Первый период родов: как протекает, сколько длится, к чему готовиться?

В конце беременности у многих женщин появляются нерегулярные тянущие, а затем схваткообразные боли в пояснице и в нижней части живота.

Это так называемые схватки-предвестники, они не являются признаком начала родового процесса. Первый период родов начинается с момента раскрытия маточной шейки и развития регулярных схваток.

Это время подготовки родовых путей к прохождению плода, он завершается окончательным раскрытием (расширением) шейки.

Первый период родов: как протекает, сколько длится, к чему готовиться?

Схватки (сокращения маточной мускулатуры) становятся регулярными и возникают 3-4 раза в течение часа. Они нужны для того, чтобы шейка стала короче и начала раскрываться. Средняя продолжительность первого периода родов у женщин, которые рожают впервые, равна 10-12 часам, при повторных родах он продолжается от 7 до 9 часов.

Шейка раскрывается благодаря двум основным процессам:

  • в течение первого родового периода нарастает интенсивность сокращений маточной мускулатуры – схваток;
  • на внутреннюю часть маточного зева давит околоплодный пузырь, а затем головка или таз плода (в зависимости от предлежания).

Матка условно делится на верхний сегмент, где мышечные волокна переплетаются под углом и в продольном направлении, и на нижний сегмент, в котором основное направление мышечных пучков – циркулярное, вокруг шейки.

Возбуждение матки при ее сокращении (контракции) начинается в верхней части, там оно сильнее и продолжительнее, чтобы обеспечить прохождение плода вниз.

Скорость прохождения такой волны по матке составляет в среднем 2,5 см/сек, поэтому оно охватывает весь орган за 15-20 секунд. В это время женщина ощущает боль внизу живота – схватку.

Сократимость верхней части значительно сильнее. Мышечные волокна переплетаются между собой и сдвигаются все выше (происходит их ретракция). Дно матки утолщается и сокращается все сильнее. Одновременно из нижнего отдела мышцы &уходят&; вверх, растягивая шейку. Такой процесс называется дистракцией.

Сочетание этих мышечных процессов приводит к растяжению круговой мускулатуры вокруг шейки и к ее раскрытию.

Течение первого периода родов сопровождается равномерным давлением на плод маточных стенок. Околоплодные воды при этом устремляются в нижние отделы пузыря, где в области внутреннего зева не находят сопротивления тканей. Под давлением жидкости нижняя часть плодного яйца отделяется от стенок, образует плодный пузырь и проникает в канал шейки, еще больше расширяя ее.

Оба этих механизма способствуют дальнейшему разделению матки на 2 отдела, между которыми возникает контракционное кольцо – участок, где начинается интенсивно сокращающаяся мощная мускулатура дна и тела матки. При постепенном раскрытии шейки такое кольцо сдвигается все выше, и акушеры определяют его над лонным сочленением. Полное раскрытие – это размер маточного зева, составляющий около 10 см.

Первый период родов у первородящих сопровождается сначала открытием внутреннего зева. Затем шейка постепенно становится тоньше, то есть сглаживается. Лишь после этого открывается наружная часть маточного зева.

У повторнородящих происходит практически одновременное открытие всего цервикального канала и укорочением шейки. Поэтому он занимает меньше времени и, как правило, лучше переносится.

При постепенном раскрытии шейки начинается продвижение головки плода вниз. При схватках головка прижимается к костям малого таза и проходит в него. К концу 1-го этапа предлежащая часть обычно уже находится в малом тазу.

Если прилежит головка, она плотно прилегает к костной основе таза и разделяет воды, окружающие плод, на передние (ниже кольца соприкосновения) и задние (выше, то есть омывающие тело ребенка). К завершению 1-го периода плодный пузырь должен опорожниться (вскрыться). В зависимости от сроков различают излитие вод:

  • своевременное – при открытии шейки от 8 до 10 см;
  • преждевременное – до начала родов;
  • раннее – в 1-ом периоде, но до раскрытия в 8 см;
  • запоздалое – после окончательного раскрытия (это происходит, если стенки пузыря очень прочные; если в это время пузырь не вскрыть искусственно, то есть не сделать амниотомию, ребенок может родиться &в сорочке&;);
  • высокий разрыв пузыря – выше места соприкосновения головки с тазом, при этом воды не изливаются.

После того, как отошли воды, на головку ребенка начинает действовать атмосферное давление. Оно меньше, чем внутриматочное. Поэтому отток крови из вен на головке ниже кольца соприкосновения нарушается. Мягкие ткани в этом месте отекают, и образуется родовая опухоль.

Так заканчивается течение первого периода срочных родов и начинается их 2-й этап – период изгнания.

Для этого этапа характерно учащенное поверхностное дыхание во время схваток. Другие признаки первого этапа определяются его фазой.

Различают 3 фазы: латентная, активная и фаза замедления.

1. Латентная фаза

Она начинается при появлении схваток, интервал между которыми составляет около 20 минут. В это время шейка раскрывается со скоростью 3,5 мм в час. В конце этой фазы ее диаметр составляет около 4 см.

У большинства женщин в это время обезболивания схваток не требуется. Лишь некоторые из них, со слабой и возбудимой нервной системой, чувствуют сильную болезненность.

Длительность этой фазы в первых родах достигает 8 часов, а при повторных – 4-6 часов.

2. Активная фаза

В это время скорость раскрытия значительно увеличивается – до 2 см в час в первых родах и до 2,5 см при повторных. Эта фаза продолжается до раскрытия 8 см. В это время нарастает сила и длительность схваток, а интервалы между такими сокращениями становятся все меньше.

В конце фазы схватки возникают через 2 минуты. Во время одной из них вскрывается плодный пузырь, при этом изливается до 300 мл жидкости.

Первый период родов: как протекает, сколько длится, к чему готовиться?

3. Фаза замедления

После отхождения вод матка плотно охватывает плод, а ее шейка постепенно перемещается за головку. Во время этой фазы происходит накопление мышечной силы матки перед рождением ребенка. Иногда ее рассматривают как вторичную слабость родовых сил. Однако шейка продолжает раскрываться со скоростью около 1 см в час.

Ведение первого периода родов осуществляется в предродовой палате.

Что можно делать женщине:

  • ходить по палате;
  • лежать на боку;
  • если не планируется анестезия – пить воду, чай, съесть немного шоколада;
  • принимать душ;
  • мочиться не реже, чем 1 раз в 3 часа (если это невозможно, мочевой пузырь опорожняют с использованием катетера).

Что необходимо делать акушеру:

  • наблюдать за состоянием роженицы;
  • оценивать состояние родовых путей;
  • следить за течением родовой деятельности;
  • наблюдать за состоянием плода.

Для комплексного ведения первого периода используется графическая запись процесса родов – партограмма. На ней отражаются все зафиксированные показатели.

