидов в целях контрацепции.
  • Заболевания с нарушением обменных процессов.
  • Тяжелые инфекции (туберкулез и т.д.).
  • Соматические патологии в хронической форме.
  • Прием медикаментов определенного типа (антибиотики, цитостатики, глюкокортикоиды).
  • Дефицит клеточного питания, гипоавитаминоз, диеты с голоданием.
  • Психоэмоциональные перегрузки.

Все факторы находят отражение на иммунной системе, подавляя общую и местную сопротивляемость организма, провоцируя частые вагиниты.

Классификация кольпитов

Разделение заболевания происходит по нескольким критериям. Одна из их – причины, запустившие механизм развития:

  1. Неспецифический вагинит. Возбудители – условно-патогенные микроорганизмы (стафилококк и т.д.), попадающие во влагалище извне или перенесенные из прямой кишки при интимной близости.
  2. Специфический. Возбудители – половые инфекции. Делится на несколько категорий:
  • трихомонадный;
  • гонорейный;
  • туберкулезный;
  • атрофический;
  • кандидозный;
  • хламидиозный.

По продолжительности течения разделение следующее:

По локализации очагов поражения слизистой ткани:

  • диффузный. Воспаление затрагивает всю влагалищную полость, она отекает, ткани гиперемированы, зернистой структуры, но без налета;
  • серозно-гнойный. Утолщение, воспаление, появление налета на оболочке слизистых. При снятии налета (что затруднено) открывается кровоточивое изъязвление.

По пути инфицирования:

  • первичный – прямое влагалищное поражение возбудителем;
  • вторичный – гематологическое или лимфатическое заражение (через кровь или лимфу) из постороннего очага инфекции.
  • Клинические проявления
  • Симптомы гнойного кольпита (вагинита) прямо зависят от того, чем была вызвана патология.
  • Бактериальный вагинит (неспецифический):
  • влагалищный зуд, жжение;
  • жар и распирание в области малого таза;
  • выделения обильные, гнойные, с примесью крови, пенистого или слизистого характера;
  • гнилостный запах от легкого до интенсивного;
  • боли при остром течении.

Грибковый вагинит (кандидозный):

  • острый зуд, жжение;
  • сухие слизистые;
  • творожистое отделяемое из влагалища белого цвета;
  • кисловатый запах;
  • интенсивный болевой синдром.

Трихомонадный (самый частый из ИППП):

  • жидкие выделения пенистой консистенции;
  • рези, жжение при мочевыделении;
  • присутствие неприятного запаха;
  • надлобковые боли;
  • болезненная отечность влагалища;
  • нестерпимый зуд промежности.

Атрофический вагинит (возрастной):

  • появление сухости;
  • жжение при дефиците смазки во время сношения;
  • скудная бель;
  • легкий зуд.

Постепенно болезнь формируется в хроническую, трудно поддающуюся излечению.

Вагинит у беременных

Дрожжевой кольпит при беременности – самый частый из всех видов. Серьезная гормональная перестройка ведет к изменению микрофлоры и развитию заболевания. Течение болезни достаточно тяжелое: кандидозный кольпит при беременности выражается сильным отеком слизистой, болью промежности, интенсивными выделениями с гноем и запахом.

Лечить вагинит при беременности у женщин необходимо без промедления, последствия для ребенка и будущей мамы очень серьезные:

  • внутриутробная инфекция плода;
  • выкидыш или прерывание беременности по медицинским показаниям;
  • плацентарное воспаление, фетоплацентарная недостаточность;
  • разрывы промежности при родах;
  • сепсис.

Диагностика гнойного кольпита

Диагноз ставится после выявления возбудителя, от которого появился кольпит, и проведения стандартных диагностических мероприятий:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • лабораторное исследование мазка;
  • бакпосев;
  • анализ крови (общий, биохимический);
  • сбор анамнеза.

Методы лечения кольпитов

Лечение гнойного кольпита амбулаторное (исключение угроза выкидыша или сильное воспаление). Тактика терапии подбирается по лабораторным данным, наличию сопутствующих патологий, первопричины болезни и состояния женщины.

Бактериальный вагиноз:

  • антисептические спринцевания;
  • антибактериальная терапия (свечи);
  • противовоспалительная терапия (свечи);
  • нормализаторы микрофлоры;
  • травяные ванночки;
  • поливитамины (после лечения).

Грибковый:

  • антимикотики (таблетки, свечи);
  • антигистамины;
  • иммуномодуляторы.

Трихомонадный вагинит:

  • системные антибиотики (метронидазол и т.д.);
  • местные антибиотики (свечи);
  • антисептические ванночки.

Борьба с этим видом болезни требует одновременного лечения партнера.

Атрофический:

  • заместительные гормоны;
  • коррекция влагалищной флоры.

Борьба с гнойным кольпитом во время беременности ведется безопасными средствами местного значения. Необходимость использования других методов лечения определяется по показаниям и степени угрозы плоду и матери.

Специалисты Консультативно-Диагностического центра «ИнтеграМед» (ранее Национальный Диагностический Центр) проведут необходимые диагностические и терапевтические процедуры. Запишитесь на прием к гинекологу по телефонам, указанным на сайте, или используйте онлайн форму для записи.