  • Оценка общего состояния
  • Акушерка или врач регулярно спрашивают женщину о ее самочувствии, измеряют пульс, давление, оценивают окраску кожи и слизистых оболочек.
  • Определение состояния родовых путей

Выполняется с помощью наружного исследования и прощупывания (пальпации). Медработник оценивает плотность тканей, их болезненность, состояние маточных связок, нижнего отдела органа.

Важная часть этого этапа – определение положения контракционного кольца – границы между верхним и нижним сегментами.

При раскрытии шейки оно поднимается вверх, причем выраженность этого смещения прямо зависит от величины раскрытия.

Так, если шейка достигла 3 см, контракционное кольцо поднимется над лоном на 3 см и так далее, а к концу этого периода оно будет располагаться в 8-10 см над лонным сочленением.

Оценка родовой деятельности

Она проводится путем влагалищного исследования. Его проводят при первом осмотре женщины, а также после излития вод. В дальнейшем его повторяют при подозрении на отклонение течения родов от нормы.

При влагалищном исследовании определяют состояние влагалища, величину раскрытия шейки, плодный пузырь и характер движения предлежащей части (головки, таза). Основная задача ведения первого периода – определить положение головки:

  • подвижна и лежит над входом в таз;
  • прижата к костям малого таза;
  • находится в верхней части таза сначала своим малым сегментом (размером), а затем большим;
  • расположена сначала в широкой, затем в узкой части таза, а в конце рассматриваемого периода – в выходе из малого таза.

Такая последовательность отражает нормальную родовую деятельность.

Ведение 1 периода родов, кроме влагалищного исследования, включает учет частоты, силы, длительности схваток. Эти характеристики можно определить с помощью токографии. Нередко одновременно проводят кардиотокографию – запись сердцебиения плода и его реакции на схватку.

Основные показатели токографии:

Первый период родов: как протекает, сколько длится, к чему готовиться?

Оценка состояния плода

Ее проводят при помощи кардиотокографии и/или аускультации (выслушивания сердечных тонов плода). До излития вод аускультацию проводят через 15 минут, а затем через 5 минут. Оценивают ритм, частоту, звучность сердечных сокращений. Нормальная частота сердцебиения плода составляет 130-150 в минуту.

Очень удобно следить за состоянием плода с помощью мониторного наблюдения. Оно позволяет отказаться от постоянного подсчета сердечных сокращений, и обеспечивает непрерывную регистрацию работы сердца рождающегося ребенка. Это дает возможность немедленно отреагировать на любые отрицательные изменения.

В первом периоде возможны опасные для матери и плода осложнения:

  1. Выделение околоплодных вод раньше активной фазы 1-го периода. В этом случае тактика зависит от состояния шейки матки и плода. Сначала проводят наблюдение за женщиной: если с момента излития прошло более 2 часов (первые роды) или более 4 часов (повторные роды), и не началась активная родовая деятельность, ее стимулируют с помощью введения утеротоников – препаратов, вызывающих сокращение маточной мускулатуры. Если активная фаза не началась даже после 4 часов введения утеротоников, скорее всего, роды будут завершены путем кесарева сечения.
  2. Слабость родовых сил. Она может быть первичной или развиваться через некоторое время после нормального течения первого периода. Эта патология сопровождается замедлением и ослаблением схваток. После ее диагностирования назначается стимуляция родовой деятельности путем введения утеротоников.
  3. Дискоординация родовой деятельности – нарушение нормального процесса схваток. Они имеют разную продолжительность, болезненные, их частота не соответствует раскрытию шейки. Возникает несоответствие между активными, но нескоординированными сокращениями маточных мышц и не полностью готовой шейкой. Лечение заключается в обезболивании путем эпидуральной анестезии.
  4. Кислородное голодание плода развивается на фоне хронической гипоксии, анемии, многоводии, инфекциях. Иногда при этом назначают введение глюкозы, других лекарств, улучшающих кровоснабжение, но чаще всего прибегают к операции кесарева сечения.
  5. Кровотечение в первом периоде родов чаще всего связано с повреждением шейки матки. Это возможно при слишком активных родах, дискоординации родовой деятельности, родостимуляции. В зависимости от силы кровотечения применяются разные методы его остановки – от лекарственных до хирургических.
  6. Разрыв матки – крайне опасное осложнение, требующее немедленной операции.
  7. Преждевременная отслойка плаценты, вызванная чрезмерно быстрым излитием вод или предыдущим рождением первого из близнецов. Часто это осложнение требует немедленной операции.

Источник: https://psn-travel.ru/beremennost/pervyj-period-rodov-kak-protekaet-skolko-dlitsya-k-chemu-gotovitsya

Второй период родов: начало, течение, введение — Умный доктор

Первый период родов: как протекает, сколько длится, к чему готовиться?

Роды – это естественный запрограммированный процесс, который протекает по определенным этапам. Раскрытие маточного зева переходит в следующий этап.

Второй период родов начинается с момента присоединения потуг – непреодолимого желания натужиться. Это время изгнания плода, один из самых ответственных моментов.

От правильного поведения роженицы и навыков акушерки зависит здоровье ребенка и целостность родовых путей матери.

Показателем начала второго периода родов является полное раскрытие маточного зева. К схваткам добавляются потуги – желание, которое возникает рефлекторно. При этом к моменту максимальной схватки напрягаются мышцы пресса, которые помогают изгнать плод.

Но это происходит постепенно: форма родовых путей не идеальная, имеются выступающие участки костей таза. Поэтому головка плода должна конфигурировать – приобрести форму родового канала.

Это происходит за счет смещения костей черепной коробки относительно друг друга, незаросшие роднички позволяют легко изменять форму.

Череп ребенка плотно прилегает к тканям родового канала. Ниже пояса соприкосновения нарушается отток крови и лимфы, развивается физиологический отек – родовая опухоль. Спустя несколько дней после рождения она проходит без следа.

Продолжительность 2 периода родов зависит от того, сколько раз и как часто рожала женщина. Средняя продолжительность второго периода у первородящих 30-60 минут. Для тех женщин, которые пришли в роддом повторно этот этап длится 15-20 минут. Если у роженицы высокий паритет (частота и количество) родов, то это время может сокращаться.

Для рождения ребенка достаточно 5-10 потуг. Женщина должна внимательно слушать команды акушерки и врача, чтобы физиологический процесс не стал патологическим. Второй период должен длиться не более максимального срока. Иначе это грозит нарушением кровообращения в плацентарной системе, от которого страдает шейный отдел позвоночника ребенка.

Врачебная помощь

После вагинального осмотра врач может оценить состояние маточного зева и диагностировать полное раскрытие. Рекомендуется роженице принять положение на боку. При этом происходит следующее:

  • головка легче проходит через ось малого таза;
  • тонус матки немного уменьшается;
  • улучшается плацентарный кровоток;
  • частота схваток возрастает.

Искусственная стимуляция родовой деятельности в этот момент противопоказана. Она может привести к аномалиям вставления головки плода. Нужно дождаться ее естественного опущения на тазовое дно. Тужиться также не рекомендуется.

Плод продвигается постепенно. Сначала выпячивается промежность. Затем от застоя венозной крови она приобретает синюшный оттенок. В раскрытой половой щели становится заметен верхний полюс головки. Она несколько раз может прятаться после потуг. Но постепенно происходит ее врезывание: после окончания схватки головка остается на месте.

Читайте также:  Вульвит: симптомы, терапия у женщин и девочек, причины, осложнения

Ведение второго периода родов предусматривает ручное акушерское пособие – манипуляции, которые помогают предотвратить развитие осложнений. Головка плода в момент прорезывания из половой щели разгибается. Акушерка должна немного сдержать ее, чтобы разгибание не произошло раньше времени. Тогда головка проходит по родовому пути своим наименьшим размером – 32 см по окружности.

Защита промежности от разрывов производится путем уменьшения напряжения в ней. Акушерка руками помогает натянуться тканям на голову плода. Защитить промежность помогает ее растягивание вне потуг.

В это время очень важно слушать акушерку и врача, которые руководят процессом. Они могут давать указание тужиться в отсутствие схватки.

Это нужно, чтобы рождение головки произошло при наименьшем натяжении тканей.

Если появляются признаки угрожающего разрыва, то в этот момент производят эпизиотомию – разрез промежности. Манипуляция выполняется на максимуме схватки. Необходимость эпизиотомии объясняется более легким заживлением резаной раны, чем рваной.

До момента рождения головы важно контролировать состояние ребенка. При натуживании нарушается кровоток в плаценте, отчего страдает состояние плода.

Сердцебиение плода контролируется после каждой потуги путем выслушивания акушерским стетоскопом – специальной короткой трубкой.

Если после схватки замедленное сердцебиение не восстановилось, то в родзал приглашают детских реаниматологов, которые будут заниматься ребенком после рождения.

После рождения головки акушерка помогает освободить плечики, при этом голова совершает небольшой поворот. Обычно плечики рождаются самостоятельно, но иногда необходима посторонняя помощь.

Для этого акушерка захватывает ребенка за головку и немного оттягивает ее книзу и кзади, чтобы из-под лонного сочленения выкатилось одно плечико. Затем ребенок приподнимается вверх, рождается заднее плечико. Остальное туловище выходит без затруднений.

Второй период родов заканчивается после рождения ребенка.

Возможные осложнения

Неправильное поведение роженицы и неадекватная медицинская помощь могут привести к осложнениям. Длительность второго периода родов отличается для перво- и повторнородящих. Но превышение этого времени может привести к внутриутробной гипоксии плода. Недостаток кислорода может сказаться на общем состоянии, новорожденному потребуется помощь реаниматологов.

Опасно длительное стояние плода в одном положении в родовых путях. У таких детей после рождения вместо родовой опухоли может образоваться кефалогематома – кровоизлияние в область надкостницы черепа. Это требует внимательного наблюдения за ребенком и лечения в послеродовом периоде.

Течение второго периода должно включать 5-10 потуг. При правильном пособии этого количества достаточно. Более продолжительные потуги приводят к нарушению кровотока в шейном отделе. Это чревато:

  • кровоизлиянием в спинной мозг или его оболочки;
  • надрывом и увеличением проницаемости сосудов;
  • частичным или полным разрывом спинного мозга.

Лечение этих состояний протекает тяжело, часто они являются причиной детского церебрального паралича.

Стремительные роды, бесконтрольные потуги опасны не только для роженицы, но и для ребенка. Они могут привести к следующим осложнениям:

  • разрыв промежности;
  • разрыв влагалища;
  • травмы мягких тканей (гематомы);
  • поражение нервной системы новорожденного.

При затруднении появления плечиков, особенно у крупных плодов, иногда происходит перелом ключицы. Часто переломы возникают при ягодичном предлежании ребенка.

Признак начала второго периода родов в виде полного раскрытия зева и появления потуг требует повышенного внимания. В этот момент ведется подготовка родзала к приему роженицы, врач уже не отходит от постели беременной. Женщины с высоким паритетом еще до врезывания головки переводятся на акушерское кресло, т.к. рождение ребенка у них протекает быстрее.

Первородящим предлагают потренироваться тужиться на схватку в постели. Как только голова окончательно врезывается и перестает между схватками прятаться в половой щели, женщину аккуратно переводят в родзал. От дальнейших согласованных действий роженицы и акушерки зависит благоприятный исход.

О первом периоде родов (как протекает, сколько длится, к чему готовиться), читайте в предыдущей статье, по ссылке.

Особенности течения второго периода родов и его окончание — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на MedNews.info

Женский организм по праву можно назвать ещё одним чудом света. Это источник человеческой жизни, её носитель, а разве есть на Земле более высшая ценность? Поэтому так важно женщинам заботиться о своём здоровье, и прежде всего — о репродуктивной системе.

  • Если она даст сбой, не будет ни полноценного зачатия ребёнка, ни спокойной беременности, ни благополучного родоразрешения.
  • Чтобы генофонд нашей планеты улучшался, нужна гинекология — древнейшая отрасль медицины, которая изучает и лечит заболевания, характерные исключительно для женского организма.
  • Слово «гинекология» образовано от двух греческих слов: «γυναίκα», что значит «женщина» И «λόγος», что переводится как «изучение»

К сожалению, не все регулярно и своевременно посещают «женского врача», даже если возникли какие-то проблемы. У одних нет времени, другие просто стесняются.

Результат — серьёзные нарушения в работе половой системы, которые негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма.

Чем больше вы будете знать о том, что происходит с вашим организмом, тем спокойнее вы будете относиться к происходящим внутри вас процессам. Благодаря статьям, которые вы найдёте на сайте, вы сможете:

  • по некоторым симптомам и признакам распознавать различные заболевания, касающиеся гинекологии, и вовремя обращаться за помощью к врачам;
  • понимать терминологию, которую используют гинекологи, и не бояться этих страшных на первый взгляд слов;
  • знать, как правильно подготовиться к тем или иным анализам, чтобы результаты были более достоверными;
  • уметь читать результаты своих анализов.

А самое главное, чему научит этот проект всех женщин — не бояться своевременно и регулярно ходить к гинекологам. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Сайт MedNews.info готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:

  • об анализах и диагностике;
  • о различных женских заболеваниях;
  • о зачатии и вынашивании ребёнка;
  • о родах;
  • о лекарственных препаратах.

Хотите быть молодой и красивой? В таком случае позаботьтесь о своём женском здоровье прямо сейчас. Здесь вы найдёте всю интересующую вас информацию — подробную, достоверную и доступную вашему пониманию. Не относитесь легкомысленно к тому, от чего зависит жизнь всего человечества, ведь каждая из вас прежде всего — Мать.