Источник: https://ndc-mrt.ru/ginekologiya/kolpit-vaginit-prichini-simptomi/

Вагинит (Кольпит). Причины, симптомы и лечение вагинита

Вагинит, кольпит (от лат. vagina или греч. kolpos — влагалище),— воспаление слизистой обо­лочки влагалища.

Возникает вагинит в результате попа­дания во влагалище различных микробов или пара­зитов (стафилококки, стрептококки, трихомонады, палочки дифтерии, грибок молочницы, гонококки и др.

), либо увеличивается допустимое количество условно-патогенной микрофлоры во влагалище.

Причины Вагинита.

  • Вагинит может развиться вследствие длительного механического раздражения слизистой обо­лочки (напр., длительное ношение колец при выпаде­нии матки, спиралей более);
  • Способствуют развитию вагинита общие забо­левания, снижающие иммунитет в целом и слизистой оболочки влагалища в частности (надрывы слизистой оболочки, недоразвитие поло­вых органов);
  • Особое значение имеет несоблюдение личной гигиены: загряз­нение наружных половых органов, имеет значение и личная гигиена партнера;
  • Инфекции, передающиеся половые путем (ИППП) — трихомонады, гонококки, хламидии и др.;
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз) могут способствовать развитию вагинита;
  • Гормональные изменения: во время беременности и во время климакса;
  • Длительный и бесконтрольный прием антибиотиков;
  • Химиотерапия и лучевая терапия.

Клинические симптомы.

Клинически вагинит (кольпит) могут протекать в острой или хронический форме.

  • Вагинит сопровождается набуханием и покраснением слизистой оболочки влагалища,
  • Выделением гной­ных белей, у женщин старшего возраста иногда с примесью крови,
  • Ощущением тяжести внизу живота,
  • Жжением во влагалище, зудом в наружных половых органах,
  • Неприятный запах.
  • Так называемый старческий вагинит возникает на фоне наступаю­щих возрастных изменений во влагалище (сморщи­вание слизистой оболочки).
  • В результате длительно существующего вагинита, особенно у девочек и у пожилых женщин, возможно слипание передней и задней сте­нок влагалища, а иногда (преимущественно в старческом возрасте) — заращение влагалища и шейки матки.

Диагностика.

  • Гинекологический осмотр, при котором определяются признаки воспаления: отечность и покраснение слизистой оболочки влагалища и вульвы,
  • Общий мазок на флору,
  • Бактериологический посев мазка для выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам,
  • Цитологический анализ,
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) —диагностика на основные  урогенитальные инфекции (трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, вирус папилломы человека (ВПЧ), цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ) и др).
  • Общий анализ крови и мочи,
  • Сонография органов малого таза.  

Лечение необходимо начинать как можно раньше и проводить его по назначению и под по­стоянным контролем врача, акушерки, чтобы не до­пустить осложнений.
Применяют общеукреп­ляющие средства, антибактериальную, противовоспалительную терапию.


До полного выздоровле­ния необходимо соблюдать половое воздержание или использовать презервативы. Устраняются моменты, способствующие развитию вагинита, проводится лечение сопутствующих заболеваний, которые являются провоцирующими факторами.

1-ый этап лечения начинается после выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.

Медикаменты.

  • Применяются: Антибактериальные препараты в зависимости от возбудителя инфекции — Амоксиклав, Пимафуцин, Цефазолин, Метронидазол. При многих инфекциях Метронидазол является препаратом выбора.
  • Очень эффективны Комбинированные препараты в виде свечейтержинан, мико-плюс, кломегель, клион-Д, макмирор.
  • При кандидозном цервиците – флуконазол, пимафуцин,
  • При микоплазмозе – эритромицин, доксициклин, азитромицин и др,
  • При трихомониазе – метронидазол, орнидазол,
  • При вагинальном герпесе – ацикловир и т.д.
  • При хламидийном цервиците — тетрациклин, мономицин, доксициклин, макролиды, азитромицин (сумамед).
  • При  атрофии слизистой оболочки шейки во время менопаузы назначаются также гормональные препараты. Например препарат Овестин, Эстрокад, содержащий эстрогены.

Местное лечение.
Проводят обработка шейки матки и влагалища.

  • Местно назначают гигиенические подмывания наружных половых органов и осторожные промывания влагалища слабыми дез­инфицирующими Растворами антисептиков (марганцово­кислого калия, ромашки, шалфея, перекиси водо­рода, фурацилин, риванола, хлоргексидина),
  • Вагинальные свечиЙодоксид, Бетадин.

2-ой этап лечения – восстановление нормальной микрофлоры и рН влагалища.

  • Применяются свечи, содержащие полезную микрофлору — ацилакт, бификол, лактобактерин, вагилак, нарине, колибактерин.
  • Витаминотерапия (поливитамины, рибофлавин, аскорбиновая кислота),
  • Физиотерапия (магнитотерапия, диатермические токи, СМТ, магнийэлектрофорез, дарсонвализация, влагалищная лазеротерапия, акупунктура.

Источник: https://www.medglav.com/ginekologicheskie-bolezni/vaginit.html

Ссылка на основную публикацию