Источник: https://MedNews.info/osobennosti-techeniia-vtorogo-perioda-rodov-i-ego-okonchanie/

Течение родов: периоды родовой деятельности и их особенности

Первый период родов: как протекает, сколько длится, к чему готовиться?

Если для родителей появление на свет малыша – неожиданный, уникальный и неповторимый опыт, то для акушеров это четкий и размеренный процесс, разделяющийся по периодам.

В практике родовспоможения выделяют три этапа – раскрытие, изгнание, послеродовой период. Кроме того, началу родовой деятельности предшествует прелиминарная фаза (предвестники).

Чем отличаются эти этапы течения родов и что происходит на каждом из них?

Прелиминарный период

Период предвестников может начаться на 38-39  неделе беременности. Он не относится непосредственно к родовой деятельности, но характеризуется снижением выработки прогестерона и усилением продукции эстрогена, что обусловлено подготовкой к родам. Когда концентрация эстрогена в крови достигает пика, начинается родовая деятельность.

К предвестникам родов относятся следующие признаки:

  • Опущение живота. Наблюдается, когда малыш располагается вниз головой, достигая малого таза. Беременная при этом чувствует, что стало легче дышать, а также отмечает выпячивание пупка. Из-за смещения центра тяжести может также наблюдаться «утиная» походка.
  • Увеличение количества выделений. Наблюдается при отслоении части плодного пузыря от стенок матки.
  • Укорочение и раскрытие шейки матки на ширину до одного пальца, что хорошо видно при гинекологическом осмотре.
  • Снижение веса на 1-1,5 кг. Происходит за счет уменьшения отеков тканей.
  • Отхождение слизистой пробки. Сопровождается появлением влагалищных выделений, бесцветных или с небольшими прожилками крови.
  • Увеличение частоты мочеиспусканий и послаблений. Обусловлено давлением плодного пузыря на органы малого таза.
  • Тренировочные схватки. Нерегулярное, непродолжительное и безболезненное явление.
  • Тянущие и ноющие ощущения внизу живота. Возникают из-за расслабления связок под действием эстрогена.

Период раскрытия

Разделяя родовой процесс по периодам, акушеры отсчитывают первый этап с момента начала регулярных схваток. Он завершается полным раскрытием наружного зева шейки матки. При первых родах он может продлиться 12-14 часов, при повторных – 6-8. Его еще делят на две фазы – латентную, когда схватки редкие и малоболезненные, и активную, когда эпизоды напряжения матки становятся частыми.

Схватки представляют собой волнообразные сокращения маточной мускулатуры, направленные на изгнание плода. Роженица не может ими управлять, поэтому и тужиться в этот момент тоже нельзя.

При схватках будущая мама может ощутить боль, что вполне естественно. Однако у некоторых женщин в силу индивидуальных особенностей боль не чувствуется совсем – они рожают довольно быстро и неожиданно для себя.

При первых родах раскрытие матки начинается со стороны внутреннего зева, при повторных – шейка матки раскрывается с двух сторон. С каждой схваткой внутренний зев все больше растягивается и открывается (у повторнородящих этот процесс затрагивает и наружный зев). При этом внутренняя полость матки уменьшается, плодный пузырь опускается все ниже.

Когда раскрытие маточного зева достигает величины пяти поперечных пальцев или 10 см, его края сливаются со стенками влагалища и становятся способны пропустить головку доношенного плода. Это состояние называют «зев совершенный».

К концу периода раскрытия плодный пузырь разрывается, что сопровождается отхождением передних вод. В норме они должны быть светлые или «молочные», в редких случаях могут содержать меконий, но если врачи не диагностировали асфиксии, то это не должно вызывать тревоги. Поскольку головка плода закрывает выход в таз, его продолжают окружать задние околоплодные воды.

Если околоплодные воды отходят преждевременно, это несет угрозу внутриматочной инфекции. В случае если отхождение вод запоздалое, это может затруднить роды, поэтому акушер, как правило, делает искусственный разрыв оболочки, иначе малыш появится на свет в целом плодном мешке, и про него будут говорить «рожденный в сорочке».

Период изгнания

Этот этап еще называют потужным. Он начинается с момента полного раскрытия матки, характеризуется наступлением потуг и заканчивается рождением ребенка. При первых родах этот процесс завершается за 45-60 минут, при повторных – за 15-30.

Потуги – это рефлекторные сокращения мышц диафрагмы и брюшного пресса, которые длятся 10-15 секунд, повышают внутрибрюшное давление и способствуют продвижению ребенка по родовым путям.

Они возникают в ответ на давление плода и больше всего похожи на желание опорожнить кишечник, впрочем, у каждой женщины ощущения субъективные.

Потугами, в отличие от схваток, можно управлять, помогая малышу продвигаться вперед.

В современной акушерской практике не принято обезболивать потуги, поскольку это снижает их эффективность.

При нормальном течении родов и головном предлежании период подразделяется на пять этапов:

  • вставление головки (наблюдается в начале периода);
  • взрезывание головки (голова плода появляется на потуге и исчезает при расслаблении);
  • прорезывание головки (головка уже не исчезает на расслаблении);
  • рождение головки;
  • рождение тела ребенка.

Послеродовой период

Этап начинается с момента рождения тела ребенка и заканчивается выделением последа. Обычно этот промежуток занимает не более 30 минут.

Период характеризуется отсутствием схваток в течение некоторого времени. Затем возникает незначительная схватка, сопровождаемая выделением крови. Это говорит о том, что плацента отделилась от стенки матки. В этот момент роженица тужится, исторгая плаценту с плодными оболочками (так называемый послед).

В начале послеродового периода, пуповина младенца продолжает пульсировать, забирая кровь из плаценты. Однако в современной акушерской практике принято сразу перерезать пуповину, обмывать новорожденного, убирая слизь из дыхательных путей, и оценивать его по шкале Апгар.

После того, как завершится первичная обработка новорожденного, его прикладывают к груди матери, что стимулирует рождение последа. Если плацента не отходит самостоятельно, ее удаляет врач. На этом период родов считают завершенным, и на смену ему приходит не менее важный и ответственный этап материнства. 

Источник: https://ymadam.net/deti/beremennost/techenie-rodov-periody-rodovoj-deyatelnosti-i-ikh-osobennosti.php

Источник: https://udoktor.ru/vtoroj-period-rodov-nachalo-techenie-vvedenie.html

Первый период родов — схватки, что делать?

Первый период родов: как протекает, сколько длится, к чему готовиться?

Многие будущие мамочки, особенно беременные первым ребенком с беспокойством думают о родах. Пугает неизвестность, мысли о болезненных схватках или негативный опыт первых родов. В серии статей об оптимальном поведении в различные периоды родов мы подробно опишем все стадии процесса родов и дадим четкие рекомендации по каждому из них. Знание – сила! Ознакомившись с этой информацией, вы будете знать, что нужно делать в разные периоды родов. Вы почувствуете уверенность и спокойствие, ведь роды – это прекрасный, естественный и здоровый процесс!

Предвестники родов и ложные схватки

Когда долгие девять месяцев ожидания подходят к концу, будущие мамы начинают чувствовать признаки приближения великого события. За 1–2 недели до родов появляются особые симптомы — предвестники родов. 1.    Опускается живот и становится легче дышать.

     •    Малыш опускается вниз и освобождает больше места маминым легким. 2.    Учащается мочеиспускание и стул.      •    Опустившаяся матка больше давит на мочевой пузырь и кишечник

3.    Появляются боли в пояснице и ощущение тяжести и тепла внизу живота.

Читайте также:  Вагинит: формы заболевания, симптомы, диагностика и лечение

     •    Мышцы и связки готовятся к предстоящей работе 4.    Отходит слизистая пробка, напоминающая собой сырой яичный белок

     •    Это может произойти за несколько дней до родов, а может и в процессе.

5. Изменяется тонус матки. Появляются нерегулярные, редкие схватки.  Но не торопитесь ехать в роддом. Отличить тренировочные (их еще называют ложными) схватки от истинных довольно легко:      •    при ложных схватках легко заснуть;      •    матка не обязательно становится твердой;      •    тренировочные схватки обычно нерегулярны, но могут идти регулярно в течение 1–5 часов;      •    ложные схватки не усиливаются и не учащаются;

     •    тренировочные схватки могут исчезнуть после принятия теплой ванны.

6.    Начинается психоэмоциональная перестройка. Она протекает у всех по-разному: от бурной активности до апатии и сонливости. Многие мамы, например, решают срочно переклеить обои, а другие наоборот «впадают в спячку». Вовсе необязательно, что вы почувствуете все эти симптомы сразу, некоторые женщины замечают всего 1 или 2. Однако роды редко бывают полной неожиданностью. Будущая мама прислушивается к себе и интуитивно чувствует приближение этого чудесного события. Иногда, примерно у одной из 10 беременных роды начинаются с излития околоплодных вод. Если до этого вы не чувствовали абсолютно никаких признаков родовой деятельности, нужно занять специальную позу на четвереньках с приподнятым тазом. Это родовая поза №3. Займите эту позу на 20 минут для предупреждения ущемления пуповины. За это время образуется плотный пояс прилегания матки к головке ребенка, задние воды сохраняются и родовой процесс протекает нормально. Если воды отошли до начала родовой деятельности, врачи рекомендуют сразу же ехать в роддом. У большинства рожениц околоплодные воды отходят в конце первого периода родов. У 20% — в начале первого периода родов. В этих случаях первый период родов лучше провести дома. После отхождения вод и до начала схваток российские врачи обычно рекомендуют «сухой период» не больше 6 часов. Это время на то, чтобы роды начались самопроизвольно. Затем нужно ехать в роддом.

В некоторых родильных домах (Например, в  „Радуге“, Санкт-Петербург) «безводный период» разрешен до 18 часов. Этот вопрос стоит обсудить с врачом заранее при выборе роддома.

Началом первого периода считается появление истинных схваток. Вы можете понять, что схватки настоящие если: •    Схватки повторяются регулярно, через равные промежутки времени; •    Схватки постепенно усиливаются, становятся более продолжительными и интенсивными, а промежутки между ними укорачиваются; •    Во время схватки матка становится очень плотной (это можно ощутить, положив руку на живот);

•    У вас возникают ощущения, похожие на болезненные месячные — тянет низ живота и спину.

Период раскрытия длится примерно 13 часов у тех, кто рожает в первый раз, а у повторнородящих — около 7,5. Шейка матки за это время должна раскрыться на 10 см. Но возможны значительные отклонения. Например, бывают стремительные роды, при которых ребенок появляется на свет менее чем за 4 часа. Это большое испытание для здоровья матери и ребенка. Слишком длительные роды — более суток, так же чреваты осложнениями. Старые акушеры говорили: «Солнце не должно взойти над головой роженицы дважды». Роды становятся слишком длительными, если родовая деятельность слабая или нарушена координация сокращений различных отделов матки. Все люди разные и течение родов у разных женщин очень разнообразно. Невозможно вывести четкую закономерность соответствия между ритмом схваток и раскрытием шейки матки. Все очень индивидуально. Первородящие мамочки могут очень примерно ориентироваться по приводимым цифрам. В первом периоде родов многие акушеры выделяют 2 фазы: ранняя и активная. Эту фазу еще называют латентной или скрытой. Это самый легкий и самый длительный период (возможно около 6 часов и более). Иногда роженица его не замечает, поэтому считает, что этой фазы у нее не было. Вначале схватки достаточно слабые с интервалами 20–30 мин. К концу фазы длительность схваток нарастает до 45 секунд, а интервалы укорачиваются до 5 мин. На данном этапе шейка матки может раскрыться на 4–5 см.

Что вы можете делать:

а) Начните вести дневник схваток. Для этого нужно считать длительность схваток и интервалов между ними. Можно просто записывать на листочке, а можно установить специальную программку на телефон или планшет. Эта информация поможет вам определить, в какой фазе вы находитесь, а значит — когда нужно ехать в роддом. Пример дневника при нормальном течении родов. Ранняя фаза первого периода родов:

Время Длительность схватки, сек Интервал между схватками, мин Диаметр раскрытия шейки матки, см*
00.00   15  20  0
04.00  30  15  1
11.00  45  7-10  3
13.00  50  5  4

*Эту графу можно заполнить, если дома вас наблюдает акушерка. Если проверить раскрытие некому, то информации о схватках вполне достаточно.

б) Проверьте,все ли готово к родам. Если необходимо, совершите последние приготовления. Возьмите обменную карту, полис и паспорт.

в) Постарайтесь отдохнуть, подремать лежа на боку. Вам необходимо набраться сил. Совершите медленную прогулку. Занимайте вертикальные позы во время схваток. Можете посмотреть смешной фильм, послушать юмористические рассказы, испечь пирог. г) Ешьте часто, только немного. Пища должна быть легко усвояемая (бесшлаковая диета): чай, яйца всмятку, хрустящие тосты с маслом или сухарики, детское питание, пустой бульон, запеченные фрукты, соки, мед; пейте каждый час в промежутках между схватками. д) Опорожняйте мочевой пузырь каждые 2 часа е) Если хочется, можно сделать клизму, чтобы на последнем этапе родов не попасть в неловкое положение.

ж) Обязательно выполните остеопатическую гимнастику, чтобы подготовить

родовые пути и настроить свой организм на родовое поведение.

Что может делать помощник:

а) Экономьте силы жены, которая, вероятно, почувствует прилив энергии и захочет активной деятельности. б) Предложите ей принять теплую ванну или немного перекусить. в) Уделите внимание друг другу и пообщайтесь с малышом. Охраняйте спокойствие роженицы, обеспечьте ей отдых в ее уединенном гнездышке. Слишком торопиться в роддом не стоит. По статистике, у женщин, которые поступают в роддом слишком рано, происходит больше вмешательств в процесс родов, большее количество кесаревых сечений и более трудные роды в целом. Очень хорошо, если в родах вас сопровождает акушерка или доула, которая поможет определить наиболее подходящий момент для поездки в роддом. Вы можете ориентироваться на свои собственные ощущения: если вы чувствуете, что вам было бы комфортнеев больнице, значит пора ехать. Традиционно отечественные акушеры рекомендуют женщине ехать в роддом при повторении схваток через каждые 10 минут. До этого времени роженица проводит первый период родов в спокойной домашней обстановке. Рекомендации американских специалистов (У. Серз) об оптимальном времени поступления в роддом, когда схватки повторяются через каждые 4 минуты в течении часа, отечественная научная школа акушерства считает неоправданными (возможный риск для здоровья матери и ребенка). Если вас в родах сопровождает опытная акушерка или доула, обсудите время поступления в роддом со своим врачом. Вполне возможно, что здоровой женщине со здоровой беременностью можно задержаться домаподольше. Ведь домашняя обстановка очень способствует расслаблению, а стресс от раннего переезда в роддом может негативно сказаться на процессе родов. В роддом следует ехать: •    если роженица чувствует, что в роддоме ей будет надежнее; •    по рекомендации врача, акушера; •    если отошли воды;

•    если появились кровяные выделения.

От поведения мамы в первом периоде родов во многом зависит здоровье шейного отделапозвоночника новорожденного. По данным врачей-остеопатов, 90% травм этого отдела происходят в момент вставления головки в родовые пути матери, то есть тогда, когда роженица обычно находится дома и еще не выехала в роддом. Если ребенок правильно развивался в утробе матери в течении 9 месяцев, то во время первого периода родов он сможет правильно и достаточно согнуть голову , т.е. почти положить подбородок на переднюю поверхность шеи. Так он сможет вставиться в родовые пути самым маленьким размером головы. Если у малыша есть проблемы с позвоночником, нервной системой, то он не сможет хорошо согнуть голову. Это означает, что он идет вниз большим размером головы и может травмироваться.(Подробнее о профилактике родовых травм…) Тем не менее, и в этом случае правильное родовое поведение уменьшает риск травмы ребенка и делает роды успешными. Правильное поведение в первом периоде родов:

•    остеопатическая гимнастика

•    применение родовых поз

•    расслабление

•    диафрагмальное дыхание •    отдых Схватки в это время становятся все чаще, длительнее и болезненнее. Интервалы между ними 3–5 мин, а длительность достигает 1 мин. Зев матки к этому моменту открывается на 5–8 см. Переход в активную фазу можно заметить по изменениям в поведении роженицы: она умолкает на полуслове, замирает на месте, как только начинается схватка. В это время часто естественным образом происходит разрыв плодного пузыря, и отходят воды. Если этого не происходит, при раскрытии шейки матки 8–10 см в роддоме плодный пузырь вскрывают. Это позволяет предотвратить возможную преждевременную отслойку плаценты и рождение плода в оболочках. В «сорочке» редко рождались дети живыми, поэтому их называли счастливыми. В современных роддомах роженицу, находящуюся в этой стадии родов, переводят в отдельную родильную палату. Длительность этой фазы 3–4 часа. Пример дневника активной фазы первого периода родов:

Время Длительность схватки, мин Интервал между схватками, мин Диаметр раскрытия шейки матки, см*
14.00  1 5 5
17.00 1 3 8
18.00 1.5 1-2 9

В активной фазе самое время применить знания, которые вы приобрели при подготовке к родам. Не забудьте заранее договориться с вашим врачом и с персоналом роддома о вашем свободном поведении в родах, о методах естественного обезболивания, которые вы будете использовать. Что вы можете делать: а) Используйте диафрагмально-релаксационное дыхание. б) Между схватками активно двигайтесь, а если устали — полежите на боку, соответствующем положению спинки ребенка. в) Во время схватки занимайте родовые позы, пойте. Это способствует более быстрому и мягкому раскрытию шейки матки. Вертикальные позы ускоряют роды. г) Массируйте себе спину, живот, бедра и точку обезболивания на ладони между основаниями третьего и четвертого пальца. д) Почаще опорожняйте мочевой пузырь.

е) Примите теплый душ, ванну.

ж) Не забывайте периодически отдыхать между схватками. Берегите силы для второго периода родов. з) Иногда в первом периоде родов еще до полного раскрытия шейки матки появляются потуги. Не поддавайтесь желанию тужиться. Используйте методы сдерживания потуг: •    позу с приподнятым тазом (родовая поза №3) , •    всхлипывающее стонущее дыхание (2-3 коротких вдоха с длинным выдохом)

•    общую релаксацию

Что может делать помощник: а) Помогайте жене принимать удобные позы. б) Дышите вместе с ней, следите, чтобы дыхание не учащалось, а лицо было расслаблено.

в) Делайте массаж  крестца и поясницы. Пусть жена подскажет, что ей лучше помогает.

г) Позаботьтесь о теплом душе. д) Отнеситесь с пониманием к частым сменам настроения жены (сначала она может раздраженно отказываться от вашего массажа, но в какой-то момент вам придется растирать ей поясницу не один час).

Постепенно схватки становятся длительными (до 1,5 мин) и сильными.

Справляться с ними становится все труднее. Интервалы между ними сокращаются до 1 мин. Зев матки раскрыт почти полностью (8–10 см). Вы можете ощущать сильную усталость. Может показаться, что схватки никогда не кончатся. Вас могут раздражать разговоры, прикосновения. Кто-то уже может почувствовать первые потуги, но тужиться пока рано. Может появиться дрожь в конечностях, ощущение, что вы больше не выдержите. Это признак того, что скоро (возможно через 0,5–1,5 часа) наступит 2 стадия родов, гораздо менее болезненная. Держитесь! Осталось уже немного. Что вы можете делать: а) Не раскисайте, просто старайтесь делать то, чему научились во время беременности. Помните, что ваш малыш скоро начнет появляться на свет. б) Во время схватки — родовые позы (см. видео и диафрагмально-релаксационное дыхание), обезболивающие звуки. в) Если возникает желание тужиться, примите родовую позу №3 и используйте дыхание для сдерживания потуг (см. выше).

г) Между схватками старайтесь максимально расслабиться.

Что может делать помощник: а) Напоминайте жене, что уже совсем скоро она увидит малыша. б) Будьте снисходительными: сейчас прикосновение ваших рук, еще недавно приносившее облегчение, может раздражать. в) Круговой массаж поясницы может вызывать неприятные ощущения, зато прямое давление на крестец облегчитболь. г) Следите, чтобы лицо роженицы было расслаблено. Напряженное лицо мешает раскрытию шейки матки. Самый лучший способ расслабить лицо — поцелуи. Иногда в конце первого периода роды немного замедляются. Некоторые акушеры даже выделяют еще одну фазу — фазу замедления родов, при которой происходит ослабление схваток (10–20 мин). Это самый лучший момент, чтобы отдохнуть и набраться сил перед 2-й стадией родов. Изучите наш видеофильм о правильном родовом поведении. Попрактикуйтесь заранее, обсудите все вопросы с помощником и врачом. Не забудьте выбрать правильный роддом. И пусть Ваши роды будут легкими и гармоничными!

Читайте также:  Внутрипеченочный холестаз беременных: симптоматика, влияние на плод, осложнения
Памятка по правильному поведению в родах «Лесенка к счастливым родам»       Первый период родов: как протекает, сколько длится, к чему готовиться?

Помогла статья? Поделись с другими:

Источник: https://proroditelstvo.ru/articles/rody/vo-vremya-rodov/pervyy-period-rodov-skhvatki-chto-delat/

Сколько длится первый период родов

Естественные роды делятся на несколько этапов, на протяжении которых организм женщины постепенно настраивает ответственные за появление на свет малыша органы и системы. С каждыми последующими родами уменьшается их протяженность, потому что родовые пути и цервикальный канал матери уже подготовлены к прохождению плода.

Сколько длятся первые роды?

Признаки приближения начала родовой деятельности наблюдаются за 1-2 недели до появления на свет малыша. У женщины опускается живот, так как ребенок принимает удобную для выхода из утробы матери позу головой вниз, усиливаются боли в области поясницы из-за давления плода на органы малого таза.

Предвестниками родов являются частые позывы беременной к мочеиспусканию и снижение двигательной активности ребенка. Уровень прогестерона в крови матери снижается, а эстрогена, наоборот, вырастает.Первый период родов: как протекает, сколько длится, к чему готовиться?У первородящих женщин процесс появления на свет малыша занимает около 15-20 часов и стоит из следующих этапов:

  • Сокращение мышц матки — схватки протяженностью до 18 часов, которые заканчиваются излитием околоплодных вод;
  • Выход ребенка из родовых путей в результате активных потуг, на что уходит от 1 до 2 часов;
  • Избавление от плаценты и оболочек плода — 30 минут независимо от очередности родов.

В некоторых случаях процесс естественных родов может затянутся на сутки, в других — пройти гораздо быстрее. Протяженность родовой деятельности зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

 Стремительные роды у первородящих матерей длятся меньше 6 часов, что может плохо сказаться на самочувствии женщины и ребенка.

Он выходит из родовых путей слишком быстро и рискует получить травмы, а мама — разрывы промежности и внутренних половых органов.

Выделяют три фазы схваток при родах

  1. Начальная протяженностью 7-8 часов, иногда — до 12 с длительными промежутками для отдыха. На этой стадии происходит раскрытие цервикального канала, а продолжительность каждого сокращения мышц матки насчитывает 30 секунд.

    Этап может затянутся на сутки, если обычным схваткам сопутствовали ложные (тренировочные) или у роженицы имеются акушерские патологии (например плоский плодный пузырь, который мешает нормальному раскрытию шейки).

  2. Активная. С интервалом 2-4 минуты происходит сокращение мышц матки, каждое длительностью до 1 минуты.

    К концу этого этапа цервикальный канал раскрывается на 4-7 см.

  3. Финальная. Длится около 30 минут и заканчивается выходом плода.

После появления малыша на свет материнский организм получает небольшую передышку для того, чтобы в процессе последних схваток отторгнуть «детское место». Если это не происходит самопроизвольно, оно удаляется врачом.

После чего мама находится в родильном зале около 2 часов под наблюдением врачей, которые следят за тем, чтобы у нее не началось кровотечение. При наличии больших разрывов промежности и половых органов женщине накладывают швы.

Сколько длятся вторые и третьи роды?

Если первенец появился на 37 неделе беременности в результате преждевременно начавшейся родовой деятельности, то вероятность раннего начала вторых родов увешивается. Однако возможно и нормальное начало процесса — на 38-40 неделе. К концу беременности у повторнорожающей женщины могут не наблюдаться ложные схватки, обычно не бывает выражен симптом опущения живота.

Замечено, что если промежуток между появлением первого и второго малыша оставляет не более 6 лет, то вторые роды занимают в 1,5-2 раза меньше времени, чем первые. Это связано с увеличением скорости раскрытия шейки матки — в среднем 1,5-2 см/ч, а не 1 см/ч, как в первый раз.

Родовые пути женщины также лучше растягиваются, они эластичны и готовы к появлению ребенка. Роженица ускоряет ход процесса тем, что знает, как правильно дышать и тужиться, поэтому от начала схваток до выделения последа проходит 6-8 часов.Первый период родов: как протекает, сколько длится, к чему готовиться?Если между появлениями первого и второго ребенка прошло более 10 лет, вторые роды, как правило, длятся столько же, сколько и первые. Маленькая пауза — до 2 лет — не дает организму матери восстановиться, накопить необходимое количество витаминов и микроэлементов. Это повышает риск невынашивания плода до 38 недели и вероятность наличия осложнений, а также преждевременного начала родовой деятельности. Её естественное протекание возможно даже в том случае, если женщине для появления первенца проводили кесарево сечение. При повторных родах врачи ориентируются на показания, по которым проводилась операция, состояние рубца и зрелость шейки матки.

Третьи роды в среднем длятся от 2 до 5 часов, а иногда протекают и в рекордно короткий срок — 45 минут.

Очередная беременность становится заметной раньше, чем первая или вторая, в ходе ее течения у 20 % женщин диагностируется истмико-цервикальная недостаточность — шейка матки в этом случае начинает раскрывать несколько раньше положенного срока.

Роженицы часто сталкиваются с отсутствием тренировочных схваток, слабостью родовой деятельности — следствия чрезмерной растянутости мышц матки. Большинство рожавших в третий раз отмечают уменьшение во время схваток болевых ощущений.

Рождение ребенка — естественный процесс, к которому организм девушки начинает готовиться с наступлением переходного возраста. Современный уровень развития науки и медицины позволяет женщинам рожать нескольких детей без последствий для здоровья репродуктивной и других систем организма.

Видео сколько длятся роды

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача. Source: AdviceMama.ru

Источник: https://detishki.ahuman.ru/skolko-dlitsja-pervyj-period-rodov/

Первый период родов: как протекает, сколько длится, к чему готовиться: их продолжительность и характеристика?

Первый период родов: как протекает, сколько длится, к чему готовиться?Первые роды вызывают у многих женщин больше страха, чем радости от скорой встречи с малышом. Это связано с популярностью рассказов «бывалых» подруг о негативных сторонах всего процесса. И тем более сама женщина не знает, чего ожидать от этого физиологического процесса. Сегодня мы расскажем о том, как начинаются и протекают первые роды. Сколько длятся они и какие бывают периоды? Чего следует ожидать в первые дни после родов?

Первые роды – предвестники скорой встречи с малышом

За некоторое время до родов у женщины могут появиться определенные признаки, что скоро ей следует ожидать встречи с малышом. К таким признакам следует отнести:

  • Опущение живота, которое может произойти за 2 недели до родов и даже за пару дней до начала родовой деятельности.
  • Усиление «тренировочных» схваток. Они могут стать болезными, более продолжительными.
  • Учащенное мочеиспускание и расстройство желудка. Эти признаки обусловлены подготовкой организма к родам. С помощью этих физиологических процессов организм очищается от накопленных запасов жидкости и других веществ.
  • Инстинкт гнездования и потеря аппетита. У женщины часто меняется психоэмоциональное состояние – она хочет привести в порядок дом, чтобы подготовить его к рождению малыша. При этом она не хочет кушать, что также обусловлено нервным напряжением.
  • Отхождение слизистой пробки. Она представляет собой густую слизь, которая может иметь желтоватый оттенок и минимальное количество кровянистых прожилок.

Последний признак может возникнуть за 1-2 недели до родов, но нередко он проявляется и в день начала родовой деятельности. Поэтому при его появлении женщине необходимо нанести визит к ведущему беременность специалисту для проведения осмотра.

Первый период родов – начало родовой деятельности

В основном первый период родов у женщин, рождающих ребенка впервые, длится около 10 часов, а как максимум – 16. Если же проходит больше времени, то скорее всего роды у женщины будут стимулировать.

Начинается данный период с излития околоплодных вод или схваток. Иногда околоплодные воды выходят самостоятельно во время родовой деятельности или посредством прокола плодного пузыря.

Схватки в этом периоде сначала не очень болезненные, но период между ними интенсивно сокращается, а продолжительность их увеличивается. По мере учащения появления схваток и увеличения их продолжительности – усиливается и боль. Она может отмечаться в области поясницы и низа живота.

Первый период родов делят на несколько фаз:

  • При латентной фазе происходит укорачивание и раскрытие шейки матки до такого состояния, что она пропускает «6 пальцев».
  • При переходной фазе схватки становятся более интенсивными, и под конец матка полностью сглаживается и пропускает «10 пальцев».

Последняя или переходная фаза может длиться от пары минут до нескольких часов. После ее окончания начинается активный период родов.

Второй период родов – встреча с малышом

Во время второго периода родов у женщины начинают отмечаться потуги. Они ощущаются в виде сильного желания справить нужду «по большому». И если схватки не требуют усилий женщины, то потуги – это время, когда жизненно важно приложить все силы для быстрого завершения родов.

Считается, что главное отличие потуг от схваток кроется в боли. При первом явлении женщина должна сделать себе больно сама. При нарастании потуг она выталкивает из себя ребенка, который тоже активно движется на встречу к матери, из-за сильного сокращения мускулатуры.

Кульминацией потуг считается врезание головки малыша. Момент, когда происходит врезание и прохождение головки ребенка сквозь влагалище – самый ответственный и самый болезненный момент.

После прохождения головки появляется первое плечико, а затем второе и уже сам малыш вместе с пуповиной. Этот период длится около 45 минут, а весь – около 2 часов. Заканчивается он обрезанием пуповины, после окончания ее пульсации.

Если же время затягивается, то роженице могут применить щипцы, вакуумную аспирацию для быстрого родоразрешения. В противном случае высокая вероятность гипоксии плода. Уже после рождения малыша, его прикладывают к груди матери. В такой момент забывается вся боль и все переживания. Это обусловлено выбросом в кровь гормона радости «эндорфина».

Третий период родов – рождение последа

Спустя пару минут мышцы матки вновь начинают интенсивно сокращаться. Это необходимо для рождения последа. Этот период длится не дольше 20 минут и абсолютно безболезненный.

Для изгнания плаценты тоже необходимо немного приложить усилий. Если же послед вышел не весь, то роженице может быть назначено выскабливание для удаления его остатков.

В этот период, если были какие-то разрывы или проводились разрезы, они зашиваются, и происходит санация половых путей с помощью специального обеззараживающего раствора. На живот женщины ставят грелку со льдом для лучшего сокращения матки.

Сколько длятся первые роды и другие особенности их течения

Точно сказать, сколько будут длиться первые роды, не может никто, даже самый опытный акушер-гинеколог. Роды – физиологический процесс, зависящий от особенностей женского организма. А они, как правило, индивидуальны.

В среднем первые роды длятся около 12-20 часов. Но они могут пройти как быстрее, так и затянутся. На ускорение родов может повлиять множество факторов, в том числе применение стимулирующих препаратов и правильный настрой самой женщины.

Повлиять на длительность родов могут и другие факторы:

  • Размеры и вес ребенка, его предлежание.
  • Состояние здоровья и физиологические особенности самой роженицы.
  • Применение лекарственных препаратов, в частности анестезии.

В то же время, сколько бы ни длились первые роды, стоит помнить о том, что они всегда закончатся рождением долгожданного малыша. Главное в этом деле – правильный настрой и желание побыстрее увидеть ребенка, слушать и слышать специалистов, не забывать, что боль уйдет и забудется вскоре.

Чего следует ожидать в первые дни после родов?

Сразу же после родов у женщины начнется новая жизнь. Теперь ее можно поздравить с новым статусом – она стала мамой. Но кроме радости и веселья первые дни после родов таят определенные сюрпризы, о которых ей следует знать. Например:

  • Начало маточных послеродовых кровотечений. Эти кровянистые выделения называются лохии. Они будут длиться в течение 3 недель.
  • Приход молока на 2-3 день после родов. До момента прихода молока у женщины будет выделяться питательное молозиво, которого вполне хватит для малыша.
  • Ощутимые маточные сокращения. Они немного похожи на схватки и становятся более заметными при прикладывании малыша к груди.
  • Запоры. О невозможности сходит в туалет следует рассказать врачу. Он сможет подсказать правильную диету и посоветовать определенные свечи.

В первые дни после родов женщине необходимо немного отдохнуть и насладиться встречей с малышом. Хорошо, если будут окружать самые близкие люди и папа малыша примет активное участие.

Несколько дней после родов – это важный момент не только в жизни мамы, но и самого малыша. Он еще слишком уязвим, и нуждается в опеке мамы, а не в радостных возгласах родственников. Поэтому праздник рекомендуется перенести на более удачное время, а пока просто насладиться тихим семейным счастьем.

Источник: https://mei-sonnen.ru/periodyi-rodov-ih-prodolzhitelnost-i-harakteristika.html

Ссылка на основную публикацию